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普通外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題普通外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題普通外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題資料僅供參考文件編號:2022年4月普通外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:普外三科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)出科考試題(卷1)一、問答題1.斜疝和直疝的鑒別2.閉合性腹部損傷手術(shù)探查指征:3.急性闌尾炎的鑒別診斷:4.直腸癌的手術(shù)方式及適應(yīng)癥:5.膽總管切開取石、T管引流術(shù)觀察注意事項(xiàng)及T管拔管指征:二、選擇題:1.闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是:A.切口感染B.切口出血C.闌尾殘端瘺D.盆腔膿腫E.腸梗阻2.診斷急性闌尾炎最重要的體征是:A.右下腹有肌緊張B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性3.男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛?,F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢:神志淡漠,四肢厥冷。脈細(xì)速140次/min,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛,反跳痛和肌緊張,以臍右最為明顯,診斷腸壞死穿孔,彌漫性腹膜炎、中毒性休克,應(yīng)選擇的處理方案是A.立即手術(shù)B.非手術(shù)治療C.先觀察視發(fā)展再決定治療方案D.積極抗休克治療,并進(jìn)行手術(shù)治療E.以上均不對4.引起腹膜炎的細(xì)菌最多見的是:A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.產(chǎn)氣桿菌E.變形桿菌5.引起機(jī)械性腸梗阻最常見的原因是A.腹膜后巨大血腫B.腸壁腫瘤C.腸蛔蟲癥D.腹內(nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連E.先天性腸道閉鎖6.關(guān)于甲狀腺手術(shù)治療的適應(yīng)癥不正確的是:A.高功能腺瘤B.中度以上原發(fā)性甲亢C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀D.抗甲狀腺藥物或放射性I131治療無效者E.少年兒童患者7.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是:A.疝囊有無壓痛B.疝內(nèi)容物能不能回納C.疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙D.是否有休克E.是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)8.腹部最易損傷的空腔臟器是:A.結(jié)腸B.胃C.小腸D.直腸E.十二指腸9.男性,上腹部不適,食欲不振三個月。一月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重,有體重減輕,全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時(shí)可觸及腫大的膽囊底部,無觸痛?;?yàn):血膽紅素15mg/dl,尿檢:膽紅素陽性。最可能是:A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌10.男性,20歲,因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)后1周,體溫仍在38~39℃,腹脹腹痛,尿頻,大便次數(shù)多。首先考慮:A.膈下膿腫B.腸間膿腫C.盆腔膿腫D.脾破裂E.胃十二指腸穿孔11.繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是:A.腹痛、腹脹B.腹膜刺激征C.叩出移動性濁音D.腸鳴音消失E.高熱、脈快、疲乏12.關(guān)于股疝的敘述不正確的是:A.腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管,從卵圓窩突出B.多見于中年以上的婦女C.透光試驗(yàn)不透光D.易發(fā)生嵌頓和絞窄E.發(fā)生嵌頓則應(yīng)不宜緊急手術(shù)13.關(guān)于加用碘劑對甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的敘述不正確的是:A.碘劑的作用是減少術(shù)中出血,便于手術(shù)操作B.常用制劑為復(fù)方碘溶液(盧戈液)C.每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴D.一般約4周(不宜超過8周)E.凡不準(zhǔn)備施行手術(shù)治療的患者,一律不要服用碘劑14.關(guān)于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測的敘述不正確的是:A.血清淀粉酶值在發(fā)病后3~12小時(shí)開始升高,24~48小時(shí)達(dá)到高峰,7天內(nèi)恢復(fù)正常B.尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長C.淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比D.嚴(yán)
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