老年常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)-如廁幫助課件

老年常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)如廁幫助老年常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)1便器使用幫助0606一、床上便器的種類1.大便器不能下床的老年人，可在照護(hù)人員幫助下在床上使用便攜式便器(坐式、盆式)排便。2.小便器不能下床的老年人，可在照護(hù)人員幫助下在床上使用便攜式小便器(尿壺、尿盆)排尿。便器使用幫助0606一、床上便器的種類2便器使用幫助0606二、糞便異常的觀察1.次數(shù)與量：成人每日排便頻率是1-2次。成人每日排便超過(guò)3次或每周少于3次且形狀改變，稱為排便異常。消化不良或急性腸炎時(shí)，排便次數(shù)增多，可為稀便或水樣便;便秘時(shí)，排便次數(shù)減少，堅(jiān)硬呈栗子樣;直腸、肛門狹窄或腸道部分梗阻時(shí)呈扁條狀或帶狀。便器使用幫助0606二、糞便異常的觀察3便器使用幫助0606二、糞便異常的觀察2.顏色與形狀：正常糞便呈黃褐色、柔軟、成形。柏油樣便見(jiàn)于上消化道出血;暗紅色便見(jiàn)于下消化道出血;白陶土色便見(jiàn)于膽道完全阻塞;果醬樣便見(jiàn)于腸套疊、阿米巴刑疾;糞便表面粘有鮮紅色血液見(jiàn)于痔瘡、肛裂、直腸息肉;白色"米泔水"便見(jiàn)于霍亂、副霍亂。便器使用幫助0606二、糞便異常的觀察4便器使用幫助0606二、糞便異常的觀察3.氣味：糞便的氣味是由蛋白質(zhì)經(jīng)細(xì)菌分解發(fā)酵而產(chǎn)生。糞便呈酸臭味見(jiàn)于消化不良;腐臭味見(jiàn)于下消化道潰瘍、腸癌;腥臭味見(jiàn)于上消化道出血。便器使用幫助0606二、糞便異常的觀察5便器使用幫助0606三、便盆使用幫助操作前1.評(píng)估與溝通(1)評(píng)估評(píng)估環(huán)境：清潔、安靜、安全評(píng)估老年人：老年人的腰部活動(dòng)情況(2)溝通詢問(wèn)老年人是否需要排便，取得合作便器使用幫助0606三、便盆使用幫助6便器使用幫助0606三、便盆使用幫助操作前2.準(zhǔn)備(1)老年人準(zhǔn)備：老年人平臥于床上(2)物品準(zhǔn)備：便盆(加溫后或加墊子)、便盆里放衛(wèi)生紙、橡膠布或一次性護(hù)理墊、衛(wèi)生紙、屏風(fēng)、尿壺(男性)。必要時(shí)，備水盆、毛巾(3)照護(hù)人員準(zhǔn)備：服裝整潔、溫暖雙手便器使用幫助0606三、便盆使用幫助7便器使用幫助0606三、便盆使用幫助操作中1.協(xié)助平臥（1）照護(hù)人員關(guān)閉門窗，必要時(shí)遮擋屏風(fēng)（2）輕輕掀開(kāi)下身蓋被放于老年人的對(duì)側(cè)，注意保暖，注意保護(hù)隱私（3）協(xié)助老年人取仰臥位便器使用幫助0606三、便盆使用幫助8便器使用幫助0606三、便盆使用幫助操作中2.鋪橡膠單(或護(hù)理墊)一手托起老年人的臀部，另一手將橡膠單(或一次性護(hù)理墊)墊于老年人腰及臀部下，使用前檢查便盆完整性，預(yù)防老年人皮膚受損。3.脫褲子脫褲子至膝部，將老王軍人兩腿屈膝(肢體活動(dòng)障礙者用軟枕墊于膝下)便器使用幫助0606三、便盆使用幫助9便器使用幫助0606三、便盆使用幫助操作中4.放置便盆（1）一手托起老年人的臀部，臀部抬高20-30cm，另一手將便盆放置于老年人的臀下(開(kāi)口向足部)（2）腰部不能抬起的老年人，應(yīng)先協(xié)助老年人取側(cè)臥位，腰部放軟枕，使盆扣于臀部，再協(xié)助老年人平臥，調(diào)整便盆位置。及時(shí)與老人溝通，了解并滿足老人的合理需求便器使用幫助0606三、便盆使用幫助10便器使用幫助0606三、便盆使用幫助操作中5.防尿液飛濺女性為防止尿液飛濺，在陰部蓋上衛(wèi)生紙。男性放上尿壺，膝蓋并攏，蓋上毛巾被6.取出便盆（1）囑老年人雙腿用力，將臀部抬起，一手抬起老年人腰骶部，一手取出便盆（2）臀部不能抬起的老年人，可一手扶住便盆，一手幫老年人側(cè)臥，取出便盆便器使用幫助0606三、便盆使用幫助11便器使用幫助0606三、便盆使用幫助操作中7.擦肛門為老年人擦凈肛門(將衛(wèi)生紙?jiān)谑稚侠@三層左右，把手繞至臀部后，從前至后擦肛門，污物較多者反復(fù)擦2-3次)8.清洗用溫水清洗肛門，擦干，協(xié)助老年人穿好褲子便器使用幫助0606三、便盆使用幫助12便器使用幫助0606三、便盆使用幫助操作后（1）照護(hù)人員開(kāi)窗通鳳，傾倒污穢、清洗坐便器或坐便椅（2）協(xié)助老年人洗手，照護(hù)人員洗手（3）記錄排便的次數(shù)、量、顏色（4）注意觀察排便的性質(zhì)、量。發(fā)現(xiàn)異常通知醫(yī)護(hù)人員并按需要及時(shí)記錄便器使用幫助0606三、便盆使用幫助13便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助操作前1.評(píng)估與溝通（1）評(píng)估評(píng)估環(huán)境：清潔、安靜、安全評(píng)估老年人：老年人的下肢活動(dòng)情況（2）溝通：詢問(wèn)老年人是否需要排尿，取得合作便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助14便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助操作前2.準(zhǔn)備(1)老年人準(zhǔn)備：老年人平臥于床上(2)物品準(zhǔn)備：便壺(男、女)、橡膠布或一次性護(hù)理墊、衛(wèi)生紙。必要時(shí)，備水盆、毛巾(3)照護(hù)人員準(zhǔn)備：服裝整潔、溫暖雙手便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助15便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助操作中

