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19-23題共用題干1996年共發(fā)生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年內(nèi)因該病死亡40例,年中人口數(shù)1000萬(wàn),如果該病的發(fā)生和因該病死亡的事件均勻分布在全年中,則1996年該病的發(fā)病率(1/10萬(wàn))是E0.4B.8.0C.10.0D.1.6E.2.01996年1月1日該病的患病率(1/10萬(wàn))是BA.0.4B.8.0C.10.0D.1.6E.2.01996年期間,該病的患病率(1/10萬(wàn))是CA.0.4 B.8.0 C.10.0 D.1.6 E.2.01996年期間,該病的死亡率(1/10萬(wàn))是AA.0.4 B.8.0 C.10.0 D.1.6 E.2.01996年期間,該病的病死率(%)是AA.0.4B.8.0C.10.0D.1.6E.2024-28共用題干在某地進(jìn)行的吸煙與肺癌關(guān)系的研究顯示,該地人群肺癌年死亡率為0.56%。,吸煙與不吸煙者的肺癌年死亡率分別為0.96%和0.07%°。上述研究的相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)為CA92.7%B0.07C13.71D1.71E8上述研究的特異危險(xiǎn)度(AR)為BA0.04%B0.89% C92.7% D87.5%E0.49%上述研究的歸因危險(xiǎn)度百分比(AR%)為BA0.89%B92.7%C87.5%D0.49%E0.40%上述研究的人群歸因危險(xiǎn)度(PAR)為CA92.7%B87.5%C0.49% D0.89% E0.40%上述研究的人群歸因危險(xiǎn)度百分比(PARP)為BA13.7B87.5%C0.49%D0.89%E92.7%40-43題:一種篩檢乳腺癌的實(shí)驗(yàn)應(yīng)用于已經(jīng)病理檢查證實(shí)的乳腺癌患者400人和未患乳腺癌400人。結(jié)果患癌組有100例陽(yáng)性,未患癌組有50例陽(yáng)性。40.則該試驗(yàn)的特異度為BA、100/400B、350/400C、100/150D、100/300E、350/65041.該試驗(yàn)的靈敏度為AA、100/400B、350/400C、100/150D、100/300E、350/65042.該試驗(yàn)的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為CA、100/400B、350/400C、100/150D、100/300E、350/650該試驗(yàn)的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為CA、100/400 B、350/400 C、100/150D、100/300 E、350/650(44?45題請(qǐng)參照下列資料)在病因研究中,倘若發(fā)現(xiàn)某病的發(fā)病率隨某因素的數(shù)量變動(dòng)而上升或下降,則該因素可能為該病的病因。此邏輯推理法則是CA、求同法B、求異法C、共變法D、類推法E、排除法在判斷因果聯(lián)系標(biāo)準(zhǔn)中屬于BA、聯(lián)系強(qiáng)度 B、劑量反應(yīng)關(guān)系C、聯(lián)系的一致性D、聯(lián)系的時(shí)間順序E、生物學(xué)上的可解釋性82-86共用題干某地區(qū)有10萬(wàn)人口,1960年總死亡人數(shù)為1000名,已發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于結(jié)核病者60名,其中男性50名。82.該地區(qū)粗死亡率為CA.300/10萬(wàn)B.60%o C.10%o D.100%。