九月上旬主治醫(yī)師考試內(nèi)科每天一練（含答案）

九月上旬主治醫(yī)師考試內(nèi)科每天一練（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（1301）。1、男性患者，50歲。全身輕度水腫3年。血壓140／90mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：紅細(xì)胞15個(gè)／HP，顆粒管型(++)，BUN10mmol／L最可能的診斷是B、急性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、隱匿性腎炎E、腎病綜合征【參考答案】：A2、腸結(jié)核的好發(fā)部位A、小腸CDE、橫結(jié)腸【參考答案】：B3、鉤體病腎臟的主要病理變化是A、腎小管上皮細(xì)胞變性、壞死B、腎小管基底膜破裂C、腎小管管腔增大D、腎間質(zhì)水腫E、腎小管基底膜免疫復(fù)合物沉積【參考答案】：A463IBS者結(jié)腸電節(jié)律特點(diǎn)A6B3C、便秘腹痛為主IBS3次／分慢波頻率明顯增加D、腹瀉型為主IBS3次／分慢波頻率明顯增加E、結(jié)腸電活動(dòng)無(wú)變化【參考答案】：C5A、毒血癥CD、菌血癥E、變應(yīng)性亞敗血癥【參考答案】：C6、女性，28歲，診斷急性黃疸性肝炎，其血清膽紅素改變的特點(diǎn)為A、血清游離膽紅素減少，結(jié)合膽紅素增加B、血清游離膽紅素增加，結(jié)合膽紅素增加C、血清游離膽紅素增加，結(jié)合膽紅素減少D、血清游離膽紅素減少，結(jié)合膽紅素減少E、以上都不是【參考答案】：B7、周期性癱瘓發(fā)病時(shí)最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為A、對(duì)稱性四肢弛緩性癱瘓B、不對(duì)稱性四肢弛緩性癱瘓C、四肢弛緩性癱瘓+呼吸肌麻痹D、四肢弛緩性癱瘓+眼外肌麻痹+吞咽肌麻痹E、痛性肌痙攣【參考答案】：A8、肺炎鏈球菌何時(shí)侵入人體而致病A、支氣管擴(kuò)張B、老年人與嬰幼兒C、機(jī)體免疫功能受損時(shí)D、吸煙者E、慢性病患者【參考答案】：C9、高頻率測(cè)定非特異性抗體及循環(huán)免疫復(fù)合物，包括類風(fēng)濕因子及抗核抗體出現(xiàn)在下列哪一種疾病A、過(guò)敏性肺泡炎B、變應(yīng)性支氣管肺曲菌病C(Hamman-RichD、肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥【參考答案】：C10、下述哪項(xiàng)符合Ⅱ度Ⅱ型竇房阻滯的心電圖特A、P-P間期不等B、長(zhǎng)的P-P間期與短的P-PC、竇性P-PD、長(zhǎng)的P-PP-PE、竇性P-P間期逐漸縮短，最后發(fā)生房性期前收縮脫漏【參考答案】：B11、關(guān)于MENA、MENYB、MENC、大部分甲旁亢患者是DMENE、MENX【參考答案】：B12、咳嗽伴明顯胸痛可見(jiàn)于A、胸膜炎B、氣胸C、肺癌D、肺梗死E、以上都對(duì)【參考答案】：E13、引起失眠的原因很多，下面哪一項(xiàng)與失眠無(wú)關(guān)A、軀體性原因B、精神性原因C、遺傳因素D、生理性原因E、心理性原因【參考答案】：C14、患者，女，25歲。反復(fù)四肢抽搐，口吐白沫，意識(shí)喪失，大小便失禁13年。腦電圖示癲癎樣波。