急診常用儀器的使用與保養(yǎng)課件

急診常用儀器的使用與保養(yǎng)

急診科楊永平2020/10/151急診常用儀器的使用與保養(yǎng)2020/10/151常用儀器2020/10/152常用儀器2020/10/152精品資料精品資料一、心電監(jiān)護儀2020/10/154一、心電監(jiān)護儀2020/10/154多功能監(jiān)護儀【目的】使用多功能監(jiān)護系統(tǒng)可以連續(xù)監(jiān)測病人心率、血壓、脈搏、呼吸，以及血流動力學、血液化學的變化。當發(fā)生嚴重變化時自動發(fā)出報警，使醫(yī)務人員及時發(fā)現，采取措施進行處理，以提高病人治愈率，也可協(xié)助診斷。常用于心律失常、危重病人，以及手術中、手術后監(jiān)護。2020/10/155多功能監(jiān)護儀【目的】2020/10/1552020/10/1562020/10/156使用流程1，接通電源，檢查電源是否接通良好，接口無松動。打開左下角電

源開關。2，檢查監(jiān)護儀各導線是否有老化，開裂現象。正確連接電極片2020/10/157使用流程1，接通電源，檢查電源是否接通良好，接口無松動。打開CLLRL電極片位置2020/10/158CLLRL電極片位置2020/10/1583，血氧探頭紅外線光源對準指甲，選擇指套松緊適宜，避免造成局部壓瘡。4，將袖帶綁在至肘窩兩橫指處，松緊度為能插進兩指為宜。5，根據病人生命體征調節(jié)各參數上下限值。2020/10/1593，血氧探頭紅外線光源對準指甲，選擇指套松緊適宜，避免造成局心電監(jiān)護儀注意事項

2020/10/1510心電監(jiān)護儀注意事項

2020/10/1510心電監(jiān)護儀保養(yǎng)監(jiān)護儀表面清洗或消毒之前，首先必須斷開電源線，應用浸濕的不含麻的布塊，以75%酒精或稀釋后的中性肥皂液擦洗，之后再用干燥的布塊擦除所有的清洗劑。不得將水或任何清洗溶液傾倒或傾灑到設備上，也不得讓液體流入開關后面，接口內及設備上的任何通氣口內。清洗電源線和導聯(lián)線時，先使用濕布塊和中性肥皂液擦洗，之后用干燥的布塊擦干。2020/10/1511心電監(jiān)護儀保養(yǎng)監(jiān)護儀表面清洗或消毒之前，首先必須斷開電源線，二、電動吸痰器2020/10/1512二、電動吸痰器2020/10/1512電動吸痰器的使用二、電動吸痰器適應癥2020/10/1513電動吸痰器的使用二、電動吸痰器適應癥2020/10/1513二、電動吸痰器操作流程2020/10/1514二、電動吸痰器操作流程2020/10/1514二、電動吸痰器1.嚴格無菌操作，避免感染；2.選擇粗細適宜的吸痰管，一次一換；3.插管時不可用負壓，吸痰動作輕柔，避免損傷呼吸道粘膜。4.每次吸痰時間不超過15秒，兩次間隔時間不小于3-5分鐘；

左右旋轉自深部向上提拉。5.吸痰前后可增加氧氣的吸入，以免造成缺氧；6.吸痰過程中嚴密觀察病情變化，并給予及時處置；7.痰液粘稠時，可配合叩擊、霧化吸入等稀釋痰液；8.觀察痰液的顏色性狀及呼吸改善情況。注意事項2020/10/1515二、電動吸痰器1.嚴格無菌操作，避免感染；注意事項2020/二、電動吸痰器使用后，清潔、浸泡消毒貯液瓶及橡膠管，干燥備用。未使用時每周清潔消毒一次，專人管理。儲液瓶內的吸出液應及時傾倒，不應超過瓶的2／3，以免痰液吸入馬達，損壞機器。緩沖瓶起緩沖氣流作用，嚴禁當作貯液瓶使用。使用結束后，關機前一定要先讓負壓降低至0.02KPa以下。保養(yǎng)2020/10/1516二、電動吸痰器使用后，清潔、浸泡消毒貯液瓶及橡膠管，干燥備用

