衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》強化試題及答案匯總

XX年衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》強化試題及答案匯總A1型1.妊娠期高血壓疾病的根本病理變化為：A.過度水鈉潴留B.全身小動脈痙攣C.血液濃縮D.凝血功能障礙，慢性DICE.患者對血管緊張素H的敏感性增高2.初孕婦，36周子癇前期患者，突發(fā)腹痛，3小時后胎心消失，宮底明顯升高，子宮硬，有壓痛，孕婦重度貧血貌，陰道少量流血，宮口開1指，頭先露。以下哪項處理最正確?A.人工破膜B.催產(chǎn)素滴注C.注射度冷丁調整宮縮D.剖宮產(chǎn)術E.宮口開全后行穿顱術3.子癇前期的處理，以下哪項是正確的A.妊娠＜34周，經(jīng)治療病情好轉且穩(wěn)定者可繼續(xù)妊娠B.妊娠＞34周，經(jīng)積極治療24-48小時病癥改善，估計胎兒可成活者應考慮終止妊娠C.妊娠＞34周，經(jīng)積極治療24-48小時病情繼續(xù)惡化，應該繼續(xù)治療D.引產(chǎn)失敗應剖宮產(chǎn)E.子癇患者控制后2小時可考慮終止妊娠4.引起子癇抽搐的主要原因是：兒血內尿素氮.肌酐升高B.腦小動脈痙攣，腦水腫^顱內出血D.內毒素E.代謝性酸中毒5.初孕婦，孕34周，子癇前期經(jīng)治療24-48小時，病情無改善，需終止妊娠時以下哪項檢查是不必要的：A.雌三醇的測定B.hPL測定C.NST或OCT檢查D.宮頸粘液檢查E.L/S比值測定6.妊娠期高血壓疾病最常見的并發(fā)癥是：A.胎盤早剝B.急性腎功能衰竭C.4臟病D.視網(wǎng)膜剝離E.HELLP綜合征7.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病劑量過大時，最先出現(xiàn)的毒性反響是：A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢^心率減慢D.膝反射減退或消失E.尿量過少8.決定對妊娠期高血壓疾病患者進展擴容時，以下何種檢查最關鍵：A.眼底檢查B.24小時尿蛋白定量C.血漿總蛋白定量D.紅細胞壓積￡心電圖檢查9.關于妊娠期高血壓疾病的診斷方面，以下哪項正確：A.血壓三130/90mmHgB.B.孕20周以后，尿蛋白三300mg/24h為子癇前期C.妊娠期高血壓疾病患者伴上腹脹痛或血小板減少為輕度子癇前期D.子癇一般有前驅病癥E.水腫是診斷標準字之一10.妊娠期高血壓疾病患者24小時尿蛋白定量到達以下哪項標準為重度子癇前期：A.N1gB.N3gC.N2gD.N10gE.N0.5g答案：1.B2.D3.C4.B5.D6.A7.D8.D9.D10.C11.硫酸鎂中毒時血清鎂離子濃度為：A.0.75?1mmol/LB.1.7?2mmol/LC.3.1?3.5mmol/LD.2?3mmol/LE.1.7?3mmol/L12.妊娠期高血壓疾病時用降壓藥的指征是：A.血壓三140/90mmHgB.血壓三160/90mmHgC.血壓三160/110mmHgD.舒張壓三105mHgE.平均動脈壓三150mHg13.以下哪項不是重度子癇前期的生化改變：A.尿酸增高B.尿素氮增高C.二氧化碳結合力降低D.血漿蛋白降低E.低血鉀14.以下哪項不是重度子癇前期的病癥和體征：A.血壓三160/110mHgB.24小時尿蛋白定量＞5gC.血小板減少D.下肢水腫(+++)E.頭痛.視覺障礙15.以下哪項不是妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥：A.腦溢血B.視網(wǎng)膜剝離C.腎功能衰竭D.宏大兒E.胎盤早剝16.妊娠高血壓疾病患者腎小球濾過率及腎血流量較正常孕婦A.略有增加B.降低和減少C.無明顯差異D.差異很大E.差異難以預測17.孕中期進展妊娠期高血壓疾病預測試驗以下問項指標提示有妊娠期高血壓疾病的傾向A.轉身試驗一仰臥位血壓較左側臥位＞2.1kPaB.平均動脈壓＞11.3kPa(85mmHg)C.血管緊張試驗，使舒張壓較輸液前升高2.0kPa(15mmHg)D.紅細胞壓積＜35%E.全血粘度比值＜3.618.妊娠水腫(+++)是指以下哪種情況?A.足部及小腿有輕度水腫休息后能消退B.足部及小腿有輕度水腫，休息后不消退C.水腫延至大腿D.