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熱力工作票模板熱力工作票模板熱力工作票模板xxx公司熱力工作票模板文件編號:文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度****能源集團(tuán)熱電廠電氣(一種)工作票(運(yùn)行人員留存)編號:附頁張部門:工作負(fù)責(zé)人(監(jiān)護(hù)人):班組:工作班成員:共人工作地點(diǎn):工作內(nèi)容:計(jì)劃工作時(shí)間:自年月日時(shí)分至年月日時(shí)分工作票簽發(fā)人:年月日工作票接收時(shí)間年月日時(shí)分。接收人:年月日安全措施由工作票簽發(fā)人(或工作負(fù)責(zé)人)填寫:由工作許可人填寫:應(yīng)斷開斷路器和隔離開關(guān),包括填寫前已斷開斷路器和隔離開關(guān)(雙重編號)、應(yīng)取熔斷器:已斷開斷路器和隔離開關(guān)(雙重編號)、已取熔斷器:應(yīng)裝設(shè)接地線(注明確切地點(diǎn)),應(yīng)合上接地刀閘(注明雙重編號):已裝設(shè)接地線(地線編號和地點(diǎn)),已合上接地刀閘(雙重編號):編號共組應(yīng)設(shè)遮攔、應(yīng)掛標(biāo)示牌:已設(shè)遮攔、已掛標(biāo)示牌:工作地點(diǎn)保留帶電部分和補(bǔ)充安全措施(運(yùn)行人員填寫):批準(zhǔn)工作結(jié)束時(shí)間:年月日時(shí)分。值長:許可工作開始時(shí)間:年月日時(shí)分。工作許可人:工作負(fù)責(zé)人:工作負(fù)責(zé)人變更:原工作負(fù)責(zé)人離去,變更為工作負(fù)責(zé)人,變更時(shí)間年月日時(shí)分。工作票簽發(fā)人:月日工作許可人:月日工作票延期,有效期延長到年月日時(shí)分。工作負(fù)責(zé)人:月日值長:月日工作終結(jié):工作人員已全部撤離,現(xiàn)場已清理完畢。全部工作于年月日時(shí)分結(jié)束。工作負(fù)責(zé)人:月日工作許可人:月日接地線共組,已拆除組,未拆除組,未拆除接地線的編號。接地線拆除人:、工作許可人:月日備注:****能源集團(tuán)熱電廠電氣(一種)工作票(檢修人員留存)編號:附頁張部門:工作負(fù)責(zé)人(監(jiān)護(hù)人):班組:工作班成員:共人工作地點(diǎn):工作內(nèi)容:計(jì)劃工作時(shí)間:自年月日時(shí)分至年月日時(shí)分工作票簽發(fā)人:年月日工作票接收時(shí)間年月日時(shí)分。接收人:年月日安全措施由工作票簽發(fā)人(或工作負(fù)責(zé)人)填寫:由工作許可人填寫:應(yīng)斷開斷路器和隔離開關(guān)、應(yīng)取熔斷器:已斷開斷路器和隔離開關(guān)、已取熔斷器:應(yīng)裝設(shè)接地線,應(yīng)合上接地刀閘:已裝設(shè)接地線,已合上接地刀閘:編號共組應(yīng)設(shè)遮攔、應(yīng)掛標(biāo)示牌:已設(shè)遮攔、已掛標(biāo)示牌:工作地點(diǎn)保留帶電部分和補(bǔ)充安全措施(運(yùn)行人員填寫):批準(zhǔn)工作結(jié)束時(shí)間:年月日時(shí)分。值長:許可工作開始時(shí)間:年月日時(shí)分。工作許可人:工作負(fù)責(zé)人:工作負(fù)責(zé)人變更:原工作負(fù)責(zé)人離去,變更為工作負(fù)責(zé)人,變更時(shí)間年月日時(shí)分。工作票簽發(fā)人:月日工作許可人:月日工作票延期,有效期延長到年月日時(shí)分。