1.協(xié)助平臥（1）照護(hù)人員關(guān)閉門窗，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋（2）輕輕掀開(kāi)下身蓋被放于老年人的對(duì)側(cè)，注意保暖，注意保護(hù)隱私（3）協(xié)助老年人取仰臥位便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助16便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助操作中

2.鋪橡膠單(或護(hù)理墊)一手托起老年人的臀部，另一手將橡膠單(或一次性護(hù)理墊)墊于老年人腰及臀部下3.脫褲子脫褲子至膝部便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助17便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助操作中

4.放置尿壺（1）男性老年人側(cè)臥位，膝蓋并攏，面向照護(hù)人員。將陰莖插入尿壺的接尿口，用手握住壺把固定。陰莖不宜插入者，照護(hù)人員應(yīng)戴一次性手套將其插入。便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助18便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助操作中

4.放置尿壺（2）女性老年人仰臥位，屈膝雙腳稍微分開(kāi)，照護(hù)人員單手拿尿壺，尿壺的開(kāi)口邊緣緊挨陰部，尿壺穩(wěn)定地支撐在床上，為防止尿液飛濺，在會(huì)陰上部蓋上衛(wèi)生紙，及時(shí)與老年人溝通，了解井滿足老年人的合理需求。5.取出尿壺：排尿后撒下尿壺，協(xié)助老年人穿好褲子，蓋好被子便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助19便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助操作后（1）撒下橡膠單或護(hù)理墊，整理床單位（2）必要時(shí)協(xié)助老年人洗手，照護(hù)人員洗手（3）開(kāi)窗通鳳，處理、觀察尿液，清洗尿壺（4）記錄排便時(shí)間、量、顏色（5）注意觀察排便的性質(zhì)、量。發(fā)現(xiàn)異常通知醫(yī)護(hù)人員并按需要及時(shí)記錄

