骨傷中醫(yī)飲食護(hù)理課件

骨傷病中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)骨傷病中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)1一、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的概念

中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的概念：

中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)是在中醫(yī)的理論指導(dǎo)下，研究各種飲食物的性味、功效、主治及配伍規(guī)律。以膳食和藥膳為工具，以食養(yǎng)和食療為手段，對人類進(jìn)行養(yǎng)生、保健、防病治療，促進(jìn)康復(fù)的一門科學(xué)。一、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的概念中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的概念：2精品資料精品資料3你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點(diǎn)的難點(diǎn)，你是否會(huì)認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風(fēng)雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學(xué)問無顏見爹娘……”“太陽當(dāng)空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”骨傷中醫(yī)飲食護(hù)理課件4二、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的理論基礎(chǔ)

一中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)（一）調(diào)整陰陽（二）協(xié)調(diào)臟腑（三）三因制宜二、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的理論基礎(chǔ)

一中醫(yī)5（1）因時(shí)制宜（因時(shí)施膳）中醫(yī)學(xué)的整體觀認(rèn)為人與天地相應(yīng)，四時(shí)氣候變化對人體的生理，病理變化都有直接或見解的影響。（2）因地制宜東南沿海地區(qū)，氣候溫暖潮濕居民易感濕熱，宜選清化之品，宜食清淡除濕的食物,西北高原地區(qū)，氣候寒冷干燥，居民易受寒、傷燥，宜食辛潤、溫陽散寒或生津潤燥的食物。（3）因人制宜（因人施膳）由于人的性別，年齡，體質(zhì)，生活習(xí)慣的不同，有不同的體質(zhì)特點(diǎn)，所以飲食調(diào)護(hù)應(yīng)人而異。（1）因時(shí)制宜（因時(shí)施膳）6①

小兒生理特征：稚陰稚陽，臟腑嬌嫩，氣血未充，生機(jī)旺盛，應(yīng)以調(diào)養(yǎng)脾胃為主，促進(jìn)生長發(fā)育。病理特征：易傷食、吐瀉。飲食調(diào)護(hù)原則：應(yīng)健脾消食，選食淮山粥，八仙粥，蜜餞山渣等，慎食溫?zé)徇M(jìn)補(bǔ)食物。②

老人生理特點(diǎn)：生機(jī)漸退病理特征：氣血漸虛，陰陽漸衰，多患虛證。飲食調(diào)護(hù)原則：飲食選擇易消化而富有營養(yǎng)的食物，慎食難于消化及寒涼等食物，宜平補(bǔ)久服，須顧護(hù)胃氣，如人參粥，參脾餅等③

女子生理特征：婦女有經(jīng)孕產(chǎn)乳之生理現(xiàn)象，屢傷于血病理特征：血偏不足而氣偏有余飲食調(diào)護(hù)原則：常宜補(bǔ)氣血，平時(shí)應(yīng)選擇補(bǔ)血為主的膳食①

小兒7三

辨證施食

辨證施食是辨證論治在飲食調(diào)護(hù)中的具體應(yīng)用。當(dāng)疾病診斷明確之后，確定治則與治法，選擇相宜的食物，給予針對性的飲食。1，

按病性施食虛實(shí)：實(shí)則瀉之：瀉性食物一般分別具有消熱，瀉出，解毒，利尿，活血祛淤等功效虛則補(bǔ)之：補(bǔ)性食物一般分別具有補(bǔ)氣，補(bǔ)血，補(bǔ)陰，補(bǔ)陽，補(bǔ)精，生津功效寒證：寒證應(yīng)予以熱性飲食，忌食生冷寒涼之品。熱者：熱證應(yīng)予以涼性飲食，忌食辛辣熱物。三辨證施食

辨證施食是辨證論治在飲食調(diào)護(hù)中的具體應(yīng)8四

中藥基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)

（一）

四性指藥物或食物具有寒，熱，溫，涼四種不同的性質(zhì)，后來又增加了平性1，

寒涼：凡屬寒涼性的藥物或食物，具有清熱瀉火，清熱解毒，清熱通便，清熱燥濕，清熱涼血，清熱滋陰等作用，能夠糾正熱性體質(zhì)或熱性病癥，如西瓜，苦瓜，絲瓜，蘿卜，梨子，紫菜，白菜等。2，

溫?zé)幔悍矊贉責(zé)嵝缘乃幬锘蚴澄铮嗑哂袦乩锷⒑?，補(bǔ)腎壯陽等作用，能扶助人體的陽氣，糾正寒性體質(zhì)，減輕或消除寒性病證，主要用于寒性體質(zhì)或寒性病證，如生姜，蔥，韭菜，辣椒，胡椒，羊肉，狗肉，牛肉，雞肉等。3，

平性：還有一類藥物和食物，在四氣上介于寒涼或溫?zé)嶂g，即寒熱之性不甚明顯，則稱之為平性，因其性質(zhì)平和，故在食療與藥膳方面應(yīng)用較多。四中藥基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)

（一）

四性9（二）

五味五味，指藥物或食物所具有的辛，甘，酸，苦，咸五種味道（后來又增加了淡味和澀味）.1，

辛味：辛味藥物或食物具有發(fā)散，行氣，行血，健胃的作用，發(fā)散食物多用于表證，如生姜等，行氣行血食物多用于氣血運(yùn)行不暢，如陳皮。2，

甘味：甘味藥物和食物具有滋養(yǎng)補(bǔ)虛，補(bǔ)脾和中，緩急止痛等作用，多用于機(jī)體虛弱或虛證，用于脾胃虛弱的食物如山藥，大棗，粳米，雞肉等，用于緩急腹痛的食物如飴糖，蜂蜜，甘草等。3，

酸味：酸味藥物和食物具有收斂固澀，澀腸止瀉，澀精止遺，固表斂汗，固沖止血，固澀止帶的作用，多用于虛汗，久瀉，遺精，帶下，崩漏下血等精不內(nèi)藏的癥狀，如烏梅，梅子，山楂，羊桃，五味子，金纓子等（二）

五味104，

苦味：苦味藥物和食物具有瀉熱瀉火，止咳平喘，瀉下通便的作用，如苦瓜，青果，蒲公英，芥菜等。5，

咸味：咸味藥物和食物具有軟堅(jiān)散結(jié)，潤下補(bǔ)腎，養(yǎng)血等作用，如海帶，海藻，紫菜，海蝦，魷魚等，海帶用于治療痰核癭瘤證，，大便燥結(jié)用海藻、淡鹽水；補(bǔ)腎用淡菜、海蝦，養(yǎng)血用烏賊魚，豬蹄等。6，

淡味：淡味藥物和食物具有滲濕利尿的作用，多用于水腫，小便不利等證，如茯苓，薏苡仁，冬瓜，薺菜，白茅根等。7，

澀味：澀味藥物和食物具有收斂固澀的作用，與酸味作用近似，在食療，藥膳應(yīng)用上，一般以甘味藥物和食物最多；咸味和酸味藥物和食物次之，辛味藥物和食物再次，苦味藥物和食物最少。4，

苦味：苦味藥物和食物具有瀉熱瀉火，止咳平喘，瀉下通便11五

飲食宜忌

（一）

患病期間的飲食宜忌1忌生冷：冷飲，冷食，大量的生蔬菜和水果等，為脾胃虛寒，腹瀉患者所忌。2忌粘滑：糯米，大麥，小麥等制作的米面食品等，為脾胃納呆，外感初起者所忌。3忌油膩：肥肉，菜油，油炸食品，乳制品，為脾虛或痰濕患者所忌。4忌腥膻：海魚，無鱗魚（帶魚，比目魚肉等），蝦，蟹，海味（干貝，淡菜，鮑魚等），羊肉，狗肉，鹿肉等，為風(fēng)熱證、痰熱證、斑疹瘡瘍患者所忌。5忌辛辣：蔥，姜，蒜，辣椒，花椒，韭菜，酒等，為內(nèi)熱證患者所忌。五飲食宜忌

