督脈刮痧配合刺血治療急性乳腺炎課件

督脈刮痧配刺血治療急性乳腺炎

什么是刮痧：刮痧（Skinscraping）是中國(guó)傳統(tǒng)的自然療法之一，它是以中醫(yī)皮部理論為基礎(chǔ)，用器具（牛角、玉石、火罐）等在皮膚相關(guān)部位刮拭，以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀之目的。刮痧的源流關(guān)于痧癥，早在元明時(shí)代的醫(yī)籍中就有記載，如在《痧脹玉衡》中有言：“痧毒在氣分者刮之，在血分者刺之，在皮膚者粹之，痧毒入腑者宜蕩滌攻逐之”，另外，對(duì)刮痧的具體操作也描述較為詳細(xì)。如“刮痧法，背脊頸骨上下，又胸前脅肋兩背肩臂痧，用銅錢(qián)蘸香油刮之，或用刮舌刨子腳蘸香油刮之”。溫馨提示：1、刮痧時(shí)的手法操作，關(guān)鍵在于力度與速度的掌握和控制?！爸囟话澹p而不浮”是力度的要求。重了，可能會(huì)造成局部皮膚破潰；輕了，則達(dá)不到效果。在刮拭操作時(shí)，要不停地詢(xún)問(wèn)病人的主觀感受，并注意觀察局部皮膚的情況?！翱於换?，慢而不滯”是速度的要求。速度過(guò)快則不能滲透；速度過(guò)慢則達(dá)不到效果。2、胸部刮痧時(shí)刮板與體表接觸角度不宜過(guò)大，角度越大，力度就相對(duì)越重。胸部為心、肺之所在，用力過(guò)重會(huì)對(duì)心肺功能造成影響和損害，對(duì)于嚴(yán)重心，肺疾病患者不宜采用。刮痧時(shí)的操作技巧

刮痧板應(yīng)與人體皮膚呈60°或90°角，刮痧板在刮拭時(shí)先涂抹介質(zhì)，再以施術(shù)部位為中心，并盡量向外周擴(kuò)大其范圍。刮痧工具凡大小適中、邊緣光滑的硬物均可作為刮痧的工具。一般有以下幾種：

(1)苧麻粗纖維早年用，現(xiàn)己多不用。

(2)銅錢(qián)現(xiàn)已少見(jiàn)。

(3)湯匙、小碗、酒杯現(xiàn)較為常用。總之要求：邊緣光滑、沒(méi)有破損，無(wú)鋒利之物?？删偷厝〔摹＝橘|(zhì)：增加潤(rùn)滑，有清水、植物油、風(fēng)油精。

項(xiàng)背部患者取側(cè)臥或俯臥位，醫(yī)者側(cè)立，先從后項(xiàng)發(fā)際下第七頸椎起至腰骶部第五腰椎為止，由上而下輕直刮。然后從第一胸椎旁開(kāi)沿肋間向外側(cè)斜刮脊柱兩側(cè)，由上至下順刮；背部肋間，由內(nèi)向外斜刮。此處為常用部位。刮痧具體方法：先將預(yù)定刮痧部位用肥皂水或清水擦洗干凈，并選擇舒適持久的體位。右手持瓷湯匙等刮痧工具，蘸取少許食油或清水，在預(yù)定部位進(jìn)行單向刮動(dòng)，干后再蘸再刮以局部皮膚出現(xiàn)紫紅色條痕或斑塊為度.將刮痧局部的食油或水擦干。

刮痧禁忌癥：急性傳染病、嚴(yán)重心肝腎功能衰竭、高血壓、中風(fēng)等病禁用。損傷后出血不止或有自發(fā)性出血傾向者禁用。局部皮膚潰瘍，損傷處禁用。

刮痧療法操作時(shí)的注意事項(xiàng)

：一定要先在施術(shù)部位涂抹一定量的介質(zhì)后進(jìn)行。這樣不僅可以減少刮板與皮膚的摩擦，降低對(duì)皮膚的損害，而且更可以增強(qiáng)滲透力，加大治療功效。。在患者體表施術(shù)時(shí)，施術(shù)者應(yīng)根據(jù)患者的自身和疾病的特點(diǎn)掌握力度和控制時(shí)間進(jìn)行刮痧治療。

(1)“實(shí)則重之，虛則輕之”。體質(zhì)較強(qiáng)、病屬實(shí)證、病情較重的患者用力稍重，時(shí)間稍長(zhǎng)些；體質(zhì)虛弱，病屬虛證、病情稍輕的患者用力則輕些，時(shí)間短些。

