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口腔沖洗規(guī)范化流程北京大學(xué)口腔醫(yī)院楊?lèi)偪谇粵_洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!講課內(nèi)容正常的口腔粘膜頜面外科感染預(yù)防頜面外科感染口腔頜面外科常見(jiàn)病口腔護(hù)理口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!一、正常的口腔粘膜口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!二、頜面外科感染感染(infection)指由各種生物性因子在宿主體內(nèi)繁殖及侵襲,在生物因子與宿主相互作用下,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生以防御為主的一系列全身及局部組織反應(yīng)的疾患。易感人群:全麻、昏迷、冬眠療法、放化療、白血病、頜面手術(shù)、吞咽困難需鼻飼流質(zhì)的患者??谇粵_洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!二、頜面外科感染口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn):局部癥狀:紅、腫、熱、痛和功能障礙、引流區(qū)淋巴結(jié)腫痛等典型癥狀。其程度因發(fā)生的部位、深淺、范圍大小和病程早晚而有差異口臭:真性口臭、假性口臭全身癥狀:因細(xì)菌的毒力及機(jī)體的抵抗力不同而有差異。畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適、乏力、食欲減退、尿少、脈數(shù)??谇粵_洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!二、頜面外科感染診斷治療:局部治療:限制活動(dòng)、外敷中藥

手術(shù)治療:膿腫切開(kāi)引流術(shù)、清除病灶全身治療:抗感染、對(duì)癥、支持口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!三、預(yù)防頜面外科感染術(shù)中:嚴(yán)格消毒滅菌嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!四、口腔頜面外科常見(jiàn)病口腔頜面部腫瘤正頜外科頜面部外傷口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!腹直肌皮瓣上頜骨重建口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!皮瓣術(shù)后病人口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!口腔沖洗口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!五、口腔護(hù)理分類(lèi):一般口腔清洗特殊口腔護(hù)理口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁(yè)!特殊口腔護(hù)理口腔護(hù)理適應(yīng)人群:高熱、昏迷、危重、禁食、不耐受口腔沖洗的頜面外科術(shù)后病人口腔沖洗適應(yīng)人群:口腔內(nèi)存有創(chuàng)口、意識(shí)清楚的病人口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!二、頜面外科感染口腔頜面部感染的途徑

牙源性腺源性損傷性血源性醫(yī)源性口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!二、頜面外科感染病原菌:金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌等厭氧菌屬,如類(lèi)桿菌屬、梭桿菌屬,消化鏈球菌等

真菌感染口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁(yè)!不同菌種感染形成膿液金黃色葡萄球菌:黃色黏稠膿液鏈球菌:淡黃或淡紅稀薄膿液,有時(shí)由于溶血而呈褐色綠膿桿菌:翠綠色,稍黏稠,有酸臭味混合性細(xì)菌感染:灰白或灰褐色膿液,有明顯的腐敗壞死臭味口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!三、預(yù)防頜面外科感染術(shù)前:漱口口腔潔治口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!三、預(yù)防頜面外科感染術(shù)后:生命體征及局部傷口情況監(jiān)測(cè)換藥口腔護(hù)理吸痰飲食、飲水口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!上頜骨缺損口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!術(shù)前術(shù)后口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!口腔沖洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!五、口腔護(hù)理目的:保持口腔與牙齒的清潔、濕潤(rùn),消除口臭,增進(jìn)食欲;預(yù)防口腔感染,防止并發(fā)癥的發(fā)生;觀察口腔黏膜、舌苔的變化及口內(nèi)轉(zhuǎn)移組織皮瓣的情況,利于及時(shí)觀察病情變化。

牙菌斑:牙菌斑是牢固地黏附在牙齒表面.以黏性基質(zhì)為基礎(chǔ)的細(xì)菌性薄膜。牙菌斑內(nèi)的細(xì)菌所產(chǎn)生的毒素及其他有害物質(zhì)直接刺激牙齦,使牙齦發(fā)炎形成牙齦炎??谇粵_洗規(guī)范化流程共27頁(yè),您現(xiàn)

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