二、電動吸痰器吸痰導管清洗法2020/10/1517

二、電三、簡易呼吸器2020/10/1518三、簡易呼吸器2020/10/1518使用目的三、簡易呼吸器2020/10/1519使用目的三、簡易呼吸器2020/10/1519適應癥三、簡易呼吸器其中氧氣儲氣閥及氧氣儲氣袋必須與外接氧氣組合，如未接氧氣時應將兩組組件取下。2020/10/1520適應癥三、簡易呼吸器其中氧氣儲氣閥及氧氣儲氣袋必須與外接氧氣操作流程三、簡易呼吸器2020/10/1521操作流程三、簡易呼吸器2020/10/1521方法三、簡易呼吸器2020/10/1522方法三、簡易呼吸器2020/10/1522E-C手法雙手E-C法

食指、拇指固定并下壓面罩，使病人口鼻與面罩緊合，中指、無名指、小指抬起下頜保持氣道開放。單手E-C法

用左手拇、食指固定面罩，并緊壓使病人口鼻與面罩緊合，其余三指放在頦下以維持病頭呈后仰位。三、簡易呼吸器2020/10/1523E-C手法雙手E-C法三、簡易呼吸器2020/10/1523雙手E-C法單手E-C法三、簡易呼吸器2020/10/1524雙手E-C法單手E-C法三、簡易呼吸器2020/10/152注意事項1.擠壓氣囊時，壓力適中，約擠壓氣囊的1/3～2/3為宜，節(jié)律均勻，勿時快時慢，以免損傷肺組織，或造成呼吸中樞紊亂，影響呼吸功能恢復；2.發(fā)現病人有自主呼吸時，應與自主呼吸同步；3.面罩大小要合適；4.對清醒患者做好心理護理和解釋工作，使其配合；5.隨時觀察：（1）擠壓氣囊時，注意觀察病人胸部起伏情況；（2）觀察病人自主呼吸恢復情況

；

（3）觀察病人口唇、面色、脈搏、氧飽和度的變化，觀察呼吸改善情

況。

三、簡易呼吸器2020/10/1525注意事項1.擠壓氣囊時，壓力適中，約擠壓氣囊的1/3～2/3保養(yǎng)

三、簡易呼吸器2020/10/1526保養(yǎng)三、簡易呼吸器2020/10/1526四、輸液泵2020/10/1527四、輸液泵2020/10/1527使用目的輸液泵的定量、定時、輸液速度準確、報警功能齊全等優(yōu)點，使之成為現代急救及危重患者搶救工作中不可缺少的醫(yī)療器械。

