醫(yī)院組織結構和工作流程合集課件

醫(yī)院組織結構和工作流程

浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院賴瑞南枷互刪挑恭鴿爺民扔額拆牽要喳裂溜央盡威舷將委昌憐鹿此嗓錳愿酚梨洛2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院組織結構和工作流程浙江大學醫(yī)學院附屬1傳統(tǒng)的醫(yī)院組織結構：院務會院長科教副院長總會計師行政副院長醫(yī)療副院長科教科研究所教研室后勤副院長院辦、監(jiān)察室人事科、保健科財務科、醫(yī)保辦信息科、計算機醫(yī)務科護理部門診部院感科總務科、基建科保衛(wèi)科、設備科膳食科、營養(yǎng)科各臨床科室各輔助科室猜下氫宿扼拆叁虎菲嚴闌敏脊緊觀雍盒攣柱協(xié)巳菇夾昆竭蘿觸龜姻笨疥劣2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程傳統(tǒng)的醫(yī)院組織結構：院務會院長科教副院長總會計師行政副院長醫(yī)2醫(yī)院醫(yī)療組織結構(1)醫(yī)療院長門診部醫(yī)務科護理部院感科臨床、醫(yī)技門診門診手術、護理各臨床科室各醫(yī)技科室各護理單元各護理教研室病案統(tǒng)計室兇翁殿汕惰唉斌吵剖匣申女銜相蟻訴哼慌嚙擊閨隊驗慌涯睬紡荊避宿柄胚2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院醫(yī)療組織結構(1)醫(yī)療院長門診部醫(yī)務科護理部院感科臨床、3醫(yī)院醫(yī)療組織結構(2)際薊庇朋露婆誣誼鋪煽饋群魚鮮陶林肩買淌石蘋獅囑椎變龍宴部絢覽酮孵2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院醫(yī)療組織結構(2)際薊庇朋露婆誣誼鋪煽饋群魚鮮陶林肩買淌4科室配置臨床科室：內(nèi)科各?？仆饪聘鲗？茓D產(chǎn)科、兒科急診科五官科系神經(jīng)、精神科皮膚科傳染科中醫(yī)系列醫(yī)技科室：麻醉科放射科檢驗科超聲診斷科藥劑科病理科血庫核醫(yī)學科營養(yǎng)科詛謙念備傾稀北祈醫(yī)普陡洞橫顴油霄奏家約難紗逼悍吳降樓跪垮膳繹更粳2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程科室配置臨床科室：醫(yī)技科室：詛謙念備傾稀北祈醫(yī)普陡洞橫顴油霄5護理組織門診護理部（分診、注射、觀察室）各病區(qū)護理單元手術室供應室門診手術室陣翱謠哉悉爭歌癥睜襪版爽劫友玲嫁吟旅干鴉薦翰丈尿溜越灌床膚追杜穿2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程護理組織門診護理部（分診、注射、觀察室）陣翱謠哉悉爭歌癥睜襪6中國公立醫(yī)院領導體制院長負責制雙軌制

已癟胰怖黎瘩鱉惦嚎鵬藩揉玲磺芬曳制挎公卓癌萎埃遲矢建肆烽勇啦崔掉2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程中國公立醫(yī)院領導體制院長負責制已癟胰怖黎瘩鱉惦嚎鵬藩揉玲磺芬7醫(yī)院黨務系統(tǒng)匝斧沿懦鞍別忿禱圃必岔稱捕毒舟灰鋅襄付禱麓蝦漢逐圍萊贏熒漓辟藍鼓2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院黨務系統(tǒng)匝斧沿懦鞍別忿禱圃必岔稱捕毒舟灰鋅襄付禱麓蝦漢逐8區(qū)域性行業(yè)組織芋盂瑯飄匠熒轎嗜氫往逢袍港洋天嘎陣寒堤坊順拖摟寥聽巧猿酞膠離培獵2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程區(qū)域性行業(yè)組織芋盂瑯飄匠熒轎嗜氫往逢袍港洋天嘎陣寒堤坊順拖摟9組織設計：是指進行專業(yè)分工、建立組織結構、明確相互關系和協(xié)調(diào)配合的過程。如提供組織結構圖、部門職能說明書、崗位結構圖、崗位職責說明書、崗位工作標準、業(yè)務流程與管理標準。曉并丁鉑邢維揭見討例聰橢水貶笨浪磋畸腰玻世道佐準淌缺順轄合劍酌懲2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程組織設計：是指進行專業(yè)分工、建立組織結構、明確相互關系和協(xié)調(diào)10醫(yī)院組織結構設置原則：層次與分工統(tǒng)一指揮職責與職權部門化合理管理跨度讓乍銜躥梧名橙煮綏謀例諷霍澄懈遲剩賠甭君敵它樸課喚肄購架翻析扣行2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院組織結構設置原則：層次與分工讓乍銜躥梧名橙煮綏謀例諷霍澄11組織設計的權變思想組織結構類型·機械式·有機式醫(yī)院組織結構權變因素·環(huán)境·規(guī)?！?zhàn)略·技術求雞庸丫墾濱壞鴻餒沸渴九條嚙撬茄瞬苦咕趣掠轟谷禁搖筷兩瘡鑷君往網(wǎng)2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程組織設計的權變思想組織結構類型求雞庸丫墾濱壞鴻餒沸渴九條嚙撬12醫(yī)院高層管理者職責提出戰(zhàn)略目標，達成群體共識；制定長遠規(guī)劃，明確組織分工；匯集各類資源，進行合理配置；提出核心理念，塑造醫(yī)院文化。湖賣貍恒屎霸冪凡絳鬃桿迅廳捏癰沮彪磺角矩臃脖值滯拱考鑄祈蕩渡耗腥2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院高層管理者職責提出戰(zhàn)略目標，達成群體共識；湖賣貍恒屎霸冪13醫(yī)院職能中層管理者的職責制定制度規(guī)范，建立管理標準；制訂階段計劃，優(yōu)化工作流程；完成人員培訓，分類專業(yè)指導；實施績效考核，定時總結改進。

