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文檔簡(jiǎn)介
女性中醫(yī)養(yǎng)生論文〔共2篇〕第1篇:女性養(yǎng)生的研究圍絕經(jīng)期是指女性從接近絕經(jīng)時(shí)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征性變化時(shí)起至最終月經(jīng)后1年內(nèi)的期間。據(jù)報(bào)道,圍絕經(jīng)期年齡一般為45~55歲。圍絕經(jīng)期可出現(xiàn)不同水平的內(nèi)分泌、軀體和心理方面的變化,對(duì)女性的身心健康影響較大。大部分女性可表現(xiàn)為一系列性激素減少所引起的癥狀,如月經(jīng)改變、汗出、潮熱、面部烘熱、陰道干澀、抑郁、情緒不穩(wěn)、煩躁、失眠、頭痛和血壓波動(dòng)等。中醫(yī)以為,腎藏精,主生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖。女性到了青春期體內(nèi)產(chǎn)生一種促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖作用的物質(zhì)“天癸〞。到圍絕經(jīng)期“天癸〞將竭,腎精虧虛,機(jī)體陰陽(yáng)平衡失調(diào),生殖功能亦將衰竭,沖任失調(diào),五臟失養(yǎng),進(jìn)而產(chǎn)生一系列病變。正如〔素問(wèn)·上古天真論〕中所述:“女子五七陽(yáng)明脈衰,面始焦,發(fā)始?jí)?;六七三?yáng)脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白;七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無(wú)子也〞。因而,在這一時(shí)期積極進(jìn)行適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)生保健,能有效緩解或解除圍絕經(jīng)期的不適,對(duì)女性的身心健康有主要影響。中醫(yī)養(yǎng)生是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的主要構(gòu)成部分,歷史悠久,源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。因而,深切進(jìn)入研究中醫(yī)養(yǎng)生理論對(duì)緩解或解除女性圍絕經(jīng)期的不適具有主要意義。1精神養(yǎng)生精神養(yǎng)生,在中,又稱(chēng)“攝神〞、“養(yǎng)神〞、“調(diào)神〞是通過(guò)調(diào)節(jié)人的精神情志等活動(dòng)來(lái)保衛(wèi)和加強(qiáng)人的心理健康,到達(dá)形神統(tǒng)一、延年益壽的一種養(yǎng)生方法。圍絕經(jīng)期女性由于雌激素水平下降導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,容易發(fā)生焦慮、煩躁、消極、失落等心理反應(yīng),以至產(chǎn)生心理障礙〔靈樞·邪客篇〕中說(shuō):“心者,五臟六腑之大主……故哀傷痛苦憂(yōu)怒則心動(dòng),心動(dòng)則五臟六腑皆搖〞“喜怒不節(jié)……生乃不固〞。女性在圍絕經(jīng)期是情緒變化最明顯的時(shí)候,易怒、易憂(yōu)郁,同時(shí)對(duì)圍絕經(jīng)期知識(shí)的匱乏,導(dǎo)致許多女性在面對(duì)圍絕經(jīng)期時(shí)會(huì)過(guò)于緊張、害怕,導(dǎo)致主觀放大這種影響。因而,步入圍絕經(jīng)期的女性應(yīng)該堅(jiān)持積極樂(lè)觀的心態(tài),正確理解這一生理經(jīng)過(guò),正確認(rèn)識(shí)疾病的表現(xiàn)和各種功能性不適的感覺(jué),解除顧慮,盡量避免或減少應(yīng)激因素對(duì)軀體健康的影響,學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)。同時(shí)應(yīng)根據(jù)圍絕經(jīng)期女性的詳細(xì)情況培養(yǎng)一些興趣喜好,如聽(tīng)音樂(lè)、栽蒔花草、書(shū)法、下棋等。還要學(xué)會(huì)自我宣泄,能夠找家人、朋友、鄰居等傾訴,使自己不再感到無(wú)助與孤單。