口腔護理課件

口腔護理ICU護理組李惠儀、羅桂嫦1ppt課件口腔護理ICU護理組1ppt課件適應(yīng)癥及目的適應(yīng)癥：昏迷、高熱、留置胃管、氣管插管/氣管套管、危重病人、禁食等患者。目的：1、保持口腔清潔、濕潤，使病人舒適，預防口腔感染等并發(fā)癥。

2、防止口臭、口垢，促進食欲，保持口腔正常功能。

3、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動態(tài)信息。

2ppt課件適應(yīng)癥及目的適應(yīng)癥：昏迷、高熱、留置胃管、氣管插管/氣管套管評估1、患者年齡、病情、合用能力2、口腔情況：（1）口腔粘膜顏色：正常是血紅色的口腔潰瘍：表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹、周圍充血。口腔粘液腫：位于粘膜下，約黃豆大小，呈半透明的無痛小皰。破裂后可流出粘液，腫脹消退，但不久又可復發(fā)。多次復發(fā)后，囊腫表面常因疤痕而呈灰白色。3ppt課件評估1、患者年齡、病情、合用能力3ppt課件（2）牙齒數(shù)量，有無假牙，缺齒。（3）牙齦有無紅腫、潰瘍、出血、萎縮。（4）舌的顏色，濕潤性，有無潰瘍、腫脹、舌苔。4ppt課件（2）牙齒數(shù)量，有無假牙，缺齒。4ppt課件（5）口腔有無異味、PH值（取PH試紙在舌根上浸少許唾液測試）（6）用藥情況：患者治療及用藥，如是否進行化療、放療，是否長期使用抗生素和免疫抑制劑。按病人綜合評估情況合理選擇口腔護理液及器材。5ppt課件（5）口腔有無異味、PH值5ppt課件方法1、口腔護理包擦洗法2、大棉枝擦洗法3、小棉枝擦洗法4、刷牙法5、沖洗法6ppt課件方法1、口腔護理包擦洗法6ppt課件適作范圍1、口腔護理包擦洗法：意識模糊、煩躁、牙關(guān)緊閉病人。2、小棉枝/大棉枝擦洗法：牙齒已完全脫落的老年患者。唾液分泌多、唾液粘稠病人。3、刷牙法：清醒合作、昏迷不煩躁病人。7ppt課件適作范圍1、口腔護理包擦洗法：意識模糊、煩躁、牙關(guān)緊閉病人。用物準備口腔護理包8ppt課件用物準備口腔護理包8ppt課件刷牙/沖洗法9ppt課件刷牙/沖洗法9ppt課件10ppt課件10ppt課件11ppt課件11ppt課件工作圖片刷牙法+沖洗法沖洗法12ppt課件工作圖片刷牙法+沖洗法沖12ppt課件口腔護理包/大棉枝/小棉枝擦洗法以生理鹽水/溫開水漱口---進行牙齒擦洗---弧形擦洗雙側(cè)頰部---擦洗硬腭、舌面、舌下---擦洗口唇---協(xié)助漱口---擦去口角、面部水漬---涂石臘油---整理用物---觀察與記錄13ppt課件口腔護理包/大棉枝/小棉枝擦洗法以生理鹽水/溫開水漱口---刷牙法以小兒牙膏醮少許牙膏---進行牙齒擦洗---棉枝擦洗雙側(cè)頰部、硬腭、舌面---取頭側(cè)位---用負壓吸引接吸唾管置于嘴角（低位）---調(diào)節(jié)吸引壓力（控制于100mmHg以下）---30ml注射器抽取生理鹽水/溫開水從吸唾管對側(cè)進行口腔沖洗---干棉枝吸凈口腔沖洗衣液并檢查口腔清潔情況---擦去口角、面部水漬---涂石臘油---整理---觀察記錄14ppt課件刷牙法以小兒牙膏醮少許牙膏---進行牙齒擦洗---棉枝擦洗雙沖洗法取頭側(cè)位---用負壓吸引接吸唾管置于嘴角（低位）---調(diào)節(jié)吸引壓力（控制于100mmHg以下）---30ml注射器抽取生理鹽水/溫開水從吸唾管對側(cè)進行口腔沖洗---邊沖洗邊用棉枝擦洗牙齒、雙側(cè)頰部、硬腭、舌面---干棉枝吸凈口腔沖洗衣液并檢查口腔清潔情況---擦去口角、面部水漬---涂石臘油---整理---觀察記錄15ppt課件沖洗法取頭側(cè)位---用負壓吸引接吸唾管置于嘴角（低位）---注意要點1、根據(jù)患者情況制定口腔護理次數(shù)，至少2次/天。2、昏迷、不配合、牙關(guān)緊閉患者備開口器、舌鉗、壓舌板。口腔潰瘍、出血、感染患者局部用藥。3、清醒患者取坐位、半坐臥位?；杳哉咛Ц叽差^15-25度，頭偏一側(cè)。4、活動假牙者先取出。16ppt課件注意要點1、根據(jù)患者情況制定口腔護理次數(shù)，至少2次/天。165、口腔潰瘍嚴重、疼痛明顯者，護理前用0.5-1%利多卡因含漱表面麻醉。6、棉球不宜過濕，擦洗時用止血鉗夾緊，每次一個，擦洗完畢清點棉球數(shù)量，用棉枝擦洗應(yīng)檢查棉枝完整性。7、動作輕柔，避免損傷牙齦及粘膜，盡量避免觸及軟腭及咽部，以免引起惡心。17ppt課件5、口腔潰瘍嚴重、疼痛明顯者，護理前用0.5-1%利多卡因含明確1、一定要按評估選擇合適病人的口腔護理方法。有可能單一種方法進行，也有可能2-3種方法同時并用。如刷牙法與沖洗法并存。2、最重要是達到護理目的，體現(xiàn)效果。3、操作過程中的護患溝通及人文關(guān)懷最為重要。18ppt課件明確1、一定要按評估選擇合適病人的口腔護理方法。有可能單一種謝謝19ppt課件謝謝19ppt課件口腔護理ICU護理組李惠儀、羅桂嫦20ppt課件口腔護理ICU護理組1ppt課件適應(yīng)癥及目的適應(yīng)癥：昏迷、高熱、留置胃管、氣管插管/氣管套管、危重病人、禁食等患者。目的：1、保持口腔清潔、濕潤，使病人舒適，預防口腔感染等并發(fā)癥。