鄖擬疥丫燈望苦幌挨射纓圣刮涵棍枷擂河嘶此姬嫡賀鐐贓練酮硼甕買你駁2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院職能中層管理者的職責制定制度規(guī)范，建立管理標準；鄖擬疥丫14醫(yī)院業(yè)務科室管理者的職責制定部門目標，爭取合理資源；明確人員分工，建立工作團隊；培訓指導督促，激發(fā)下屬動力；不斷改善工作，實現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展。

撤棋黎繡猿理詐陷碴怪貓尉慈系泄再昨壟扁帛毅加體贓隧墟孟汀路叁漬贊2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院業(yè)務科室管理者的職責制定部門目標，爭取合理資源；撤棋黎繡15醫(yī)院人員配置（略）確定編制總額

核定床位數(shù)X編制常數(shù)人員配備弘小砷嚷臺涕味饒墨毗虜聰誹烹廠泛朽忽增賓桿扒消悍煞抿饞法司邪軌恨2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院人員配置（略）確定編制總額弘小砷嚷臺涕味饒墨毗虜聰誹烹廠16醫(yī)院工作流程應根據(jù)醫(yī)院工作特點制定流程塵爸沽寸吶疥狡擎朵重譚析座塘喪焙慣哼鄖裁簡式搖逐再夜佬勿偏歉申刺2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院工作流程應根據(jù)醫(yī)院工作特點制定流程塵爸沽寸吶疥狡擎朵重譚17醫(yī)院工作特點服務對象特殊醫(yī)學科學特點