E.10/萬(wàn)該地區(qū)結(jié)核病的死亡率為BA.300/10萬(wàn)B.60/10萬(wàn)C.200%D.20% E.10/萬(wàn)該地區(qū)男性結(jié)核病的死亡率為E20%B.25%C.30%D.50%E.所給資料不能計(jì)算該地區(qū)結(jié)核病的病死率為AA.20%B.6%C.2%D.男女相等E.所給資料不能計(jì)算該地區(qū)女性結(jié)核病的死亡率為EA.20%B.25%C.30%D.50%E.所給資料不能計(jì)算(剪錯(cuò)了)87.抽樣誤差最小的抽樣方法是CA.簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.雙盲法抽樣(剪錯(cuò)了)88.能夠?qū)崿F(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)和治療患者的方法是AA.普查B.抽樣調(diào)查C.生態(tài)學(xué)研究D.縱向研究E.個(gè)案調(diào)查89-91共用題干一個(gè)課題擬研究在職業(yè)棒球運(yùn)動(dòng)員中減少吸煙與口腔疾病的關(guān)聯(lián)性。在春季訓(xùn)練營(yíng)地,調(diào)查員詢問(wèn)了每一個(gè)運(yùn)動(dòng)員關(guān)于過(guò)去和當(dāng)前的吸煙狀況以及飲酒、牙病史、口腔粘膜損傷的范圍。89.此研究屬于bA病例對(duì)照研究B橫斷面研究C前瞻性隊(duì)列研究D臨床實(shí)驗(yàn)E回顧性隊(duì)列研究調(diào)查了146名運(yùn)動(dòng)員后,其結(jié)果見(jiàn)下表有口腔粘膜損傷無(wú)口腔粘膜損傷合計(jì)減少吸煙8030110未減少吸煙23436共計(jì)8264146在本次研究中,可以計(jì)算哪一個(gè)疾病發(fā)生的指標(biāo)?dA發(fā)病率B累計(jì)發(fā)病率C發(fā)病密度D患病率E相對(duì)危險(xiǎn)度下列哪項(xiàng)是正確的cAOR=(80/110)X(2/36)=13.1B可建立吸煙與口腔疾病的時(shí)間性關(guān)聯(lián)C可用chi-squaretest方法統(tǒng)計(jì)處理D選擇性偏移會(huì)過(guò)高評(píng)價(jià)E可能會(huì)出現(xiàn)暴露和非暴露的等值某地區(qū)進(jìn)行的吸煙與某種疾病關(guān)系的大量研究資料如下該病的發(fā)生率(1/10萬(wàn)人)吸煙48.0不吸煙25.4根據(jù)該資料,比較吸煙和不吸煙與該病關(guān)系的相對(duì)危險(xiǎn)度為CA48.0 B48.0-25.4=22.6C48.0/25.4=1.89D(48.0-25.4)/48.0E本資料不能計(jì)算比較吸煙和不吸煙與該病關(guān)系的特異危險(xiǎn)性為BA48.0/25.4=1.89 B48.0-25.4=22.6/10萬(wàn)C48.0D48.0/100000=0.00048E本資料不能計(jì)算94-96共用題干1945年找出某廠的1000名在表上涂鐳的女工,比較這些女工與1000名女電話接線員自1945-1975年骨瘤發(fā)生率。在此期間,涂鐳女工有20例骨瘤患者,而接線員只有4例這種研究屬于AA隊(duì)列研究B實(shí)驗(yàn)研究C病例對(duì)照研究D臨床實(shí)驗(yàn)研究E干預(yù)性實(shí)驗(yàn)研究涂鐳女工患骨瘤的相對(duì)危險(xiǎn)度為CA16B4C5D0.8E0.2歸因危險(xiǎn)度是AA0.016B4C5D0.8E0.291-95共用題干某島嶼近年來(lái)因癌癥死亡的病例增多。