圍絕經(jīng)期女性的情緒低落、哀傷痛苦以至抑郁還和環(huán)境、地位的改變、本身欲望得不到知足有關(guān)。如〔靈樞·本神篇〕說(shuō):“憂(yōu)愁者,氣閉塞而不行。〞〔素問(wèn)·移精變氣論篇〕:“嗜欲無(wú)窮,而憂(yōu)患不止,精氣弛壞〞指出欲望無(wú)窮,最終會(huì)影響健康,所以〔素問(wèn)·上古天真論〕提出:“恬談虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)。是以志閑而少欲,心安而不懼。〞因而,圍絕經(jīng)期女性必需培養(yǎng)“滿(mǎn)足者常樂(lè)〞的思想,足而生樂(lè),樂(lè)而生喜,喜則生情,情則養(yǎng)人,煥發(fā)精神,則身心健康?!察`樞·壽夭剛?cè)帷骋嘣唬骸皯n(yōu)恐忿怒傷氣。氣傷藏,乃病藏〞說(shuō)明堅(jiān)持良好的情緒是維護(hù)心身健康的主要保證。2飲食養(yǎng)生〔素問(wèn)·藏氣法時(shí)論〕曰:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)益精氣。〔素問(wèn)·生氣通天論〕亦指出:“謹(jǐn)和五味,骨正筋柔,氣血以流,腠理以密,如是則骨氣以精。謹(jǐn)?shù)廊绶ǎL(zhǎng)有天命。〞就是說(shuō),要審慎地合理調(diào)配飲食五味,用以使骨骼堅(jiān)正、筋脈柔韌、氣血通暢、肌腠固密。這樣,飲食水谷就能夠和諧的化生精血了。總之,只要能夠謹(jǐn)遵養(yǎng)生之道,就能夠健康長(zhǎng)命、享盡天年。女性圍絕經(jīng)期各種活動(dòng)減少,基礎(chǔ)代謝率低,故熱能總需求量降低,應(yīng)適當(dāng)控制食物的總熱量,但總原則還應(yīng)以謹(jǐn)和五味,多樣飲食為主。這時(shí)能夠多吃些蛋白含量較高的食品,如雞、鴨、魚(yú)、肉及花生等;還要多配些薯類(lèi)食品,以防便秘;還要多吃各種蔬菜、水果。同時(shí)飲食還忌偏食偏嗜。假如長(zhǎng)期偏嗜某味食物,則會(huì)使某臟之“氣〞偏盛,而毀壞臟腑之間的協(xié)調(diào)平衡關(guān)系,導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生〔素問(wèn)·五臟生成論〕也說(shuō):“多食咸,則脈凝泣而變色;多食苦,則皮槁而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則肉胝皺而唇揭;多食甘,則骨痛而發(fā)落,此五味之所傷也〞。對(duì)圍絕經(jīng)期女性來(lái)說(shuō),不要偏食偏嗜,不要過(guò)分限制某些食品,但要適度補(bǔ)充一些機(jī)體缺乏的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。女性絕經(jīng)后腎中精氣虧虛致五臟皆衰,筋骨懈惰,形體萎縮的病理變化,最明顯的表現(xiàn)就是骨質(zhì)疏松癥。而骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的臨床癥狀是腰腿關(guān)節(jié)疼痛,嚴(yán)重影響圍絕經(jīng)期女性的健康。因而適量補(bǔ)鈣就是預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的最主要環(huán)節(jié)。重要以食補(bǔ)為主,宜多吃牛奶、豆類(lèi)及豆制品〔如豆?jié){、豆腐〕、蝦皮、黑木耳等含鈣高的食品;少吃含草酸較高的蔬菜如菠菜、莧菜、竹筍等,以免影響鈣的吸收。豆類(lèi)食品除了能補(bǔ)鈣,還能補(bǔ)充雌激素。研究表示清楚,在大豆及大豆類(lèi)植物中,存在異黃酮化學(xué)成份,其構(gòu)造與人體雌激素類(lèi)似,能與人體雌激素受體發(fā)生作用而起到類(lèi)似雌激素樣效應(yīng),而且沒(méi)有現(xiàn)行的雌激素療法造成的副作用。3運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生〔靈樞·天年〕說(shuō)“人生十歲,五臟始定,血?dú)庖淹?,其氣鄙人,故好走。二十歲,血?dú)馐际?,肌肉方長(zhǎng),故好趨。三十歲,五臟大定,肌肉鞏固,血脈盛滿(mǎn),故好步?!迨畾q,肝氣始衰,肝葉始薄,膽汁始減,目始不明。