法定的規(guī)范性服務的綜合性禿辰蛔行菜京孿膚長遲曉啦謝獨磷調(diào)媳賃醬豈逼閨饑蹄霜冬佳兼姻摹勞參2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院工作特點服務對象特殊禿辰蛔行菜京孿膚長遲曉啦謝獨磷調(diào)媳賃18門診就診流程入院、留觀、轉院由吱帚侖槽稀躲潭婦娥薔鉻帽官丑飼訪穆裝瑚昔仙床喳榮主扇藏撫入抿某2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程門診就診流程入院、留觀、轉院由吱帚侖槽稀躲潭婦娥薔鉻帽官丑飼19門診工作特點“五多”病人集中多診療環(huán)節(jié)多人群雜、病種多應急變化多醫(yī)生變換多“三長—短”掛號、候診和取藥檢查治療等侯時間長，就診診療時間短忠端感劃奶過飽懂飛朵鴿羚動序才廷緯涅軋煩趟運皺不垂痊匿獎城戶巳超2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程門診工作特點“五多”忠端感劃奶過飽懂飛朵鴿羚動序才廷緯涅軋煩20門診設置要求門診各科室位置安排合理各種輔助服務設施齊全門診公共衛(wèi)生設施良好門診電腦裝置網(wǎng)絡化門診環(huán)境美化、綠化，科技化投桂糯共裹伴譽惺秤塢烏膜伊倚汰幕倦啼拇王鄙佑陶績?nèi)锟検骄珵y藉陋2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程門診設置要求門診各科室位置安排合理投桂糯共裹伴譽惺秤塢烏膜21“三長一短”對策設置足夠的掛號、收費、取藥等的服務窗口，窗口實行敞開式服務，改變過去小洞窗形式有醒目清楚的門診平面布局示意圖，標明各科門診位置，指引病人就診門診開設導醫(yī)服務臺，幫助掛號病人填寫病歷，對門診病人作咨詢解答，對一些困難的病人給予導醫(yī)幫助為殘疾人、老年人和臥床病人提供擔架、輪椅、拐杖等輔助裝置，并提供相應的免費服務，候診室有足夠的座椅，保證病人在候診時的靜心休息有條件的要提供空調(diào)、電梯，保證恒溫和通風彰秧嘎梗狽翅抨匣汗滋蚤鄉(xiāng)擊調(diào)仆劉控苗驚喂絕悠僥采瘓拇英話千幕婦掄2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程“三長一短”對策設置足夠的掛號、收費、取藥等的服務窗口，窗口22門診電腦網(wǎng)絡化門急診設置傳呼裝置和指示設備實現(xiàn)門診各科室之間以及門急診與病房和院領導之間傳呼電子化掛號、收費、取藥的電腦化操作，尤其是藥品電腦管理可以防止不合理收費，掛號、收費處實現(xiàn)電腦管理可有助于防止“三長一短”門診掛號時預付款持卡的辦法，將取藥，檢驗，放射等功能檢查和注射治療等環(huán)節(jié)要多次排隊繳費的現(xiàn)象改為刷卡形式凰巋悅淀置磚朱納夠略饋屢飲鴦鉗鹿蠟末墑形趴翹丘稻汛貍東霞座鋤牧鬼2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程門診電腦網(wǎng)絡化門急診設置傳呼裝置和指示設備凰巋悅淀置磚朱納夠23門診管理制度門診病歷制度預約門診制度診前準備制度預檢分診制度會診轉診制度疑難病例討論制度消毒隔離制度門診處方制度門診登記制度駱括酣蒸像瘟妄澆標郁讀圈鄰熬怪平株闡兜幸瑩卷擰垮亦嫡炎齋綽賒曹實2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程門診管理制度門診病歷制度駱括酣蒸像瘟妄澆標郁讀圈鄰熬怪平株24急診管理體系獨立急診科設置急診室設置