2、防止口臭、口垢，促進食欲，保持口腔正常功能。

3、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動態(tài)信息。

21ppt課件適應(yīng)癥及目的適應(yīng)癥：昏迷、高熱、留置胃管、氣管插管/氣管套管評估1、患者年齡、病情、合用能力2、口腔情況：（1）口腔粘膜顏色：正常是血紅色的口腔潰瘍：表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹、周圍充血?？谇徽骋耗[：位于粘膜下，約黃豆大小，呈半透明的無痛小皰。破裂后可流出粘液，腫脹消退，但不久又可復發(fā)。多次復發(fā)后，囊腫表面常因疤痕而呈灰白色。22ppt課件評估1、患者年齡、病情、合用能力3ppt課件（2）牙齒數(shù)量，有無假牙，缺齒。（3）牙齦有無紅腫、潰瘍、出血、萎縮。（4）舌的顏色，濕潤性，有無潰瘍、腫脹、舌苔。23ppt課件（2）牙齒數(shù)量，有無假牙，缺齒。4ppt課件（5）口腔有無異味、PH值（取PH試紙在舌根上浸少許唾液測試）（6）用藥情況：患者治療及用藥，如是否進行化療、放療，是否長期使用抗生素和免疫抑制劑。按病人綜合評估情況合理選擇口腔護理液及器材。24ppt課件（5）口腔有無異味、PH值5ppt課件方法1、口腔護理包擦洗法2、大棉枝擦洗法3、小棉枝擦洗法4、刷牙法5、沖洗法25ppt課件方法1、口腔護理包擦洗法6ppt課件適作范圍1、口腔護理包擦洗法：意識模糊、煩躁、牙關(guān)緊閉病人。2、小棉枝/大棉枝擦洗法：牙齒已完全脫落的老年患者。唾液分泌多、唾液粘稠病人。3、刷牙法：清醒合作、昏迷不煩躁病人。26ppt課件適作范圍1、口腔護理包擦洗法：意識模糊、煩躁、牙關(guān)緊閉病人。用物準備口腔護理包27ppt課件用物準備口腔護理包8ppt課件刷牙/沖洗法28ppt課件刷牙/沖洗法9ppt課件29ppt課件10ppt課件30ppt課件11ppt課件工作圖片刷牙法+沖洗法沖洗法31ppt課件工作圖片刷牙法+沖洗法沖12ppt課件口腔護理包/大棉枝/小棉枝擦洗法以生理鹽水/溫開水漱口---進行牙齒擦洗---弧形擦洗雙側(cè)頰部---擦洗硬腭、舌面、舌下---擦洗口唇---協(xié)助漱口---擦去口角、面部水漬---涂石臘油---整理用物---觀察與記錄32ppt課件口腔護理包/大棉枝/小棉枝擦洗法以生理鹽水/溫開水漱口---刷牙法以小兒牙膏醮少許牙膏---進行牙齒擦洗---棉枝擦洗雙側(cè)頰部、硬腭、舌面---取頭側(cè)位---用負壓吸引接吸唾管置于嘴角（低位）---調(diào)節(jié)吸引壓力（控制于100mmHg以下）---30ml注射器抽取生理鹽水/溫開水從吸唾管對側(cè)進行口腔沖洗---干棉枝吸凈口腔沖洗衣液并檢查口腔清潔情況---擦去口角、面部水漬---涂石臘油---整理---觀察記錄33ppt課件刷牙法以小兒牙膏醮少許牙膏---進行牙齒擦洗---棉枝擦洗雙沖洗法取頭側(cè)位---用負壓吸引接吸唾管置于嘴角（低位）---調(diào)節(jié)吸引壓力（控制于100mmHg以下）---30ml注射器抽取生理鹽水/溫開水從吸唾管對側(cè)進行口腔沖洗---邊沖洗邊用棉枝擦洗牙齒、雙側(cè)頰部、硬腭、舌面---干棉枝吸凈口腔沖洗衣液并檢查口腔清潔情況---擦去口角、面部水漬---涂石臘油---整理---觀察記錄34ppt課件沖洗法取頭側(cè)位---用負壓吸引接吸唾管置于嘴角（低位）---注意要點1、根據(jù)患者情況制定口腔護理次數(shù)，至少2次/天。2、昏迷、不配合、牙關(guān)緊閉患者備開口器、舌鉗、壓舌板?？谇粷?、出血、感染患者局部用藥。3、清醒患者取坐位、半坐臥位?；杳哉咛Ц叽差^15-25度，頭偏一側(cè)。4、活動假牙者先取出。35ppt課件注意要點1、根據(jù)患者情況制定口腔護理次數(shù)，至少2次/天。165、口腔潰瘍嚴重、疼痛明顯者，護理前用0.5-1%利多卡因含漱表面麻醉。6、棉球不宜過濕，擦洗時用止血鉗夾緊，每次一個，擦洗完畢清點棉球數(shù)量，用棉枝擦洗應(yīng)檢查棉枝完整性。7、動作輕柔，避免損傷牙齦及粘膜，盡量避免觸及軟腭及咽部，以