信陽職院護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實驗指導(dǎo)02鋪床法

實驗二鋪床法[實驗?zāi)康腯1、熟悉患者床單位的設(shè)備2、了解各種鋪床法的目的。3、學(xué)會被套式備用床、暫空床、麻醉床的鋪法。[實驗方式]教師講解示范后，同學(xué)分組練習(xí)，教師巡回指導(dǎo)，并在實驗結(jié)束前抽查與小結(jié)。[實驗時間]共8學(xué)時，其中備用床2學(xué)時，暫空床2學(xué)時，麻醉床2學(xué)時，考核2學(xué)時。[實驗內(nèi)容]一、備用床(一)目的：保持病室整潔、美觀；準(zhǔn)備接受新患者。(二)評估1、資源：病床是否完好、安全、舒適，床上用物是否潔凈、齊全。床旁設(shè)施是否性能良好。2、環(huán)境：鋪床時是否影響周圍患者的治療、進(jìn)餐或休息。(三)計劃1、目標(biāo)/評價標(biāo)準(zhǔn)。(1)在規(guī)定時間內(nèi)正確完成操作(7分鐘)(2)病床符合實用、耐用、舒適、安全的原則。(3)護(hù)士手法正確、操作熟練、符合節(jié)力原則。2、準(zhǔn)備(1)護(hù)士自身準(zhǔn)備：衣、帽、鞋、口罩、洗手。(2)用物準(zhǔn)備：大單、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯、床刷、刷套。按便于操作原則折疊好各單，并按使用先后順序擺放于治療車上。大單、被套的折疊法見圖2-1、2-2。(四)實施1、推車至床尾，移開床旁桌約20cm，凳移至床尾一側(cè)，2、將床褥從頭到尾濕掃干凈，卷放在凳上，翻轉(zhuǎn)床墊并掉頭，再將床褥翻轉(zhuǎn)鋪上。3、鋪大單：對齊中線依次打開，先鋪床頭后鋪床尾，將床角鋪成45℃斜角，多余部分塞入床墊下，再將中段部分拉緊塞入床墊下。4、套被套“S”式：被套正面在外，齊床頭放置，中線與大單中線對齊依次展開，平鋪于床上。拉開尾端開口上層，將棉胎或毛毯放于被套開口處，將棉胎頭端拉至被套封口處鋪平，系好各帶。卷筒式：被套正面在內(nèi)，齊床頭放置，中線與大單中線對齊依次展開，平鋪于床上，棉胎平鋪于被套上，上緣與被頭平齊；將棉胎與被套一起由床頭卷至床尾，自開口處翻轉(zhuǎn)并系帶拉平。5、鋪成被筒:被頭平床頭,兩側(cè)被緣向內(nèi)折疊與床緣平齊，尾端向內(nèi)折疊與床尾平齊。6、套枕套：于床尾或車上套好枕套，開口端背門，平置于床頭。7、桌凳歸還原處，整理好用物、洗手。二、暫空床(一)目的：保持病室整潔、美觀；供新入院患者或暫離床活動的患者使用。(二)評估1、患者病情是否允許離床。2、資源：床上用物是否潔凈、齊全。3、環(huán)境：是否會影響周圍患者的治療或進(jìn)餐。(三)計劃：1、目標(biāo)/評價標(biāo)準(zhǔn)。(1)患者病情允許短期離床者，其坐位安全、舒適。(2)床鋪平緊、舒適、安全、實用，病室整潔、美觀。(3)護(hù)士手法正確，動作輕穩(wěn)，操作熟練，符合節(jié)力原則。(4)在規(guī)定時間內(nèi)完成操作（8分鐘）2、準(zhǔn)備(1)護(hù)士自身準(zhǔn)備：衣、帽、鞋、口罩、洗手。(2)用物準(zhǔn)備：大單、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯、床刷、刷套、橡膠單、中單。