〞說(shuō)明人在不同的年齡階段,生理活動(dòng)有不同的特點(diǎn),故養(yǎng)生時(shí)應(yīng)根據(jù)人們不同的年齡而選擇適宜的形體活動(dòng)形式。女性進(jìn)入圍絕經(jīng)期后體型和體重的變化較明顯,通常腰圍和體重都會(huì)增長(zhǎng),這種改變除了與體內(nèi)雌激素分泌減少有關(guān)外,還與年齡增加、體力下降、活動(dòng)量減少、熱量需要和基礎(chǔ)代謝率降低及體內(nèi)儲(chǔ)存的蛋白質(zhì)和脂肪相對(duì)增加有關(guān)。〔素問(wèn)·上古天真論〕曰:“形勞而不倦〞,若勞逸失度,將使形氣耗傷,毀壞機(jī)體的動(dòng)態(tài)平衡,損害人體健康。因而,選擇合適圍絕經(jīng)期女性的運(yùn)動(dòng)方式尤為主要。我們國(guó)家傳統(tǒng)養(yǎng)生功法是眾所周知有效的運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生方法,屬于有氣運(yùn)動(dòng)范疇。動(dòng)作具有緩慢柔和、松緊結(jié)合、動(dòng)靜相兼、神形相合、氣寓其中的特點(diǎn),其運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較快步走、慢跑等有氣運(yùn)動(dòng)形式小,對(duì)機(jī)體要求低,為中老年女性尤其是圍絕經(jīng)期女性非常合適的運(yùn)動(dòng)方式。諸如五禽戲、八段錦、太極拳之類(lèi)的健身方法。研究表示清楚八段錦可緩解圍絕經(jīng)期軀體癥狀,改善圍絕經(jīng)期抑郁,提升圍絕經(jīng)期女性的生活質(zhì)量7。由于雌激素減退及垂體分泌促性腺激素增加,若不留意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),女性到圍絕經(jīng)期后就可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及心肌梗死、高血壓的發(fā)病率增高。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以為適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)不僅能增長(zhǎng)熱能消耗,促進(jìn)機(jī)體代謝,還能夠加強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,且能降低血膽固醇和甘油三酯,提升血液中高密度脂蛋白的含量,進(jìn)而減少動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病發(fā)生的時(shí)機(jī)。除此之外,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)性激素分泌,能夠促進(jìn)鈣的吸收,能夠增長(zhǎng)骨質(zhì)血流量,促進(jìn)骨的構(gòu)成,對(duì)圍絕經(jīng)期女性骨質(zhì)疏松的防治有很大的幫助。同時(shí),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)的興奮度,使之產(chǎn)生積極向上的情緒,有助于改善圍絕經(jīng)期抑郁、焦慮等神經(jīng)精神癥狀。當(dāng)前,進(jìn)入圍絕經(jīng)期的女性越來(lái)越多。國(guó)際上統(tǒng)計(jì)圍絕經(jīng)期綜合征的發(fā)病率為28.5%,在中國(guó),大約有85%~90%的圍絕經(jīng)期婦女主訴有癥狀表現(xiàn),一般連續(xù)1~5年,10%~20%的婦女以至能夠連續(xù)畢生。圍絕經(jīng)期是女性由中年向老年的過(guò)渡期,能否安然度過(guò)圍絕經(jīng)期,直接關(guān)系著女性老年的生活質(zhì)量。因而,在這一時(shí)期積極進(jìn)行適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)生保健,對(duì)女性的身心健康有主要意義。班雪雯〔廣西中醫(yī)藥大學(xué),廣西南寧530001〕第2篇:女性中年養(yǎng)生的主要方法1中年養(yǎng)生是延緩衰老的關(guān)鍵環(huán)節(jié)隨著時(shí)代的進(jìn)步,科學(xué)技術(shù)和衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展,人類(lèi)的平均壽命正在不斷延長(zhǎng),社會(huì)老齡化帶來(lái)的健康問(wèn)題也越來(lái)越引起各國(guó)的普遍關(guān)注。