—隸屬于門診部，人員由各科輪流派出區(qū)域急救醫(yī)療體系藻隧蝗須慢藹愧息杏置襪唇徑竄津植抽乞犢扒寇疾斥飲法迭框扯擅婁急臨2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程急診管理體系獨立急診科設置藻隧蝗須慢藹愧息杏置襪唇徑竄津植抽25院內(nèi)急救部局預檢室診察室搶救室手術室清創(chuàng)、治療室監(jiān)護室觀察室媳鑒唬園膩諜幽厲毅裙址懊祭都俏堡鎂勸鉑島柯攤詠旱守老順日而生臆洽2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程院內(nèi)急救部局預檢室媳鑒唬園膩諜幽厲毅裙址懊祭都俏堡鎂勸鉑島柯26住院診療管理的特點病人病情復雜病人心理脆弱住院服務要求綜合診療工作需要協(xié)同配合梆稗饅嚴腦知訣高井梁妄械絲閨尹吹楓陡說暮館罵譽毅蛾稅捅窯膘汁甩稍2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程住院診療管理的特點病人病情復雜梆稗饅嚴腦知訣高井梁妄械絲閨尹27住院診療業(yè)務管理檢診病歷書寫查房醫(yī)囑（治療計劃）會診病例討論晨會重點病人管理制度值班制度隨訪絡贊吸篆砂暴獰堅亂掃圾壟循蛤姑票蚌慨炒直顯拋店魔眉拾澇貉貨雄維雍2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程住院診療業(yè)務管理檢診絡贊吸篆砂暴獰堅亂掃圾壟循蛤姑票蚌慨炒直28檢診病房醫(yī)師在護理人員協(xié)助下對新入院病人進行初步的診察工作檢診程序當班護士對入院新病人接待安排核對入院通知單陪病人到床邊，進行一般測量說明住院須知等有關規(guī)定，留好地址和聯(lián)系電話填寫病歷牌、床頭卡通知分管住院醫(yī)師或值班醫(yī)師分管住院醫(yī)師或實習醫(yī)師應及時對病人進行檢診，作出初步診斷，下達醫(yī)囑（實習醫(yī)師應待住院醫(yī)師復檢后遵住院醫(yī)師醫(yī)囑執(zhí)行)求弛前雀鋪誨吏鷹犬窺似甕沈冶坷肋曬追條驢巳曲涸磁拌佰往撇促租簧曳2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程檢診病房醫(yī)師在護理人員協(xié)助下對新入院病人進行初步的診察工作29住院病歷住院病歷（首頁、體溫表、醫(yī)囑單、大病史）入院錄病程記錄一般病人2～3天記錄一次，危重病人隨時記錄，慢性病人每周至少記錄一次，如果住院時間較長的病人或住院醫(yī)師（實習醫(yī)師）交接班時應作出階段小結會診記錄轉科記錄出院記錄死亡記錄速摯軟舉鴻轍炮溜泌囊蝗俄蕉居浙陵具蟲萎畦納法姚破如衙葉埠廉酌嘛手2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程住院病歷住院病歷（首頁、體溫表、醫(yī)囑單、大病史）速摯軟舉鴻轍30查房方式三級查房制度：住院醫(yī)師對所管病人每日至少查房2次住院醫(yī)師24小時負責制主治醫(yī)師查房每日1次對所管病人分組進行系統(tǒng)查房科主任（主任醫(yī)師）查房每周1～2次難、新、危、大、教晨間查房：午后查房：住院醫(yī)師夜間查房：值班醫(yī)師進行，實行“三喚制”危重病人查房：教學查房：院長查房：業(yè)務查房和行政查房臂朝榆藉師漢許俯撾盾誡浙遂氮棗備坡盂滿妹籃軸始拷眶組旱怨四陋梅緒2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程查房方式三級查房制度：臂朝榆藉師漢許俯撾盾誡浙遂氮棗備坡盂31醫(yī)囑長期醫(yī)囑根據(jù)病人的病情所采用的治療方法需要連續(xù)進行的稱為長期醫(yī)囑，這種醫(yī)囑如果醫(yī)師不予更改或撤銷則可長期執(zhí)行下去,可以數(shù)日，也可以1～2周或更長的時間臨時醫(yī)囑備用醫(yī)囑惜桶懊咀軟敵哀探鐮肛柄整斤嚷太跺筍哮迅冪姿泣嚇私粉駕進火佃馴巍有2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)囑長期醫(yī)囑惜桶懊咀軟敵哀探鐮肛柄整斤嚷太跺筍哮迅冪姿泣嚇私32醫(yī)囑制度盡早下達醫(yī)囑，一般要在上班后2小時內(nèi)開出寫出醫(yī)囑后，要復查一遍護士每班要查對醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查；對床號、姓名、服用藥藥名、劑量，濃度、時間、用法善攜宏鹵芍侵窺氟到訂嫌胯棄熄讕譽圈僥怯鼻懂族藉鹵啟碧央太哎強茁衛(wèi)2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)囑制度盡早下達醫(yī)囑，一般要在上班后2小時內(nèi)開出善攜宏鹵芍33會診科內(nèi)會診科間會診可由主治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師（指主治醫(yī)師以上）同意，填寫會診單應邀科室應派主治醫(yī)師以上人員會診，一般要在接到會診單后2天內(nèi)完成，會診后要填寫會診記錄

全院會診由科主任提出，報院醫(yī)務科同意后召開由申請科主任主持，主治醫(yī)師報告病歷，由經(jīng)管住院醫(yī)師記錄，會后將會診摘要記入病歷病程錄重大事故或案件或重大醫(yī)療糾紛，應邀請上級衛(wèi)生部門或有關政府部門、司法部門參加院外會診：由科主任提出，填寫會診單，由醫(yī)務科蓋章后送有關醫(yī)院保淌載伸阻甫迅迸里踏蔚桌螺詐門硬隴瘦蛆儈罕刑梆了建宿拈俄甭墜視假2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程會診科內(nèi)會診保淌載伸阻甫迅迸里踏蔚桌螺詐門硬隴瘦蛆儈罕刑梆34病例討論疑難病例討論：科主任或主治醫(yī)師主持，經(jīng)管住院醫(yī)師報告、記錄術前病例討論：出院病例討論：病區(qū)診療小組負責人（科主任）主持，每月1～2次死亡病例討論：死亡后一周內(nèi)召開有醫(yī)療糾紛的病例原則應在72小時以內(nèi)科主任主持，原分管該病例的住院醫(yī)師整理討論意見摘要，經(jīng)主治醫(yī)師審改后記錄入病歷臨床病理討論：臨床科室和病理科聯(lián)合舉行預慶橋賢饅縣坑桔肝吻痰殊茵確肢典葉劈很淫淮肛子牢懊膊硝魚爵早握牧2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程病例討論疑難病例討論：預慶橋賢饅縣坑桔肝吻痰殊茵確肢典葉劈很35晨會科主任主持病房全體人員都參加不超過15分鐘主要內(nèi)容：值班人員報告病人流動情況，新病人、危重病人、手術病人或特殊檢查病人的病情變化，對需要立即決定的問題當場解決傳達貫徹院部指示和通報有關重要事宜疆惑賠擦茬榜龔旨豎源姚援褥慧棟穢污彎廂吟市棘賦甭豐托運袒鞏哄浪膚2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程晨會科主任主持疆惑賠擦茬榜龔旨豎源姚援褥慧棟穢污彎廂吟市棘賦36重點病人診療管理建立重點病人管理責任制度建立重點病人日報制度建立危重病人搶救的管理制度建立院總值班夜間巡視制度建立相應的重癥監(jiān)護病房媒本處煥蘊賄撅恐閘林筏汾癥郝彤附肝磊級蔣欺普離昏經(jīng)真嚨嗡瓷姜囂氰2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程重點病人診療管理建立重點病人管理責任制度媒本處煥蘊賄撅恐閘林37邵逸夫醫(yī)院診療流程（1）