工作負(fù)責(zé)人:月日值長:月日工作終結(jié):工作人員已全部撤離,現(xiàn)場已清理完畢。全部工作于年月日時(shí)分結(jié)束。工作負(fù)責(zé)人:月日工作許可人:月日接地線共組,已拆除組,未拆除組,未拆除接地線的編號。接地線拆除人:、工作許可人:月日備注:****能源集團(tuán)熱電廠電氣(一種)工作票附頁(運(yùn)行人員留存)編號:附頁第張共張工作票簽發(fā)人:班組:安全措施應(yīng)斷開斷路器和隔離開關(guān)、應(yīng)取熔斷器:已斷開斷路器和隔離開關(guān)、已取熔斷器:應(yīng)裝設(shè)接地線,應(yīng)合上接地刀閘:已裝設(shè)接地線,已合上接地刀閘:編號共組應(yīng)設(shè)遮攔、應(yīng)掛標(biāo)示牌:已設(shè)遮攔、已掛標(biāo)示牌:工作負(fù)責(zé)人:月日工作許可人:月日****能源集團(tuán)熱電廠電氣(一種)工作票附頁(檢修人員留存)編號:附頁第張共張工作票簽發(fā)人:班組:安全措施應(yīng)斷開斷路器和隔離開關(guān)、應(yīng)取熔斷器:已斷開斷路器和隔離開關(guān)、已取熔斷器:應(yīng)裝設(shè)接地線,應(yīng)合上接地刀閘:已裝設(shè)接地線,已合上接地刀閘:編號共組應(yīng)設(shè)遮攔、應(yīng)掛標(biāo)示牌:已設(shè)遮攔、已掛標(biāo)示牌:工作負(fù)責(zé)人:月日工作許可人:月日****能源集團(tuán)熱電廠電氣(二種)工作票(運(yùn)行人員留存)編號:部門:工作負(fù)責(zé)人(監(jiān)護(hù)人):班組:工作班成員:共人工作地點(diǎn):工作內(nèi)容:計(jì)劃工作時(shí)間:自年月日時(shí)分至月日時(shí)分安全措施應(yīng)采取的安全措施(工作負(fù)責(zé)人填寫):執(zhí)行情況許可工作開始時(shí)間:年月日時(shí)分。工作許可人:月日工作負(fù)責(zé)人:月日工作終結(jié):全部工作于年月日時(shí)分結(jié)束。工作負(fù)責(zé)人:月日工作許可人:月日****能源集團(tuán)熱電廠電氣(二種)工作票(檢修人員留存)編號:部門:工作負(fù)責(zé)人(監(jiān)護(hù)人):班組:工作班成員:共人工作地點(diǎn):工作內(nèi)容:計(jì)劃工作時(shí)間:自年月日時(shí)分至月日時(shí)分安全措施應(yīng)采取的安全措施(工作負(fù)責(zé)人填寫):執(zhí)行情況許可工作開始時(shí)間:年月日時(shí)分。工作許可人:月日工作負(fù)責(zé)人:月日工作終結(jié):全部工作于年月日時(shí)分結(jié)束。工作負(fù)責(zé)人:月日工作許可人:月日****能源集團(tuán)熱電廠熱力機(jī)械工作票(運(yùn)行人員留存)編號:部門:工作負(fù)責(zé)人(監(jiān)護(hù)人):班組:工作班成員:共人工作地點(diǎn):工作內(nèi)容:計(jì)劃工作時(shí)間:自年月日時(shí)分至年月日時(shí)分工作票簽發(fā)人:年月日安全措施必須采取的安全措施執(zhí)行情況運(yùn)行人員補(bǔ)充安全措施:執(zhí)行情況批準(zhǔn)工作結(jié)束時(shí)間:年月日時(shí)分。值長:許可工作開始時(shí)間:年月日時(shí)分。工作許可人:工作負(fù)責(zé)人:工作負(fù)責(zé)人變更:原工作負(fù)責(zé)人離去,變更為工作負(fù)責(zé)人,變更時(shí)間年月日時(shí)分。工作票簽發(fā)人:月日工作許可人:月日工作票延期,有效期延長到年月日時(shí)分。