艾滋病醫(yī)務(wù)人員反歧視

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)艾滋病醫(yī)務(wù)人員反歧視艾滋病病毒職業(yè)暴露定義一.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。包括：1.皮膚針刺傷或銳器切割傷；2.粘膜或破損皮膚（如皸裂、皮膚炎癥等）接觸感染性材料；3.皮膚雖然完整無破損，但大面積或長時(shí)間（幾分鐘或更長）接觸感染性材料二.構(gòu)成艾滋病病毒職業(yè)暴露的條件1.接觸物質(zhì)是否含存活的艾滋病病毒（先決條件）2.身體與接觸物接觸的性質(zhì)3.接觸物的多少4.在接觸物中艾滋病病毒含量的多少有傳染性的體液沒有傳染性的體液血液唾液精液淚液陰道分泌物汗液腦脊液尿液羊水糞便胸水,腹水心包液滑膜液一切有可見的血液污染的體液類別可能暴露于HIV的意外情況1.醫(yī)務(wù)人員：在醫(yī)療、護(hù)理過程的針刺、切割傷等2.警察、司法人員等在追捕、看守犯人時(shí)與HIV感染的犯人搏斗損傷3.戒毒所、勞教所工作人員等執(zhí)行職務(wù)時(shí)損傷4.被HIV感染者/AIDS病人咬傷、針扎傷等發(fā)生職業(yè)暴露后的處理1.傷口的處理2.風(fēng)險(xiǎn)的評估3.預(yù)防性用藥的實(shí)施4.暴露后HIV抗體監(jiān)測及健康追蹤暴露源的艾滋病病毒感染狀況職業(yè)暴露發(fā)生以后，除對傷口進(jìn)行消毒處理外，應(yīng)盡可能快地獲知暴露源的艾滋病病毒感染狀況。暴露源的艾滋病病毒感染狀況是判定職業(yè)暴露是否成立的唯一條件以及需要采取何種控制措施的關(guān)鍵。預(yù)防性用藥的實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)暴露級別和暴露源病毒載量水平對發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施預(yù)防性用藥方案。預(yù)防用藥實(shí)施程序一級暴露輕度無需服藥重度基本用藥程序二級暴露輕度基本用藥程序重度強(qiáng)化用藥程序三級暴露輕度強(qiáng)化用藥程序重度強(qiáng)化用藥程序1符合服藥條件者應(yīng)盡早服藥，暴露后應(yīng)盡量在最短時(shí)間內(nèi)（4小時(shí)內(nèi)，最遲24小時(shí)內(nèi)）開始預(yù)防性治療。一旦服藥，應(yīng)堅(jiān)持全程（28天）服用，切勿隨便停藥。預(yù)防性藥物治療方案1.基本用藥程序：兩種逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)服用28天。2.如雙汰芝（AZT與3TC聯(lián)合制劑）300mg/次，每日2次，用藥時(shí)間為連續(xù)服用28天?；騾⒖伎共《局委熤笇?dǎo)方案。3.本程序適用于輕度低危暴露。預(yù)防性藥物治療方案強(qiáng)化用藥程序：1.基本用藥程序加一種蛋白酶抑制劑，如佳息患或克力芝。均使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)