兒科主治模擬試題9節(jié)

兒科主治模擬試題9節(jié)兒科主治模擬試題9節(jié)第1節(jié)0—6歲兒童健康管理檔案核查表中，對(duì)于18個(gè)月的嬰幼兒哪項(xiàng)可以不查：（）體重、身長(zhǎng)血紅蛋白聽(tīng)力篩查發(fā)育評(píng)估答案：C有助于檢出急性傷寒患兒傷寒桿菌O抗體傷寒桿菌H抗體傷寒桿菌VI抗體O抗體加H抗體O抗體加VI抗體正確答案：D流行性腦脊髓膜炎（敗血癥期）腦膜刺激征陽(yáng)性皮膚有出血點(diǎn)嘔吐.膿血便驚厥停止后神志即恢復(fù)正常肢體癱瘓正確答案：B1歲男孩，吃蝦后出現(xiàn)氣促、喘鳴。查體：雙眼瞼和唇水腫，有喉喘鳴，心、肺檢查未見(jiàn)異常。最可能的診斷是()咽后壁膿腫喉頭水腫急性喉炎喉痙攣先天性喉喘鳴答案：B其胸X線片最可能的改變是肺門影增大，密度增高，心影增大兩肺部小斑片狀影伴肺不張兩肺廣泛肺氣腫兩肺均勻細(xì)小顆粒影伴支氣管充氣征兩肺云霧狀影并右上中葉間影增粗正確答案：D病兒診斷為肺透明膜病，兩肺充氣缺乏，并均勻細(xì)小顆粒影伴支氣管充氣征是它的典型X線表現(xiàn)。2歲女童，低熱1個(gè)月，消瘦，乏力，頸淋巴結(jié)腫大,肺部無(wú)啰音，出生后接種過(guò)卡介苗,PPD(+++)，胸片示肺門淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是A、霍奇金病B、原發(fā)綜合征頃支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。、支原體肺炎E、傳染性單核細(xì)胞增多癥參考答案：C2歲男孩，診斷為化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療仍高熱不退，反復(fù)驚厥,呼吸節(jié)律不整，前囟隆起，張力明顯增高，以下處理哪項(xiàng)不妥A、地塞米松靜注B、立即腰穿放腦脊液C、地西泮緩慢靜注止驚D、物理降溫E、甘露醇靜推參考答案：B男，4歲，發(fā)熱、咳嗽4天，查體：雙肺固定少量中小水泡音，胸片示右下肺片狀陰影?？赡茉\斷為支氣管肺炎腺病毒肺炎急性支氣管炎支原體肺炎衣原體肺炎正確答案：A1周歲小兒頭圍經(jīng)測(cè)量為43cm,應(yīng)考慮以下哪種疾病A、腦膜炎B、腦積水C、大腦發(fā)育不全D、佝僂病E、顱內(nèi)腫瘤參考答案：C兒科主治模擬試題9節(jié)第2節(jié)以下哪一項(xiàng)不是化膿性腦膜炎的抗生素治療原則一旦明確診斷，盡快進(jìn)行抗生素治療根據(jù)病原菌選擇有效且易進(jìn)入腦脊液的抗生素靜脈給藥保證腦脊液中有效殺菌濃度足夠的劑量，療程為腦脊液正常后1?2周不易達(dá)腦脊液的藥物可鞘內(nèi)注射正確答案：E血清IgA明顯增高的疾病是A-川崎病高IgM血癥原發(fā)性血小板減少性紫瘢過(guò)敏性紫瘢幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：D（68?71題共用備選答案）全身發(fā)病型多關(guān)節(jié)I型多關(guān)節(jié)炎II型少關(guān)節(jié)炎I型少關(guān)節(jié)炎I型環(huán)形紅斑多見(jiàn)于正確答案：AA。急性風(fēng)濕熱發(fā)生前1?5周有鏈球菌咽峽炎史。