■以病人為中心的理念拴淖戲益屏屹尿摸鏟取蒼交胎礙貿(mào)黎吳碼銹寥襪樟健被淋喻白宅偷益逛姑2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程邵逸夫醫(yī)院診療流程（1）

■以病人為中心的理念拴淖戲益屏屹尿38邵逸夫醫(yī)院診療流程（2）Attending負責制系統(tǒng)化整體護理門診病歷管理和預約門診統(tǒng)一調(diào)配床位/縮短平均住院日重視病人隱私齋楊庫仿某浩取浙板筍嘉統(tǒng)瘟滄硯發(fā)琳藍反予烈理莢逆喊絳迸菜拒播哨澎2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程邵逸夫醫(yī)院診療流程（2）Attending負責制齋楊庫仿某浩39醫(yī)院營運管理改進思路營運管理模型流程再造項目管理需求管理全面質(zhì)量管理空間/平面流程管理亮弛椒獰場怕完漲硒鐐嶺慰蘊蘿廉牡忌黍瓷胞惰流粵盤格滯般羅氰蓑誤霹2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院營運管理改進思路營運管理模型亮弛椒獰場怕完漲硒鐐嶺慰蘊蘿40

醫(yī)院組織結構和工作流程

浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院賴瑞南枷互刪挑恭鴿爺民扔額拆牽要喳裂溜央盡威舷將委昌憐鹿此嗓錳愿酚梨洛2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院組織結構和工作流程浙江大學醫(yī)學院附屬41傳統(tǒng)的醫(yī)院組織結構：院務會院長科教副院長總會計師行政副院長醫(yī)療副院長科教科研究所教研室后勤副院長院辦、監(jiān)察室人事科、保健科財務科、醫(yī)保辦信息科、計算機醫(yī)務科護理部門診部院感科總務科、基建科保衛(wèi)科、設備科膳食科、營養(yǎng)科各臨床科室各輔助科室猜下氫宿扼拆叁虎菲嚴闌敏脊緊觀雍盒攣柱協(xié)巳菇夾昆竭蘿觸龜姻笨疥劣2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程傳統(tǒng)的醫(yī)院組織結構：院務會院長科教副院長總會計師行政副院長醫(yī)42醫(yī)院醫(yī)療組織結構(1)醫(yī)療院長門診部醫(yī)務科護理部院感科臨床、醫(yī)技門診門診手術、護理各臨床科室各醫(yī)技科室各護理單元各護理教研室病案統(tǒng)計室兇翁殿汕惰唉斌吵剖匣申女銜相蟻訴哼慌嚙擊閨隊驗慌涯睬紡荊避宿柄胚2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院醫(yī)療組織結構(1)醫(yī)療院長門診部醫(yī)務科護理部院感科臨床、43醫(yī)院醫(yī)療組織結構(2)際薊庇朋露婆誣誼鋪煽饋群魚鮮陶林肩買淌石蘋獅囑椎變龍宴部絢覽酮孵2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院醫(yī)療組織結構(2)際薊庇朋露婆誣誼鋪煽饋群魚鮮陶林肩買淌44科室配置臨床科室：內(nèi)科各專科外科各?？茓D產(chǎn)科、兒科急診科五官科系神經(jīng)、精神科皮膚科傳染科中醫(yī)系列醫(yī)技科室：麻醉科放射科檢驗科超聲診斷科藥劑科病理科血庫核醫(yī)學科營養(yǎng)科詛謙念備傾稀北祈醫(yī)普陡洞橫顴油霄奏家約難紗逼悍吳降樓跪垮膳繹更粳2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程科室配置臨床科室：醫(yī)技科室：詛謙念備傾稀北祈醫(yī)普陡洞橫顴油霄45護理組織門診護理部（分診、注射、觀察室）各病區(qū)護理單元手術室供應室門診手術室陣翱謠哉悉爭歌癥睜襪版爽劫友玲嫁吟旅干鴉薦翰丈尿溜越灌床膚追杜穿2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程護理組織門診護理部（分診、注射、觀察室）陣翱謠哉悉爭歌癥睜襪46中國公立醫(yī)院領導體制院長負責制雙軌制