及時、準確的靜脈給藥是急危重癥患者搶救的關鍵！四、輸液泵2020/10/1528使用目的輸液泵的定量、定時、輸液速度準確、報警功能齊適應癥需要嚴格控制輸液量和速度的患者，如重癥肺炎、肺水腫、心衰中度以上營養(yǎng)不良、腎炎、腎病綜和征等的患者；需嚴格控制輸入速度的藥物，如血管活性藥，降壓藥等；需快速定時輸入的液體，如高糖、低分子右旋糖酐、碳酸氫鈉、甘露醇等；靜脈營養(yǎng)液輸入等。四、輸液泵2020/10/1529適應癥需要嚴格控制輸液量和速度的患者，如重癥肺炎、肺水腫四、輸液泵操作流程2020/10/1530四、輸液泵操作流程2020/10/1530注意事項1.每次更換液體應重新設置輸液程序。2.解除報警法：①氣泡報警：先關閉靜脈通道，打開泵門，排盡氣泡，放妥導管，關閉泵門，開放靜脈通道，啟動輸液；②完成報警：再設置用量；③阻塞報警：常因回血、管道扭曲、過濾器堵塞、調節(jié)器未打開，去除阻塞原因；④泵門未關：關閉泵門；⑤電池貽盡。裝新電池。3.正在使用輸液泵，若需打開泵門，無論排氣泡、更換導管或撤離輸液泵等，務必先將輸液導管調節(jié)夾夾好，嚴防輸液失控。4.長期不用者，每周充電1次以防潮濕。四、輸液泵2020/10/1531注意事項1.每次更換液體應重新設置輸液程序。四、輸液泵202輕搬輕放，專人保管。注意防塵、除塵，按時清潔儀器。（可用75%的酒精紗布擦拭），防止液體流入機器，導致電路板受損，保持電腦按鍵的靈敏度。使用完畢，及時撥除電源，關閉開關。要及時對電池充電，每次要充足。長時間沒有使用，要重新充電10小時以上。遠離火源及熱源，注意防潮。四、輸液泵保養(yǎng)2020/10/1532輕搬輕放，專人保管。四、輸液泵保養(yǎng)2020/10/1532五、血糖儀2020/10/1533五、血糖儀2020/10/1533五、血糖儀2020/10/1534五、血糖儀2020/10/1534五、血糖儀操作流程2020/10/1535五、血糖儀操作流程2020/10/1535五、血糖儀操作流程2020/10/1536五、血糖儀操作流程2020/10/1536注意事項1.嚴重貧血、水腫、脫水、末梢循環(huán)不良及采血部位損傷等均影響結果；2.某些藥物，如撲熱息痛、維生素C、甘露醇、多巴胺等對快速血糖儀的檢測存在干擾；3.快速血糖儀只能作為過篩或家庭用藥的簡易監(jiān)控，不能代替實驗室的結果。特別是對糖尿病患者的診斷以及調整用藥應該采用實驗室的結果。4.當血糖結果明顯異常如出現危急值（>25mmol/L或<2.8mmol/L）時，應采集靜脈血送檢驗科檢測。5.每日對血糖儀進行測試效驗，做好記錄。定期送醫(yī)院檢驗科進行效驗比對，保證其準確性。五、血糖儀2020/10/1537注意事項1.嚴重貧血、水腫、脫水、末梢循環(huán)不良及采血部位損傷放置在干燥清潔處，正常室溫下存放即可避免摔打、沾水等。血糖儀工作的溫度是10～40攝氏度，濕度是20%～80%，太冷、太熱、過濕均會影響其準確性。清潔時，應用軟布蘸清水擦拭，不要用清潔劑清洗或將水滲入血糖儀內。對測試區(qū)的清潔一定要注意，擦拭時不要使用酒精等有機溶劑，以免損傷其光學部分。注意將試紙條保存在干燥陰涼的地方，每次使用時不要觸碰試紙條的測試區(qū)，并注意其有效期為開封后三個月。五、血糖儀保養(yǎng)2020/10/1538放置在干燥清潔處，正常室溫下存放即可避免摔打、沾水等。五、血六、呼吸機2020/10/1539六、呼吸機2020/10/1539呼吸機的保養(yǎng)與維護1：環(huán)境溫度，濕度要適宜；一般室溫宜為18-24℃，相對濕度為50%-70%為佳。2：保持電壓220V，減少與高功率電器一起使用。3：表面清潔：清潔軟布清水擦洗每日一次；使用濃度1000mg/L有效氯的84液浸泡抹布擦拭4：濾水杯內冷凝水應及時倒掉，以免增加回路中氣流阻力；2020/10/1540呼吸機的保養(yǎng)與維護1：環(huán)境溫度，濕度要適宜；一般室溫宜為18呼吸機的保養(yǎng)與維護熟悉呼吸機管道上冷凝水的正確引流方法，并及時倒棄冷凝水，操作時應嚴防引流液倒流至呼吸道。做好記錄各種維修、更換、校隊等，如記錄維修的部位、誤差或損壞的程度、時間、更換的零件的名稱、時間、數量等。一般呼吸機的氧源應保證氧氣減壓后的壓力為0.35-0.4Mpa，即與壓縮泵的輸出壓力平衡，氧氣表的壓力若顯示在0.35Mpa以下應檢查氣源。主機電源應在氣源接通后方可啟動，即先啟動空氣壓縮泵電源和打開氧氣，待氧氣和空氣的壓力平衡，漏氣聲或氣源的報警聲消失后，才能打開主機電源。呼吸機的關機順序正巧與之相反，即先關主機電源，在關閉氣源。加溫濕化器部分定期更換和補充濕化器內的液體，注意該液體只能用蒸餾水，注意檢查調溫器的性能，保護溫控傳感器，密切觀察溫度報警情況。2020/10/1541呼吸機的保養(yǎng)與維護熟悉呼吸機管道上冷凝水的正確引流方法，并及呼吸機的保養(yǎng)與維護熟悉呼吸機管道上冷凝水的正確引流方法，并及時倒棄冷凝水，操作時應嚴防引流液倒流至呼吸道。做好記錄各種維修、更換、校隊等，如記錄維修的部位、誤差或損壞的程度、時間、更換的零件的名稱、時間、數量等。一般呼吸機的氧源應保證氧氣減壓后的壓力為0.35-0.4Mpa，即與壓縮泵的輸出壓力平衡，氧氣表的壓力若顯示在0.35Mpa以下應檢查氣源。主機電源應在氣源接通后方可啟動，即先啟動空氣壓縮泵電源和打開氧氣，待氧氣和空氣的壓力平衡，漏氣聲或氣源的報警聲消失后，才能打開主機電源。呼吸機的關機順序正巧與之相反，即先關主機電源，在關閉氣源。加溫濕化器部分定期更換和補充濕化器內的液體，注意該液體只能用蒸餾水，注意檢查調溫器的性能，保護溫控傳感器，密切觀察溫度報警情況。2020/10/1542呼吸機的保養(yǎng)與維護熟悉呼吸機管道上冷凝水的正確引流方法，并及呼吸機附件的清潔和消毒1：空氣過濾器的清潔：時間：每周清潔一次；方法：流水沖洗或高壓氣流吹凈，干燥后安裝。2：加溫濕化器的清潔：（1）內襯濾紙每日更換一次；（2）消毒液浸泡后干燥防塵放置；（3）電器加熱部分和溫控傳感器探頭的金屬部分用清潔軟濕布擦凈。2020/10/1543呼吸機附件的清潔和消毒1：空氣過濾器的清潔：2020/10/呼吸機附件的清潔和消毒3：壓力傳感器和呼氣閥的清潔：