(2)治療操作時(shí)還要密切觀察患者局部情況和注意詢(xún)問(wèn)患者的主觀感受。

(3)對(duì)于某些血液疾病，傳染性疾病、臟器嚴(yán)重受損等特殊情況的病人不應(yīng)使用刮痧療法，或在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行。刮痧的概念它是以中醫(yī)皮部理論為指導(dǎo)，用邊緣光滑的嫩竹板、瓷器片、小湯匙、銅錢(qián)、硬幣、紐扣或棉線等工具，蘸油或清水等介質(zhì)在體表部位進(jìn)行反復(fù)刮動(dòng)，用以治療疾病的一種方法。主要用于“痧癥”及中暑、感冒、咽喉腫痛、腹痛、嘔吐、腹瀉、頭痛等病癥。刮痧療法是我國(guó)2000余年來(lái)民間防病治病的一種獨(dú)特的純物理自然療法。隨著刮痧法的應(yīng)用和發(fā)展，逐漸被中醫(yī)理論所認(rèn)識(shí)，而成為一種中醫(yī)外治法。痧的含義痧的本義指的是一種病理表現(xiàn)。廣義的痧，指的是痧疹征象，它不僅是一個(gè)獨(dú)立的病，而且也是臨床許多疾病的共同表現(xiàn)。狹義的痧，是指疹的形態(tài)外貌，亦即皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)如粟，以指循皮膚，稍有阻礙的疹點(diǎn)，它是疾病在發(fā)展變化過(guò)程中反映在體表皮膚的一種表現(xiàn)。刮痧的源流關(guān)于痧癥，早在元明時(shí)代的醫(yī)籍中就有記載，如在《痧脹玉衡》中有言：“痧毒在氣分者刮之，在血分者刺之，在皮膚者粹之，痧毒入腑者宜蕩滌攻逐之”，另外，對(duì)刮痧的具體操作也描述較為詳細(xì)。如“刮痧法，背脊頸骨上下，又胸前脅肋兩背肩臂痧，用銅錢(qián)蘸香油刮之，或用刮舌刨子腳蘸香油刮之”。作用特點(diǎn)：刮痧本身偏重于瀉邪，以治療實(shí)證為主，但通過(guò)經(jīng)絡(luò)、臟腑的調(diào)節(jié)作用，也能促進(jìn)低下的功能恢復(fù)正常，而有補(bǔ)虛的效應(yīng)。西醫(yī)對(duì)刮痧療法的認(rèn)識(shí)良性物理刺激作用調(diào)節(jié)血液循環(huán)——刮痧可導(dǎo)致自身溶血。進(jìn)而引起神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)體內(nèi)生物學(xué)效應(yīng)促進(jìn)血液循環(huán)、淋巴循環(huán)促進(jìn)新陳代謝提高免疫能力緩解機(jī)體疼痛調(diào)節(jié)大腦功能調(diào)節(jié)肌肉功能雙向調(diào)節(jié)效應(yīng)刮痧的操作要領(lǐng)刮痧時(shí)的手法操作，關(guān)鍵在于力度與速度的掌握和控制?！爸囟话?，輕而不浮”是力度的要求。重了，可能會(huì)造成局部皮膚破潰；輕了，則達(dá)不到效果。在刮拭操作時(shí)，要不停地詢(xún)問(wèn)病人的主觀感受，并注意觀察局部皮膚的情況。“快而不滑，慢而不滯”是速度的要求。速度過(guò)快則不能滲透；速度過(guò)慢則達(dá)不到效果。刮痧法的操作方法與要點(diǎn)基本步驟選擇合適的刮痧器具、介質(zhì)，并對(duì)刮痧器具進(jìn)行消毒做好解釋工作，并選擇合適的體位涂抹刮痧介質(zhì)或在施術(shù)部位覆蓋薄紗布刮拭：均勻用力，由輕及重，至局部出現(xiàn)輕微紫紅色或紫黑色痧點(diǎn)、斑塊刮痧結(jié)束后，擦干皮膚，囑患者飲少量溫開(kāi)水或姜汁、糖水，并注意觀察刮痧后的反應(yīng)，患者稍事休息之后才能離開(kāi)刮拭后的處理：刮拭完畢后，擦干皮膚，讓病人穿好衣服，適當(dāng)飲用一些姜汁、糖水或白開(kāi)水。刮拭后的反應(yīng)：一般刮拭后半小時(shí)左右，皮膚表面的痧點(diǎn)會(huì)逐漸融合成片，刮痧后24～48小時(shí)出痧表面的皮膚觸摸時(shí)有痛感或自覺(jué)局部皮膚有微微發(fā)熱。刮出的痧一般5至7天即可消退。刮痧后的皮膚表現(xiàn)面部：刮痧手法要輕柔，以不出痧為度，面部不需涂抹活血?jiǎng)?。刮拭前額部——從前額正中線分開(kāi)，經(jīng)魚(yú)腰穴，絲竹空穴朝兩側(cè)刮拭。刮拭兩顴部——由內(nèi)側(cè)經(jīng)承泣穴、四白穴、下關(guān)穴、聽(tīng)宮穴、耳門(mén)穴等。刮拭下頜部——以承漿穴為中心，經(jīng)地倉(cāng)穴、大迎穴、頰車(chē)穴等。頸項(xiàng)、背部刮督脈頸項(xiàng)部分：從啞門(mén)穴刮到大椎穴。刮拭頸部?jī)蓚?cè)到肩：從風(fēng)池穴開(kāi)始經(jīng)肩井穴、巨骨穴至肩髃穴。背部由上向下刮拭，刮督脈和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)及夾脊穴胸腹部刮拭胸部正中線：從天突穴經(jīng)膻中穴向下刮至鳩尾穴。刮拭胸部?jī)蓚?cè)：從正中線由內(nèi)向外刮，先左后右，用刮板整個(gè)邊緣由內(nèi)向外沿脅骨走向刮拭。刮拭腹部正中線：從鳩尾穴經(jīng)水分穴、陰交穴刮至曲骨穴。刮拭腹部?jī)蓚?cè)：從幽門(mén)穴、不容、日月向下，經(jīng)天樞，至氣穴、橫骨。四肢：上肢內(nèi)側(cè)部：由上向下刮，尺澤穴可重刮。上肢外側(cè)部：由上向下刮，在肘關(guān)節(jié)處可作停頓，或分段刮至外關(guān)穴。下肢內(nèi)側(cè)：從上向下刮，經(jīng)承扶穴至委中穴，由委中穴至跗陽(yáng)穴，委中穴可重刮。下肢外側(cè)部：從上向下刮，從環(huán)跳穴至膝陽(yáng)關(guān)穴，由陽(yáng)陵泉穴至懸鐘穴刮痧禁忌癥：急性傳染病、嚴(yán)重心肝腎功能衰竭、高血壓、中風(fēng)等病禁用。損傷后出血不止或有自發(fā)性出血傾向者禁用。局部皮膚潰瘍，損傷處禁用。