工作負(fù)責(zé)人:月日值長:月日工作終結(jié):工作人員已全部撤離,現(xiàn)場已清理完畢。全部工作于年月日時(shí)分結(jié)束。工作負(fù)責(zé)人:月日工作許可人:月日備注:****能源集團(tuán)熱電廠熱力機(jī)械工作票(檢修人員留存)編號:部門:工作負(fù)責(zé)人(監(jiān)護(hù)人):班組:工作班成員:共人工作地點(diǎn):工作內(nèi)容:計(jì)劃工作時(shí)間:自年月日時(shí)分至年月日時(shí)分工作票簽發(fā)人:年月日安全措施必須采取的安全措施執(zhí)行情況運(yùn)行人員補(bǔ)充安全措施:執(zhí)行情況批準(zhǔn)工作結(jié)束時(shí)間:年月日時(shí)分。值長:許可工作開始時(shí)間:年月日時(shí)分。工作許可人:工作負(fù)責(zé)人:工作負(fù)責(zé)人變更:原工作負(fù)責(zé)人離去,變更為工作負(fù)責(zé)人,變更時(shí)間年月日時(shí)分。工作票簽發(fā)人:月日工作許可人:月日工作票延期,有效期延長到年月日時(shí)分。工作負(fù)責(zé)人:月日值長:月日工作終結(jié):工作人員已全部撤離,現(xiàn)場已清理完畢。全部工作于年月日時(shí)分結(jié)束。工作負(fù)責(zé)人:月日工作許可人:月日備注:。****能源集團(tuán)熱電廠熱控工作票(運(yùn)行人員留存)編號:部門:工作負(fù)責(zé)人(監(jiān)護(hù)人):班組:工作班成員:共人工作地點(diǎn):工作內(nèi)容:需要退出熱工保護(hù)或自動裝置名稱:計(jì)劃工作時(shí)間:自年月日時(shí)分至年月日時(shí)分工作票簽發(fā)人:年月日安全措施必須采取的安全措施執(zhí)行部門執(zhí)行情況運(yùn)行值班人員補(bǔ)充的安全措施:執(zhí)行部門執(zhí)行情況批準(zhǔn)工作結(jié)束時(shí)間:年月日時(shí)分。值長:許可工作開始時(shí)間:年月日時(shí)分。工作許可人:工作負(fù)責(zé)人:工作負(fù)責(zé)人變更:原工作負(fù)責(zé)人離去,變更為工作負(fù)責(zé)人,變更時(shí)間年月日時(shí)分。工作票簽發(fā)人:月日工作許可人:月日工作票延期,有效期延長到年月日時(shí)分。工作負(fù)責(zé)人:月日值長:月日工作終結(jié):工作人員已全部撤離,現(xiàn)場已清理完畢。全部工作于年月日時(shí)分結(jié)束。工作負(fù)責(zé)人:月日工作許可人:月日備注:****能源集團(tuán)熱電廠熱控工作票(檢修人員留存)編號:部門:工作負(fù)責(zé)人(監(jiān)護(hù)人):班組:工作班成員:共人工作地點(diǎn):工作內(nèi)容:需要退出熱工保護(hù)或自動裝置名稱:計(jì)劃工作時(shí)間:自年月日時(shí)分至年月日時(shí)分工作票簽發(fā)人:年月日安全措施必須采取的安全措施執(zhí)行部門執(zhí)行情況運(yùn)行值班人員補(bǔ)充的安全措施:執(zhí)行部門執(zhí)行情況批準(zhǔn)工作結(jié)束時(shí)間:年月日時(shí)分。值長:許可工作開始時(shí)間:年月日時(shí)分。工作許可人:工作負(fù)責(zé)人:工作負(fù)責(zé)人變更:原工作負(fù)責(zé)人離去,變更為工作負(fù)責(zé)人,變更時(shí)間年月日時(shí)分。工作票簽發(fā)人:月日工作許可人:月日工作票延期,有效期延長到年月日時(shí)分。工作負(fù)責(zé)人:月日值長:月日工作終結(jié):工作人員已全部撤離,現(xiàn)場已清理完畢。全部工作于年月日時(shí)分結(jié)束。