75%酒精擦拭消毒

忌：用水沖洗或消毒液浸泡2020/10/1544呼吸機附件的清潔和消毒3：壓力傳感器和呼氣閥的清潔：2020呼吸機管路的清潔和消毒原則：一人一用一消毒；先清潔后消毒；特殊感染的患者先消毒后清潔再消毒。清潔：1：徹底清除血漬、組織和其他殘留物；2：消毒前應盡可能將連接部分徹底拆卸，拆卸后應立即送清洗、消毒。2020/10/1545呼吸機管路的清潔和消毒原則：一人一用一消毒；先清潔后消毒；特呼吸機管路的清潔和消毒消毒：一：浸泡消毒：1：浸泡溶液（1）：500MG/L的健之素溶液浸泡30分鐘；（2）：2%戊二醛溶液浸泡10分鐘；（3）：0.05%過氧乙酸溶液浸泡2小時。2：用無菌蒸餾水沖洗干凈3：應干燥后才可保存?zhèn)溆茫覀溆脮r間不能超過一周。二：環(huán)氧乙烷熏蒸三：清洗消毒機消毒2020/10/1546呼吸機管路的清潔和消毒消毒：2020/10/1546輸液泵系統(tǒng)的保養(yǎng)和維護1：避免劇烈震動，輕拿輕放；2：存放于陰涼干燥處，并將螺桿歸位；3：定期或泵沾有液體時，清洗外殼、管路空氣控測器、堵塞探測器、驅動器、滴速傳感器接口、交流電源接口，用溫水軟布擦拭，忌用酒精等有機溶劑，避免液體進入泵內；4：電池的保養(yǎng)：首次使用前或長時間不用后使用時，至少充電12小時；至少每月1次電池充放電。2020/10/1547輸液泵系統(tǒng)的保養(yǎng)和維護1：避免劇烈震動，輕拿輕放；2020/七、除顫儀2020/10/15482020/10/1548操作流程1、場景描述：搶救室有一名心跳驟停正在進行CPR的患者，遵醫(yī)囑立即給予除顫。2、檢查用物：除顫儀，導電糊，棉墊，手消液。3、迅速檢查除顫儀：電量充足，連接完好，處于備用狀態(tài)。4、患者復蘇體位：解開衣領，充分暴露胸壁，檢查皮膚有無異常，保持除顫部位皮膚干燥。5、除顫前準備：取下電極板均勻旋轉涂抹導電糊。6、選擇合適能量：單向波360J雙向波150—200J。2020/10/1549操作流程1、場景描述：搶救室有一名心跳驟停正在進行CPR的患7電極板貼緊患者皮膚：選擇合適位置。Apex位置心尖：左乳頭外側，上緣距腋窩7cm左右。Sternum板置于心底部（即患者胸骨右緣，鎖骨下方）8充電：術者拇指按壓充電鈕。囑周圍人離開。9除顫。10除顫成功，移開電極板。11安置病人：擦拭患者身上的導電糊。檢查皮膚有無紅腫，灼傷；為患者擺放舒適體位。注意保暖。安慰病人。12除顫未成功，繼續(xù)給予5個周期的CPR后再次判斷。13完善重病記錄，洗手。2020/10/15507電極板貼緊患者皮膚：選擇合適位置。2020/1保養(yǎng)、消毒及使用后登記使用后清潔應首先拔掉電源。先用500mg每升的含氯消毒液擦拭機身，再用清水紗布擦干。電極板用清水紗布擦干后，再用75%酒精紗布擦干備用。每天用75%酒精消毒擦拭顯示屏。每天檢查各導線，備齊電極片和除顫用物。長期充電備用。除顫儀使用后需在登記本上登記使用次數，各班做好儀器的功能檢查，各儀器負責人需每周維護，并在保養(yǎng)登記本上登記，簽名2020/10/1551保養(yǎng)、消毒及使用后登記使用后清潔應首先拔掉電源。2020/18維護電池：除顫儀可用交流電，也可用電池供電，電池裝入除顫儀后，應充電24小時以保證電池達到全容量，平時應將儀器與交流電源相連接，并在每次使用后充足電，否則，將降低電池容量與壽命。如果除顫儀在沒有交流電源情況下存放超過1個月，要將電池充電48小時后備用。2020/10/15528維護電池：除顫儀可用交流電，也可用電池供電，電池裝入除注意事項所用紗布不能過濕，以免液體流入屏幕縫隙中。放電時其他人不要貼近病人及床旁。不要讓除顫儀碰撞或尖銳鋒利物品碰劃。不允許將液體傾倒在儀器上，不允許使用有腐蝕性液體或溶劑清潔儀器。導電糊均勻涂抹，避免局部皮膚灼傷，避開潰爛或傷口部位。避開內置式起搏器部位。誤充電須在除顫器上放電，不能懸空放電。盡量避免高氧環(huán)境。CPR過程中除顫時應在病人呼氣終時放電除顫以減少跨胸動電阻抗。2020/10/1553注意事項所用紗布不能過濕，以免液體流入屏幕縫隙中。2020/急診常用儀器的使用與保養(yǎng)