（一）

患病期間的飲食宜忌126忌發(fā)物：發(fā)物指能引起舊病復(fù)發(fā)，新病加重的食物，除了上述腥膻，辛辣食物屬于發(fā)物外，尚包括一些特殊的食品，如蕎麥，豆芽，鵝肉，雞頭肉，豬頭肉，驢頭肉等。發(fā)物為哮喘，動(dòng)風(fēng)，皮膚患者所忌。一般而言，根據(jù)中醫(yī)辨證施膳的觀點(diǎn)來看寒證---宜食溫?zé)嵝允澄?，忌用寒涼，生冷食物熱證---宜食寒涼平性食物，忌食溫燥食物。虛證---多有脾胃運(yùn)化功能減退，應(yīng)忌吃肥膩，油煎，質(zhì)粗，堅(jiān)硬的食物。陽虛---宜溫補(bǔ)，忌用寒涼，不宜過食生冷瓜果，冷性與性偏寒涼的食物。陰虛---宜清熱滋補(bǔ)，不宜吃辛辣刺激性食物，如蔥，蒜，辣椒，生姜之類。6忌發(fā)物：發(fā)物指能引起舊病復(fù)發(fā)，新病加重的食物，除了上述腥13

古人云：“藥療不如食療”，“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”。生活中適當(dāng)選擇食物，有助于保健和預(yù)防治療疾病，下面介紹骨科病人常選用的食物。六骨科病人常選用的食物

六骨科病人常選用的食物

141、清熱解毒類：如西瓜、荸薺、苦瓜、芹菜、綠豆、赤小豆、土茯苓等，適用于局部紅腫熱痛或傷口感染者。2、健脾和胃類：如包心菜、豬肚、大棗、玉米、胡蘿卜、淮山，白術(shù)，薏米、茯苓、陳皮等腸功能欠佳的患者。3、通便類：如菠菜、竹筍、番茄、香蕉、蜂蜜等適用于大便不暢，便秘者。４、補(bǔ)血類：如桑椹、荔枝、黑木耳、胡蘿卜、番茄、豬、羊、牛肉、甲魚、海參、竹絲雞、桂圓等適用于血虛者。５、補(bǔ)氣類：如糯米、山藥、大棗、胡蘿卜、雞、牛、兔、鵪鶉、黨參、太子參、黃芪等于長期臥床及氣虛者。1、清熱解毒類：如西瓜、荸薺、苦瓜、芹菜、綠豆、赤小豆、土茯15６、滋陰類：如銀耳、黑木耳、葡萄、桑椹、牛奶、甲魚、龜、烏賊、芝麻、鯪魚等適用于陰虛者。6、助陽類：枸杞、核桃仁、泥鰍、鴿蛋，適用于畏寒肢冷或骨折愈合緩慢者。7、補(bǔ)益肝腎的食物：鹿肉、蛋類、動(dòng)物肝腎、黃魚、墨魚、淡菜、海參、蝦、蝦米、甲魚、葡萄、核桃肉、桑椹、大棗、牡蠣、黑芝麻、牛奶、粟米、核桃仁、蓮子、松子、香菇、羊睪、狗鞭、糯米、牛睪、烏骨雞、羊尾、干貝、栗子、花生衣、黑豆等。8、補(bǔ)益肝腎的藥物：補(bǔ)肝腎的中藥有以下若干種，分別具有滋腎養(yǎng)肝、強(qiáng)筋壯骨、烏發(fā)明目、活血補(bǔ)血、利水消腫的功效。老年人宜在醫(yī)生的指導(dǎo)下予以選用。常有地黃、冬蟲夏草、山萸肉、鹿角粉、牛膝、旱蓮草、女貞子、芡實(shí)、菟絲子、五味子、遠(yuǎn)志、續(xù)斷、巴戟、蛇床子、鎖陽、枸杞子、補(bǔ)骨脂、淫羊藿、海馬、仙茅、肉蓯蓉、覆盆子、杜仲、何首烏等。６、滋陰類：如銀耳、黑木耳、葡萄、桑椹、牛奶、甲魚、龜、烏賊16七骨折三期飲食調(diào)護(hù)早期早期是指骨折損傷后一至二周內(nèi),相當(dāng)于炎癥期和修復(fù)期的第一階段,臨床上表現(xiàn)為患肢局部腫脹疼痛明顯,骨折端容易發(fā)生再移位,筋骨脈絡(luò)可反復(fù)損傷,氣血受損,血離筋脈,惡血留滯,壅澀于經(jīng)道,氣滯血瘀,筋絡(luò)受阻,<<辨證錄.接骨門>>指出:〞內(nèi)治之法,必須以活血去瘀為先,血不活則瘀不能去,瘀血不去則骨不能接也.〝

七骨折三期飲食調(diào)護(hù)早期17固此,早期損傷以瘀為主要病理表現(xiàn),膳食原則以活血化瘀，消腫止痛為主，此期指導(dǎo)病人食用清淡富含營養(yǎng)之品，如蔬菜，水果，魚湯，瘦肉末湯，田七田雞湯等。年老體弱患者給予軟爛易消化的飲食，忌食酸辣，燥熱，油膩，尤不可過早施以肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品如骨頭湯，肥雞，燉水魚等，否則瘀血積滯，難以消除，必然拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。骨折禁食醋，因醋有軟化骨骼和脫鈣作用?！侗静菥V目》中記載，醋多食損筋骨亦損胃。辛辣類食物具有散氣傷陰，耗血損目，生痰動(dòng)火之功效，不利于骨折的愈合。固此,早期損傷以瘀為主要病理表現(xiàn),膳食原則以活血化瘀，消腫18膳食原則：活血化瘀，消腫止痛。1、

田七煲田雞瘦肉湯主料：田七1２克田雞、瘦肉、輔料：鹽適量功能：活血化瘀，消腫止痛。田七，味甘微苦，具祛瘀止血，消腫止痛功效。既能止血又能活血散瘀，故止血而無留瘀之弊，瘀去則腫消痛止。

2、

祛瘀生新湯三七片12克生地黃30克大棗4枚瘦肉300克功效：化瘀止痛，養(yǎng)陰生津。適用于創(chuàng)傷骨折早期或手術(shù)手法復(fù)位后體內(nèi)有瘀，積瘀化熱。生地黃，味苦，微寒，具活血祛瘀、清熱涼血功效。用法：早晚各溫服一小碗。膳食原則：活血化瘀，消腫止痛。193、桃仁粥主料：桃仁10—15克（搗爛），粳米50克。配料：紅糖適量。功能：活血通經(jīng)，祛淤止痛，潤腸通便。桃仁性善破血，入紅糖與粳米為粥，功專破血行血，活血不傷正。適用于骨折早期瘀血阻滯，腫脹疼痛及跌打損傷初期諸證。因桃仁破血力強(qiáng)，食之能引起流產(chǎn)，孕婦禁用。用法：溫?zé)醿?nèi)服，每日2次。4、骨碎補(bǔ)蟹肉粥原料：骨碎補(bǔ)（研碎），蟹肉，合歡花，粳米，姜蔥、鹽適量。功效：活血化瘀、安神。適用于跌打損傷，骨折初期腫痛，心神不寧等癥。骨碎補(bǔ)，味苦，性溫，具有補(bǔ)腎，活血續(xù)筋功效。合歡花，味甘，性平，有解郁安神功效。用法：每日早晚溫?zé)犷D服一小碗。3、桃仁粥20

中期中期是指骨折損傷后3-4周(相當(dāng)于修復(fù)期中段),骨折處疼痛減輕,腫脹消退,一般軟組織損傷已修復(fù),骨折端已初步穩(wěn)定,原始骨痂已開始逐步形成.仍有瘀血未盡,故以調(diào)和為主.膳食原則宜用和營止痛、接骨續(xù)筋法、舒筋活絡(luò)為原則。

21中期常用食療：中期食療應(yīng)以和法為基礎(chǔ)，在活血化瘀的同時(shí)加大接骨續(xù)筋或補(bǔ)益氣血之力，促進(jìn)骨折早期愈合，多用豬腰，豬脊骨，豬腳筋，雞，枸杞，黨參，杜仲，山藥，當(dāng)歸，核桃，芝麻等品。1、蟹肉粥主料：蟹2只，粳米適量（100-200克）調(diào)料：生姜、鹽適量。用法：隨量食用。功能：滋養(yǎng)氣血，續(xù)筋接骨。蟹肉能續(xù)碎骨，愈久瘡，利肢節(jié)；粳米能補(bǔ)養(yǎng)脾胃。兩者相配，可培補(bǔ)后天之本，滋養(yǎng)氣血生化之源，又能接骨續(xù)筋。適用于跌打損傷而脾胃虛弱、不耐傷藥之苦者。