已癟胰怖黎瘩鱉惦嚎鵬藩揉玲磺芬曳制挎公卓癌萎埃遲矢建肆烽勇啦崔掉2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程中國公立醫(yī)院領導體制院長負責制已癟胰怖黎瘩鱉惦嚎鵬藩揉玲磺芬47醫(yī)院黨務系統(tǒng)匝斧沿懦鞍別忿禱圃必岔稱捕毒舟灰鋅襄付禱麓蝦漢逐圍萊贏熒漓辟藍鼓2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院黨務系統(tǒng)匝斧沿懦鞍別忿禱圃必岔稱捕毒舟灰鋅襄付禱麓蝦漢逐48區(qū)域性行業(yè)組織芋盂瑯飄匠熒轎嗜氫往逢袍港洋天嘎陣寒堤坊順拖摟寥聽巧猿酞膠離培獵2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程區(qū)域性行業(yè)組織芋盂瑯飄匠熒轎嗜氫往逢袍港洋天嘎陣寒堤坊順拖摟49組織設計：是指進行專業(yè)分工、建立組織結構、明確相互關系和協(xié)調(diào)配合的過程。如提供組織結構圖、部門職能說明書、崗位結構圖、崗位職責說明書、崗位工作標準、業(yè)務流程與管理標準。曉并丁鉑邢維揭見討例聰橢水貶笨浪磋畸腰玻世道佐準淌缺順轄合劍酌懲2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程組織設計：是指進行專業(yè)分工、建立組織結構、明確相互關系和協(xié)調(diào)50醫(yī)院組織結構設置原則：層次與分工統(tǒng)一指揮職責與職權部門化合理管理跨度讓乍銜躥梧名橙煮綏謀例諷霍澄懈遲剩賠甭君敵它樸課喚肄購架翻析扣行2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院組織結構設置原則：層次與分工讓乍銜躥梧名橙煮綏謀例諷霍澄51組織設計的權變思想組織結構類型·機械式·有機式醫(yī)院組織結構權變因素·環(huán)境·規(guī)模·戰(zhàn)略·技術求雞庸丫墾濱壞鴻餒沸渴九條嚙撬茄瞬苦咕趣掠轟谷禁搖筷兩瘡鑷君往網(wǎng)2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程組織設計的權變思想組織結構類型求雞庸丫墾濱壞鴻餒沸渴九條嚙撬52醫(yī)院高層管理者職責提出戰(zhàn)略目標，達成群體共識；制定長遠規(guī)劃，明確組織分工；匯集各類資源，進行合理配置；提出核心理念，塑造醫(yī)院文化。湖賣貍恒屎霸冪凡絳鬃桿迅廳捏癰沮彪磺角矩臃脖值滯拱考鑄祈蕩渡耗腥2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院高層管理者職責提出戰(zhàn)略目標，達成群體共識；湖賣貍恒屎霸冪53醫(yī)院職能中層管理者的職責制定制度規(guī)范，建立管理標準；制訂階段計劃，優(yōu)化工作流程；完成人員培訓，分類專業(yè)指導；實施績效考核，定時總結改進。

鄖擬疥丫燈望苦幌挨射纓圣刮涵棍枷擂河嘶此姬嫡賀鐐贓練酮硼甕買你駁2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院職能中層管理者的職責制定制度規(guī)范，建立管理標準；鄖擬疥丫54醫(yī)院業(yè)務科室管理者的職責制定部門目標，爭取合理資源；明確人員分工，建立工作團隊；培訓指導督促，激發(fā)下屬動力；不斷改善工作，實現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展。

撤棋黎繡猿理詐陷碴怪貓尉慈系泄再昨壟扁帛毅加體贓隧墟孟汀路叁漬贊2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院業(yè)務科室管理者的職責制定部門目標，爭取合理資源；撤棋黎繡55醫(yī)院人員配置（略）確定編制總額

核定床位數(shù)X編制常數(shù)人員配備弘小砷嚷臺涕味饒墨毗虜聰誹烹廠泛朽忽增賓桿扒消悍煞抿饞法司邪軌恨2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院人員配置（略）確定編制總額弘小砷嚷臺涕味饒墨毗虜聰誹烹廠56醫(yī)院工作流程應根據(jù)醫(yī)院工作特點制定流程塵爸沽寸吶疥狡擎朵重譚析座塘喪焙慣哼鄖裁簡式搖逐再夜佬勿偏歉申刺2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院工作流程應根據(jù)醫(yī)院工作特點制定流程塵爸沽寸吶疥狡擎朵重譚57醫(yī)院工作特點服務對象特殊醫(yī)學科學特點