為探明職業(yè)暴露與癌癥死亡的關(guān)系這個(gè)研究首先要收集什么數(shù)據(jù)資料?DA飲食B地理位置C人口數(shù)D一般人口學(xué)特征和死亡人數(shù)E患病率這個(gè)研究需要進(jìn)行:BA確定對(duì)象B提出假設(shè)C進(jìn)行家訪D訪問(wèn)病人E走訪當(dāng)?shù)蒯t(yī)院要想探明當(dāng)?shù)芈殬I(yè)暴露與癌癥的關(guān)系,如何驗(yàn)證假說(shuō)?AA分暴露組和非暴露組,進(jìn)行癌癥發(fā)病的追蹤調(diào)查B死因調(diào)查C普查D社區(qū)干預(yù)E問(wèn)卷調(diào)查如果進(jìn)行隊(duì)列研究,首先要CA入戶B職業(yè)研究C基線調(diào)查D采樣E收集病人建立隊(duì)列和隨訪,需要注意CA入戶數(shù)B病人數(shù)C失訪率D采樣數(shù)E死亡數(shù)29-33題共用題干為確認(rèn)砷暴露人群的皮膚癥狀與砷暴露量的關(guān)系,選擇飲水型砷暴露病區(qū)村民及對(duì)照村村民,進(jìn)行了飲水砷含量測(cè)定及問(wèn)診和皮膚病診查。*P<0.05從表1來(lái)看,兩組人群有無(wú)可比性:A有B.無(wú)可比性,因?yàn)槠骄楸┞稘舛扔胁町?C.無(wú)可比性,因?yàn)槠つw病患者人數(shù)不同D.無(wú)可比性,因?yàn)閮山M的調(diào)查人數(shù)不同 E.無(wú)可比性,因?yàn)槠骄挲g有顯著性差異如表2所示,在砷暴露組中皮膚病患病率為:C表3.不同年齡組中調(diào)查對(duì)象的皮膚病患病情況年齡砷暴露村對(duì)照村調(diào)查人數(shù)皮膚損害調(diào)查人數(shù)皮膚損害0-9500010-191900020-291325030-39251118140-4935259150-59151214460-13720合計(jì)1255748644.0%71.4%45.6%53.8%80.0%在砷暴露組中皮膚病患者的年齡分布為:AA.70%以上的病人年齡分布在40歲以上 B.40-49歲組患病率最高C.60歲以上患病率最高 D.0-9歲年齡組患病率比10-19歲年齡組患病率低E.無(wú)年齡分布的特征如表3所示,下列那一項(xiàng)結(jié)果是正確的:B表3.不同砷暴露水平和飲水時(shí)間與調(diào)查對(duì)象皮膚患病率的比值比及95%可信區(qū)間n%OR95%CIPPfortrend砷暴露水平a砷濃度<50pg/l51 29.5referenceTOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"51-150聘/1 4224.3 9.97 1.54 64.47 0.003>150聘/I80 46.2 10.21 2.71 38.51 0.000 <0.000飲水時(shí)間(年)b1-54727.2reference\o"CurrentDocument"6-1540 23.1 1.00 0.06 15.99 1.000\o"CurrentDocument">1586 49.7 1.00 0.10 9.83 1.000 0.788a調(diào)整年齡、性別b調(diào)整年齡、性別和砷暴露水平在調(diào)整了年齡、性別因素后,皮膚病的患病率隨著砷暴露水平的增高有下降的趨勢(shì)在調(diào)整性別、年齡和砷暴露水平后,與飲水時(shí)間低于5年組相比,無(wú)論是高于5年或更長(zhǎng)的分組中,皮膚病的患病率都沒(méi)有顯著性差異飲水砷大于150pg/l濃度組與51-150》g/l濃度組比較,比值比是10.21飲水時(shí)間大于15年組的P值是0.788
E.皮膚病與飲水砷無(wú)關(guān)聯(lián)19-21共用題干某年某社區(qū)開(kāi)展為期一年的糖尿病普查,該社區(qū)年初人口數(shù)9500人,年末人口數(shù)10500人。年初有糖尿病病人100人,年末有糖尿病病人130人,普查期間有10名患者死于糖尿病并發(fā)癥。19.該社區(qū)普查當(dāng)年的糖尿病病死率CA.19.該社區(qū)普查當(dāng)年的糖尿病病死率CA.10/10500B.10/10000 C.10/14020.該社區(qū)普查當(dāng)年的糖尿病患病率CA.130/10500B.130/10000C.140/1000021.