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文檔簡介
醫(yī)生實習工作心得總結報告精選范文
在實習中,有許多進步和進步,同時也存在一些缺乏;展望將來,應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克制缺乏。下面就是給大家?guī)淼尼t(yī)生實習工作心得總結報告精選范文,希望能幫助到大家!
醫(yī)生個人實習工作心得總結結精選范文一
短短一年的實習生活就要完畢了,回憶這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著沖動。如今要分開帶著我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中確實有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘刻一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經(jīng)歷。
臨床的實習是對理論學習階段的穩(wěn)固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我進步的時機,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較生疏的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中可以做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,帶教老師們的豐富經(jīng)歷,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作??梢员M快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的根底,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習,接觸最多的是病人,理解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項根底技能操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及進步各種診療技能。所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心";的帶教原那么下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉時機,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地考慮各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的才能。
在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體安康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原那么。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進展預防、診斷和處理。比較純熟的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養(yǎng)和進步了我們獨立考慮和獨立工作的才能。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,假如用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和明晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的根底。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實結實的操作技能,更豐富深沉的理論知識,走上各自的工作崗位,進步臨床工作才能,對衛(wèi)惹事業(yè)盡心盡責!
醫(yī)生個人實習工作心得總結結精選范文二
醫(yī)學生實習是由一名學生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學的知識與臨床工作相結合的過程。在實習過程中,經(jīng)過認真觀摩、親手感受和反復考慮,較有收獲。在老師的指導下,結合實習中親歷的實際病例,談談以下幾點體會。
一、重視醫(yī)學根底知識的學習
病案舉例:患者,男性,老年,確診為"慢性腎功能衰竭,尿毒癥期";經(jīng)血液透析后其它病癥明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應用抗組氨藥物對癥治療無效。
分析:對尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)BUN(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到開展成為"矯枉失衡學說";這都涉及到腎臟組織學及病理學中鈣磷代謝的過程。當掌握了上述過程后又會發(fā)現(xiàn)新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質(zhì)去除了,仍會出現(xiàn)瘙癢病癥呢?原因在于:1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為"痕跡現(xiàn)象";這是針對血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無法去除的。2、"矯枉失衡學說";中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除,而如今認為PTH對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。
總結:這里提到的醫(yī)學根底知識指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學科。這些學科構成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時,能將病情產(chǎn)生及開展的病理生理過程用所學的醫(yī)學知識分析清楚,往往是有效治療的前提,而沒有扎實的理論根底,是很難做到這一點的。我認為這也許正是"循癥醫(yī)學";的涵義所在。
二、注重專業(yè)根底知識與臨床知識的結合
舉例:我們時常會問氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應嗎?這就需要我們從藥理知識出發(fā),來分析藥物的性質(zhì)。
分析:抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ(靜止期殺滅);Ⅲ(快效抑制);Ⅳ(慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為I類藥物,氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難答復上述問題了。
病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實驗室檢查"CK(肌酸激酶)升高明顯達了3000U/L,胸片提示擴張型心肌病經(jīng)對癥治療后,患者心功能好轉(zhuǎn),臨床病癥消失,但CK仍居高不下。
分析:病人有"擴心";的臨床表現(xiàn)且實驗室檢查結果支持,一般多考慮:CK升高由心肌損害引起,但假如只是單方面考慮這點,就難以解釋為什么會在心功能好轉(zhuǎn),AST(天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)等指標下降后CK仍然距高不下。經(jīng)過詢問病史后,理解到病人自少年起即診斷有"進展性肌營養(yǎng)不良";。結合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實病人"擴心";,只是繼發(fā)于"進展性肌營養(yǎng)不良";之后,是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的"進展性肌營養(yǎng)不良";引起的免疫源性"肌損害";是導致"擴心";及CK升高的主要原因。這樣一來,我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預后并做出相應處理防止被動。
總結:臨床來源于根底。根底醫(yī)學不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫(yī)生來說,根底知識不結合臨床診療那就失去了學習的意義。
書本的知識是前人的總結,臨床中會不斷出現(xiàn)新的問題,而且隨著社會保健意識的進步及藥品的不斷更新,如今臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。病人在發(fā)病"前驅(qū)期";即來就診,因此難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴重,生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的開展過程,從而使病癥變得不典型,不利于醫(yī)生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等),又要擅長根據(jù)病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出,有理有據(jù)的初步診斷,在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。