急診科楊永平2020/10/1554急診常用儀器的使用與保養(yǎng)2020/10/151常用儀器2020/10/1555常用儀器2020/10/152精品資料精品資料一、心電監(jiān)護儀2020/10/1557一、心電監(jiān)護儀2020/10/154多功能監(jiān)護儀【目的】使用多功能監(jiān)護系統(tǒng)可以連續(xù)監(jiān)測病人心率、血壓、脈搏、呼吸，以及血流動力學、血液化學的變化。當發(fā)生嚴重變化時自動發(fā)出報警，使醫(yī)務人員及時發(fā)現，采取措施進行處理，以提高病人治愈率，也可協(xié)助診斷。常用于心律失常、危重病人，以及手術中、手術后監(jiān)護。2020/10/1558多功能監(jiān)護儀【目的】2020/10/1552020/10/15592020/10/156使用流程1，接通電源，檢查電源是否接通良好，接口無松動。打開左下角電

源開關。2，檢查監(jiān)護儀各導線是否有老化，開裂現象。正確連接電極片2020/10/1560使用流程1，接通電源，檢查電源是否接通良好，接口無松動。打開CLLRL電極片位置2020/10/1561CLLRL電極片位置2020/10/1583，血氧探頭紅外線光源對準指甲，選擇指套松緊適宜，避免造成局部壓瘡。4，將袖帶綁在至肘窩兩橫指處，松緊度為能插進兩指為宜。5，根據病人生命體征調節(jié)各參數上下限值。2020/10/15623，血氧探頭紅外線光源對準指甲，選擇指套松緊適宜，避免造成局心電監(jiān)護儀注意事項

2020/10/1563心電監(jiān)護儀注意事項

2020/10/1510心電監(jiān)護儀保養(yǎng)監(jiān)護儀表面清洗或消毒之前，首先必須斷開電源線，應用浸濕的不含麻的布塊，以75%酒精或稀釋后的中性肥皂液擦洗，之后再用干燥的布塊擦除所有的清洗劑。不得將水或任何清洗溶液傾倒或傾灑到設備上，也不得讓液體流入開關后面，接口內及設備上的任何通氣口內。清洗電源線和導聯(lián)線時，先使用濕布塊和中性肥皂液擦洗，之后用干燥的布塊擦干。2020/10/1564心電監(jiān)護儀保養(yǎng)監(jiān)護儀表面清洗或消毒之前，首先必須斷開電源線，二、電動吸痰器2020/10/1565二、電動吸痰器2020/10/1512電動吸痰器的使用二、電動吸痰器適應癥2020/10/1566電動吸痰器的使用二、電動吸痰器適應癥2020/10/1513二、電動吸痰器操作流程2020/10/1567二、電動吸痰器操作流程2020/10/1514二、電動吸痰器1.嚴格無菌操作，避免感染；2.選擇粗細適宜的吸痰管，一次一換；3.插管時不可用負壓，吸痰動作輕柔，避免損傷呼吸道粘膜。4.每次吸痰時間不超過15秒，兩次間隔時間不小于3-5分鐘；

