臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)科學(xué)畢業(yè)考試題

一名詞解說(shuō)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)科學(xué)測(cè)試題

C、VC減低，RV減低，TLC減低；D、FEV1正常，F(xiàn)VC1、COPD:慢性堵塞性肺疾病，是一組氣流受限為特色的肺部疾病，氣流受限不完整可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展，可是能夠預(yù)防和治療的疾病。2、心力弱竭：是各樣心臟構(gòu)造或功能性疾病致使心室充盈及（或）射血能力受損而惹起的一組綜合征。3、肝性腦?。菏怯蓢?yán)重肝病惹起的、以代謝雜亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)阻礙、行為失態(tài)和昏倒。4血漿蛋白低于為診療所必要。5、甲狀腺功能減退癥：簡(jiǎn)稱甲減，是由各樣原由致使的低甲狀腺激素血癥或甲狀腺激素抵擋而惹起的渾身性低代謝綜合征，其病理特色是粘多糖在組織和皮膚聚積，表現(xiàn)為黏液性水腫。6、白細(xì)胞瘀滯：當(dāng)循環(huán)血液中白細(xì)胞數(shù)大于 200×10的9低氧血癥，呼吸窘?jīng)r，反響愚鈍、語(yǔ)言不清、顱內(nèi)出血等。7、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：是以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表（118分）1支氣管擴(kuò)充癥的主要臨床表現(xiàn)為： ＿＿、＿＿和（或）＿＿。慢性咳嗽咳大批膿痰頻頻咯血2心房抖動(dòng)的聽(tīng)診特色為：＿＿、＿＿和＿＿。心率絕對(duì)不齊第一心音強(qiáng)弱不等脈搏短絀應(yīng)激狀態(tài)能夠發(fā)生急性消化性潰瘍，如燒傷所致者稱為＿＿，中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致者稱為＿＿；菌可經(jīng)過(guò)分泌 ＿＿等物質(zhì)而惹起細(xì)胞傷害，其＿＿能惹起激烈的炎癥反響。Curling潰瘍Cushing潰瘍空泡毒素A（Vac細(xì)胞毒素有關(guān)基因（cagA）白再障（AA）臨床表現(xiàn)主要為：＿＿、＿＿和＿＿。貧血感染出血甲亢的診療標(biāo)準(zhǔn)為＿＿、＿＿和＿＿。①高代謝癥狀和體征②甲狀腺腫大③血清TT4FT4增高，TSH減低6SLE的主要病理改變成＿＿和＿＿。炎癥反響異樣三、選擇題：（每題分，共30分）ACAEB；BCEBA；ACCDB；EEADD；EBACC；EEBBE1、以下哪一項(xiàng)肺功能的變化提示堵塞性通氣功能障礙：＿＿A、FEV1減低，F(xiàn)EV1/FVC減低，RV/TLC顯然增添；B、FEV1/FVC正常；