中期常用食療：中期食療應(yīng)以和法為基礎(chǔ)，在活血化瘀的同時(shí)加大接222、山楂粥主料：山楂20-30克，粳米100克，白糖適量。功能：活血化瘀，消食健脾。主治腰椎壓縮性骨折早、中期，癥見腰腹部疼痛、腹脹，不思飲食，大便不通。腰椎壓縮性骨折的患者，因外力所致血淤氣滯，腸蠕動(dòng)減弱，加之需要臥床治療，久臥又可影響脾胃的運(yùn)化，故常出現(xiàn)腹脹，不思飲食的癥狀。山楂有促進(jìn)消化和散淤之功效，粳米又能養(yǎng)胃氣，壯筋骨。故本方尤宜于骨折需長期臥床，消化功能低下的患者。3、豬蹄苡米湯主料：豬蹄1只，苡米50克。功能：健脾利濕，強(qiáng)筋壯骨，通絡(luò)除痹。使用于骨折損傷后兼風(fēng)濕、關(guān)節(jié)屈伸不利、血?dú)馕磿骋鸬乃嵬吹?。苡米，健脾，利水滲濕，祛風(fēng)濕而止痹痛，利關(guān)節(jié)而解拘急。用法：早晚2次服用．2、山楂粥23

三后期后期指骨折一個(gè)月以后(即修復(fù)期),一般已有骨痂生長,骨折斷端也比較穩(wěn)定,

但不夠堅(jiān)固,此階段臟腑氣血趨于平和,促進(jìn)骨折部位骨痂的不斷生長改建,傷后氣血虧虛,肝腎不足或兼受風(fēng)寒濕邪,治療以壯筋骨,養(yǎng)氣血,補(bǔ)肝腎為主。此期飲食同骨折中期,

以補(bǔ)法為主，亦以滋補(bǔ)肝腎,調(diào)養(yǎng)氣血為主,此乃強(qiáng)筋壯骨之源。后期飲食可以解除禁忌，食譜可以再配以老母雞湯，豬骨湯，羊骨湯，鹿筋湯，燉水魚等，能飲酒者可選用杜仲補(bǔ)酒，雞血藤酒，虎骨木瓜酒等。三后期24補(bǔ)氣養(yǎng)血法:本法是使用補(bǔ)氣養(yǎng)血的藥物,使氣血旺盛而濡養(yǎng)筋骨的治療方法,無論是外傷筋骨,內(nèi)傷氣血,以及長期臥床不能經(jīng)?；顒?dòng),必使體質(zhì)虛弱出現(xiàn)各種氣血虧損之證,均宜用此法.補(bǔ)氣為主----四君子湯（黨參，云苓，白術(shù)，甘草煲排骨或瘦肉、竹絲雞）補(bǔ)血為主----四物湯（川芎，當(dāng)歸，白藥，熟地煲排骨或瘦肉、竹絲雞）氣血具虛者----八珍湯煲排骨或瘦肉、竹絲雞（八珍湯即四君子湯加四物湯）補(bǔ)氣養(yǎng)血法:25健脾益胃法:脾主肌肉,脾胃為后天之本,氣血生化之源,損傷日久,耗傷正氣,氣血臟腑虧損,加之傷后缺少運(yùn)動(dòng),可導(dǎo)致脾胃虛弱,運(yùn)化失職,飲食不佳,營養(yǎng)不良,故出現(xiàn)四肢疲乏無力,形體虛弱、肌肉萎縮,筋骨損傷修復(fù)緩慢,脈虛弱無力。代表方:黨參云苓白術(shù)淮山.煲豬肚健脾益胃法:26補(bǔ)益肝腎法:本法又稱強(qiáng)筋壯骨法.肝主筋,腎主骨,肝腎同源,故損傷后期,年老體弱,骨折遲緩愈合,骨質(zhì)疏松而肝腎虛弱者,常用此法.可用補(bǔ)腎壯筋湯：牛大力、牛膝、杜仲、茯苓煲排骨、豬腳（或豬腳筋）。４．溫經(jīng)通絡(luò)法:血?dú)庀矞貝汉疂?寒濕入里則脈絡(luò)澀滯而血?dú)獠粫?本法使用溫?zé)岬撵铒L(fēng),散寒,除濕藥物,佐以調(diào)和營衛(wèi)或補(bǔ)益肝腎之藥,以去除留于關(guān)節(jié)筋絡(luò)的風(fēng)寒濕邪,使血活筋舒,關(guān)節(jié)清利,經(jīng)絡(luò)通暢,適用于骨折后期,風(fēng)寒濕邪乘虛而入,侵襲經(jīng)絡(luò),關(guān)節(jié),留而成痹,陰天下雨即酸疼者.可用牛膝杜仲桑寄生黨參煲排骨肉桂2克燉服。補(bǔ)益肝腎法:27后期常用食療：以補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利關(guān)節(jié)原則。1、牛膝杜仲豬腰湯：牛膝15克、杜仲30克、豬腰一個(gè)。功能：補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨2、千斤拔雞腳湯：千斤拔100克、雞腳8只花生100克功能：平補(bǔ)肝腎、強(qiáng)壯腰膝。３、雞腳蹄筋湯：芡實(shí)60克、雞腳10只、淮山60克、豬蹄筋60克、蜜棗5個(gè)。４、淮杞燉豬腳鹿筋湯：淮山60克、杞子15克，鹿筋30克，豬腳1只5、栗子鳳爪排骨湯：栗子半斤、雞腳10只、排骨半斤、陳皮一角。６、杜仲山藥粥鮮山藥50g杜仲續(xù)斷各10g粳米50g先煎續(xù)斷，杜仲，去渣取汁，后入粳米及搗碎的山藥，共煮為粥。

后期常用食療：以補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利關(guān)節(jié)原則。28骨折后并發(fā)癥的膳食治療

骨折后發(fā)熱骨折后發(fā)熱有的是由于淤血留滯于局部,積淤化熱.也稱為血腫瘀熱.體溫一般不超過38.5°C.有的是由于開放性骨折或創(chuàng)傷傷口感染而致發(fā)熱。患者表現(xiàn)為全身高熱；有的是由于失血過多導(dǎo)致陰虛潮熱、盜汗。前兩者應(yīng)以清熱、涼血、解毒為主，后者則應(yīng)滋陰、補(bǔ)血、清熱。骨折后并發(fā)癥的膳食治療

骨折后發(fā)熱29丹參桃仁白薇粥桃仁10克（去皮尖），丹參15克，白薇10克，粳米50克，將桃仁研碎，與白薇，丹參同煎取汁去渣，與粳米同煮為粥。溫服適量。有清熱、涼血、化淤之功效。適用于損傷后淤血發(fā)熱、大便干結(jié)等癥。地黃棗仁粥生地黃30克酸棗仁15克粳米50克先煎地黃、棗仁煎取汁，用汁煮米為粥，食之。有滋陰清熱、養(yǎng)血安神之功效。適用于損傷血虛發(fā)熱。丹參桃仁白薇粥桃仁10克（去皮尖），丹參15克，白薇130骨折后腹脹

骨折后腹脹多由脊椎骨折，脫位，或骨盆骨折及髖部骨折等嚴(yán)重?fù)p傷之后或并發(fā)因骨折后腹膜血腫刺激胃腸道，或因長期臥床致胃腸功能減弱所致。前者宜活血、理氣、化淤。后者宜健脾和胃，消食導(dǎo)滯。骨折后腹脹