關(guān)于治療下列哪種說(shuō)法不正確A、用藥從小劑量開(kāi)始B、應(yīng)立即給藥C、用藥后定期檢查肝功、腎功能D、開(kāi)始先單獨(dú)應(yīng)用一種藥物治療E、開(kāi)始即足量給予苯巴比妥鈉治療【參考答案】：E15、腦囊蟲(chóng)病最主要的臨床表現(xiàn)是A、頭痛、嘔吐B、癲癇C、活瓣綜合征D、頸強(qiáng)直E、發(fā)熱【參考答案】：B16、潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是A、十二指腸降段B、回腸C、直腸和結(jié)腸D、回盲部E、小腸【參考答案】：C17、有先兆的偏頭痛每次發(fā)作一般持續(xù)(未經(jīng)治療或治療無(wú)效者)A、4～72小時(shí)B、3～5C、1～3D、1～3E、4～72【參考答案】：A18、男性，32歲，入冬以來(lái)感中上腹部不適并陣發(fā)性隱痛，有空腹痛及夜間痛，近2日大便發(fā)黑，其診斷可能是A、胃癌并出血B、急性胃粘膜病變C、十二指腸球部潰瘍出血D、胃潰瘍并出血E、結(jié)腸癌【參考答案】：C19、女，501138．5℃，伴胸悶、氣短，心前區(qū)不適。查體：雙肺未聞?dòng)埃芏炔痪?，?nèi)有可疑空洞，心影呈燒瓶狀，最可能的診斷是A、急性心梗BC、腫瘤性心包炎DE、化膿性心包炎【參考答案】：B20、肝硬化肝功能代償期的臨床表現(xiàn)最早出現(xiàn)的是A、惡心，厭油B、腹瀉C、乏力，食欲減退D、肝區(qū)不適或隱痛E、腹脹，腹痛【參考答案】：C21、腸易激綜合征病理生理學(xué)基礎(chǔ)是A、精神心理障礙CD、幽門螺桿菌感染E、胃腸動(dòng)力學(xué)異常和內(nèi)臟感覺(jué)異常【參考答案】：E22、非甾體類抗炎藥物(NSAID)的主要作用機(jī)制是A、通過(guò)抑制組織細(xì)胞分泌的COX－1，起到鎮(zhèn)痛、消腫、解熱的作用B、通過(guò)抑制組織細(xì)胞分泌環(huán)氧化酶(COX)，減少炎癥介質(zhì)－前列腺素的產(chǎn)生C、通過(guò)抑制組織細(xì)胞分泌環(huán)氧化酶(COX)，產(chǎn)生胃腸道不良反應(yīng)D、通過(guò)改變細(xì)胞溶酶體的pH，減弱巨噬細(xì)胞的抗原呈遞功能和IL1的分泌，減少淋巴細(xì)胞活化E、通過(guò)交聯(lián)DNA和蛋白質(zhì)使細(xì)胞生長(zhǎng)受阻【參考答案】：B23、神經(jīng)梅毒主要的傳播方式是A、母嬰傳播BC、呼吸道傳播DE、消化道傳播【參考答案】：D24A、心力衰竭伴心房纖顫DE、心包積液伴體循環(huán)淤血【參考答案】：A25、支氣管擴(kuò)張治療原則A、控制感染B、必要時(shí)手術(shù)治療C、抗生素治療和膿液引流D、保持引流通暢E、控制感染,保持引流通暢，必要時(shí)手術(shù)【參考答案】：E26A、慢性尿毒癥BC、肝腎綜合征D、糖尿病腎病早期E、低鉀腎病【參考答案】：A27、女性，30321．6×1012/L，62g／L，MCV130n(130μm3)，下列哪項(xiàng)最有診斷意義A、RBCHbB、MCV、MCHC、周圍血全血細(xì)胞減少伴中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多D、胃液分泌量減少E、骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變【參考答案】：E28A、血糖BC、激素D、氨基酸E、酮體【參考答案】：A29A、雌激素增加子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性BC、孕激素降低子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性D、妊娠期雌激素和孕激素與催乳素競(jìng)爭(zhēng)乳腺的受體使催乳素失去作用E、生長(zhǎng)激素僅受下丘腦促進(jìn)生長(zhǎng)激素釋放