該社區(qū)普查當(dāng)年的糖尿病發(fā)病率EA.130/10500B.130/10000C.140/10000D.10/130D.140/10500E.10/40E.40/10000D.140/10500 E.40/1000022-26共用題干內(nèi)蒙古某村發(fā)現(xiàn)多名皮膚病患者,經(jīng)環(huán)境調(diào)查發(fā)現(xiàn)飲水中砷含量超過(guò)國(guó)家飲水標(biāo)準(zhǔn)。我們擬研究水砷含量與皮膚病的關(guān)系。課題的第一步應(yīng)該做什么研究:BA病例對(duì)照研究B橫斷面研究C前瞻性隊(duì)列研究D臨床實(shí)驗(yàn)E回顧性隊(duì)列研究調(diào)查了該村200名村民,結(jié)果如下表,可以計(jì)算哪一項(xiàng)疾病指標(biāo)?d有皮膚損害癥狀無(wú)皮膚損害合計(jì)高砷組8020100低砷組694100共計(jì)86114200A發(fā)病率B累計(jì)發(fā)病率C發(fā)病密度D患病率E相對(duì)危險(xiǎn)度該村的皮膚病患病率為:CA80/100B80/200C86/200D86/114E6/80從以上調(diào)查可以描述此次健康事件的:DA人群分布B時(shí)間分布C空間分布D三間分布E砷與疾病的關(guān)聯(lián)要想確定該村村民皮膚損害與飲水砷濃度的關(guān)系,還應(yīng)做什么研究?AA劑量反應(yīng)關(guān)系B生態(tài)學(xué)研究C疫源地D臨床實(shí)驗(yàn)E篩檢24-28題共用題干某課題擬研究在砷中毒病區(qū)村民中飲水砷含量與皮膚病的關(guān)聯(lián)性。在該病區(qū),調(diào)查員詢問(wèn)了村民關(guān)于過(guò)去和當(dāng)前的飲水井使用情況并檢查了皮膚損害的癥狀。此研究屬于b病例對(duì)照研究B.橫斷面研究C.前瞻性隊(duì)列研究D.臨床實(shí)驗(yàn)E.回顧性隊(duì)列研究該村常駐人口數(shù)為560人,調(diào)查員檢查了所有調(diào)查期間在家的村民共527人,此調(diào)查為B抽樣調(diào)查B.普查C.分層抽樣D.隨機(jī)抽樣E.生態(tài)學(xué)調(diào)查該調(diào)查的主要研究對(duì)象是:B發(fā)生的時(shí)間B.人群C.發(fā)生地點(diǎn)D.當(dāng)?shù)氐乃瓻.當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療狀況要想達(dá)到本課題的目的,還需要主要調(diào)查:BA.疾病史B.飲水中砷的濃度C.家族史D.遺傳基因E.就醫(yī)的時(shí)間據(jù)查該村使用高砷水井的家族中每一個(gè)成員的皮膚損害癥狀有所不同,這可能是主要因?yàn)椋築E.職業(yè)不同A.疾病史不同B.易感性不同C.家族史不同DE.職業(yè)不同29-33題共用題干吸煙者與非吸煙者死于不同疾病的部分研究結(jié)果如下表疾病 吸煙者非吸煙者 RR肺癌 50.124.6910.7心血管疾病296.75 170.32 1.7吸煙者因肺癌死亡的危險(xiǎn)是非吸煙者的:AA.10.7倍B.1.7倍C.2倍D.5倍E.不能計(jì)算吸煙者因心血管疾病死亡的危險(xiǎn)是非吸煙者的:BA.10.7倍B.1.7倍C.2倍D.5倍E.不能計(jì)算從該研究結(jié)果看出,A吸煙對(duì)肺癌發(fā)生的危險(xiǎn)大于心血管疾病的危險(xiǎn)吸煙對(duì)心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)大于肺癌的危險(xiǎn)吸煙對(duì)肺癌發(fā)生的危險(xiǎn)與心血管疾病的發(fā)生危險(xiǎn)相同吸煙沒(méi)有危險(xiǎn)E.不能得出結(jié)論從該研究結(jié)果看出,吸煙對(duì)肺癌死亡危險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)度為:EA.