刮痧法的注意事項(xiàng)避免在患者過(guò)饑、過(guò)飽或情緒過(guò)于緊張的情況下施術(shù)，避免暈刮；刮拭過(guò)程中，注意詢(xún)問(wèn)和觀察患者反應(yīng)，適時(shí)調(diào)整刮拭力度；不可追求重手法或延長(zhǎng)治療時(shí)間，不必強(qiáng)求出痧；施術(shù)后囑患者飲少量溫開(kāi)水或姜汁、糖水并稍事休息后才能離開(kāi)；刮痧后應(yīng)等待3小時(shí)以上才能沐?。淮探j(luò)拔罐放血療法一、定義運(yùn)用特制的針具刺破人體的一定穴位或淺表的血絡(luò)，放出少量血液或淋巴液，以治療疾病的外治方法。二、刺絡(luò)拔罐放血療法的主要特點(diǎn)和作用1、主要特點(diǎn)：1）作用迅速；2）療效獨(dú)特；3）注重特定穴、穴位少而精。2、主要作用：1）疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血；2）活血逐瘀，瀉熱排毒。三、放血療法作用機(jī)理：

刺血療法的主要作用是通過(guò)調(diào)整陰陽(yáng)、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、扶正祛邪而實(shí)現(xiàn)的，治療作用可歸納為促進(jìn)血液循環(huán)、加速新陳代謝，主要有退熱、止痛、鎮(zhèn)靜、降壓、降低血黏度、強(qiáng)心、活血化瘀、急救、消炎、止癢、抗過(guò)敏等作用。

此法應(yīng)用較廣泛，多用于各種急慢性軟組織損傷、神經(jīng)性皮炎、痤瘡、皮膚瘙癢癥、丹毒、哮喘、坐骨神經(jīng)痛。施用本法需注意，不可在大血管上行刺血拔罐法，以免造成出血過(guò)多。急性乳腺炎多發(fā)于產(chǎn)后哺乳期,屬中醫(yī)學(xué)“乳癰”范圍,多由憂思惱怒,肝氣郁結(jié)或多食厚味,胃經(jīng)積熱或因乳頭破裂,乳房不潔,外邪火毒侵入乳房致使乳絡(luò)阻塞,排乳不暢,火毒與積乳互凝而結(jié)聚成癰.督脈循身之背,對(duì)全身陽(yáng)經(jīng)脈氣有統(tǒng)率、督促作用,有“總督諸陽(yáng)”和“陽(yáng)脈之?！敝Q(chēng),機(jī)體臟腑器官通過(guò)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)背部的俞穴受督脈經(jīng)氣的支配,因此臟腑器官的功能活動(dòng)均與督脈有關(guān)。沿督脈刮痧疏通全身之陽(yáng)氣,瀉陽(yáng)經(jīng)之火毒,督脈通則百脈調(diào),邪毒自消.乳頭屬足厥陰肝經(jīng),乳房屬足陽(yáng)明胃經(jīng),乳腺疾患宜疏肝經(jīng)之郁滯,瀉陽(yáng)明之熱毒,針刺放血可調(diào)整陰陽(yáng),疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,扶正祛邪而瀉熱解毒,通經(jīng)活血,消腫止痛。刺血至陽(yáng)穴可疏肝解郁,調(diào)達(dá)肝氣,刺血靈臺(tái)穴以疏泄陽(yáng)邪火毒,主治身熱、癰瘡。治