水腫涉及腹部及外陰E.全身水腫，伴有腹水19.引起子癇抽搐的主要原因是：兒血內尿素氮.尿酸.肌酐升高B.腦小動脈痙攣，腦水腫^顱內出血D.內毒素E.代謝性酸中毒20.第一胎，孕35周，重度子癇前期經(jīng)治療24?48小時，病情無改善，需終止妊娠時下述哪項檢查是不必要的?A.E3測定B.hPL測定C.NST或OCT檢查D.宮頸粘液檢查E.L/S比值測定答案：11.C12.C13.E14.D15.D16.B17.B18.D19.B20.D21.孕34周，因間有下肢浮腫來診，查：血壓16.0/12.0kPa(120/90mmHg),浮腫(+),孕3月時血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),余正常。應診斷為：A.妊娠期高血壓疾病B.重度子癇前期C.正常妊娠D.妊娠蛋白尿E.饅性腎炎合并妊娠22.初孕婦，過去體健，孕37周突發(fā)頭痛，嘔吐，繼之抽搐三次(每次約1分鐘)入院查：神志清，瞳孔等大，對光反響好，血壓20.0/14.7kPa(150/n0mmHg)，浮腫(十++)蛋白尿(++)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無定位性體征及病理反射，眼底檢查：A：V=1：2,無出血及滲出物，腦脊液清亮，壓力稍高，顱腦TC(一)何種疾病可能性最大？A.妊娠合并癲癇B.妊娠并顱內出血C產(chǎn)前子癇D.妊娠合并癔病性抽搐E.妊娠合并珠網(wǎng)膜下腔出血23.女，28歲，初孕，孕32周因全身浮腫及頭痛來診，妊娠前即有面部及下肢浮腫。查：血壓21.3/14.7kPa(160/n0mmHg)，尿蛋白(+十+)，可見顆粒管型及紅細胞，經(jīng)治療孕37周自然分娩，產(chǎn)后6周，血壓降至17.0/10.0kPa(128/75mmH)，尿蛋白(++)，浮腫(+)。以下診斷以哪種可能性大?A.重度子癇前期B.妊娠合并腎炎C.妊娠合并原發(fā)性高血壓D.慢性腎炎根底上并發(fā)重度子癇前期E.原發(fā)性高血壓根底上并發(fā)重度子癇前期24.妊娠期高血壓疾病患者，解痙首選何種藥物?A.安密妥鈉B.硫酸鎂C.東莨菪堿D.654-2E.冬眠1號25.大劑量硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時最早出現(xiàn)的中毒反響是：A.呼吸減慢8.心率減慢C.尿量減少D.膝反射遲鈍或消失E.血壓下降答案：21.A22.C23.D.24.B25.D28.妊娠期高血壓疾病患者，以下降壓藥中何項為首選?A.利血平B.肼苯噠嗪C.4痛定D.柳氨芐心安E.疏甲丙脯酸29.重度子癇前期需擴容治療.查：脈搏80次/分，血紅蛋白100g/L.血清總蛋白56g/L，白蛋白29g/L，血鉀.鈉.氯值正常。選用以下何項擴容劑較好?A.低分子右旋糖酐B.白蛋白C.全血D.平衡渡E.5%葡萄糖液30.妊娠期高血壓疾病患者.產(chǎn)程中出現(xiàn)子宮收縮乏力，應以以下何種方式促進宮縮為宜A.灌腸B.肌注垂體后葉素C.肌注麥角新堿D.肌注催產(chǎn)素E.靜滴稀釋催產(chǎn)素24小時答案：26.B27.E28.B29.B30.E31.孕38周重度子癇前期，血壓20.0/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白(++).比重1.024,血紅蛋白120g/L,紅細胞壓積40%,宮底劍突下2橫指，左枕前位，頭半固定.胎頭及骨盆正常，胎心正常，宮口未開。此時選用以下何組處理恰當?A.剖腹產(chǎn)B.硫酸鎂解痙加擴容治療C.大量利尿藥D.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)E.大量降壓藥32.初孕婦,孕36周,重度子癇前期,經(jīng)24小時治療,病情未見好轉，今晨感胎動減少，查15人，胎心150次/分，骨盆正常，宮頸硬，頸管未消，B超：BPD8.5cm，生物物理評分6分。以下何項處理為好?A.平衡液B.上氧繼續(xù)觀察胎動變化C.催產(chǎn)系滴注促宮頸成熟D.人工破膜引產(chǎn)E.剖宮產(chǎn)33.35歲，初產(chǎn)36周，血壓24.0/16.0kPa(180/120mmHg)，尿蛋白(++).OCT試驗呈遲發(fā)性減速，尿雌三醇4mg/L/S=2,胎動消失.