骨折后腹脹多由脊椎骨折，脫位，或骨盆骨折及髖部骨31山楂粥山楂10－20克粳米100克紅糖適量，先將山楂洗凈，加清水適量，火文火煮至原水量的2/3，去渣取汁，加入洗凈的粳米煮粥，待粥成后加入紅糖，隨量食用。有活血化瘀、消食健脾之功效。主治骨折后腰腹疼痛、脹滿、不思飲食。白術(shù)茯苓豬肚粥白術(shù)30克茯苓15克檳榔10克豬肚一只粳米100克食肚喝粥，有補(bǔ)中氣、健脾胃之功效。適用于脾胃虛弱、飲食不佳或素體不足、消化不良、骨折遲緩愈合及其他脾胃虛弱者。山楂粥山楂10－20克粳米100克紅糖適量，先將山32骨折后便秘骨折后便秘，或因血淤氣滯蓄結(jié)所致，或因病久氣虛運(yùn)化失常而成。治療則當(dāng)分別予活血化淤，補(bǔ)氣潤腸。當(dāng)歸桃仁柏子仁粥當(dāng)歸20克柏子仁15克桃仁10克粳米100克冰糖適量。將桃仁、當(dāng)歸、柏子仁洗凈，放入砂鍋內(nèi)，加水，微火煎至水一半，去渣取汁，和粳米同入鍋內(nèi)煮粥。空腹食粥，有養(yǎng)血、潤燥、通便之功效。適用于血虛氣滯腸燥便秘者。骨折后便秘骨折后便秘，或因血淤氣滯蓄結(jié)所致，或因病久33冰糖燉香蕉香蕉1－2條冰糖適量，將香蕉去皮加入冰糖，隔水燉至冰糖融化。每日服1－2次。連服數(shù)日。有清熱、生津、潤燥之功效。適用于損傷后血淤生熱，傷津腸燥而致的便秘。人參芝麻糊人參5－10克黑芝麻15克白糖適量，將黑芝麻搗爛，人參粉碎共煮糊狀，加入適量白糖，隨意食用。有益氣潤腸之功效。適用于損傷后及各種氣虛便秘及老年人氣虛便秘者。冰糖燉香蕉香蕉1－2條冰糖適量，將香蕉去皮加入冰34骨折后肢體浮腫赤小豆苡米仁湯赤小豆、苡米仁各30克加水500克煎湯同服，可連續(xù)服用?？梢暂o治外傷后浮腫。具有活血、利濕、消腫之功效。骨折后肢體浮腫35骨折后感染

開放性骨折如不及時(shí)清創(chuàng)或清創(chuàng)不徹底或創(chuàng)面大，污染嚴(yán)重，發(fā)生感染，局部紅腫熱痛，或傷口有瘺管，難以愈合。赤小豆土茯苓煲豬排骨功能：消炎，清熱解毒清骨湯功能：消炎，清熱解毒，益精補(bǔ)氣骨折后感染

開放性骨折如不及時(shí)清創(chuàng)或清創(chuàng)不徹底或創(chuàng)面大，污36創(chuàng)口愈合遲緩

外傷后傷口創(chuàng)面大，愈合緩慢及肉芽生長不良，可進(jìn)食高維生素，高蛋白之品，如蔬菜，水果，魚，瘦肉等。生魚煲太子參、淮山藥。適用于創(chuàng)口愈合遲緩，屬虛證—局部無紅腫、分泌物質(zhì)稀、味腥者。生魚煲葛菜（或崩大碗）適用于創(chuàng)口愈合遲緩，屬實(shí)證—局部紅腫熱痛，分泌物質(zhì)稠，味臭色黃者。創(chuàng)口愈合遲緩

外傷后傷口創(chuàng)面大，愈合緩慢及肉芽生長不良，可進(jìn)37骨傷病合并其他病癥飲食調(diào)護(hù)

高血壓患者的飲食調(diào)護(hù)1限制鈉鹽的攝入量：一般每日用鹽量應(yīng)控制在5克以下（最好是3)克），一般含鈉多的食物主要有腌制食品（咸肉、咸魚、咸菜、醬菜等），味精及加堿、發(fā)酵粉或小蘇打制成的面食、糕點(diǎn)等。

2多攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)食物：高血壓患者應(yīng)多吃魚、大豆或豆制品（豆?jié){、豆腐、豆腐皮等）。骨傷病合并其他病癥飲食調(diào)護(hù)

高血壓患383多攝入富含鉀、鎂、碘和鋅的食物：這些微量元素有降低血壓、保護(hù)心臟和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的功能。其中含鉀高的食物主要有柑橘、蘋果、杏、紅棗、葡萄、大豆、黑豆、菠菜、土豆、禽類、魚和瘦肉等；含鎂高的食物主要有各種干豆類及鮮豆、莧菜、桂圓、豆芽等；含碘高的食物主要有海魚、海帶、紫菜、淡菜、海蜇、菠菜、大白菜、玉米等；含鋅高的食物主要有瘦牛肉、瘦豬肉、肝臟、牡蠣、黃魚、花生、糙面粉等。3多攝入富含鉀、鎂、碘和鋅的食物：39值得注意的是，高血壓患者除了注意調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)外，還要注意飲食的規(guī)律化，每餐不要吃得過飽，要多吃清淡易消化的食物，同時(shí)，每日還要堅(jiān)持飲適量的溫開水，這對于調(diào)節(jié)血液黏度、凈化血液、清除代謝廢物都有著很好的作用?？傊?，高血壓患者在治療的過程中，只有合理的飲食才能取得事半功倍的療效。骨傷中醫(yī)飲食護(hù)理課件40小常識(shí)

高血壓患者“三個(gè)半分鐘”指的是：早晨起床前，先睜開眼睛繼續(xù)平臥半分鐘；再在床上坐半分鐘；然后雙腿下垂床沿半分鐘，最后方可下地活動(dòng)。高血壓患者“三杯水”指的是：晚上睡前飲一杯溫開水；半夜醒來飲一杯溫開水；早晨起床后飲一杯溫開水。小常識(shí)

高血壓患者“三個(gè)半分鐘”指的是：早晨起床前，先睜41糖尿病的中醫(yī)飲食護(hù)理

飲食護(hù)理的原則:不論病情輕重,也不論是否應(yīng)用藥物治療,均應(yīng)長期堅(jiān)持和嚴(yán)格執(zhí)行。但應(yīng)注意患者的整體營養(yǎng)狀況和糖尿病的發(fā)展階段,結(jié)合患者的體質(zhì)、主要病機(jī)特點(diǎn)和疾病的證型,制定可行的膳食。陰虛燥熱,上消口渴多飲明顯,飲食宜涼潤清淡;消渴尿糖明顯者,應(yīng)限制甘甜谷物等食物的攝入;患者善饑能食,宜多選用粗雜糧食和南瓜等低熱量,高容積食品;消瘦者可少量進(jìn)食新鮮瘦肉,肥胖者以保證患者的基本營養(yǎng)需要為原則,合理節(jié)制飲食,在食品選擇上注意多吃低糖、低脂肪、高纖維的食物以及足夠的水分,少吃鹽,減少膽固醇和飽和脂肪酸的攝入。糖尿病的中醫(yī)飲食護(hù)理

飲食護(hù)理的原則:不論病情輕重,也不論是42飲食護(hù)理中應(yīng)注意的事項(xiàng)1

嚴(yán)格定時(shí)、定量、定餐,要求主、副食都要控制。2

指導(dǎo)患者根據(jù)自己的病情多吃一些含糖量低又可解渴充饑的蔬菜和水果,如黃瓜、梨等,既可補(bǔ)充多種維生素,又能減少糖的攝入。3忌煙或酒。常用食物(有利于降血糖的食物)綠豆，苦瓜，黃瓜，南瓜，鱔魚，蘑菇類，魔芋，銀耳，木耳類，薏仁三常用降血糖的中草藥1黃芪2人參3玉米須飲食護(hù)理中應(yīng)注意的事項(xiàng)1

嚴(yán)格定時(shí)、定量、定餐,要求主、副食43常用降糖藥膳：糖尿病患者可以在藥物治療的基礎(chǔ)上，采用以下藥膳進(jìn)行調(diào)治。1苦瓜炒瘦豬肉：用新鮮苦瓜250克，瘦豬肉100克，共炒熟吃。2豬胰薏米粥：豬胰1個(gè)，加薏苡仁60克，煮粥，取出豬胰加鹽佐餐。3豬胰燉黃芪：豬胰一個(gè)，黃芪30克共煮湯，爛熟后加食鹽調(diào)味，飲湯食豬胰，另，豬胰配薏米有健脾降糖之功；配黃芪有降糖補(bǔ)氣之效。4豬胰煮小米山藥粥：豬胰一個(gè)，小米100克，山藥100克，共煮粥．