(3)按便于操作之原則折疊好各被單，并按使用先后順序擺放于治療車上。(四)實施1、推車至床尾，移開床旁桌約20cm，凳移至床尾一側(cè)，2、將床褥從頭到尾濕掃干凈,卷放在凳上，翻轉(zhuǎn)床墊并掉頭，再將床褥翻轉(zhuǎn)鋪在床墊上。3、鋪大單：中線對好依次打開，先鋪床頭后鋪床尾，將床角鋪成45℃斜角多余部分塞入床墊下，再將床沿中段部分拉緊塞入床墊下；將橡膠中單與大單中線對齊，在上端距床頭45—50cm處鋪平，依法將中單鋪于橡膠單上，超出床沿部分塞入床墊下。同法鋪好對側(cè)床單及中單、橡膠單。(4)套被套：被套正面在外，中線與大單中線對齊，被頭與床頭平齊，依次打開平鋪于床上，將被套尾端開口處打開，棉胎置于開口處，拉棉胎頭端至被套封口處，拉開鋪平，系好各帶。5、鋪成被筒：被頭平齊床頭，兩側(cè)被緣向內(nèi)折與床緣平齊，尾端向內(nèi)折與床尾平齊，將蓋被四折于床尾。6、套枕套：于車上或床尾套好枕套，系好各帶，開口端背門，平置于床頭。7、桌凳歸還原處，整理好用物、洗手。三、麻醉床(一)目的1、便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者。2、使患者安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥。3、保護(hù)被褥不被污染。(二)評估1、患者：病情、手術(shù)部位、麻醉種類等。2、資源：病床設(shè)施是否完好，是否符合安全要求，呼吸器、氧氣筒、吸引管性能是否完好。3、環(huán)境：是否會影響周圍患者的治療或進(jìn)餐。(三)計劃1、目標(biāo)/評價標(biāo)準(zhǔn)。(1)在規(guī)定時間內(nèi)正確完成操作。(10分鐘)(2)患者舒適、安全，無并發(fā)癥發(fā)生。(3)床鋪平緊、實用，適合麻醉后患者需要。(4)護(hù)士手法正確，操作熟練、符合節(jié)力原則。2、準(zhǔn)備(1)護(hù)士自身準(zhǔn)備：衣、帽、鞋、口罩、洗手。(2)用物準(zhǔn)備：大單、被套、棉胎或毛毯、枕套及芯，床刷及套，橡膠單2個，中單2個，治療盤內(nèi)盛：血壓計、彎盤、聽診器、護(hù)理記錄單、開口器、舌鉗、壓舌板、衛(wèi)生紙、筆，必要時備熱水袋。(3)按便于操作之原則折疊好各單，并按使用先后順序擺放好于治療車上。(4)根據(jù)病情需要準(zhǔn)備急救用品。(四)實施(1)護(hù)理車推至床尾，查對床號、姓名。(2)撤去污單，移開床旁桌約20cm，凳移至床尾一側(cè)。(3)將床褥從頭至尾濕掃干凈，卷放在床邊凳上，翻轉(zhuǎn)床墊，再將床褥翻轉(zhuǎn)鋪上。(4)鋪大單：中線對好，依次打開，先鋪床頭，后鋪床尾，將角鋪成45℃斜角，塞入床墊下，床沿中段部分拉緊塞入床墊下；鋪床中部橡膠單，中線與大單中線對齊，上端距床頭45—50cm鋪平，依法將中單鋪于橡膠單上，超出床緣部分與橡膠單一并塞入床墊下；鋪床頭橡膠單和中單，上端與床頭平齊，下端壓在中段橡膠單及中單上，超出床緣部分一并塞入床墊下；轉(zhuǎn)至對側(cè)，同法鋪好各單。(5)套被套：被套正面在外，中線與大單中線對齊，依次打開平鋪于床上，置于被套開口處，拉棉被上邊至被套封口處，拉開鋪平，系好各帶；被頭平床頭，鋪成被筒，尾端向內(nèi)折疊和床尾平齊，蓋被呈扇形三折，疊于距門遠(yuǎn)側(cè)床邊，如天冷，被中放熱水袋。(6)套枕套：于床尾或推車上套好枕套,開口端背門,