便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助20便器使用幫助王爺爺，73歲，失能老人，意識(shí)清醒，能控制大小便，能與他人道行溝通。王爺爺因不能下床，照護(hù)人員為爺爺準(zhǔn)備了接尿壺和大便器，讓爺爺在床上能解決大小便需求，增強(qiáng)了爺爺舒適度，而降低了老人費(fèi)用?，F(xiàn)在王爺爺要求照護(hù)人員幫助其在床上使用便器大小便便器使用幫助王爺爺，73歲，失能老人，意識(shí)清醒，能控制大小便21便器使用幫助請(qǐng)所有人分為4人一個(gè)小組，角色扮演王爺爺與護(hù)理人員，幫助王爺爺使用便器。最后進(jìn)行分享、點(diǎn)評(píng)、總結(jié)便器使用幫助請(qǐng)所有人分為4人一個(gè)小組，角色扮演王爺爺與護(hù)理人22謝謝您的聆聽(tīng)ADDYOURSUBTITLEHERE謝謝您的聆聽(tīng)ADDYOURSUBTITLEHERE23老年常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)如廁幫助老年常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)24便器使用幫助0606一、床上便器的種類1.大便器不能下床的老年人，可在照護(hù)人員幫助下在床上使用便攜式便器(坐式、盆式)排便。2.小便器不能下床的老年人，可在照護(hù)人員幫助下在床上使用便攜式小便器(尿壺、尿盆)排尿。便器使用幫助0606一、床上便器的種類25便器使用幫助0606二、糞便異常的觀察1.次數(shù)與量：成人每日排便頻率是1-2次。成人每日排便超過(guò)3次或每周少于3次且形狀改變，稱為排便異常。消化不良或急性腸炎時(shí)，排便次數(shù)增多，可為稀便或水樣便;便秘時(shí)，排便次數(shù)減少，堅(jiān)硬呈栗子樣;直腸、肛門狹窄或腸道部分梗阻時(shí)呈扁條狀或帶狀。便器使用幫助0606二、糞便異常的觀察26便器使用幫助0606二、糞便異常的觀察2.顏色與形狀：正常糞便呈黃褐色、柔軟、成形。柏油樣便見(jiàn)于上消化道出血;暗紅色便見(jiàn)于下消化道出血;白陶土色便見(jiàn)于膽道完全阻塞;果醬樣便見(jiàn)于腸套疊、阿米巴刑疾;糞便表面粘有鮮紅色血液見(jiàn)于痔瘡、肛裂、直腸息肉;白色"米泔水"便見(jiàn)于霍亂、副霍亂。便器使用幫助0606二、糞便異常的觀察27便器使用幫助0606二、糞便異常的觀察3.氣味：糞便的氣味是由蛋白質(zhì)經(jīng)細(xì)菌分解發(fā)酵而產(chǎn)生。糞便呈酸臭味見(jiàn)于消化不良;腐臭味見(jiàn)于下消化道潰瘍、腸癌;腥臭味見(jiàn)于上消化道出血。便器使用幫助0606二、糞便異常的觀察28便器使用幫助0606三、便盆使用幫助操作前1.評(píng)估與溝通(1)評(píng)估評(píng)估環(huán)境：清潔、安靜、安全評(píng)估老年人：老年人的腰部活動(dòng)情況(2)溝通詢問(wèn)老年人是否需要排便，取得合作便器使用幫助0606三、便盆使用幫助29便器使用幫助0606三、便盆使用幫助操作前2.準(zhǔn)備(1)老年人準(zhǔn)備：老年人平臥于床上(2)物品準(zhǔn)備：便盆(加溫后或加墊子)、便盆里放衛(wèi)生紙、橡膠布或一次性護(hù)理墊、衛(wèi)生紙、屏風(fēng)、尿壺(男性)。必要時(shí)，備水盆、毛巾(3)照護(hù)人員準(zhǔn)備：服裝整潔、溫暖雙手便器使用幫助0606三、便盆使用幫助30便器使用幫助0606三、便盆使用幫助操作中1.協(xié)助平臥（1）照護(hù)人員關(guān)閉門窗，必要時(shí)遮擋屏風(fēng)（2）輕輕掀開(kāi)下身蓋被放于老年人的對(duì)側(cè)，注意保暖，注意保護(hù)隱私（3）協(xié)助老年人取仰臥位便器使用幫助0606三、便盆使用幫助31便器使用幫助0606三、便盆使用幫助操作中2.鋪橡膠單(或護(hù)理墊)一手托起老年人的臀部，另一手將橡膠單(或一次性護(hù)理墊)墊于老年人腰及臀部下，使用前檢查便盆完整性，預(yù)防老年人皮膚受損。3.