常用降糖藥膳：糖尿病患者可以在藥物治療的基礎(chǔ)上，采用以下藥膳44痛風(fēng)患者的飲食調(diào)護(hù)

痛風(fēng)飲食營養(yǎng)治療的作用是防止或減輕痛風(fēng)急性發(fā)作；避免急性發(fā)作期的延長；減輕尿酸鹽在體內(nèi)的沉積，預(yù)防尿酸結(jié)石形成；減少抗尿酸藥的應(yīng)用，從而減少其副作用。痛風(fēng)飲食營養(yǎng)治療總原則：“三低一高”，即低嘌呤飲食、減輕體重、低鹽低脂膳食和大量飲水。痛風(fēng)患者的飲食調(diào)護(hù)

痛風(fēng)飲食營養(yǎng)治療的作用是防止或減輕痛風(fēng)急45（一）低嘌呤飲食主要限制含嘌呤高的食物。食物中嘌呤的含量規(guī)律：內(nèi)臟＞肉、魚＞干豆、堅(jiān)果＞葉菜＞谷類＞淀粉類。（二）節(jié)制總熱量，消除超重或肥胖痛風(fēng)病人的飲食以控制在正常人食量的８０％～９０％左右為妥。（三）適量攝入蛋白質(zhì)動(dòng)物蛋白可選用牛奶、雞蛋，但酸奶中含乳酸較多，乳酸與尿酸競爭排泄，對痛風(fēng)病人不利，故不宜飲用。（一）低嘌呤飲食46（四）供給適量的碳水化合物應(yīng)以植物性食物為熱量的主要來源，如面粉、米類。盡量少食蔗糖，因?yàn)樗鼈兎纸夂髸?huì)產(chǎn)生果糖，而果糖能增加尿酸生成。蜂蜜含果糖亦較高，不宜食用。（五）低鹽低脂膳食限鹽，每天不超過３ｇ。脂肪攝入量一般控制在每日５０ｇ左右為宜。清淡的飲食一方面可以減少熱量的攝入有助于減肥；另一方面可以減少脂肪分解產(chǎn)生的酮體，阻礙腎臟排泄尿酸。（六）多吃蔬菜水果蔬菜水果多屬堿性食物，可以增加體內(nèi)堿儲(chǔ)量，使體液ｐＨ值升高。而且蔬菜水果多富含鉀元素，鉀可以促進(jìn)腎臟排出尿酸，減少尿鹽沉積。痛風(fēng)患者蔬菜攝入可達(dá)５００ｇ／ｄ，水果攝入２５０ｇ／ｄ。（四）供給適量的碳水化合物47（七）多喝水多飲水是為了增加排尿量，利于尿酸排出，防止尿酸鹽的形成和沉積。（八）多選擇堿性食物所謂堿性食物，是指含有較多鈉、鉀、鈣、鎂等元素的食物，在體內(nèi)代謝的最終產(chǎn)物為堿性產(chǎn)物。堿性食物除了蔬菜水果以外，還有海帶、紫菜、土豆、甘薯、奶類等。這些食物可使體內(nèi)堿含量增加，尿ｐＨ值升高，促進(jìn)尿液中尿酸溶解，增加尿酸排出。如果有必要還可多吃一些其它的含堿食物，如蘇打餅干、加堿饅頭、堿性礦泉水等。（七）多喝水48（九）禁酒禁煙飲酒會(huì)誘使痛風(fēng)發(fā)作。少量飲酒也會(huì)刺激嘌呤合成增加。酒類中嘌呤含量的規(guī)律：陳年黃酒＞啤酒＞普通黃酒＞白酒（十）飲食有度，不暴飲暴食痛風(fēng)病人常在暴飲暴食后血尿酸水平驟然升高，致使痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作。慢性痛風(fēng)或緩解期的痛風(fēng)，應(yīng)給予平衡飲食。（九）禁酒禁煙49骨傷病中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)骨傷病中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)50一、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的概念

中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的概念：

中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)是在中醫(yī)的理論指導(dǎo)下，研究各種飲食物的性味、功效、主治及配伍規(guī)律。以膳食和藥膳為工具，以食養(yǎng)和食療為手段，對人類進(jìn)行養(yǎng)生、保健、防病治療，促進(jìn)康復(fù)的一門科學(xué)。一、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的概念中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的概念：51精品資料精品資料52你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點(diǎn)的難點(diǎn)，你是否會(huì)認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風(fēng)雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學(xué)問無顏見爹娘……”“太陽當(dāng)空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”骨傷中醫(yī)飲食護(hù)理課件53二、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的理論基礎(chǔ)

一中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)（一）調(diào)整陰陽（二）協(xié)調(diào)臟腑（三）三因制宜二、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的理論基礎(chǔ)

一中醫(yī)54（1）因時(shí)制宜（因時(shí)施膳）中醫(yī)學(xué)的整體觀認(rèn)為人與天地相應(yīng)，四時(shí)氣候變化對人體的生理，病理變化都有直接或見解的影響。（2）因地制宜東南沿海地區(qū)，氣候溫暖潮濕居民易感濕熱，宜選清化之品，宜食清淡除濕的食物,西北高原地區(qū)，氣候寒冷干燥，居民易受寒、傷燥，宜食辛潤、溫陽散寒或生津潤燥的食物。（3）因人制宜（因人施膳）由于人的性別，年齡，體質(zhì)，生活習(xí)慣的不同，有不同的體質(zhì)特點(diǎn)，所以飲食調(diào)護(hù)應(yīng)人而異。（1）因時(shí)制宜（因時(shí)施膳）55①

小兒生理特征：稚陰稚陽，臟腑嬌嫩，氣血未充，生機(jī)旺盛，應(yīng)以調(diào)養(yǎng)脾胃為主，促進(jìn)生長發(fā)育。病理特征：易傷食、吐瀉。飲食調(diào)護(hù)原則：應(yīng)健脾消食，選食淮山粥，八仙粥，蜜餞山渣等，慎食溫?zé)徇M(jìn)補(bǔ)食物。②

老人生理特點(diǎn)：生機(jī)漸退病理特征：氣血漸虛，陰陽漸衰，多患虛證。飲食調(diào)護(hù)原則：飲食選擇易消化而富有營養(yǎng)的食物，慎食難于消化及寒涼等食物，宜平補(bǔ)久服，須顧護(hù)胃氣，如人參粥，參脾餅等③

女子生理特征：婦女有經(jīng)孕產(chǎn)乳之生理現(xiàn)象，屢傷于血病理特征：血偏不足而氣偏有余飲食調(diào)護(hù)原則：常宜補(bǔ)氣血，平時(shí)應(yīng)選擇補(bǔ)血為主的膳食①

小兒56三

辨證施食

辨證施食是辨證論治在飲食調(diào)護(hù)中的具體應(yīng)用。當(dāng)疾病診斷明確之后，確定治則與治法，選擇相宜的食物，給予針對性的飲食。1，

按病性施食虛實(shí)：實(shí)則瀉之：瀉性食物一般分別具有消熱，瀉出，解毒，利尿，活血祛淤等功效虛則補(bǔ)之：補(bǔ)性食物一般分別具有補(bǔ)氣，補(bǔ)血，補(bǔ)陰，補(bǔ)陽，補(bǔ)精，生津功效寒證：寒證應(yīng)予以熱性飲食，忌食生冷寒涼之品。熱者：熱證應(yīng)予以涼性飲食，忌食辛辣熱物。三辨證施食

辨證施食是辨證論治在飲食調(diào)護(hù)中的具體應(yīng)57四

中藥基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)

（一）

四性指藥物或食物具有寒，熱，溫，涼四種不同的性質(zhì)，后來又增加了平性1，

寒涼：凡屬寒涼性的藥物或食物，具有清熱瀉火，清熱解毒，清熱通便，清熱燥濕，清熱涼血，清熱滋陰等作用，能夠糾正熱性體質(zhì)或熱性病癥，如西瓜，苦瓜，絲瓜，蘿卜，梨子，紫菜，白菜等。2，