如未經(jīng)治療，一次急性風(fēng)濕熱發(fā)作一般不超過(guò)6個(gè)月；未進(jìn)行預(yù)防的患者常反復(fù)發(fā)作。風(fēng)濕熱多呈急性起病，亦可為隱匿性進(jìn)程。臨床主要表現(xiàn)為心臟炎、關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、皮下小結(jié)和環(huán)形紅斑，發(fā)熱和關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的主訴。先天性肥厚性幽門狹窄的典型臨床特征是出生后進(jìn)食即出現(xiàn)頻繁嘔吐嘔吐嚴(yán)重時(shí)可有咖啡樣物或膽汁可引起電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒腹部右肋緣下可觸及橄欖樣硬性腫物腹部X線平片可見(jiàn)“雙氣泡”征正確答案：D典型的先天性肥厚性幽門狹窄嘔吐多發(fā)生在生后2?4周，嘔吐物不含膽汁，由于反復(fù)嘔吐遺失大量的H+和Cl-，患兒常表現(xiàn)體重不增、脫水和低氯性堿中毒，晚期脫水加重，組織缺氧，產(chǎn)生乳酸血癥、低鉀血癥，腎功能損害時(shí)可合并代謝性酸中毒。腹部平片“雙氣泡”征是胃扭轉(zhuǎn)的影像學(xué)改變。麻疹前驅(qū)期診斷依據(jù)主要是（）低、中度發(fā)熱干咳流涕兩眼畏光噴嚏淚多腔黏膜斑答案：E女嬰，胎齡42周，剖宮產(chǎn)娩出，出生無(wú)呼吸，全身蒼白，四肢松弛，指（趾）甲糞染，心率70次/分，羊水III度污染。對(duì)該患兒首先第一步的處理是立即氣管插管，直視下吸清氣道分泌物及吸入的胎糞立即氣管內(nèi)滴人腎上腺素立即胸外心臟按壓人工氣囊加壓呼吸立即建立靜脈通道，維持正常循環(huán)正確答案：A根據(jù)病史病兒胎糞吸入引起窒息的可能性極大，所以應(yīng)立即氣管插管吸出氣管內(nèi)的胎糞，才能有效改善通氣，以防加重窒息及胎糞吸入致肺不張和肺氣腫等并發(fā)癥。反映體內(nèi)儲(chǔ)鐵情況較靈敏的指標(biāo)是血清鐵降低血清總鐵結(jié)合力增高轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低紅細(xì)胞游離原卟啉增高血清鐵蛋白降低正確答案：EE。血清鐵蛋白（SF），可較敏感地反映體內(nèi)儲(chǔ)存鐵情況。引起手足病的病毒有哪些（）。柯薩奇病毒?？刹《灸c道病毒EV71型以上都是參考答案：D男孩,7歲，因尿少、水腫、肉眼血尿診斷為急性腎炎入院。入院當(dāng)天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥1次，嗜睡，眼眶周圍見(jiàn)針刺狀出血點(diǎn)。此時(shí)最可能的并發(fā)癥是A、癲癇B、高血壓腦病C、急性腎功能衰竭。、心力衰竭敗血癥參考答案：B兒科主治模擬試題9節(jié)第3節(jié)細(xì)菌性痢疾的主要病變?cè)谟诨孛げ康那忠u性腸炎空腸的侵襲性腸炎回腸的侵襲性腸炎小腸的侵襲性腸炎直腸及乙狀結(jié)腸侵襲性腸炎正確答案：E呼吸暫停的定義為呼吸停止10秒鐘以上，伴心率小于100次/分，并出現(xiàn)青紫呼吸停止15秒鐘以上，伴心率小于100次/分，并出現(xiàn)青紫呼吸停止15秒鐘以上，并出現(xiàn)青紫呼吸停止20秒鐘以上，伴心率小于100次/分，并出現(xiàn)青紫呼吸停止20秒