脫褲子脫褲子至膝部，將老王軍人兩腿屈膝(肢體活動(dòng)障礙者用軟枕墊于膝下)便器使用幫助0606三、便盆使用幫助32便器使用幫助0606三、便盆使用幫助操作中4.放置便盆（1）一手托起老年人的臀部，臀部抬高20-30cm，另一手將便盆放置于老年人的臀下(開(kāi)口向足部)（2）腰部不能抬起的老年人，應(yīng)先協(xié)助老年人取側(cè)臥位，腰部放軟枕，使盆扣于臀部，再協(xié)助老年人平臥，調(diào)整便盆位置。及時(shí)與老人溝通，了解并滿足老人的合理需求便器使用幫助0606三、便盆使用幫助33便器使用幫助0606三、便盆使用幫助操作中5.防尿液飛濺女性為防止尿液飛濺，在陰部蓋上衛(wèi)生紙。男性放上尿壺，膝蓋并攏，蓋上毛巾被6.取出便盆（1）囑老年人雙腿用力，將臀部抬起，一手抬起老年人腰骶部，一手取出便盆（2）臀部不能抬起的老年人，可一手扶住便盆，一手幫老年人側(cè)臥，取出便盆便器使用幫助0606三、便盆使用幫助34便器使用幫助0606三、便盆使用幫助操作中7.擦肛門為老年人擦凈肛門(將衛(wèi)生紙?jiān)谑稚侠@三層左右，把手繞至臀部后，從前至后擦肛門，污物較多者反復(fù)擦2-3次)8.清洗用溫水清洗肛門，擦干，協(xié)助老年人穿好褲子便器使用幫助0606三、便盆使用幫助35便器使用幫助0606三、便盆使用幫助操作后（1）照護(hù)人員開(kāi)窗通鳳，傾倒污穢、清洗坐便器或坐便椅（2）協(xié)助老年人洗手，照護(hù)人員洗手（3）記錄排便的次數(shù)、量、顏色（4）注意觀察排便的性質(zhì)、量。發(fā)現(xiàn)異常通知醫(yī)護(hù)人員并按需要及時(shí)記錄便器使用幫助0606三、便盆使用幫助36便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助操作前1.評(píng)估與溝通（1）評(píng)估評(píng)估環(huán)境：清潔、安靜、安全評(píng)估老年人：老年人的下肢活動(dòng)情況（2）溝通：詢問(wèn)老年人是否需要排尿，取得合作便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助37便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助操作前2.準(zhǔn)備(1)老年人準(zhǔn)備：老年人平臥于床上(2)物品準(zhǔn)備：便壺(男、女)、橡膠布或一次性護(hù)理墊、衛(wèi)生紙。必要時(shí)，備水盆、毛巾(3)照護(hù)人員準(zhǔn)備：服裝整潔、溫暖雙手便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助38便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助操作中

1.協(xié)助平臥（1）照護(hù)人員關(guān)閉門窗，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋（2）輕輕掀開(kāi)下身蓋被放于老年人的對(duì)側(cè)，注意保暖，注意保護(hù)隱私（3）協(xié)助老年人取仰臥位便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助39便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助操作中

2.鋪橡膠單(或護(hù)理墊)一手托起老年人的臀部，另一手將橡膠單(或一次性護(hù)理墊)墊于老年人腰及臀部下3.脫褲子脫褲子至膝部便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助40便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助操作中

4.放置尿壺（1）男性老年人側(cè)臥位，膝蓋并攏，面向照護(hù)人員。將陰莖插入尿壺的接尿口，用手握住壺把固定。陰莖不宜插入者，照護(hù)人員應(yīng)戴一次性手套將其插入。便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助41便器使用幫助0606四、尿壺使用幫助