2022-2023學年四川省攀枝花市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2022-2023學年四川省攀枝花市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.流行性乙型腦炎的主要病理變化是（）

A.肉芽腫形成B.蛛網(wǎng)膜下隙積膿C.神經(jīng)細胞變性、壞死D.微小動脈瘤形成

2.視桿細胞中的感光物質(zhì)是（）

A.視黃醛B.視蛋白C.維生素AD.視紫紅質(zhì)

3.與組織液生成無關的因素是（）

A.毛細血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

4.小腦絨球小結葉生理功能是（）

A.加強遠端肢體的精細運動B.協(xié)調(diào)隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體平衡

5.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

6.下列哪種情況使抗利尿激素分泌減少（）

A.嚴重嘔吐或腹瀉B.大出血C.大量飲清水D.由臥位轉(zhuǎn)為坐位或立位

7.心室肌的前負荷可以用下列哪項來間接表示（）

A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力

8.內(nèi)源性和外源性凝血的主要區(qū)別是（）

A.前者發(fā)生在體內(nèi)，后者在體外

B.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者在血管外

C.前者只需體內(nèi)因子，后者需外加因子

D.前者只需血漿因子，后者還需組織因子

9.左心衰竭時發(fā)生淤血的臟器是（）

A.肝B.肺C.腎D.腦

10.快速進行性腎小球腎炎的病理學特征是（）

A.中性粒細胞滲出B.球囊壁層上皮細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.毛細血管壁纖維素樣壞死

二、填空題(10題)11.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

12.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

13.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

14.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

15.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

16.慢性肝淤血常由____引起

17.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

18.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

19.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

20.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

三、名詞解釋(5題)21.壞疽

22.腎小球的濾過

23.濾過分數(shù)

24.滲透性利尿

25.興奮收縮耦聯(lián)

四、論述題(2題)26.試述化膿性炎癥的概念、類型及各型的病變特點

27.壓力感受器和化學感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

五、問答題(2題)28.舉例說明腫瘤的擴散轉(zhuǎn)移方式

29.簡述CO2、低O2、H+濃度對呼吸的影響

參考答案

1.CC流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤；②神經(jīng)細胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質(zhì)細胞增生

2.DD視桿細胞中的感光物質(zhì)是視紫紅質(zhì)

3.BB與組織液生成無關的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過壓=毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓

4.DD小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運動三大功能，其中維持身體平衡與前庭小腦（絨球小結葉）有關；調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦（小腦前葉與部分后葉）有關；協(xié)調(diào)隨意運動與皮層小腦（小腦半球）有關

5.AA腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

6.CC短時間內(nèi)大量飲清水使血漿晶體滲透壓降低時，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分

7.DD前負荷指心室肌收縮前所承受的負荷，即心室舒張末期充盈的血量

8.DD內(nèi)源性凝血只需血漿因子；外源性凝血還需由于外傷或其他原因使組織釋放出的組織因子（Ⅲ因子）

9.BB左心衰竭時肺靜脈回流左心房受阻，發(fā)生淤血的臟器是肺

10.BB快速進行性腎小球腎炎即新月體性腎小球腎炎，病理學特征為腎球囊壁層上皮增生，形成新月體

11.反射

12.紅細胞

13.干酪樣壞死、滲出

14.減慢、收縮、增強

15.細胞核

16.右心衰竭

17.Na，+-，K+

18.滲出層

19.促紅細胞生成素

20.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

21.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時，稱為壞疽

22.腎小球的濾過：腎小球毛細血管內(nèi)的一部分血漿經(jīng)過濾過膜進入腎小囊生成原尿的過程

23.濾過分數(shù)：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

24.滲透性利尿：由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

25.興奮收縮耦聯(lián)：將骨骼肌細胞的電興奮與機械收縮聯(lián)系起來的中介過程

26.（1）化膿性炎：以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度組織壞死和膿液形成的炎癥。（2）可分為3個類型：①膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，局部組織發(fā)生壞死溶解，形成充滿膿液的膿腔。②蜂窩織炎：發(fā)生在疏松結締組織的彌漫性的化膿性炎癥。大量中性粒細胞彌漫性浸潤，組織無明顯的壞死溶解。③表面化膿和積膿：發(fā)生在黏膜或漿膜表面的化膿性炎癥，中性粒細胞主要向表面滲出，深部組織不發(fā)生明顯壞死

27.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，對血管內(nèi)搏動性壓力變化所致的機械牽拉刺激敏感。當動脈血壓突然升高時，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動脈分叉處和主動脈弓區(qū)域存在有頸動脈體和主動脈體化學感受器。當動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時，刺激化學感受器興奮，頸動脈體和主動脈體化學感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動發(fā)生變化。通常情況下，化學感受性反射的主要效應是使呼吸運動加深加快，對心血管的活動影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動，其主要意義在于對體內(nèi)血液進行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

28.（1）直接蔓延：瘤細胞沿組織間隙、淋巴管、血管或神經(jīng)束浸潤，破壞臨近正常組織、器官，并繼續(xù)生長，稱為直接蔓延。例如晚期乳腺癌可以穿過胸肌和胸腔，甚至達肺。（2）轉(zhuǎn)移：瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管、體腔，遷移到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤，這個過程稱為轉(zhuǎn)移。常見的轉(zhuǎn)移途徑有以下幾種：①淋巴道轉(zhuǎn)移：上皮組織的惡性腫瘤多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，如發(fā)生于外上象限的乳腺癌首先轉(zhuǎn)移到同側腋窩的淋巴結，肺癌首先轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結；②血道轉(zhuǎn)移：各種惡性腫瘤均可發(fā)生，尤多見于肉瘤、腎癌、肝癌、甲狀腺濾泡性癌及絨毛膜癌。如侵入體靜脈的瘤細胞常在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移瘤；③種植性轉(zhuǎn)移：常見于腹腔器官的癌瘤，如突破漿膜的胃癌可種植到大網(wǎng)膜、腹膜及卵巢等處

29.（1）當血液中CO2濃度適當增加時