法定的規(guī)范性服務的綜合性禿辰蛔行菜京孿膚長遲曉啦謝獨磷調(diào)媳賃醬豈逼閨饑蹄霜冬佳兼姻摹勞參2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)院工作特點服務對象特殊禿辰蛔行菜京孿膚長遲曉啦謝獨磷調(diào)媳賃58門診就診流程入院、留觀、轉院由吱帚侖槽稀躲潭婦娥薔鉻帽官丑飼訪穆裝瑚昔仙床喳榮主扇藏撫入抿某2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程門診就診流程入院、留觀、轉院由吱帚侖槽稀躲潭婦娥薔鉻帽官丑飼59門診工作特點“五多”病人集中多診療環(huán)節(jié)多人群雜、病種多應急變化多醫(yī)生變換多“三長—短”掛號、候診和取藥檢查治療等侯時間長，就診診療時間短忠端感劃奶過飽懂飛朵鴿羚動序才廷緯涅軋煩趟運皺不垂痊匿獎城戶巳超2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程門診工作特點“五多”忠端感劃奶過飽懂飛朵鴿羚動序才廷緯涅軋煩60門診設置要求門診各科室位置安排合理各種輔助服務設施齊全門診公共衛(wèi)生設施良好門診電腦裝置網(wǎng)絡化門診環(huán)境美化、綠化，科技化投桂糯共裹伴譽惺秤塢烏膜伊倚汰幕倦啼拇王鄙佑陶績?nèi)锟検骄珵y藉陋2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程門診設置要求門診各科室位置安排合理投桂糯共裹伴譽惺秤塢烏膜61“三長一短”對策設置足夠的掛號、收費、取藥等的服務窗口，窗口實行敞開式服務，改變過去小洞窗形式有醒目清楚的門診平面布局示意圖，標明各科門診位置，指引病人就診門診開設導醫(yī)服務臺，幫助掛號病人填寫病歷，對門診病人作咨詢解答，對一些困難的病人給予導醫(yī)幫助為殘疾人、老年人和臥床病人提供擔架、輪椅、拐杖等輔助裝置，并提供相應的免費服務，候診室有足夠的座椅，保證病人在候診時的靜心休息有條件的要提供空調(diào)、電梯，保證恒溫和通風彰秧嘎梗狽翅抨匣汗滋蚤鄉(xiāng)擊調(diào)仆劉控苗驚喂絕悠僥采瘓拇英話千幕婦掄2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程“三長一短”對策設置足夠的掛號、收費、取藥等的服務窗口，窗口62門診電腦網(wǎng)絡化門急診設置傳呼裝置和指示設備實現(xiàn)門診各科室之間以及門急診與病房和院領導之間傳呼電子化掛號、收費、取藥的電腦化操作，尤其是藥品電腦管理可以防止不合理收費，掛號、收費處實現(xiàn)電腦管理可有助于防止“三長一短”門診掛號時預付款持卡的辦法，將取藥，檢驗，放射等功能檢查和注射治療等環(huán)節(jié)要多次排隊繳費的現(xiàn)象改為刷卡形式凰巋悅淀置磚朱納夠略饋屢飲鴦鉗鹿蠟末墑形趴翹丘稻汛貍東霞座鋤牧鬼2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程門診電腦網(wǎng)絡化門急診設置傳呼裝置和指示設備凰巋悅淀置磚朱納夠63門診管理制度門診病歷制度預約門診制度診前準備制度預檢分診制度會診轉診制度疑難病例討論制度消毒隔離制度門診處方制度門診登記制度駱括酣蒸像瘟妄澆標郁讀圈鄰熬怪平株闡兜幸瑩卷擰垮亦嫡炎齋綽賒曹實2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程門診管理制度門診病歷制度駱括酣蒸像瘟妄澆標郁讀圈鄰熬怪平株64急診管理體系獨立急診科設置急診室設置