胎心124次/分。最宜采取的處理是：A.積極治療48小時后不見紅細胞壓積好轉那么行剖腹產(chǎn)B.靜滴硫酸鎂，注射利血平C.立即行剖腹產(chǎn)D.擴容治療E.破膜加靜點催產(chǎn)素引產(chǎn)34.24小時內尿蛋白定量為多少屬重度子癇前期患者?A.超過3g/LB.超過5g/LC.超過1og/LD.超過30g/LE.到達或超過50g/L35.22歲，孕35周，既往體健，血壓升高，雙下肢浮腫，經(jīng)降壓.利尿等治療半月，效果不佳就診。查：脈搏86次/分，血壓21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(++),水腫(+++)，伴頭昏.眼花。入院擴容治療前，何種檢查最關鍵?A.細胞壓積B.24小時尿蛋白定量C.眼底檢查D.尿酸測定￡心電圖檢查36.初產(chǎn)婦，35周重度子癇前期患者，突發(fā)腹痛，3小時后胎心消失，宮底明顯升高，子宮硬，有壓痛，孕婦重度貧血貌，陰道少量流血，宮口開1指，頭先露。以下何項處理最正確A.人工破膜B.催產(chǎn)素滴注C.注射度冷丁調整宮縮D.剖宮產(chǎn)術E.宮口開全后行穿顱術37.經(jīng)產(chǎn)婦，前兩次妊娠均并發(fā)妊娠期高血壓疾病，宏大兒，新生兒均于分娩后不久死亡，現(xiàn)又妊娠30周，又出現(xiàn)下肢浮腫和蛋白尿，本例應首先考慮母親可能患有：A.慢性腎炎B.原發(fā)性高血壓C.糖尿病D.妊娠期高血壓疾病E.低蛋白血癥A3型初孕婦，25歲，孕35周，入院前曾抽搐2次，現(xiàn)呈昏睡狀。血壓180/120mmHg,全身皮膚水腫。胎方位10人，胎心率140次/分，估計胎兒體重2700克，有稀弱宮縮。38.為明確診斷，首選的簡單檢查方法是A.腦電圖8.心電圖C.眼底檢查D.CT檢查E.胸部X線檢查39.以下哪項治療是錯誤的?A.靜滴硫酸鎂和靜推安定B.吸引器吸出喉嚨頭粘液或嘔吐物C.減少聲光刺激D.置開口器，以防抽搐時咬破唇舌E.立即行剖宮產(chǎn)術，終止妊娠40.為降低顱內壓，首選以下哪種藥物治療?A.甘露醇溶液B.低分子右旋糖苷C.50%的葡萄糖液D.平衡液E.輸血答案：31.B32.E33.C34.B35.A36.D37.C38.C39.E40.A某初產(chǎn)婦，36歲，孕37周，因頭昏.頭痛及下肢浮腫3天，突起持續(xù)性腹部劇痛3小時人院。查;貧血貌，血壓20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，脈搏112次/分.宮高38cm，腹圍100cm.子宮不放松，壓痛可疑，胎位不清，未聽到胎心音。肛查:陰道少量流血，宮頸未消.宮口未開。41.其診斷以下哪項是錯誤的?兒宮內孕37周，死胎B.重度子癇前期C.高齡初產(chǎn)D.胎盤早剝E.高張性宮縮乏力42..其處理首選以下哪項?A.25%硫酸鎂肌注B.靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)C.靜滴安定促宮頸口擴張D.剖宮產(chǎn)終止妊娠E.等待自然分娩某女，孕2產(chǎn)1，前年曾做過剖宮產(chǎn)，現(xiàn)孕36周，近日感頭昏眼花，今晨突起腹痛，持續(xù)性，伴少量陰道流血。查：面色蒼白，出冷汗，脈細弱130次/分，血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg),尿蛋白(+++),血紅蛋白50g/L,浮腫(++),子宮呈板狀，宮底達劍突下，明顯壓痛，胎心胎位不清43.以下何項診斷應除外?A.胎盤早期剝離B.妊娠期高血壓疾病C.失血性休克D.子宮不完全性破裂E.失血性貧血44.其主要處理措施是哪項?A.輸血糾正貧血B.上氧C.輸液糾酸D.輸液.輸血糾正休克，同時剖宮產(chǎn)E.抗休克后引產(chǎn)B型題A.HELLP綜合征B.胎兒窘迫C.DICD.視網(wǎng)膜剝離E.死胎45.妊娠期高血壓疾病肝酶升高，血小板下降，溶血時，應診斷為46.妊娠期高血壓疾病合并胎盤早剝時可出現(xiàn)47.妊娠期高血壓疾病患者頭暈.頭痛，視力障礙時可出現(xiàn)A.0.5?0.75mmol/L0.75?Immol/L2?3mmol/LD.4?5mmol/LE.7.5?11mol/L48.治療劑量的鎂離子濃度49.可導致心臟停搏的鎂離子濃度50