無(wú)B.弱C.中D.強(qiáng)E.很強(qiáng)從該研究結(jié)果看出,吸煙對(duì)心血管疾病死亡的危險(xiǎn)關(guān)聯(lián)度為:CA.無(wú)B.弱C.中D.強(qiáng)E.很強(qiáng)19-23題共用題干下圖為某年對(duì)日本人自殺死亡數(shù)的調(diào)查。男性女性如圖所示,在性別分布上,日本人男性自殺死亡率大于女性:DA.正確的B.不正確,因?yàn)闆](méi)有區(qū)分自殺率不正確,因?yàn)橹挥蟹肿記](méi)有分母D.不正確,因?yàn)椴荒艽_定自殺死亡率不正確,因?yàn)樵谄渌嘘P(guān)因素方面,這兩組可能有差異在年齡分布上,自殺死亡者中,CA.50-59歲組自殺身亡者最多B.70歲女性自殺身亡者最多C.10-19歲組自殺身亡者最少D.年老人自殺身亡者比年輕人多E.30-39歲組自殺身亡者平均不超過(guò)5人在時(shí)間分布上,AA.男性自殺大多在春季B.女性自殺大多在春季C.自殺者在春季較多D.年老人自殺身亡者大多在春季E.沒(méi)有明顯的季節(jié)分布在以下的影響因素中,你認(rèn)為哪一個(gè)因素對(duì)自殺影響最?。篍A.婚姻B.文化教育C.職業(yè)D.年齡E.地理因素為了防止自殺死亡的發(fā)生,比較有效地措施是:EA.健康宣傳教育B.早期治療疾病C.職業(yè)道德教育D.老有所養(yǎng)E.心理干預(yù)24-28題共用題干為確認(rèn)砷暴露人群的皮膚癥狀與砷暴露量的關(guān)系 ,選擇飲水型砷暴露病區(qū)村民及對(duì)照村村民,進(jìn)行了飲水砷含量測(cè)定及問(wèn)診和皮膚病診查。*P<0.05從表1來(lái)看,兩組人群有無(wú)可比性:AA.有B.無(wú)可比性,因?yàn)槠骄楸┞稘舛扔胁町怌.無(wú)可比性,因?yàn)槠つw病患者人數(shù)不同D.無(wú)可比性,因?yàn)閮山M的調(diào)查人數(shù)不同E.無(wú)可比性,因?yàn)槠骄挲g有顯著性差異如表2所示,在砷暴露組中皮膚病患病率為:C表3.不同年齡組中調(diào)查對(duì)象的皮膚病患病情況年齡砷暴露村對(duì)照村調(diào)查人數(shù)皮膚損害調(diào)查人數(shù)皮膚損害0-9500010-191900020-291325030-39251118140-4935259150-59151214460-13720合計(jì)12557486A.44.0%B.71.4%C.45.6%D.53.8%E.80.0%在砷暴露組中皮膚病患者的年齡分布為:A70%以上的病人年齡分布在40歲以上40-49歲組患病率最高C.60歲以上患病率最高D.0-9歲年齡組患病率比10-19歲年齡組患病率低E.無(wú)年齡分布的特征如表3所示,下列那一項(xiàng)結(jié)果是正確的:B表3.不同砷暴露水平和飲水時(shí)間與調(diào)查對(duì)象皮膚患病率的比值比及95%可信區(qū)間n%OR95%CIPPfortrend砷暴露水平a砷濃度<50pg/l 5129.5referenceTOC\o"1-5"\h\z51-150聘/1 4224.3 9.97 1.54 64.47 0.003>150聘/I80 46.2 10.21 2.71 38.51 0.000 <0.000飲水時(shí)間(年)b1-54727.2reference6-1540 23.1 1.00 0.06 15.99 1.000>1586 49.7 1.00 0.10 9.83 1.000 0.788a調(diào)整年齡、性別b調(diào)整年齡、性別和砷暴露水平在調(diào)整了年齡、性別因素后,皮膚病的患病率隨著砷暴露水平的增高有下降的趨勢(shì)在調(diào)整性別、年齡和砷暴露水平后,與飲水時(shí)間低于5年組相比,無(wú)論是高于5年或更長(zhǎng)的分組中,皮膚病的患病率都沒(méi)有顯著性差異飲水砷大于150pg/l濃度組與51-150》g/l濃度組比較,比值比是10.21飲水時(shí)間大于15年組的P值是0.788E.