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)以為,生長(zhǎng)壯老死,是人類(lèi)生命的天然規(guī)律,衰老是人類(lèi)生理經(jīng)過(guò)的必定歸宿,是個(gè)多環(huán)節(jié)的生理經(jīng)過(guò)?!察`樞·天年〕曰:四十歲,五臟六腑十二經(jīng),皆大盛以平定,腠理始疏,榮華頹落,發(fā)頗花白,平盛不搖,故好坐;五十歲,肝氣始衰,肝葉始薄,膽汗始滅,目始不明?〞〔素問(wèn)·上古天真論〕也指出:“年四十,陰氣自半,起居衰矣。從〔內(nèi)經(jīng)〕的闡述能夠看出,中醫(yī)以為衰老并非到了老年才開(kāi)始,而是始于老年到來(lái)之前,所以元代王珪主張從小就開(kāi)始留意養(yǎng)生防老,他著的〔泰定養(yǎng)生主論〕就闡述了自幼及壯至老的依序調(diào)攝方法?,F(xiàn)代研究表示清楚,人類(lèi)在30歲以后,大約每增長(zhǎng)一歲,功能減遐1%40歲以后骨質(zhì)含量開(kāi)始下降,女性10年減少10%,男性減少5%。應(yīng)用CT進(jìn)行頭部掃描證明,腦從30歲~40歲時(shí)就開(kāi)始萎縮,而腦神經(jīng)細(xì)胞的老化、萎縮和死亡又往往和腦重量的減輕相i,同時(shí)神經(jīng)元的數(shù)目也相應(yīng)減少;40歲起小腸內(nèi)的胰蛋白酶活性就明顯降低,胰脂肪酶也有減少的傾向,胃蛋白酶的分泌也明顯減少。對(duì)于婦女而言,卵巢是女性的主要性腺,是產(chǎn)生卵子和性激素的器官,自出生后,經(jīng)青春期、生育期、更年期至絕經(jīng)后,女子一生卵巢的形態(tài)有一系列的動(dòng)態(tài)性變化。在更年期及老年期,女性生殖器官有明顯的遐行性改變,卵巢是促使各種改變的中心,性成熟期婦女的卵巢約為4cmX25cmX2cm大小,重量約為6g~12g,至更年期卵巢萎縮變小,質(zhì)地變硬,卵巢重量早自30歲起開(kāi)始下降,到45歲左右卵巢的重量已減少到青春期的12自40歲起卵巢門(mén)處血管發(fā)生老年性硬化,50歲后卵巢的血管即見(jiàn)減少,動(dòng)脈分支由50支~60支降至20支;女性在40歲左右,固然月經(jīng)仍然規(guī)律,但雌激素水平已有下降,因而,雌激素缺乏現(xiàn)象可在真正絕經(jīng)之前就發(fā)生了。由此可見(jiàn),中年是生命歷程的轉(zhuǎn)折點(diǎn),生命活動(dòng)開(kāi)始由盛轉(zhuǎn)衰。正如明。張景岳所指出:“天地消長(zhǎng)之道,物極必變,盛極必衰。人的生命經(jīng)過(guò)待到“長(zhǎng)極〞之時(shí),便強(qiáng)厚者多壽,后天軟弱者多夭〞的同時(shí),又特別強(qiáng)調(diào)后天的頤養(yǎng)作用,特別看重中年頤養(yǎng),撰寫(xiě)了強(qiáng)調(diào)中年復(fù)興的“中興論〞并指出:人于中年左右,當(dāng)大為修理一番,則再振根基,尚作余強(qiáng)半〞;且此非逆天以強(qiáng)求,亦不外復(fù)吾之固有〞(〔景岳全書(shū)·中興論〕)??梢?jiàn),中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)早就認(rèn)識(shí)到中年是走向衰老的轉(zhuǎn)折點(diǎn),也是延緩衰老的主要年齡段。2健運(yùn)陽(yáng)明是中年女性養(yǎng)生的主要方法〔素問(wèn)·上古天真論〕在闡述男女長(zhǎng)發(fā)育時(shí)指出:“女子……五七,陽(yáng)明脈衰,面始焦,發(fā)始?jí)?;六七,三?yáng)脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白,七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無(wú)子也?!罢煞颉灏?,腎氣衰,發(fā)墮齒槁;六八,陽(yáng)氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白。〞由此可見(jiàn),中醫(yī)以為人體由盛極轉(zhuǎn)衰的始動(dòng)環(huán)節(jié),男女兩性是各不一樣的。