溫?zé)幔悍矊贉責(zé)嵝缘乃幬锘蚴澄铮嗑哂袦乩锷⒑?，補(bǔ)腎壯陽等作用，能扶助人體的陽氣，糾正寒性體質(zhì)，減輕或消除寒性病證，主要用于寒性體質(zhì)或寒性病證，如生姜，蔥，韭菜，辣椒，胡椒，羊肉，狗肉，牛肉，雞肉等。3，

平性：還有一類藥物和食物，在四氣上介于寒涼或溫?zé)嶂g，即寒熱之性不甚明顯，則稱之為平性，因其性質(zhì)平和，故在食療與藥膳方面應(yīng)用較多。四中藥基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)

（一）

四性58（二）

五味五味，指藥物或食物所具有的辛，甘，酸，苦，咸五種味道（后來又增加了淡味和澀味）.1，

辛味：辛味藥物或食物具有發(fā)散，行氣，行血，健胃的作用，發(fā)散食物多用于表證，如生姜等，行氣行血食物多用于氣血運(yùn)行不暢，如陳皮。2，

甘味：甘味藥物和食物具有滋養(yǎng)補(bǔ)虛，補(bǔ)脾和中，緩急止痛等作用，多用于機(jī)體虛弱或虛證，用于脾胃虛弱的食物如山藥，大棗，粳米，雞肉等，用于緩急腹痛的食物如飴糖，蜂蜜，甘草等。3，

酸味：酸味藥物和食物具有收斂固澀，澀腸止瀉，澀精止遺，固表斂汗，固沖止血，固澀止帶的作用，多用于虛汗，久瀉，遺精，帶下，崩漏下血等精不內(nèi)藏的癥狀，如烏梅，梅子，山楂，羊桃，五味子，金纓子等（二）

五味594，

苦味：苦味藥物和食物具有瀉熱瀉火，止咳平喘，瀉下通便的作用，如苦瓜，青果，蒲公英，芥菜等。5，

咸味：咸味藥物和食物具有軟堅(jiān)散結(jié)，潤下補(bǔ)腎，養(yǎng)血等作用，如海帶，海藻，紫菜，海蝦，魷魚等，海帶用于治療痰核癭瘤證，，大便燥結(jié)用海藻、淡鹽水；補(bǔ)腎用淡菜、海蝦，養(yǎng)血用烏賊魚，豬蹄等。6，

淡味：淡味藥物和食物具有滲濕利尿的作用，多用于水腫，小便不利等證，如茯苓，薏苡仁，冬瓜，薺菜，白茅根等。7，

澀味：澀味藥物和食物具有收斂固澀的作用，與酸味作用近似，在食療，藥膳應(yīng)用上，一般以甘味藥物和食物最多；咸味和酸味藥物和食物次之，辛味藥物和食物再次，苦味藥物和食物最少。4，

苦味：苦味藥物和食物具有瀉熱瀉火，止咳平喘，瀉下通便60五

飲食宜忌

（一）

患病期間的飲食宜忌1忌生冷：冷飲，冷食，大量的生蔬菜和水果等，為脾胃虛寒，腹瀉患者所忌。2忌粘滑：糯米，大麥，小麥等制作的米面食品等，為脾胃納呆，外感初起者所忌。3忌油膩：肥肉，菜油，油炸食品，乳制品，為脾虛或痰濕患者所忌。4忌腥膻：海魚，無鱗魚（帶魚，比目魚肉等），蝦，蟹，海味（干貝，淡菜，鮑魚等），羊肉，狗肉，鹿肉等，為風(fēng)熱證、痰熱證、斑疹瘡瘍患者所忌。5忌辛辣：蔥，姜，蒜，辣椒，花椒，韭菜，酒等，為內(nèi)熱證患者所忌。五飲食宜忌

（一）

患病期間的飲食宜忌616忌發(fā)物：發(fā)物指能引起舊病復(fù)發(fā)，新病加重的食物，除了上述腥膻，辛辣食物屬于發(fā)物外，尚包括一些特殊的食品，如蕎麥，豆芽，鵝肉，雞頭肉，豬頭肉，驢頭肉等。發(fā)物為哮喘，動(dòng)風(fēng)，皮膚患者所忌。一般而言，根據(jù)中醫(yī)辨證施膳的觀點(diǎn)來看寒證---宜食溫?zé)嵝允澄?，忌用寒涼，生冷食物熱證---宜食寒涼平性食物，忌食溫燥食物。虛證---多有脾胃運(yùn)化功能減退，應(yīng)忌吃肥膩，油煎，質(zhì)粗，堅(jiān)硬的食物。陽虛---宜溫補(bǔ)，忌用寒涼，不宜過食生冷瓜果，冷性與性偏寒涼的食物。陰虛---宜清熱滋補(bǔ)，不宜吃辛辣刺激性食物，如蔥，蒜，辣椒，生姜之類。6忌發(fā)物：發(fā)物指能引起舊病復(fù)發(fā)，新病加重的食物，除了上述腥62

古人云：“藥療不如食療”，“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”。生活中適當(dāng)選擇食物，有助于保健和預(yù)防治療疾病，下面介紹骨科病人常選用的食物。六骨科病人常選用的食物

六骨科病人常選用的食物

631、清熱解毒類：如西瓜、荸薺、苦瓜、芹菜、綠豆、赤小豆、土茯苓等，適用于局部紅腫熱痛或傷口感染者。2、健脾和胃類：如包心菜、豬肚、大棗、玉米、胡蘿卜、淮山，白術(shù)，薏米、茯苓、陳皮等腸功能欠佳的患者。3、通便類：如菠菜、竹筍、番茄、香蕉、蜂蜜等適用于大便不暢，便秘者。４、補(bǔ)血類：如桑椹、荔枝、黑木耳、胡蘿卜、番茄、豬、羊、牛肉、甲魚、海參、竹絲雞、桂圓等適用于血虛者。５、補(bǔ)氣類：如糯米、山藥、大棗、胡蘿卜、雞、牛、兔、鵪鶉、黨參、太子參、黃芪等于長期臥床及氣虛者。1、清熱解毒類：如西瓜、荸薺、苦瓜、芹菜、綠豆、赤小豆、土茯64６、滋陰類：如銀耳、黑木耳、葡萄、桑椹、牛奶、甲魚、龜、烏賊、芝麻、鯪魚等適用于陰虛者。6、助陽類：枸杞、核桃仁、泥鰍、鴿蛋，適用于畏寒肢冷或骨折愈合緩慢者。7、補(bǔ)益肝腎的食物：鹿肉、蛋類、動(dòng)物肝腎、黃魚、墨魚、淡菜、海參、蝦、蝦米、甲魚、葡萄、核桃肉、桑椹、大棗、牡蠣、黑芝麻、牛奶、粟米、核桃仁、蓮子、松子、香菇、羊睪、狗鞭、糯米、牛睪、烏骨雞、羊尾、干貝、栗子、花生衣、黑豆等。8、補(bǔ)益肝腎的藥物：補(bǔ)肝腎的中藥有以下若干種，分別具有滋腎養(yǎng)肝、強(qiáng)筋壯骨、烏發(fā)明目、活血補(bǔ)血、利水消腫的功效。老年人宜在醫(yī)生的指導(dǎo)下予以選用。常有地黃、冬蟲夏草、山萸肉、鹿角粉、牛膝、旱蓮草、女貞子、芡實(shí)、菟絲子、五味子、遠(yuǎn)志、續(xù)斷、巴戟、蛇床子、鎖陽、枸杞子、補(bǔ)骨脂、淫羊藿、海馬、仙茅、肉蓯蓉、覆盆子、杜仲、何首烏等。６、滋陰類：如銀耳、黑木耳、葡萄、桑椹、牛奶、甲魚、龜、烏賊65七骨折三期飲食調(diào)護(hù)早期早期是指骨折損傷后一至二周內(nèi),相當(dāng)于炎癥期和修復(fù)期的第一階段,臨床上表現(xiàn)為患肢局部腫脹疼痛明顯,骨折端容易發(fā)生再移位,筋骨脈絡(luò)可反復(fù)損傷,氣血受損,血離筋脈,惡血留滯,壅澀于經(jīng)道,氣滯血瘀,筋絡(luò)受阻,<<辨證錄.接骨門>>指出:〞內(nèi)治之法,必須以活血去瘀為先,血不活則瘀不能去,瘀血不去則骨不能接也.〝

