護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理的實(shí)踐體會(huì)

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專(zhuān)心---專(zhuān)注---專(zhuān)業(yè)專(zhuān)心---專(zhuān)注---專(zhuān)業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專(zhuān)心---專(zhuān)注---專(zhuān)業(yè)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理的實(shí)踐體會(huì)摘要：從建立標(biāo)準(zhǔn)、貫徹標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)修訂標(biāo)準(zhǔn)三方面介紹護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理的實(shí)踐，提出質(zhì)量控制應(yīng)貫穿于標(biāo)準(zhǔn)化管理的全過(guò)程，制訂標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)具有可行性，建立一個(gè)靈敏、準(zhǔn)確、有力的反饋系統(tǒng)。關(guān)鍵詞：護(hù)理質(zhì)量；標(biāo)準(zhǔn)化管理；質(zhì)量控制PracticeofNursingQualityStandardManagementZHANGYan-yan（DepartmentofNursing，NanjingCentralHospital，Nanjing，Jiangsu，China）Abstract：Fromtheestablishmentofstandards，andimplementingthecriteriaforevaluatingtherevisedstandardintroducesthreepracticeofnursingqualitymanagementofstandardization，qualitycontrolshouldbemadethroughthewholeprocessofstandardizedmanagement，thedevelopmentofstandardsshouldbefeasibletoestablishasensitive，accurateandpowerfulfeedbacksystem.Keywords：Nursingquality；Standardizedmanagement；Qualitycontrol醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理，在醫(yī)院分級(jí)管理中成為各級(jí)醫(yī)院資格認(rèn)定及衛(wèi)生部質(zhì)量管理檢查的必要依據(jù)和基本標(biāo)準(zhǔn)之一。醫(yī)院分級(jí)管理對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、學(xué)科建設(shè)、管理水平等都提出了明確的標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)。我院遵循標(biāo)準(zhǔn)化管理的基本原理，科學(xué)的制訂標(biāo)準(zhǔn)、貫徹標(biāo)準(zhǔn)、按照PDCA循環(huán)的工作程序，用標(biāo)準(zhǔn)判斷質(zhì)量，收到良好效果，現(xiàn)介紹如下。1護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理1.1建立標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)是護(hù)理管理的依據(jù)和準(zhǔn)則。結(jié)合本院實(shí)際及科室特點(diǎn)，我們制訂一套數(shù)量化、可考核、多樣具體的“二甲”醫(yī)院科室護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系。制訂了各級(jí)各類(lèi)護(hù)理人員的職責(zé)，周程、日程、各科室的工作制度、應(yīng)急預(yù)案、告知程序、基礎(chǔ)護(hù)理、病室管理等的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并制訂目標(biāo)。在各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的指定中注意其先進(jìn)性、合理性、實(shí)用性和操作性。1.2貫徹標(biāo)準(zhǔn)1.2.1思想準(zhǔn)備醫(yī)院、護(hù)理部分別舉辦護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)班，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行廣泛深入的宣傳，并將質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一印發(fā)每個(gè)護(hù)理單元，組織全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)，提高每位護(hù)理人員對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)識(shí)及護(hù)士長(zhǎng)掌握標(biāo)準(zhǔn)的尺度。1.2.2物質(zhì)準(zhǔn)備物質(zhì)條件是實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)必不可少的重要因素，配備更新護(hù)理設(shè)施、設(shè)備是保證各項(xiàng)護(hù)理工作高質(zhì)量完成的前提。因此，我們對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)我院護(hù)理設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行調(diào)查分析，從物質(zhì)條件上保障各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)。1.2.3組織準(zhǔn)備為保證標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施，重新組織由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，下設(shè)護(hù)理技術(shù)質(zhì)量管理組、護(hù)理安全質(zhì)量管理組、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理組、護(hù)理管理質(zhì)量管理組。