皮膚病與飲水砷無(wú)關(guān)聯(lián)在本次研究中顯示,在砷對(duì)皮膚損害的效應(yīng)中:AA.飲水砷暴露濃度可能起到較為關(guān)鍵的作用B.飲水年限可能起到較為關(guān)鍵的作用年齡可能起到較為關(guān)鍵的作用 D.其他未列入的因素可能起到較為關(guān)鍵的作用遺傳因素可能起到較為關(guān)鍵的作用29-33題共用題干20世紀(jì)60年代芬蘭職業(yè)衛(wèi)牛研究所Hernberg和Tolonen教授為了確定二硫化碳長(zhǎng)期低劑量暴露與冠心病的關(guān)系,做了5年前瞻性隊(duì)列研究。在確定研究因素中你認(rèn)為妥當(dāng)?shù)氖牵篍在有CS2暴露的車間工作至少5年以上有CS2暴露,在不引起慢性中毒的車間工作至少5年以上有CS2暴露,在不至引起急性中毒的車間工作1年在有CS2暴露得車間工作至少10年以上有CS2暴露,在不至引起急性中毒的車間工作至少5年以上選擇暴露組和對(duì)照組比較妥當(dāng)?shù)氖牵篈暴露組:某粘纖廠至少有5年CS2暴露史的343名男性工人;對(duì)照組:年齡相差不超過(guò)3歲,出牛地區(qū)相同,工種的體力消耗相當(dāng),在同一城市的造紙廠隨機(jī)選擇的343名男性工人。暴露組:某粘纖廠有CS2暴露史的所有工人;對(duì)照組:年齡相差不超過(guò)3歲,在同一城市的造紙廠隨機(jī)選擇的工人。暴露組:某粘纖廠所有男性工人;對(duì)照組:年齡相差不超過(guò)3歲,出生地區(qū)相同,工種的體力消耗相當(dāng),在同一城市的造紙廠隨機(jī)選擇的男性工人。暴露組:某粘纖廠至少有10年工作史的343名男性工人;對(duì)照組:年齡相差不超過(guò)3歲,出生地區(qū)相同,工種的體力消耗相當(dāng),在同一城市的造紙廠隨機(jī)選擇的343名男性工人。暴露組:某粘纖廠所有男性工人(343名);對(duì)照組:在同一城市的造紙廠選擇的343名工人。此研究的結(jié)局變量的指標(biāo)應(yīng)來(lái)自于:CA.家族史B.職業(yè)史C.現(xiàn)病史D.服藥史E.居住地CS2與不同臨床類型冠心病的RR與AR比較見(jiàn)下表,根據(jù)資料分析結(jié)果為:D表1暴露組和對(duì)照組的心機(jī)梗死發(fā)生率及相對(duì)危險(xiǎn)度累積發(fā)病率RR95%CI暴露組7.293.571.52-8.37對(duì)照組2.04表2.CS2與不同臨床類型冠心病的RR與AR比較臨床類型 RRAR心肌梗塞 3.575.25致死性心肌梗塞4.693.21非致死性心肌梗塞2.742.04心絞痛1.8911.6心電圖冠心樣改變1.46.1CS2暴露組發(fā)生心肌梗死的相對(duì)危險(xiǎn)度為4.69,兩組致死性心肌梗死發(fā)生率和總的心肌梗死發(fā)生率差異有顯著性CS2暴露組發(fā)生心肌梗死的相對(duì)危險(xiǎn)度為2.74,兩組致死性心肌梗死發(fā)生率和總的心肌梗死發(fā)生率差異有顯著性CS2暴露組發(fā)生心肌梗死的相對(duì)危險(xiǎn)度為3.57,兩組致死性心肌梗死發(fā)生率和總的心肌梗死發(fā)生率差異無(wú)顯著性CS2暴露組發(fā)生心肌梗死的相對(duì)危險(xiǎn)度為3.57,兩組致死性心肌梗死發(fā)生率和總的心肌梗死發(fā)生率差異有顯著性CS2暴露組發(fā)生心肌梗死的相對(duì)危險(xiǎn)度不能計(jì)算此調(diào)查正確的結(jié)論為:BCS2所致冠心病不能定論長(zhǎng)期低劑量CS2暴露與冠心病的發(fā)病和死亡存在因果關(guān)系CS2所致冠心病,以致死性心肌梗死為主長(zhǎng)期低劑量CS2暴露與冠心病的發(fā)病和死亡不存在因果關(guān)系長(zhǎng)期低劑量CS2暴露不造成非致死
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