七骨折三期飲食調(diào)護(hù)早期66固此,早期損傷以瘀為主要病理表現(xiàn),膳食原則以活血化瘀，消腫止痛為主，此期指導(dǎo)病人食用清淡富含營養(yǎng)之品，如蔬菜，水果，魚湯，瘦肉末湯，田七田雞湯等。年老體弱患者給予軟爛易消化的飲食，忌食酸辣，燥熱，油膩，尤不可過早施以肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品如骨頭湯，肥雞，燉水魚等，否則瘀血積滯，難以消除，必然拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。骨折禁食醋，因醋有軟化骨骼和脫鈣作用?！侗静菥V目》中記載，醋多食損筋骨亦損胃。辛辣類食物具有散氣傷陰，耗血損目，生痰動(dòng)火之功效，不利于骨折的愈合。固此,早期損傷以瘀為主要病理表現(xiàn),膳食原則以活血化瘀，消腫67膳食原則：活血化瘀，消腫止痛。1、

田七煲田雞瘦肉湯主料：田七1２克田雞、瘦肉、輔料：鹽適量功能：活血化瘀，消腫止痛。田七，味甘微苦，具祛瘀止血，消腫止痛功效。既能止血又能活血散瘀，故止血而無留瘀之弊，瘀去則腫消痛止。

2、

祛瘀生新湯三七片12克生地黃30克大棗4枚瘦肉300克功效：化瘀止痛，養(yǎng)陰生津。適用于創(chuàng)傷骨折早期或手術(shù)手法復(fù)位后體內(nèi)有瘀，積瘀化熱。生地黃，味苦，微寒，具活血祛瘀、清熱涼血功效。用法：早晚各溫服一小碗。膳食原則：活血化瘀，消腫止痛。683、桃仁粥主料：桃仁10—15克（搗爛），粳米50克。配料：紅糖適量。功能：活血通經(jīng)，祛淤止痛，潤腸通便。桃仁性善破血，入紅糖與粳米為粥，功專破血行血，活血不傷正。適用于骨折早期瘀血阻滯，腫脹疼痛及跌打損傷初期諸證。因桃仁破血力強(qiáng)，食之能引起流產(chǎn)，孕婦禁用。用法：溫?zé)醿?nèi)服，每日2次。4、骨碎補(bǔ)蟹肉粥原料：骨碎補(bǔ)（研碎），蟹肉，合歡花，粳米，姜蔥、鹽適量。功效：活血化瘀、安神。適用于跌打損傷，骨折初期腫痛，心神不寧等癥。骨碎補(bǔ)，味苦，性溫，具有補(bǔ)腎，活血續(xù)筋功效。合歡花，味甘，性平，有解郁安神功效。用法：每日早晚溫?zé)犷D服一小碗。3、桃仁粥69

中期中期是指骨折損傷后3-4周(相當(dāng)于修復(fù)期中段),骨折處疼痛減輕,腫脹消退,一般軟組織損傷已修復(fù),骨折端已初步穩(wěn)定,原始骨痂已開始逐步形成.仍有瘀血未盡,故以調(diào)和為主.膳食原則宜用和營止痛、接骨續(xù)筋法、舒筋活絡(luò)為原則。

70中期常用食療：中期食療應(yīng)以和法為基礎(chǔ)，在活血化瘀的同時(shí)加大接骨續(xù)筋或補(bǔ)益氣血之力，促進(jìn)骨折早期愈合，多用豬腰，豬脊骨，豬腳筋，雞，枸杞，黨參，杜仲，山藥，當(dāng)歸，核桃，芝麻等品。1、蟹肉粥主料：蟹2只，粳米適量（100-200克）調(diào)料：生姜、鹽適量。用法：隨量食用。功能：滋養(yǎng)氣血，續(xù)筋接骨。蟹肉能續(xù)碎骨，愈久瘡，利肢節(jié)；粳米能補(bǔ)養(yǎng)脾胃。兩者相配，可培補(bǔ)后天之本，滋養(yǎng)氣血生化之源，又能接骨續(xù)筋。適用于跌打損傷而脾胃虛弱、不耐傷藥之苦者。

中期常用食療：中期食療應(yīng)以和法為基礎(chǔ)，在活血化瘀的同時(shí)加大接712、山楂粥主料：山楂20-30克，粳米100克，白糖適量。功能：活血化瘀，消食健脾。主治腰椎壓縮性骨折早、中期，癥見腰腹部疼痛、腹脹，不思飲食，大便不通。腰椎壓縮性骨折的患者，因外力所致血淤氣滯，腸蠕動(dòng)減弱，加之需要臥床治療，久臥又可影響脾胃的運(yùn)化，故常出現(xiàn)腹脹，不思飲食的癥狀。山楂有促進(jìn)消化和散淤之功效，粳米又能養(yǎng)胃氣，壯筋骨。故本方尤宜于骨折需長期臥床，消化功能低下的患者。3、豬蹄苡米湯主料：豬蹄1只，苡米50克。功能：健脾利濕，強(qiáng)筋壯骨，通絡(luò)除痹。使用于骨折損傷后兼風(fēng)濕、關(guān)節(jié)屈伸不利、血?dú)馕磿骋鸬乃嵬吹?。苡米，健脾，利水滲濕，祛風(fēng)濕而止痹痛，利關(guān)節(jié)而解拘急。用法：早晚2次服用．2、山楂粥72

三后期后期指骨折一個(gè)月以后(即修復(fù)期),一般已有骨痂生長,骨折斷端也比較穩(wěn)定,

但不夠堅(jiān)固,此階段臟腑氣血趨于平和,促進(jìn)骨折部位骨痂的不斷生長改建,傷后氣血虧虛,肝腎不足或兼受風(fēng)寒濕邪,治療以壯筋骨,養(yǎng)氣血,補(bǔ)肝腎為主。此期飲食同骨折中期,

以補(bǔ)法為主，亦以滋補(bǔ)肝腎,調(diào)養(yǎng)氣血為主,此乃強(qiáng)筋壯骨之源。后期飲食可以解除禁忌，食譜可以再配以老母雞湯，豬骨湯，羊骨湯，鹿筋湯，燉水魚等，能飲酒者可選用杜仲補(bǔ)酒，雞血藤酒，虎骨木瓜酒等。三后期73補(bǔ)氣養(yǎng)血法:本法是使用補(bǔ)氣養(yǎng)血的藥物,使氣血旺盛而濡養(yǎng)筋骨的治療方法,無論是外傷筋骨,內(nèi)傷氣血,以及長期臥床不能經(jīng)?；顒?dòng),必使體質(zhì)虛弱出現(xiàn)各種氣血虧損之證,均宜用此法.補(bǔ)氣為主----四君子湯（黨參，云苓，白術(shù)，甘草煲排骨或瘦肉、竹絲雞）補(bǔ)血為主----四物湯（川芎，當(dāng)歸，白藥，熟地煲排骨或瘦肉、竹絲雞）氣血具虛者----八珍湯煲排骨或瘦肉、竹絲雞（八珍湯即四君子湯加四物湯）補(bǔ)氣養(yǎng)血法:74健脾益胃法:脾主肌肉,脾胃為后天之本,氣血生化之源,損傷日久,耗傷正氣,氣血臟腑虧損,加之傷后缺少運(yùn)動(dòng),可導(dǎo)致脾胃虛弱,運(yùn)化失職,飲食不佳,營養(yǎng)不良,故出現(xiàn)四肢疲乏無力,形體虛弱、肌肉萎縮,筋骨損傷修復(fù)緩慢,脈虛弱無力。代表方:黨參云苓白術(shù)淮山.煲豬肚健脾益胃法:75補(bǔ)益肝腎法:本法又稱強(qiáng)筋壯骨法.肝主筋,腎主骨,肝腎同源,故損傷后期,年老體弱,骨折遲緩愈合,骨質(zhì)疏松而肝腎虛弱者,常用此法.可用補(bǔ)腎壯筋湯：牛大力、牛膝、杜仲、茯苓煲排骨、豬腳（或豬腳筋）。４．溫經(jīng)通絡(luò)法:血?dú)庀矞貝汉疂?寒濕入里則脈絡(luò)澀滯而血?dú)獠粫?本法使用溫?zé)岬撵铒L(fēng),散寒,除濕藥物,佐以調(diào)和營衛(wèi)或補(bǔ)益肝腎之藥,以去除留于關(guān)節(jié)筋絡(luò)的風(fēng)寒濕邪,使血活筋舒,關(guān)節(jié)清利,經(jīng)絡(luò)通暢,適用于骨折后期,風(fēng)寒濕邪乘虛而入,侵襲經(jīng)絡(luò),關(guān)節(jié),留而成痹,陰天下雨即酸疼者.可用牛膝杜仲桑寄生黨參煲排骨肉桂2克燉服。補(bǔ)益肝腎法:76后期常用食療：以補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利關(guān)節(jié)原則。1、牛膝杜仲豬腰湯：牛膝15克、杜仲30克、豬腰一個(gè)。功能：補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨2、千斤拔雞腳湯：千斤拔100克、雞腳8只花生100克功能：平補(bǔ)肝腎、強(qiáng)壯腰膝。３、雞腳蹄筋湯：芡實(shí)60克、雞腳10只、淮山60克、豬蹄筋60克、蜜棗5個(gè)。４、淮杞燉豬腳鹿筋湯：淮山60克、杞子15克，鹿筋30克，豬腳1只5、栗子鳳爪排骨湯：栗子半斤、雞腳10只、排骨半斤、陳皮一角。６、杜仲山藥粥鮮山藥50g杜仲續(xù)斷各10g粳米50g先煎續(xù)斷，杜仲，去渣取汁，后入粳米及搗碎的山藥，共煮為粥。

