2022年醫(yī)學(xué)專題-化膿性關(guān)節(jié)炎匯編

第一頁(yè)，共十六頁(yè)?；撔躁P(guān)節(jié)炎SuppurativeArthritis第二頁(yè)，共十六頁(yè)。定義

化膿性細(xì)菌(xìjūn)引起的滑膜關(guān)節(jié)炎癥平時(shí)：小兒多見(jiàn)，膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)常發(fā)，單發(fā)(dānfā)戰(zhàn)時(shí)：關(guān)節(jié)火器傷的常見(jiàn)并發(fā)癥第三頁(yè)，共十六頁(yè)。病因(bìngyīn)與病理病原菌：金黃色葡萄球菌(pútáoqiújūn)、溶血性鏈球菌感染途徑：血源性創(chuàng)傷性骨髓炎蔓延性第四頁(yè)，共十六頁(yè)?；撔躁P(guān)節(jié)炎的病理(bìnglǐ)過(guò)程細(xì)菌感染滑膜炎癥滑膜炎癥滲出：漿液性滲出漿液纖維蛋白滲出膿性滲出

關(guān)節(jié)(guānjié)軟骨破壞關(guān)節(jié)囊及軟組織破壞，竇道形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直/病理脫位蛋白(dànbái)分解酶第五頁(yè)，共十六頁(yè)。臨床表現(xiàn)與診斷(zhěnduàn)全身癥狀：寒戰(zhàn)、高熱局部癥狀：痛、活動(dòng)障礙/紅腫關(guān)節(jié)穿刺及化驗(yàn)檢查關(guān)節(jié)液：WBC>5~10109/L，N-90%血液：WBC-20109/L，ESR增快X線檢查早期：腫脹、間隙增寬中期：間隙變窄、不平，骨質(zhì)疏松晚期：間隙消失(xiāoshī)，骨質(zhì)增生、硬化，強(qiáng)直第六頁(yè)，共十六頁(yè)。

早期(zǎoqī)

中期化膿性關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)(biǎoxiàn)第七頁(yè)，共十六頁(yè)。晚期(wǎnqī)化膿性關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)(biǎoxiàn)第八頁(yè)，共十六頁(yè)。鑒別診斷急性(jíxìng)化膿性骨髓炎急性風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)結(jié)核髂窩膿腫第九頁(yè)，共十六頁(yè)。治療原則：早期診斷早期治療全身治療(支持與抗生素)局部治療:制動(dòng)：牽引、夾板(jiābǎn)穿刺/切開(kāi)引流/關(guān)節(jié)鏡/手術(shù)病灶清除局部抗生素應(yīng)用(注射/灌注)關(guān)節(jié)功能的保存與重建截骨矯形術(shù)/關(guān)節(jié)固定術(shù)/關(guān)節(jié)成形術(shù)第十頁(yè)，共十六頁(yè)。關(guān)節(jié)(guānjié)火器傷與化膿性關(guān)節(jié)(guānjié)炎損傷特點(diǎn)外科處理(chǔlǐ)清創(chuàng)制動(dòng)抗感染引流第十一頁(yè)，共十六頁(yè)。suppurativeosteomyelitissuppurativearthritismetaphysissequestrumacutehemotogenousosteomyelitisKeywords:第十二頁(yè)，共十六頁(yè)。重點(diǎn)(zhòngdiǎn)復(fù)習(xí)題急性骨髓炎的病理發(fā)展過(guò)程急性骨髓炎的早期(zǎoqī)診斷骨髓炎的治療原則第十三頁(yè)，共十六頁(yè)。THANKYOUFORYOURATTENTION第十四頁(yè)，共十六頁(yè)。第十五頁(yè)，共十六頁(yè)。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎。定義

化膿性細(xì)菌引起的滑膜關(guān)節(jié)炎癥。平時(shí)：小兒多見(jiàn)，膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)常發(fā)，單發(fā)。膿性滲出。晚期：間隙消失，骨質(zhì)增生、硬化，強(qiáng)直。早期中期。鑒別診斷。治療。原則：早期診斷早期治療。穿刺/切開(kāi)引流(y