E、RV/TLC略增添。2、COPD的標(biāo)記性癥狀是＿＿A、慢性咳嗽；B、咳嗽；C、氣短或呼吸困難；D、喘氣和胸悶；E、血。3、慢性肺芥蒂最常有的心律失態(tài)是A、房性期前縮短和室上性心動(dòng)過(guò)速；B、心房抖動(dòng)；C、心房撲動(dòng)；D、室性心動(dòng)過(guò)速；E、室性期前縮短。4、哮喘發(fā)生不會(huì)出現(xiàn)＿＿A、FEV1/FVC%降落；B、PEER降低；C、、RC增添；D、RV/TLC%E、DLCO增添。5、原發(fā)性肺癌最常有的組織種類是＿＿A、腺癌；B、鱗癌；C、燕麥細(xì)胞癌；D、大細(xì)胞未分化癌；E、肺泡細(xì)胞癌。6、慢性充血性心力弱竭急性發(fā)生最常有的誘因是＿＿A、心律失態(tài)；B、感染；C、過(guò)勞和情緒激動(dòng)；D、輸液過(guò)多過(guò)快；E、環(huán)境、天氣的急巨變化。7、左心衰竭與肺部感染時(shí)肺部啰音的主要差別是前者有以下特色＿＿A、雙肺散在干濕啰音；B、僅有濕羅音，沒(méi)有哮鳴音；C、濕羅音常有于肺底，并隨體位變化而變化；D、固定性限制性肺部濕羅音；E、雙肺滿布濕羅音。8、心力弱竭患者伴有高度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)， 應(yīng)在選擇以下哪項(xiàng)治療的同時(shí)使用洋地黃＿＿A、使用阿托品；B、使用糖皮質(zhì)激素；C、增補(bǔ)鉀鹽；D、使用異丙腎上腺素；E、安裝人工心臟起搏器。9、高血壓伴有低血鉀第一應(yīng)試慮＿＿A、嗜鉻細(xì)胞瘤；B、原發(fā)性醛固酮增加癥；C、皮質(zhì)醇增加癥；D、繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓；E、腎動(dòng)脈狹小。10、 食管抗反流防守體制減弱主假如因?yàn)椋撸逜、食管下括約?。˙、食管蠕動(dòng)功能阻礙；C、胃酸分泌功能增添；D、膈食管韌帶的解剖缺點(diǎn)；E、一過(guò)性食管下括約肌廢弛。11、 對(duì)于消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)，不正確的選項(xiàng)是＿＿A、胃潰瘍急性穿孔多發(fā)于大彎側(cè)；B、十二指腸潰瘍多為子夜痛；C、球后潰瘍易并發(fā)出血；D、十二指腸急性穿孔多發(fā)生于前壁；E、胃潰瘍多為餐后痛。12、 潰瘍性腸結(jié)核的 X線鋇劑跳躍征（ sign）＿＿A、病變腸粘膜皺襞粗亂；B、腸腔變窄、腸斷縮短、回盲腸正常角度消逝；C病變的上、下腸段則充盈優(yōu)秀。D、腸間有瘺管形成；E、回腸尾端呈線樣征。13、 Crohn病最常有臨床表現(xiàn)是＿＿A、腹部腫塊；B、腹瀉；C、腹痛；D、肛門(mén)直腸四周病變；E、瘺管形成。14、 以下哪項(xiàng)不是肝硬化腹水的原由＿＿A、有效循環(huán)血容量不足；B、ADH分泌增加；CD、電解質(zhì)雜亂；E、低蛋白血癥。15、 有關(guān)上消化道出血，以下表達(dá)哪項(xiàng)不正確＿＿A、出血量〉5ml/dB、出血量達(dá)到250ml才能出現(xiàn)黑糞；C、一般指韌帶以上的消化道出血；D、病史、癥狀和體征能夠?yàn)槌鲅∫蚬┙o重要線索；E、一次出血后，血尿素氮在出血后 至48小時(shí)可達(dá)

到頂峰。16、 對(duì)于蛋白尿的表達(dá)，不正確的選項(xiàng)是A、24小時(shí)蛋白尿連續(xù)超出 150mg為蛋白尿；B、體位性蛋白尿尿蛋白一般小于 1g/d;C、腎小管性蛋白尿尿蛋白一般小于 2g/d;DE、以上都不是。17、以下哪項(xiàng)不切合腎炎性水腫的特色A、腎小球?yàn)V過(guò)率降落；B、腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)降落；CD、組織空隙蛋白質(zhì)含量高；E、以上都不是。18、尿路感染最常有的致病菌是A、大腸埃希菌；B、變形桿菌；CD、糞鏈球菌；E、白色葡萄球菌。19、缺鐵性貧血采納鐵劑治療，察看療效最早標(biāo)記是＿＿AB、MCH增加；C、MCV增大；D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高；E、骨髓血細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)。20、急性白血病和重型重生阻礙性貧血的鑒識(shí)，最存心義的檢查是＿＿A、血細(xì)胞計(jì)數(shù)；B、血涂片找天真細(xì)胞；CD、骨髓象；E、有否肝、脾、淋奉承腫大。21、以下哪項(xiàng)不切合特發(fā)性血小板減少性紫癜A、血塊回縮不良；B、脾臟輕度腫大；CDE、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。22、以下哪一種激素不是由腺腺垂體分泌的激素A、促腎上腺皮質(zhì)激素；B、抗利尿激素；CD、泌乳素；E、卵泡刺激素。23、甲亢心臟病的表現(xiàn)哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的＿＿A、心動(dòng)過(guò)速、心率 0善；

