一般心理問題、嚴重心理問題

一般心理問題、嚴重心理問題一般心理問題、嚴重心理問題一般心理問題、嚴重心理問題xxx公司一般心理問題、嚴重心理問題文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準審核制定方案設計，管理制度一般心理問題的診斷有現(xiàn)實刺激（常形沖突）近期發(fā)生（2個月以內(nèi)）內(nèi)容尚未泛化情緒反應強度不大社會功能損害不大（中度）工作程序：1、分析求助者問題是排除軀體疾病。2、求助者有自主求醫(yī)行為，排除精神病問題。3、分析求助者的內(nèi)心沖突類型。排除神經(jīng)病癥問題，常形，近是變形。4、求助者情緒沒有出現(xiàn)泛化，排除嚴重心理問題。5、確定求助者心理問題持續(xù)時間、心理、生理及社會功能與診斷特點對應。6、診斷結果為一般心理問題。對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么對該求助者的初步診斷是：一般心理問題。依據(jù)如下：該求助者歷年體檢正常，其心理問題沒有器質(zhì)性病變的基礎。根據(jù)區(qū)分心里正常和心理異常的原則，該求助者主客觀統(tǒng)一，心理活動協(xié)調(diào)、一致，人格相對穩(wěn)定，自知力完整，主動就醫(yī)，沒有幻覺、妄想等精神性癥狀，可以排除精神病性問題。該求助者心理問題與找工作有關，由現(xiàn)實性刺激引發(fā)，與其處境符合，沒有變形的內(nèi)心沖突，可以排除神經(jīng)癥性問題。該求助者心理問題僅局限在找工作上，沒有出現(xiàn)泛化，且僅持續(xù)一個多月，可以排除嚴重心理問題。該求助者心理問題的特點是：由現(xiàn)實刺激引發(fā)，持續(xù)時間一個多月，痛苦程度和社會功能受損程度輕微，符合一般那心理問題的診斷要點。據(jù)此，初步診斷為一般心理問題。但是，引發(fā)該求助者心理問題的刺激比較強烈，應該引起注意，避免快速泛化，演變成嚴重心理問題。對該求助者需要做的鑒別診斷與軀體疾病相鑒別：該求助者有睡眠問題和食欲下降等軀體癥狀，但歷年體檢正常，身體未患軀體疾病，可以排除器質(zhì)性病變基礎。與精神病性問題相鑒別：根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原則，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，心理活動協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，自知力完整，沒有幻覺、妄想等精神病性癥狀，可以排除精神病性問題。與神經(jīng)癥性問題相鑒別：該求助者心理問題與找工作有關，由現(xiàn)實性刺激引發(fā)，與其處境相符，沒有變形的內(nèi)心沖突，可以排除精神病性問題。（與抑郁發(fā)作相鑒別：抑郁發(fā)作的診斷要點是每天大多數(shù)時間都情緒低落或興趣減少，并且持續(xù)兩個月以上。該求助者的情緒問題中包括心情不好的癥狀，但是沒有快感缺失、興趣下降、自我評價低等癥狀，程度較輕，，可以排除抑郁發(fā)作。）與嚴重心理問題相鑒別：該求助者心理問題僅局限在找工作上，沒有出現(xiàn)泛化，且僅持續(xù)一個多月，可以排除嚴重心理問題。對該求助者的初步診斷是：嚴重心理問題。依據(jù)如下：該求助者對軀體癥狀有求醫(yī)行為，未發(fā)現(xiàn)軀體疾病，故其心理問題沒有器質(zhì)性病變的基礎。根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原則，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，精神活動協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，自制力完整，主動就醫(yī)，沒有幻覺、妄想等精神病性癥狀，可以排除精神病性問題。該求助者心理問題與工作四五有關，由現(xiàn)實刺激引發(fā)，與其出境相符，沒有變形的內(nèi)心沖突，可以排除神經(jīng)癥性問題。該求助者心理問題雖局限在工作問題上，但是已經(jīng)出現(xiàn)泛化，具體表現(xiàn)為：不僅對前次簽合同的失誤感到自責和后悔，而且現(xiàn)在只要與客戶見面談生意就心慌意亂、疲憊、全身酸痛。因此無法排除嚴重心理問題。該求助者心理問題的特點是：由現(xiàn)實刺激引發(fā)，癥狀持續(xù)時間長，半年左右，精神負擔重，存在內(nèi)心痛苦，影響了社會功能，有回避出現(xiàn)。據(jù)此初步診斷為嚴重心理問題。診斷依據(jù)：如果是：一般心理問題/（嚴重心理問題）1、根據(jù)病與非病三原則1、主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一原則，如是否有幻覺妄想等。2、精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則，如知情意是否協(xié)調(diào)一致等。3、個性的相對穩(wěn)定性原則，如個性行為是否偏離正軌等。）該求助者知情意協(xié)調(diào)、一致，個性穩(wěn)定，有自知力，主動就醫(yī)，并沒有表現(xiàn)出幻覺、妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病。2、對照癥狀學標準。①由于現(xiàn)實生活、工作壓力、處事失誤等因素而產(chǎn)生內(nèi)心沖突，引起的不良情緒反應/（是較強烈的、對個體威脅較大的現(xiàn)實刺激引起心理障礙，體驗著痛苦情緒），屬于生活中事情，有現(xiàn)實意義且?guī)в忻黠@的道德色彩；②求助者的情緒體驗持續(xù)時間未超過2個月/(超過2個月，未超過半年)，不能自行化解；③不良情緒反應在理智控制下，不失常態(tài)，基本維持正常生活、學習、社會交往，但效率下降，沒有對社會功能造成影響/(遭受的刺激越大，反應越強烈。多數(shù)情況下，會短暫失去理智控制，難以解脫，對生