2022-2023學(xué)年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏海市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏海市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.鼻咽部泡狀核細(xì)胞癌屬于（）

A.未分化癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

2.細(xì)菌性痢疾的好發(fā)部位是（）

A.結(jié)腸上段B.回腸C.直腸和乙狀結(jié)腸D.空腸

3.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.指初次感染結(jié)核菌而在肺內(nèi)發(fā)生的病變

B.原發(fā)性綜合征形成

C.原發(fā)灶及淋巴結(jié)不發(fā)生干酪樣壞死

D.可發(fā)生血行播散到各器官

4.羊水栓塞最容易栓塞的部位是（）

A.子宮靜脈B.髂靜脈C.子宮動(dòng)脈D.肺動(dòng)脈

5.神經(jīng)干中各條纖維上傳導(dǎo)的興奮基本上互不干擾,這稱(chēng)為（）

A.生理完整性B.雙向性C.相對(duì)不疲勞性D.絕緣性

6.在中腦上、下丘之間切斷動(dòng)物腦干，可出現(xiàn)（）

A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直

7.正常人耳所能感受的振動(dòng)頻率范圍是（）

A.16～2000HzB.16～20000HzC.0～16HzD.3000～6000Hz

8.肺癌的最常見(jiàn)肉眼類(lèi)型是（）

A.中央型B.周?chē)虲.彌漫型D.腔內(nèi)型

9.X線(xiàn)檢查風(fēng)濕病患者的心臟呈梨形的心瓣膜病是（）

A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

10.動(dòng)脈瘤最好發(fā)的部位是（）

A.冠狀動(dòng)脈B.主動(dòng)脈及腦血管C.下肢動(dòng)脈D.上肢動(dòng)脈

二、填空題(10題)11.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

12.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

13.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

14.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

15.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

16.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

17.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

18.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

19.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

20.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

三、名詞解釋(5題)21.腫瘤的異型性

22.淋巴道轉(zhuǎn)移

23.侏儒癥

24.原發(fā)性高血壓

25.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

四、論述題(2題)26.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

27.試述結(jié)核病基本病變及轉(zhuǎn)化規(guī)律

五、問(wèn)答題(2題)28.高血壓性心臟病患者出現(xiàn)呼吸困難，痰液中有心衰細(xì)胞。簡(jiǎn)述該患者肺部出現(xiàn)的病變和主要病理表現(xiàn)。

29.簡(jiǎn)述肝硬化的病理特征

參考答案

1.AA根據(jù)分化程度和細(xì)胞組織形態(tài)將鼻咽癌分為：鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌等3個(gè)基本類(lèi)型。其中泡狀核細(xì)胞癌屬于未分化癌

2.CC細(xì)菌性痢疾的病變主要在大腸（乙狀結(jié)腸和直腸多見(jiàn)）

3.CC原發(fā)性肺結(jié)核初起為滲出性病變，繼而發(fā)生干酪樣壞死，周?chē)纬山Y(jié)核性肉芽組織

4.DD在分娩過(guò)程中，如羊水膜破裂、早破或胎盤(pán)早期剝離，尤其又有胎頭阻塞產(chǎn)道時(shí)，由于子宮強(qiáng)烈收縮，宮內(nèi)壓增高，可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇內(nèi)，羊水成分可由子宮靜脈進(jìn)入肺循環(huán)，在肺動(dòng)脈分支及毛細(xì)血管內(nèi)引起栓塞

5.DD神經(jīng)干中各條纖維上傳導(dǎo)的興奮基本上互不干擾,這稱(chēng)為絕緣性

6.DD在動(dòng)物中腦上、下丘之間切斷腦干后，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^(guò)度緊張的現(xiàn)象，稱(chēng)為去大腦僵直

7.BB正常人耳所能感受的振動(dòng)頻率范圍是16～20000Hz

8.AA肺癌的大體類(lèi)型分為中央型、周?chē)?、彌漫型，其中以中央型最常?jiàn)

9.BB二尖瓣狹窄時(shí)，左心房、右心室、右心房體積增大，左心室不發(fā)生明顯改變甚至輕度縮小，X線(xiàn)檢查可呈梨形心

10.BB動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈粥樣硬化的復(fù)合性病變，最好發(fā)的部位是主動(dòng)脈及腦血管