左右旋轉自深部向上提拉。5.吸痰前后可增加氧氣的吸入，以免造成缺氧；6.吸痰過程中嚴密觀察病情變化，并給予及時處置；7.痰液粘稠時，可配合叩擊、霧化吸入等稀釋痰液；8.觀察痰液的顏色性狀及呼吸改善情況。注意事項2020/10/1568二、電動吸痰器1.嚴格無菌操作，避免感染；注意事項2020/二、電動吸痰器使用后，清潔、浸泡消毒貯液瓶及橡膠管，干燥備用。未使用時每周清潔消毒一次，專人管理。儲液瓶內的吸出液應及時傾倒，不應超過瓶的2／3，以免痰液吸入馬達，損壞機器。緩沖瓶起緩沖氣流作用，嚴禁當作貯液瓶使用。使用結束后，關機前一定要先讓負壓降低至0.02KPa以下。保養(yǎng)2020/10/1569二、電動吸痰器使用后，清潔、浸泡消毒貯液瓶及橡膠管，干燥備用

二、電動吸痰器吸痰導管清洗法2020/10/1570

二、電三、簡易呼吸器2020/10/1571三、簡易呼吸器2020/10/1518使用目的三、簡易呼吸器2020/10/1572使用目的三、簡易呼吸器2020/10/1519適應癥三、簡易呼吸器其中氧氣儲氣閥及氧氣儲氣袋必須與外接氧氣組合，如未接氧氣時應將兩組組件取下。2020/10/1573適應癥三、簡易呼吸器其中氧氣儲氣閥及氧氣儲氣袋必須與外接氧氣操作流程三、簡易呼吸器2020/10/1574操作流程三、簡易呼吸器2020/10/1521方法三、簡易呼吸器2020/10/1575方法三、簡易呼吸器2020/10/1522E-C手法雙手E-C法

食指、拇指固定并下壓面罩，使病人口鼻與面罩緊合，中指、無名指、小指抬起下頜保持氣道開放。單手E-C法

用左手拇、食指固定面罩，并緊壓使病人口鼻與面罩緊合，其余三指放在頦下以維持病頭呈后仰位。三、簡易呼吸器2020/10/1576E-C手法雙手E-C法三、簡易呼吸器2020/10/1523雙手E-C法單手E-C法三、簡易呼吸器2020/10/1577雙手E-C法單手E-C法三、簡易呼吸器2020/10/152注意事項1.擠壓氣囊時，壓力適中，約擠壓氣囊的1/3～2/3為宜，節(jié)律均勻，勿時快時慢，以免損傷肺組織，或造成呼吸中樞紊亂，影響呼吸功能恢復；2.發(fā)現病人有自主呼吸時，應與自主呼吸同步；3.面罩大小要合適；4.對清醒患者做好心理護理和解釋工作，使其配合；5.隨時觀察：（1）擠壓氣囊時，注意觀察病人胸部起伏情況；（2）觀察病人自主呼吸恢復情況

；

（3）觀察病人口唇、面色、脈搏、氧飽和度的變化，觀察呼吸改善情

況。

三、簡易呼吸器2020/10/1578注意事項1.擠壓氣囊時，壓力適中，約擠壓氣囊的1/3～2/3保養(yǎng)

三、簡易呼吸器2020/10/1579保養(yǎng)三、簡易呼吸器2020/10/1526四、輸液泵2020/10/1580四、輸液泵2020/10/1527使用目的輸液泵的定量、定時、輸液速度準確、報警功能齊全等優(yōu)點，使之成為現代急救及危重患者搶救工作中不可缺少的醫(yī)療器械。