三、訓練臨床思維
舉例:1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗單到下醫(yī)囑,但帶教老師批評了我,并口頭醫(yī)囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫(yī)囑完成的再好,病人因為處理不及時死亡了,你所做的就都是無用功,所有的一切都沒有意義了。
總結:我們總有一天會進入臨床工作,實習就是將學生變成醫(yī)生的重要過程。一進入醫(yī)院就會接觸到很多條文規(guī)定,當學生久了就會在對待工作和規(guī)定,對待書本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時處理好問題的方法是:將病人和現(xiàn)實情況作為處理問題出發(fā)點。
值得注意的是,做學生肯定喜歡在考試中考出好成績。因此把考前老師劃的重點看得很重要,但是在臨床工作是沒有"重點";之說的。病人的情況千變?nèi)f化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。
四、牢記規(guī)那么,大膽操作
舉例:第一次給病人抽胸水,我緊張得下不了手,但這時必須堅決信念:"這項工作你必須完成,否那么病人就不能承受這項治療了。";如此這樣就會冷靜下來。然后再漸漸操作。在實習工作中是不能謙讓的,也不能推托的。說句實話"反正有上級醫(yī)師頂著,怕什么?況且醫(yī)生讓你操作就是對你的信任,不能辜負對你的期望!";但既然做就要按照操作規(guī)那么,否那么就白做了,養(yǎng)成不良習慣,工作后再糾正就難了。操作中也應結合詳細情況,臨時處理。如:一般規(guī)定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作時要根據(jù)病人情況,隨機應變,如抽水時誤入包裹性的胸腔積液內(nèi),可能只抽出少許液體,應果斷再次選取穿刺點再次行穿刺操作,而有時抽出少許液體病人即會因肺復張引起咳嗽,這時應立即退針并觀察病人情況,以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。
舉例:一次給病人量血壓,我測出為130/90mmHg,但病人長期血壓正常且沒有高血壓病史,我簡單認為病人可能是由于輸液太快或由于休息不好而導致暫時血壓升高。但在心臟聽診后,發(fā)現(xiàn)病人是個房顫律,經(jīng)上級醫(yī)師提醒,再次測量,結果血壓為130/70mmHg,看來測血壓也不能草草了事。假如按上次的結果給病人用上了降壓藥,一定會給病人帶來痛苦,所以,"醫(yī)療無小事";這話一點不假。
分析:測血壓是實習生最常做的工作了,不能小看這項工作,因為你所測出的血壓是上級醫(yī)師對病人用藥處理的客觀指標。既然這樣,測血壓時就應慎重處理,并不是每個病人的血壓都好測,如房顫病人,心律不齊,心跳強弱不等;測量中也會遇到聽不清的情況,如腫瘤晚期,惡病質(zhì)的病人,可以完全測不到;某些心包積液的病人測起來更是不易,這就需要多加練習,從每次的測量中汲取經(jīng)歷。
總結:與在課堂上不同,實習時所有操作都是在病人身上,而不是在實驗動物身上。由于操作過程中,一是過度緊張,二是經(jīng)歷缺乏,容易畏手畏腳。這就需要我們牢記根本理論,嚴格按操作規(guī)那么,大膽去做。
醫(yī)生個人實習工作心得總結結精選范文三
在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我理解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,理解抗生素對各種消化系統(tǒng)的根本應用。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與撫慰工作,多說"對不起";,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我根本掌握了一些常見病的護理及根本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并標準記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經(jīng)歷,能勤于、擅長觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不理解的??浦R和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原那么,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的才能有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人安康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教導,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
醫(yī)生個人實習工作心得總結結精選范文四
轉(zhuǎn)眼見六個月的試用期已經(jīng)完畢,在這段時間里,在醫(yī)院指導、帶教老師、同事們的的關心和幫助下,我很好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術程度等方面均獲得較大的進步,現(xiàn)將工作報告總結如下:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者效勞
作為一名醫(yī)務工作者,為患者效勞,既是責任,也是義務。所以在工作中,努力進步自己的思想道德素和業(yè)務程度,竭盡所能為患者效勞;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好病情及治療的解釋和溝通工作,實在將兩好一滿意工作落實到實處。讓每一個就診的患者滿意,同時不斷積累經(jīng)歷,保持良好的醫(yī)患關系,為以后的工作做好鋪墊。
二、認真負責地做好醫(yī)療工作,進步專業(yè)技術程度
參加工作后我堅持每天學習,同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),堅持精益求精,一絲不茍的原那么,工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程進展,防止醫(yī)療事故及過失的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)歷,時刻保持謙虛慎重,遇到不懂的問題虛心向上級醫(yī)師請教,努力進步自己綜合分析問題和解決問題的才能;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情開展,努力做到對患者負責,讓患者滿意。
三、嚴格要求自己
在做好本職工作的根底上,積極為科室的開展出謀劃策,希望明年的工作量可以再上新高。在醫(yī)院指導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的機遇和挑戰(zhàn)。和其它先進同事相比還有差距,所以在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克制缺乏,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。以上是我的實習工作總結,在過去的一年里,要再次感謝院指導、科室主任及同事的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。
在以后的工作里我要更加努力工作,不斷進取,時刻以讓人民滿意的醫(yī)生的要求去鼓勵自己,使自己在以后的工作中獲得更大的進步。
醫(yī)生個人實習工作心得總結結精選范文五
外科實習小結是我在外科實習中的一次總結和回憶,在這里我學到了許多學校里學習不到的東西,外科實習小結是我在在醫(yī)院實習的一個里程碑。以下就是我的外科實習小結:
實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段。作為一個在臨床經(jīng)歷上非常欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動,從最根本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶老師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所理解,工作起來得心應手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護。此外,還進展根底護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我理解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
⑤應用呼吸機p
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