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第八章異常分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理單項選擇題1。宮縮乏力,行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展適用于()A.臀位,宮口開大3cm以上 B.橫位,宮口開大C.頭先,已銜接,宮口開大4cm D.頭盆不稱2。應(yīng)用催產(chǎn)素中的注意事項下列何項正()A.專人守護(hù),嚴(yán)密觀察宮縮及胎心音 B.用藥后宮縮愈強(qiáng)效果愈好C.可用于不協(xié)調(diào)宮縮 D.如出現(xiàn)胎兒窘迫,只要調(diào)整催產(chǎn)素的量即3。下列哪項符合痙攣性狹窄環(huán)的臨床表現(xiàn)()A.狹窄環(huán)多出現(xiàn)于子宮上下段交界處 B.狹窄環(huán)往往在胎兒最大部C.宮縮時不影響先露下降 D.是子宮先兆破裂的征象4.骨盆入口狹窄主要是指()A.坐骨棘間徑<10cm B.髂棘間徑為<23cmC.骶恥外徑<17.5cm D.X線或超聲測量入口前后徑5。持續(xù)性枕后位的形成正確描述是()A.胎頭以枕橫徑入盆,在下降過程中保持不便B.肛門檢查大囟門在骨盆的后方C.枕橫徑與骨盆的橫徑一致D.6。胎位異常的正確護(hù)理是()A.囑產(chǎn)婦朝胎肢方向側(cè)臥,有利兒頭前轉(zhuǎn)B.宮口未開,囑產(chǎn)婦向下用C.協(xié)助醫(yī)生多進(jìn)行陰道檢查 D.可以多次的進(jìn)行手轉(zhuǎn)胎頭7392失狀縫與骨盆前后徑一致,大囟門在前方,診斷為()A.骨盆入口頭盆不稱B.原發(fā)宮縮無力C.持續(xù)性枕后位D.8.有關(guān)骨產(chǎn)道狹窄,正確的是()A.抬頭低于恥骨聯(lián)合平面的為跨恥征陰性,顯示骨盆入口狹窄B.骨盆入口狹窄是引起持續(xù)性枕橫位的原因C.15cmD.150cm9.出現(xiàn)病理縮腹環(huán)最常見的情況是()A.胎兒畸形B.子宮收縮乏力C.頭盆不稱D.臀位10.使用催產(chǎn)素的禁忌應(yīng)除外()A.胎兒窘迫B.宮縮乏力C.巨大兒D.胎兒腦積11。關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的是()A.子宮收縮極性倒置 B.易發(fā)生胎兒窘迫C.不宜靜脈滴注催產(chǎn)素D.產(chǎn)程常延長12.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外(A.有節(jié)律性 B.有間歇性C.子宮下段收縮比宮底強(qiáng) D.宮縮達(dá)到高峰時子宮也不13.關(guān)于急產(chǎn)可能造成的后果不正確的()A.會陰、陰道裂傷B.軟產(chǎn)道組織受壓缺血、壞死C.子宮頸裂傷 D.新生兒顱內(nèi)出血14B.繼發(fā)宮縮乏力常見于頭盆不稱、中骨盆狹窄、持續(xù)性枕橫位C.活躍期停滯是指宮口開大3—5Cm2—3Cm7—8Cm的時間延長,宮縮弱15。下列不是子宮收縮乏力所致的情況是()A.胎膜早破 B.產(chǎn)程延長 C.胎盤滯留 D.胎盤早16.下列診斷漏斗骨盆的標(biāo)志應(yīng)除外()A.坐骨棘間徑小于10cmB.坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cmC.恥骨弓角度小于900 D.骶恥外徑小于18cm17。關(guān)于不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,下列哪項正確(比協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力多見BC.D.強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥療效顯著18。處理不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的首選措施是()A.肌注大劑量鹽酸哌替啶 B.行人工破膜C.靜脈滴注催產(chǎn)劑加強(qiáng)宮縮 D.靜脈補(bǔ)充能19。胎位正常、無頭盆不稱的協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力妊?足月產(chǎn)婦,擬靜滴催產(chǎn)素增強(qiáng)宮縮,在5%葡萄糖500ml中應(yīng)加入催產(chǎn)素()A.2。5UB.10UC.15UD.20U20.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程超過()小時 B.1小時30分鐘 C.2小時 D.3小時21.確診孕婦為單純扁平骨盆,小于正常值的骨盆徑線(A.髂棘間徑 B.髂嵴內(nèi)徑 C.骶恥間徑 D.坐骨結(jié)節(jié)間22.測孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑時,還應(yīng)測量()A.恥骨弓角度B.出口前矢狀徑 C.出口后矢狀徑 D.坐骨棘間23。持續(xù)性枕后位的特點(diǎn)是()A.發(fā)生原因之一是胎頭仰伸 B.產(chǎn)婦過早感覺肛門墜脹而使用腹C.不易發(fā)生宮頸水腫 D.肛查覺盆腔前部空虛26A.胸膝臥位 B.激光或艾灸至陰穴C.外倒轉(zhuǎn)術(shù) D.等待自然轉(zhuǎn)為頭先25.臀先露對胎兒預(yù)后最差的()A.