工作負(fù)責(zé)人:月日工作許可人:月日備注:。****能源集團(tuán)熱電廠一級動火工作票(運(yùn)行人員留存)編號:部門:班組動火工作負(fù)責(zé)人動火地點(diǎn)設(shè)備名稱動火工作內(nèi)容:申請動火時(shí)間年月日時(shí)分開始至年月日時(shí)分結(jié)束必須采取的安全措施執(zhí)行情況審批人動火工作票簽發(fā)人消防部門負(fù)責(zé)人安監(jiān)部門負(fù)責(zé)人公司領(lǐng)導(dǎo)值長動火區(qū)域(有易燃易爆氣體、粉塵場所)測量結(jié)果:測量地點(diǎn):測量值:測量時(shí)間:年月日時(shí)分測量人:測量值:測量時(shí)間:年月日時(shí)分測量人:測量值:測量時(shí)間:年月日時(shí)分測量人:測量值:測量時(shí)間:年月日時(shí)分測量人:測量值:測量時(shí)間:年月日時(shí)分測量人:測量值:測量時(shí)間:年月日時(shí)分測量人:應(yīng)配備的消防設(shè)施和采取的消防措施已符合要求。易燃易爆物含量測定合格。消防監(jiān)護(hù)人簽字:年月日允許動火時(shí)間:自年月日時(shí)分開始工作許可人:工作負(fù)責(zé)人:動火執(zhí)行人:結(jié)束動火時(shí)間:自年月日時(shí)分結(jié)束動火執(zhí)行人:消防監(jiān)護(hù)人:動火工作負(fù)責(zé)人:工作許可人:備注:****能源集團(tuán)熱電廠一級動火工作票(檢修人員留存)編號:部門:班組動火工作負(fù)責(zé)人動火地點(diǎn)設(shè)備名稱動火工作內(nèi)容:申請動火時(shí)間年月日時(shí)分開始至年月日時(shí)分結(jié)束必須采取的安全措施執(zhí)行情況審批人動火工作票簽發(fā)人消防部門負(fù)責(zé)人安監(jiān)部門負(fù)責(zé)人公司領(lǐng)導(dǎo)值長動火區(qū)域(有易燃易爆氣體、粉塵場所)測量結(jié)果:測量地點(diǎn):測量值:測量時(shí)間:年月日時(shí)分測量人:測量值:測量時(shí)間:年月日時(shí)分測量人:測量值:測量時(shí)間:年月日時(shí)分測量人:測量值:測量時(shí)間:年月日時(shí)分測量人:測量值:測量時(shí)間:年月日時(shí)分測量人:測量值:測量時(shí)間:年月日時(shí)分測量人:應(yīng)配備的消防設(shè)施和采取的消防措施已符合要求。易燃易爆物含量測定合格。消防監(jiān)護(hù)人簽字:年月日允許動火時(shí)間:自年月日時(shí)分開始工作許可人:工作負(fù)責(zé)人:動火執(zhí)行人:結(jié)束動火時(shí)間:自年月日時(shí)分結(jié)束動火執(zhí)行人:消防監(jiān)護(hù)人:動火工作負(fù)責(zé)人:工作許可人:備注:****能源集團(tuán)熱電廠二級動火工作票(運(yùn)行人員留存)編號:部門:班組動火工作負(fù)責(zé)人動火地點(diǎn)設(shè)備名稱動火工作內(nèi)容:申請動火時(shí)間年月日時(shí)分開始至年月日時(shí)分結(jié)束必須采取的安全措施執(zhí)行情況審批人動火工作票簽發(fā)人消防部門負(fù)責(zé)人安監(jiān)部門負(fù)責(zé)人值長動火區(qū)域(有易燃易爆氣體、粉塵場所)測量結(jié)果:測量地點(diǎn):測量值:測量時(shí)間:年月日時(shí)分測量人:測量值:測量時(shí)間:年月日時(shí)分測量人:測量值:測量時(shí)間:年月
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