120次分，睡眠歇息時(shí)能夠改

30、與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)沒(méi)關(guān)的是A、C反響蛋白；B、心律失態(tài)，以房顫最為常有；CD、可發(fā)生心力弱竭；E、縮短壓可達(dá)到 179mmHg，舒張壓低至 70mmHg以下脈壓可大于100mmHg.24、對(duì)于Graves病非浸潤(rùn)性突眼的表達(dá)，以下哪項(xiàng)是正確的＿＿AB、突眼是因?yàn)椴∽兝奂扒蚝蠼M織惹起的；C、突眼度一般小于 18mm;D、多有眼球腫痛、復(fù)視等；E、病變常與甲亢治療好轉(zhuǎn)沒(méi)關(guān)。25、糖尿病的基本發(fā)病體制是A、糖異生加強(qiáng)，糖利用減少；B、糖在腸內(nèi)汲取增加、增快，糖原分解過(guò)多；C有胰島素抵擋；D、拮抗胰島素的激素異樣增加；E、靶細(xì)胞膜表面的胰島素受體減少。26、雙胍類口服降糖藥最嚴(yán)重的不良反響是A、食欲減退、口干、金屬味；B、惡心、嘔吐；C、腹瀉；D、過(guò)敏性皮疹；E27、以下哪項(xiàng)是型糖尿病的特色A、起病年紀(jì)早，起病急，病情重；BCβD、飲食、運(yùn)動(dòng)配合胰島素治療；E抗所致。28、雷諾現(xiàn)象的皮膚顏色變化次序?yàn)椋撸逜、紅白紫；B、白紅紫；CDE、紫白紅。29、當(dāng)前挑選SLE的主要試驗(yàn)是A、狼瘡（LE）細(xì)胞檢查；B、ANA；C、抗RNP抗體；D、抗磷脂抗體；

B、血沉；CD、晨僵；E、關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直。四、簡(jiǎn)答題（每題 4分，共分1、簡(jiǎn)述心力弱竭的誘因？感染；心律失態(tài)；血容量增添；過(guò)分體力勞苦或情緒激動(dòng)；治療不妥；原居心臟病變加重或并發(fā)其余疾病。2、簡(jiǎn)述肺結(jié)核呼吸系統(tǒng)臨床表現(xiàn)？咳嗽咳痰；咯血 ；胸痛；呼吸困難。3、克羅恩病的鑒識(shí)診療包含什么？需與各樣腸道感染性或非感染性炎癥疾病及腸道腫瘤與腸結(jié)核及腸道淋巴瘤； 病變純真累及結(jié)腸者與潰瘍結(jié)腸炎進(jìn)行鑒識(shí)。4、簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的診療？①貧血為小細(xì)胞低色生性；【男性120g/L, 女性110g/L,孕婦100g/L;MCV＜80fl,MCH＜27pg,MCHC＜32%;】②出缺鐵的憑證；【切合貯鐵耗盡（ ID）或缺鐵性紅細(xì)胞生成（IDE）的診療。ID 切合以下任一條即可診療。 a.血清鐵蛋白12ug/L;b.骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F消逝，鐵粒幼紅細(xì)胞少于15%。IED a.切合ID診療標(biāo)準(zhǔn)；b.血清鐵低于8.95umol/L,總鐵結(jié)協(xié)力高升大于 64.44umol/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度＜15%；c.FEP/Hb＞4.5ug/gHb?！竣鄞嬖阼F缺少的病因，鐵劑治療有效。5、國(guó)際糖尿病結(jié)盟（ IDF）提出了糖尿病治療的 個(gè)點(diǎn)分別是什么？①醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療②運(yùn)動(dòng)治療③血糖監(jiān)測(cè)④藥物治療⑤糖尿病教育。五、 病案剖析（分）男性，35歲患者，因發(fā)生性心悸 2年余住院，每心悸突發(fā)突止，連續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)不等，有時(shí)深吸氣后憋氣可停止發(fā)生。此次心動(dòng)過(guò)速發(fā)生10余小時(shí)不能自行停止而來(lái)醫(yī)院就診。體格檢查：BP100/70mmHg心界大小正常，心率180分，節(jié)律規(guī)則。問(wèn)題：（1）診療及診療依照？陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。 -------------- （2分）a.年青患者，無(wú)器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)； b.心悸突發(fā)突止；喜