11.抑制、易化

12.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

13.中樞，化學(xué)，感受器

14.因子Ⅻ

15.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

16.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

17.白色

18.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

19.腎上腺素

20.纖維素樣

21.腫瘤的異型性：由于分化異常，腫瘤組織無(wú)論細(xì)胞形態(tài)還是組織結(jié)構(gòu)上都與其起源的正常組織有不同的差異，這種差異稱(chēng)為異型性

22.淋巴道轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管后，隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié)，聚集于邊緣竇，繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過(guò)程。

23.侏儒癥：由于幼年時(shí)期缺少生長(zhǎng)激素，導(dǎo)致骨骼和肌肉生長(zhǎng)發(fā)育緩慢而身材矮小，但智力正常，稱(chēng)為侏儒癥

24.原發(fā)性高血壓：又稱(chēng)特發(fā)性高血壓或高血壓病，是我國(guó)最常見(jiàn)的心血管疾病，是一種原因未明的、以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的獨(dú)立性全身性疾病。多見(jiàn)于中老年人。

25.分節(jié)運(yùn)動(dòng)：是小腸獨(dú)有的運(yùn)動(dòng)，是小腸以環(huán)形肌節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，是有利于食糜的化學(xué)性消化及吸收的運(yùn)動(dòng)

26.（1）頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺(jué)神經(jīng)末梢，對(duì)血管內(nèi)搏動(dòng)性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動(dòng)增多，通過(guò)中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動(dòng)增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動(dòng)減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動(dòng)脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動(dòng)脈分叉處和主動(dòng)脈弓區(qū)域存在有頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動(dòng)脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時(shí)，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動(dòng)發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快，對(duì)心血管的活動(dòng)影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動(dòng)脈血壓過(guò)低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng)，其主要意義在于對(duì)體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

27.（1）結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發(fā)生，肺結(jié)核最為多見(jiàn)。其基本病變也具有變質(zhì)、滲出和增生，但其結(jié)核結(jié)節(jié)形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對(duì)特殊病變。結(jié)核病的發(fā)病不僅取決于侵入機(jī)體細(xì)菌數(shù)量的多少和毒力的大小，而且還取決于機(jī)體的反應(yīng)狀態(tài)（包括變態(tài)反應(yīng)和免疫反應(yīng)）、年齡、環(huán)境等因素。具體表現(xiàn)為：①滲出為主的病變，主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎；②增生為主的病變，形成具有診斷價(jià)值的結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)核結(jié)節(jié)是結(jié)核病的特征性病變，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央為干酪樣壞死，周?chē)鸀轭?lèi)上皮細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞，外周有成纖維細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)；③壞死為主的病變，可繼發(fā)干酪樣壞死。（2）結(jié)核病變的轉(zhuǎn)化規(guī)律:轉(zhuǎn)向愈合，表現(xiàn)為:①吸收消散；②纖維化、纖維包裹、鈣化。惡化進(jìn)展表現(xiàn)為：①浸潤(rùn)進(jìn)展；②溶解播散

28.左心衰竭時(shí)，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙肺靜脈回流，造成肺淤血。肉眼觀(guān)，肺體積增大，重量增加，呈暗紅色，質(zhì)地較實(shí)，切面有血性或淡紅色泡沫狀液體溢出。鏡下肺泡壁毛細(xì)血管和小靜脈高度擴(kuò)張、充滿(mǎn)紅細(xì)胞，肺泡腔中有較多漏出的淡粉紅染色的水腫液、少量紅細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。一些巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)并吞噬紅細(xì)胞，將其分解，在胞質(zhì)內(nèi)形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞常見(jiàn)于左心衰竭的患者，故稱(chēng)為“心力衰竭細(xì)胞”（又稱(chēng)心衰細(xì)胞）。長(zhǎng)期的心力衰竭和慢性肺淤血會(huì)引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱(chēng)之為肺的褐色硬化。

29.肝硬化早期，肝體積可正?；蛏栽龃螅亓吭黾?，質(zhì)地正常或稍硬。晚期肝體積明顯縮小，重量減輕，硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)直徑一般不超過(guò)1cm。切面可見(jiàn)圓形或類(lèi)圓形島嶼狀結(jié)構(gòu)，周?chē)谢野咨w維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或