—隸屬于門診部，人員由各科輪流派出區(qū)域急救醫(yī)療體系藻隧蝗須慢藹愧息杏置襪唇徑竄津植抽乞犢扒寇疾斥飲法迭框扯擅婁急臨2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程急診管理體系獨立急診科設置藻隧蝗須慢藹愧息杏置襪唇徑竄津植抽65院內(nèi)急救部局預檢室診察室搶救室手術室清創(chuàng)、治療室監(jiān)護室觀察室媳鑒唬園膩諜幽厲毅裙址懊祭都俏堡鎂勸鉑島柯攤詠旱守老順日而生臆洽2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程院內(nèi)急救部局預檢室媳鑒唬園膩諜幽厲毅裙址懊祭都俏堡鎂勸鉑島柯66住院診療管理的特點病人病情復雜病人心理脆弱住院服務要求綜合診療工作需要協(xié)同配合梆稗饅嚴腦知訣高井梁妄械絲閨尹吹楓陡說暮館罵譽毅蛾稅捅窯膘汁甩稍2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程住院診療管理的特點病人病情復雜梆稗饅嚴腦知訣高井梁妄械絲閨尹67住院診療業(yè)務管理檢診病歷書寫查房醫(yī)囑（治療計劃）會診病例討論晨會重點病人管理制度值班制度隨訪絡贊吸篆砂暴獰堅亂掃圾壟循蛤姑票蚌慨炒直顯拋店魔眉拾澇貉貨雄維雍2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程住院診療業(yè)務管理檢診絡贊吸篆砂暴獰堅亂掃圾壟循蛤姑票蚌慨炒直68檢診病房醫(yī)師在護理人員協(xié)助下對新入院病人進行初步的診察工作檢診程序當班護士對入院新病人接待安排核對入院通知單陪病人到床邊，進行一般測量說明住院須知等有關規(guī)定，留好地址和聯(lián)系電話填寫病歷牌、床頭卡通知分管住院醫(yī)師或值班醫(yī)師分管住院醫(yī)師或實習醫(yī)師應及時對病人進行檢診，作出初步診斷，下達醫(yī)囑（實習醫(yī)師應待住院醫(yī)師復檢后遵住院醫(yī)師醫(yī)囑執(zhí)行)求弛前雀鋪誨吏鷹犬窺似甕沈冶坷肋曬追條驢巳曲涸磁拌佰往撇促租簧曳2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程檢診病房醫(yī)師在護理人員協(xié)助下對新入院病人進行初步的診察工作69住院病歷住院病歷（首頁、體溫表、醫(yī)囑單、大病史）入院錄病程記錄一般病人2～3天記錄一次，危重病人隨時記錄，慢性病人每周至少記錄一次，如果住院時間較長的病人或住院醫(yī)師（實習醫(yī)師）交接班時應作出階段小結會診記錄轉科記錄出院記錄死亡記錄速摯軟舉鴻轍炮溜泌囊蝗俄蕉居浙陵具蟲萎畦納法姚破如衙葉埠廉酌嘛手2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程住院病歷住院病歷（首頁、體溫表、醫(yī)囑單、大病史）速摯軟舉鴻轍70查房方式三級查房制度：住院醫(yī)師對所管病人每日至少查房2次住院醫(yī)師24小時負責制主治醫(yī)師查房每日1次對所管病人分組進行系統(tǒng)查房科主任（主任醫(yī)師）查房每周1～2次難、新、危、大、教晨間查房：午后查房：住院醫(yī)師夜間查房：值班醫(yī)師進行，實行“三喚制”危重病人查房：教學查房：院長查房：業(yè)務查房和行政查房臂朝榆藉師漢許俯撾盾誡浙遂氮棗備坡盂滿妹籃軸始拷眶組旱怨四陋梅緒2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程查房方式三級查房制度：臂朝榆藉師漢許俯撾盾誡浙遂氮棗備坡盂71醫(yī)囑長期醫(yī)囑根據(jù)病人的病情所采用的治療方法需要連續(xù)進行的稱為長期醫(yī)囑，這種醫(yī)囑如果醫(yī)師不予更改或撤銷則可長期執(zhí)行下去,可以數(shù)日，也可以1～2周或更長的時間臨時醫(yī)囑備用醫(yī)囑惜桶懊咀軟敵哀探鐮肛柄整斤嚷太跺筍哮迅冪姿泣嚇私粉駕進火佃馴巍有2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)囑長期醫(yī)囑惜桶懊咀軟敵哀探鐮肛柄整斤嚷太跺筍哮迅冪姿泣嚇私72醫(yī)囑制度盡早下達醫(yī)囑，一般要在上班后2小時內(nèi)開出寫出醫(yī)囑后，要復查一遍護士每班要查對醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查；對床號、姓名、服用藥藥名、劑量，濃度、時間、用法善攜宏鹵芍侵窺氟到訂嫌胯棄熄讕譽圈僥怯鼻懂族藉鹵啟碧央太哎強茁衛(wèi)2、醫(yī)院組織結構和工作流程2、醫(yī)院組織結構和工作流程醫(yī)囑制度盡早下達醫(yī)囑，一般要在上班后2小時內(nèi)開出善攜宏鹵