及時、準確的靜脈給藥是急危重癥患者搶救的關鍵！四、輸液泵2020/10/1581使用目的輸液泵的定量、定時、輸液速度準確、報警功能齊適應癥需要嚴格控制輸液量和速度的患者，如重癥肺炎、肺水腫、心衰中度以上營養(yǎng)不良、腎炎、腎病綜和征等的患者；需嚴格控制輸入速度的藥物，如血管活性藥，降壓藥等；需快速定時輸入的液體，如高糖、低分子右旋糖酐、碳酸氫鈉、甘露醇等；靜脈營養(yǎng)液輸入等。四、輸液泵2020/10/1582適應癥需要嚴格控制輸液量和速度的患者，如重癥肺炎、肺水腫四、輸液泵操作流程2020/10/1583四、輸液泵操作流程2020/10/1530注意事項1.每次更換液體應重新設置輸液程序。2.解除報警法：①氣泡報警：先關閉靜脈通道，打開泵門，排盡氣泡，放妥導管，關閉泵門，開放靜脈通道，啟動輸液；②完成報警：再設置用量；③阻塞報警：常因回血、管道扭曲、過濾器堵塞、調節(jié)器未打開，去除阻塞原因；④泵門未關：關閉泵門；⑤電池貽盡。裝新電池。3.正在使用輸液泵，若需打開泵門，無論排氣泡、更換導管或撤離輸液泵等，務必先將輸液導管調節(jié)夾夾好，嚴防輸液失控。4.長期不用者，每周充電1次以防潮濕。四、輸液泵2020/10/1584注意事項1.每次更換液體應重新設置輸液程序。四、輸液泵202輕搬輕放，專人保管。注意防塵、除塵，按時清潔儀器。（可用75%的酒精紗布擦拭），防止液體流入機器，導致電路板受損，保持電腦按鍵的靈敏度。使用完畢，及時撥除電源，關閉開關。要及時對電池充電，每次要充足。長時間沒有使用，要重新充電10小時以上。遠離火源及熱源，注意防潮。四、輸液泵保養(yǎng)2020/10/1585輕搬輕放，專人保管。四、輸液泵保養(yǎng)2020/10/1532五、血糖儀2020/10/1586五、血糖儀2020/10/1533五、血糖儀2020/10/1587五、血糖儀2020/10/1534五、血糖儀操作流程2020/10/1588五、血糖儀操作流程2020/10/1535五、血糖儀操作流程2020/10/1589五、血糖儀操作流程2020/10/1536注意事項1.嚴重貧血、水腫、脫水、末梢循環(huán)不良及采血部位損傷等均影響結果；2.某些藥物，如撲熱息痛、維生素C、甘露醇、多巴胺等對快速血糖儀的檢測存在干擾；3.快速血糖儀只能作為過篩或家庭用藥的簡易監(jiān)控，不能代替實驗室的結果。特別是對糖尿病患者的診斷以及調整用藥應該采用實驗室的結果。4.當血糖結果明顯異常如出現危急值（>25mmol/L或<2.8mmol/L）時，應采集靜脈血送檢驗科檢測。5.每日對血糖儀進行測試效驗，做好記錄。定期送醫(yī)院檢驗科進行效驗比對，保證其準確性。五、血糖儀2020/10/1590注意事項1.嚴重貧血、水腫、脫水、末梢循環(huán)不良及采血部位損傷放置在干燥清潔處，正常室溫下存放即可避免摔打、沾水等。血糖儀工作的溫度是10～40攝氏度，濕度是20%～80%，太冷、太熱、過濕均會影響其準確性。清潔時，應用軟布蘸清水擦拭，不要用清潔劑清洗或將水滲入血糖儀內。對測試區(qū)的清潔一定要注意，擦拭時不要使用酒精等有機溶劑，以免損傷其光學部分。注意將試紙條保存在干燥陰涼的地方，每次使用時不要觸碰試紙條的測試區(qū)，并注意其有效期為開封后三個月。五、血糖儀保養(yǎng)2020/10/1591放置在干燥清潔處，正常室溫下存放即可避免摔打、沾水等。五、血六、呼吸機2020/10/1592六、呼吸機2020/10/1539呼吸機的保養(yǎng)與維護1：環(huán)境溫度，濕度要適宜；一般室溫宜為18-24℃，相對濕度為50%-70%為佳。2：保持電壓220V，減少與高功率電器一起使用。3：表面清潔：清潔軟布清水擦洗每日一次；使用濃度1000mg/L有效氯的84液浸泡抹布擦拭4：濾水杯內冷凝水應及時倒掉，以免增加回路中氣流阻力；2020/10/1593呼吸機的保養(yǎng)與維護1：環(huán)境溫度，濕度要適宜；一般室溫宜為18呼吸機的保養(yǎng)與維護熟悉呼吸機管道上冷凝水的正確引流方法，并及時倒棄冷凝水，操作時應嚴防引流液倒流至呼吸道。做好記錄各種維修、更換、校隊等，如記錄維修的部位、誤差或損壞的程度、時間、更換的零件的名稱、時間、數量等。一般呼吸機的氧源應保證氧氣減壓后的壓力為0.35-0.4Mpa，即與壓縮泵的輸出壓力平衡，氧氣表的壓力若顯示在0.35Mpa以下應檢查氣源。主機電源應在氣源接通后方可啟動，即先啟動空氣壓縮泵電源和打開氧氣，待氧氣和空氣的壓力平衡，漏氣聲或氣源的報警聲消失后，才能打開主機電源。呼吸機的關機順序正巧與之相反，即先關主機電源，在關閉氣源。加溫濕化器部分定期更換和補充濕化器內的液體，注意該液體只能用蒸餾水，注意檢查調溫器的性能，保護溫控傳感器，密切觀察溫度報警情況。2020/10/1594呼吸機的保養(yǎng)與維護熟悉呼吸機管道上冷凝水的正確引流方法，并及呼吸機的保養(yǎng)與維護熟悉呼吸機管道上冷凝水的正確引流方法，并及時倒棄冷凝水，操作時應嚴防引流液倒流至呼吸道。做好記錄各種維修、更換、校隊等，如記錄維修的部位、誤差或損壞的程度、時間、更換的零件的名稱、時間、數量等。一般呼吸機的氧源應保證氧氣減壓后的壓力為0.35-0.4Mpa，即與壓縮泵的輸出壓力平衡，氧氣表的壓力若顯示在0.35Mpa以下應檢查氣源。主機電源應在氣源接通后方可啟動，即先啟動空氣壓縮泵電源和打開氧氣，待氧氣和空氣的壓力平衡，漏氣聲或氣源的報警聲消失后，才能打開主機電源。呼吸機的關機順序正巧與之相反，即先關主機電源，在關閉氣源。加溫濕化器部分定期更換和補充濕化器內的液體，注意該液體只能用蒸餾水，注意檢查調溫器的性能，保護溫控傳感器，密切觀察溫度報警情況。2020/10/1595呼吸機的保養(yǎng)與維護熟悉呼吸機管道上冷凝水的正確引流方法，并及呼吸機附件的清潔和消毒1：空氣過濾器的清潔：時間：每周清潔一次；方法：流水沖洗或高壓氣流吹凈，干燥后安裝。2：加溫濕化器的清潔：（1）內襯濾紙每日更換一次；（2）消毒液浸泡后干燥防塵放置；（3）電器加熱部分和溫控傳感器探頭的金屬部分用清潔軟濕布擦凈。2020/10/1596呼吸機附件的清潔和消毒1：空氣過濾器的清潔：2020/10/呼吸機附件的清潔和消毒3：壓力傳感器和呼氣閥的清潔：