后期常用食療：以補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利關(guān)節(jié)原則。77骨折后并發(fā)癥的膳食治療

骨折后發(fā)熱骨折后發(fā)熱有的是由于淤血留滯于局部,積淤化熱.也稱為血腫瘀熱.體溫一般不超過38.5°C.有的是由于開放性骨折或創(chuàng)傷傷口感染而致發(fā)熱。患者表現(xiàn)為全身高熱；有的是由于失血過多導(dǎo)致陰虛潮熱、盜汗。前兩者應(yīng)以清熱、涼血、解毒為主，后者則應(yīng)滋陰、補(bǔ)血、清熱。骨折后并發(fā)癥的膳食治療

骨折后發(fā)熱78丹參桃仁白薇粥桃仁10克（去皮尖），丹參15克，白薇10克，粳米50克，將桃仁研碎，與白薇，丹參同煎取汁去渣，與粳米同煮為粥。溫服適量。有清熱、涼血、化淤之功效。適用于損傷后淤血發(fā)熱、大便干結(jié)等癥。地黃棗仁粥生地黃30克酸棗仁15克粳米50克先煎地黃、棗仁煎取汁，用汁煮米為粥，食之。有滋陰清熱、養(yǎng)血安神之功效。適用于損傷血虛發(fā)熱。丹參桃仁白薇粥桃仁10克（去皮尖），丹參15克，白薇179骨折后腹脹

骨折后腹脹多由脊椎骨折，脫位，或骨盆骨折及髖部骨折等嚴(yán)重?fù)p傷之后或并發(fā)因骨折后腹膜血腫刺激胃腸道，或因長期臥床致胃腸功能減弱所致。前者宜活血、理氣、化淤。后者宜健脾和胃，消食導(dǎo)滯。骨折后腹脹

骨折后腹脹多由脊椎骨折，脫位，或骨盆骨折及髖部骨80山楂粥山楂10－20克粳米100克紅糖適量，先將山楂洗凈，加清水適量，火文火煮至原水量的2/3，去渣取汁，加入洗凈的粳米煮粥，待粥成后加入紅糖，隨量食用。有活血化瘀、消食健脾之功效。主治骨折后腰腹疼痛、脹滿、不思飲食。白術(shù)茯苓豬肚粥白術(shù)30克茯苓15克檳榔10克豬肚一只粳米100克食肚喝粥，有補(bǔ)中氣、健脾胃之功效。適用于脾胃虛弱、飲食不佳或素體不足、消化不良、骨折遲緩愈合及其他脾胃虛弱者。山楂粥山楂10－20克粳米100克紅糖適量，先將山81骨折后便秘骨折后便秘，或因血淤氣滯蓄結(jié)所致，或因病久氣虛運(yùn)化失常而成。治療則當(dāng)分別予活血化淤，補(bǔ)氣潤腸。當(dāng)歸桃仁柏子仁粥當(dāng)歸20克柏子仁15克桃仁10克粳米100克冰糖適量。將桃仁、當(dāng)歸、柏子仁洗凈，放入砂鍋內(nèi)，加水，微火煎至水一半，去渣取汁，和粳米同入鍋內(nèi)煮粥?？崭故持?，有養(yǎng)血、潤燥、通便之功效。適用于血虛氣滯腸燥便秘者。骨折后便秘骨折后便秘，或因血淤氣滯蓄結(jié)所致，或因病久82冰糖燉香蕉香蕉1－2條冰糖適量，將香蕉去皮加入冰糖，隔水燉至冰糖融化。每日服1－2次。連服數(shù)日。有清熱、生津、潤燥之功效。適用于損傷后血淤生熱，傷津腸燥而致的便秘。人參芝麻糊人參5－10克黑芝麻15克白糖適量，將黑芝麻搗爛，人參粉碎共煮糊狀，加入適量白糖，隨意食用。有益氣潤腸之功效。適用于損傷后及各種氣虛便秘及老年人氣虛便秘者。冰糖燉香蕉香蕉1－2條冰糖適量，將香蕉去皮加入冰83骨折后肢體浮腫赤小豆苡米仁湯赤小豆、苡米仁各30克加水500克煎湯同服，可連續(xù)服用?？梢暂o治外傷后浮腫。具有活血、利濕、消腫之功效。骨折后肢體浮腫84骨折后感染

開放性骨折如不及時(shí)清創(chuàng)或清創(chuàng)不徹底或創(chuàng)面大，污染嚴(yán)重，發(fā)生感染，局部紅腫熱痛，或傷口有瘺管，難以愈合。赤小豆土茯苓煲豬排骨功能：消炎，清熱解毒清骨湯功能：消炎，清熱解毒，益精補(bǔ)氣骨折后感染

開放性骨折如不及時(shí)清創(chuàng)或清創(chuàng)不徹底或創(chuàng)面大，污85創(chuàng)口愈合遲緩

外傷后傷口創(chuàng)面大，愈合緩慢及肉芽生長不良，可進(jìn)食高維生素，高蛋白之品，如蔬菜，水果，魚，瘦肉等。生魚煲太子參、淮山藥。適用于創(chuàng)口愈合遲緩，屬虛證—局部無紅腫、分泌物質(zhì)稀、味腥者。生魚煲葛菜（或崩大碗）適用于創(chuàng)口愈合遲緩，屬實(shí)證—局部紅腫熱痛，分泌物質(zhì)稠，味臭色黃者。創(chuàng)口愈合遲緩

外傷后傷口創(chuàng)面大，愈合緩慢及肉芽生長不良，可進(jìn)86骨傷病合并其他病癥飲食調(diào)護(hù)

高血壓患者的飲食調(diào)護(hù)1限制鈉鹽的攝入量：一般每日用鹽量應(yīng)控制在5克以下（最好是3)克），一般含鈉多的食物主要有腌制食品（咸肉、咸魚、咸菜、醬菜等），味精及加堿、發(fā)酵粉或小蘇打制成的面食、糕點(diǎn)等。

2多攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)食物：高血壓患者應(yīng)多吃魚、大豆或豆制品（豆?jié){、豆腐、豆腐皮等）。骨傷病合并其他病癥飲食調(diào)護(hù)

高血壓患873多攝入富含鉀、鎂、碘和鋅的食物：這些微量元素有降低血壓、保護(hù)心臟和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的功能。其中含鉀高的食物主要有柑橘、蘋果、杏、紅棗、葡萄、大豆、黑豆、菠菜、土豆、禽類、魚和瘦肉等；含鎂高的食物主要有各種干豆類及鮮豆、莧菜、桂圓、豆芽等；含碘高的食物主要有海魚、海帶、紫菜、淡菜、海蜇、菠菜、大白菜、