腿直臀先露 B.混合臀先露 C.單足先露 D.單膝先露262839()A.肩先露 B.臀先露 C.復(fù)合先露 D.枕先露27.23383110168()A.期待療法,輸液輸血B.行外倒轉(zhuǎn)術(shù)C.催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)D.人工破膜后靜滴催產(chǎn)素28.25389。2cm生()A.持續(xù)性橫枕位 B.持續(xù)性枕后位C.第一產(chǎn)程潛伏期延長D.第一產(chǎn)程活躍期停29.25401010~152cm。出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的原因()A.子宮收縮節(jié)律性異常 B.子宮收縮對稱性異C.子宮收縮極性異常 D.子宮收縮復(fù)作用異常2)此時處理原則應(yīng)是()A.人工破膜 B.肌注鹽酸哌替啶C.靜脈滴注催產(chǎn)素D.肌注麥角新堿30。25402140未見異常,B9.8cm4cm,NST1)此時最恰當(dāng)?shù)奶幹檬牵ǎ〢.行剖宮產(chǎn)術(shù) B.靜脈滴注催產(chǎn)素C.緩慢靜注催產(chǎn)素D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)經(jīng)觀察,潛伏期已達(dá)1655~1030頭已入盆,S=+1,孕婦自述排尿困難,檢查腸脹氣。此時處理應(yīng)是()A.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管 B.行剖宮術(shù)C.動員進(jìn)食,靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素C及靜注地西泮D.靜脈滴注催產(chǎn)經(jīng)處置后宮縮正常,胎頭下降S=+35cm,此時最恰當(dāng)處理應(yīng)是(A.人工破膜B.靜脈滴注催產(chǎn)素C.讓產(chǎn)婦用腹壓D.溫肥皂水灌腸220頭前囟在骨盆左前方。此時的處理方法應(yīng)是()A.行剖宮產(chǎn)術(shù)B.會陰側(cè),徒手轉(zhuǎn)正胎,產(chǎn)前助娩C.靜脈滴注催產(chǎn)素加速產(chǎn)程進(jìn)展,經(jīng)陰道自娩 D.吸氧,靜注地西二.填空題1.均小骨盆指各經(jīng)線均小于正常低值( )cm以上。2糾正臀位的方法周后可先( 或作( )糾正胎位。3.宮口開( )cm至宮口開全為活躍初產(chǎn)婦正常約需( )小時,過( )小時稱為活躍期延長。4。總產(chǎn)程超過( )小時,稱為滯產(chǎn);不超過( )小時,稱為急產(chǎn)。5。臀位妊?,在妊?( )周之后仍為臀先露時,應(yīng)予以矯正。6.胎兒娩出前,使用催產(chǎn)素靜脈滴注應(yīng)從小劑量開始,即催產(chǎn)素( )加入5%葡萄糖液500ml內(nèi)滴速( 滴/分開始通常不超( 滴/分。7。持續(xù)性枕后位產(chǎn)婦應(yīng)在第一產(chǎn)程中須指導(dǎo)其朝( )方向側(cè)臥。8。胎兒出生時體重大于等于( )時稱巨大.活躍期子宮頸口不再擴(kuò)張達(dá)( )小時以上,誒活躍期停.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的處理原則是( ),可給予( )肌注.臀位當(dāng)臍部娩出后,應(yīng)盡快始出胎頭,不得)分鐘,否則因臍帶節(jié)壓過久可導(dǎo)致死.對母兒最不利的胎位( 三.判斷題()14()2()3.臀位妊?30周前不需處理,30周后可糾正臀位.()4.臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮開始,至子宮頸口開3cm為潛伏期.()5.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng),指子宮收縮的節(jié)律性、對稱性和極性均不正常。四.名詞解釋均小骨盆 4.扁平骨盆2。漏斗骨盆 5?;钴S期停滯3。病理性縮復(fù)環(huán)五.簡答題1。簡述協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則?3。試述第一產(chǎn)程期間加強(qiáng)子宮收縮的方法有哪些?4。試述第一產(chǎn)程為加強(qiáng)子宮收縮靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素的用法及注意事項?六.病例分析1.26388S=+13000g130/80mmHg,胎心144/26cm(1)此產(chǎn)婦目前產(chǎn)程進(jìn)展情況的診斷是什么?最佳的處理方法是什么?(2)列出兩項可能的護(hù)理診斷并制定相應(yīng)的護(hù)理措施。236173cm,因精神6-720—30理措施?異常分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理一、單項選擇題:1.C10.B2.A3.A4.C5.D6.A7.C8.D9.C11.D20.A12.C13.B14.B15.D16.D17.D18.A19.D21.C22.C23.B24.D25.C26.B27.D28.C29.AC30.DCAB二、填空題:1.22.胸膝臥位激光或艾炙至陰穴外倒轉(zhuǎn)術(shù)3.3
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