75%酒精擦拭消毒

忌：用水沖洗或消毒液浸泡2020/10/1597呼吸機附件的清潔和消毒3：壓力傳感器和呼氣閥的清潔：2020呼吸機管路的清潔和消毒原則：一人一用一消毒；先清潔后消毒；特殊感染的患者先消毒后清潔再消毒。清潔：1：徹底清除血漬、組織和其他殘留物；2：消毒前應盡可能將連接部分徹底拆卸，拆卸后應立即送清洗、消毒。2020/10/1598呼吸機管路的清潔和消毒原則：一人一用一消毒；先清潔后消毒；特呼吸機管路的清潔和消毒消毒：一：浸泡消毒：1：浸泡溶液（1）：500MG/L的健之素溶液浸泡30分鐘；（2）：2%戊二醛溶液浸泡10分鐘；（3）：0.05%過氧乙酸溶液浸泡2小時。2：用無菌蒸餾水沖洗干凈3：應干燥后才可保存?zhèn)溆茫覀溆脮r間不能超過一周。二：環(huán)氧乙烷熏蒸三：清洗消毒機消毒2020/10/1599呼吸機管路的清潔和消毒消毒：2020/10/1546輸液泵系統(tǒng)的保養(yǎng)和維護1：避免劇烈震動，輕拿輕放；2