1.2.4實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理貫穿整個(gè)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的全過(guò)程。我們注意運(yùn)用人本原理，充分調(diào)動(dòng)各方面的積極性，將各項(xiàng)質(zhì)量管理指標(biāo)逐項(xiàng)向下分解展開(kāi)，落實(shí)到各科室、各級(jí)各類(lèi)人員，構(gòu)成一個(gè)縱橫交錯(cuò)的質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，重視質(zhì)前控制，狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格終末控制，采用自我控制、科內(nèi)控制、科間控制、逐級(jí)控制等綜合方式，運(yùn)用百分評(píng)分法，對(duì)各項(xiàng)工作定期檢查、統(tǒng)計(jì)、討論、分析，具體做法如下。1.2.4.1自我控制我們將各級(jí)護(hù)理人員實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)打印成冊(cè)，做到人手一本，科室組織學(xué)習(xí)，要求對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)自我檢查，并通過(guò)全院閉卷考試，公布分?jǐn)?shù)，獎(jiǎng)優(yōu)罰懶，激發(fā)護(hù)士們的積極性，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量自控。1.2.4.2科內(nèi)控制科室質(zhì)量控制小組按標(biāo)準(zhǔn)自查1次/w，每月將各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一檢查一遍，做到有記錄，有分析，有糾偏措施，月底上報(bào)護(hù)理部。使護(hù)士長(zhǎng)在檢查中熟悉標(biāo)準(zhǔn)、掌握標(biāo)準(zhǔn)、提高管理水平和工作質(zhì)量。1.2.4.3科間控制各專(zhuān)業(yè)小組按其分工，檢查1次/w，將分管內(nèi)容檢查1遍/月。每季、6個(gè)月、年終護(hù)理部穿插于各小組進(jìn)行綜合檢查，通過(guò)此方法使各科護(hù)士長(zhǎng)相互交流信息，相互督促，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。1.2.4.4逐級(jí)控制①護(hù)理部不定期到各科室督導(dǎo)檢查工作，結(jié)合專(zhuān)業(yè)小組上報(bào)資料，對(duì)全院護(hù)理工作做一個(gè)較全面的切合實(shí)際的評(píng)估，確定下一步任務(wù)。②完成質(zhì)量管理診斷：檢查質(zhì)量保證體系本身，即專(zhuān)業(yè)小組、科內(nèi)控制在檢查中對(duì)標(biāo)準(zhǔn)、制度的理解執(zhí)行情況，消除不正常因素，是護(hù)理質(zhì)量保證體系能連續(xù)、正常、高效的運(yùn)行。③反饋控制：將在檢查和上報(bào)資料中獲得的信息，經(jīng)過(guò)分析整理，必要時(shí)跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋到科室。1.3評(píng)價(jià)修訂標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施，將管理活動(dòng)中產(chǎn)生的大量信息經(jīng)過(guò)基礎(chǔ)登記、收集、匯總、分析、結(jié)合周期控制效果，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的先進(jìn)性、可行性、科學(xué)性給予評(píng)價(jià)[1]，去粗取精，去偽存真，利用收集的偏離目標(biāo)的信息來(lái)糾正偏差，使標(biāo)準(zhǔn)更趨于合理化。2實(shí)踐體會(huì)2.1護(hù)理管理應(yīng)注重發(fā)揮系統(tǒng)功能和個(gè)體責(zé)任護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理工作是一項(xiàng)集體性勞動(dòng)，許多質(zhì)量指標(biāo)要經(jīng)過(guò)多個(gè)班次，多名護(hù)士，無(wú)數(shù)次的周轉(zhuǎn)才能達(dá)到。既要充分發(fā)揮系統(tǒng)的功能和利率，強(qiáng)調(diào)整體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，又要強(qiáng)調(diào)個(gè)體的責(zé)任。2.2質(zhì)量控制貫穿于標(biāo)準(zhǔn)化管理的全過(guò)程必須注意培養(yǎng)一支事業(yè)心強(qiáng)、懂管理、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的護(hù)理管理隊(duì)伍。加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)管理，通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)工作標(biāo)準(zhǔn)與科室質(zhì)量緊密掛鉤，實(shí)施管理責(zé)任制，把護(hù)士長(zhǎng)推到主人翁地位[2]，保證整體目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。2.3制訂標(biāo)準(zhǔn)的可行性標(biāo)準(zhǔn)是衡量實(shí)際質(zhì)量的尺度[3]，在標(biāo)準(zhǔn)的制訂中應(yīng)注意其可行性，標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高，可使操作者失去管理信心；標(biāo)準(zhǔn)過(guò)低，達(dá)不到管理目的。對(duì)于部分管理要求過(guò)高的硬性指標(biāo)，我們采用制訂階段性標(biāo)準(zhǔn)，收到較好的效果。2.4建立一個(gè)靈敏、準(zhǔn)確、有力的反饋系統(tǒng)是落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)化管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)必須健全各種登記、統(tǒng)計(jì)制度，及時(shí)掌握各種管理信息，使管理不斷完善。管理中注意原有登記要準(zhǔn)確，各種標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)概念要清楚，以免信息不準(zhǔn)導(dǎo)致決策失誤。參考文獻(xiàn)：[1]王純麗.醫(yī)院信息管理系統(tǒng)在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].