在男性以腎氣衰為主。在女性則以陽(yáng)明衰為主,明代醫(yī)家張景岳指出:女為陰體,不足于陽(yáng),故其衰也,自陽(yáng)明始。〞陽(yáng)明為足陽(yáng)明胃經(jīng)和手陽(yáng)明大腸經(jīng)?!菜貑?wèn)·靈蘭秘典〕曰:脾胃者,倉(cāng)廩之官,五味出焉;大腸者,傳道之官,變化出焉。〞大腸為傳導(dǎo)之官,又主津?!察`樞·經(jīng)脈〕指出:“大腸,手陽(yáng)明也……是主津液所生病者。但其功能有賴(lài)于胃所化之榮氣,所以李東垣在〔脾胃論·大腸小腸皆屬于胃,胃虛則俱病論〕一文中說(shuō):大腸主津,小腸主液,大腸小腸受胃之榮氣乃能行津液于上焦,……若飲食不節(jié),胃氣不及,大腸小腸無(wú)所稟受,故津液干涸焉。而脾與胃關(guān)系親密,成無(wú)已注〔傷寒論·辨脈法〕云:脾,坤土也,坤助胃氣消磨水谷,脾氣不轉(zhuǎn),則胃中水谷不得磨消。〞由此可見(jiàn),陽(yáng)明脈的盛衰,取決于脾胃的強(qiáng)弱,陽(yáng)明脈衰是脾胃虛衰的反映,而“沖脈麗于陽(yáng)明〞,任脈主一身陰經(jīng),凡津液精血均屬任脈所司,脾胃為后天之本,氣血津液化生之源,腎中陰精亦賴(lài)于后天的不斷充養(yǎng)。女子的生長(zhǎng)壯老及特有的生理功能,重要是由腎、肝、脾胃、沖任二脈及天癸所司,生育之年,臟腑受脾胃之氣涵育,腎氣充分,沖任通盛。故元代醫(yī)家李東垣以為,“陰精所奉,調(diào)脾胃既和,谷氣上升,故其人壽〞;土為萬(wàn)物之母,人以胃氣為本,胃虛則元?dú)獠蛔愣T癥生。人之衰老是一個(gè)天然經(jīng)過(guò),腎精漸枯也是不可回避的,天癸乃腎中生殖之精,本源于先天,臟水谷精氣之滋養(yǎng)而充盛,只要脾胃之氣強(qiáng)健,臟腑氣血充盛,腎氣充分,沖任調(diào)和,天癸乃至,若脾胃之氣不充,陽(yáng)明脈衰,則氣血生化乏源,經(jīng)脈空虛,沖任失儒,腎精衰敗,天癸竭止。因而,中年女性腎氣盛極而轉(zhuǎn)衰之時(shí),全仗陽(yáng)明健運(yùn),吸收精微,使五臟滋榮,元?dú)獾美^,能力卻病延年,否則將五臟失和,變證迭起。此時(shí)若一咮責(zé)之于腎及沖任二脈功能減遐,一咮調(diào)補(bǔ)腎之真陰真陽(yáng),以求天癸通盛,功能長(zhǎng)存,雖也能取一時(shí)之療效,但卻實(shí)難穩(wěn)固,更何況明代醫(yī)家張景岳早就告誡過(guò):年壯氣實(shí)未可補(bǔ)〞。中年女性雖功能減遐但卻尚未至虛,正處于丁壯氣實(shí)之體,形氣俱實(shí),若動(dòng)輒進(jìn)補(bǔ),則犯“實(shí)實(shí)〞之誡,若要維持機(jī)體正常生命活動(dòng),惟有陽(yáng)明健運(yùn)繼而承之。中醫(yī)通過(guò)幾千年的醫(yī)學(xué)理論觀察到,女性衰老開(kāi)始于中年期,其始動(dòng)環(huán)節(jié)恰是由于足陽(yáng)明胃和手陽(yáng)明大腸二經(jīng)的功能紊亂,而前者為“水谷之海,氣血生化之源〞,后者為“傳導(dǎo)之官,變化出焉〞,二者功能紊亂則必定導(dǎo)致人體內(nèi)的代謝紊亂?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也證明,衰老始于代謝失調(diào),假如受有害因素的影響而阻礙了細(xì)胞的代謝機(jī)能,則細(xì)胞的代謝功能即會(huì)發(fā)生異常,使衰老進(jìn)程加快,導(dǎo)致早亡。近年來(lái)的研究以為,衰老重要由于機(jī)體的代謝紊亂引起,可造成單胺氧化酶(MA0-B)活性升高,超氧化物歧化酶(SOD)活性下降,脂褐質(zhì)及脂質(zhì)過(guò)氧化物含量增長(zhǎng),胸腺指數(shù)降低,脾指數(shù)升高。女性在衰老經(jīng)過(guò)中,性激素、子宮及卵巢重量、老化代謝產(chǎn)品及去除衰老產(chǎn)品〔自在基)的酶、肝能量代謝、胃腸功能及消化酶等指標(biāo)均有相應(yīng)的變化。健運(yùn)陽(yáng)明一方面切忌1味呆補(bǔ),動(dòng)輒參、芪、術(shù)一派補(bǔ)益之品,由于陽(yáng)明屬六腑,“六腑者,傳化物不藏,故實(shí)而不能滿(mǎn)也〞(〔素問(wèn)·五臟別論〕),另一方面又切忌苦寒通下,否則會(huì)更傷陽(yáng)明氣機(jī),變證叢生。
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