2022-2023學年山東省德州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022-2023學年山東省德州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.皮膚、黏膜的壞死組織脫落，在局部遺留的較深缺損，稱（）

A.糜爛B.潰瘍C.竇道D.瘺管

2.關于局部電位特點的描述，下列選項不正確的是（）

A.電緊張擴散B.反應具有等級性C.總和D.“全或無”現(xiàn)象

3.關于微循環(huán)直捷通路，下列敘述中錯誤的是（）

A.直捷通路經(jīng)常處于開放狀態(tài)

B.直捷通路血流速度較快

C.直捷通路在皮膚中較多見

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通過微循環(huán)而返回心臟

4.關于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

5.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實質(zhì)細胞變性壞死C.腦實質(zhì)內(nèi)血管袖套樣改變D.腦內(nèi)篩網(wǎng)狀病灶形成，膠質(zhì)細胞結節(jié)形成

6.下列哪種吞噬細胞屬于多核巨細胞（）

A.Aschoff細胞B.Langerhans細胞C.Langhans細胞D.Kupffer細胞

7.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

8.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

9.氨基酸進入紅細胞膜是屬于（）

A.單純擴散B.主動運輸C.易化擴散D.吞飲

10.鼓膜穿孔將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經(jīng)性耳聾D.骨傳導減弱

二、填空題(10題)11.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

12.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

13.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

14.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

15.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

16.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

17.生命的基本特征是____、____、____和____

18.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

19.壞死的結局主要有____、____、____和____

20.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

三、名詞解釋(5題)21.牽涉痛

22.機化

23.紅細胞滲透脆性

24.射血分數(shù)

25.基礎狀態(tài)

四、論述題(2題)26.試述結核病基本病變及轉化規(guī)律

27.試述動脈血壓形成機制及影響動脈血壓的因素

五、問答題(2題)28.試述影響動脈血壓的因素

29.按照壞死的范圍和程度不同，舉例說明病毒性肝炎時肝細胞的壞死類型

參考答案

1.BB皮膚黏膜壞死脫落后該處遺留較深的組織缺損，稱潰瘍

2.D局部電位的特點：①幅度呈等級性：局部電位的電位幅度可隨閾下刺激強度的增大而增大，沒有“全或無”現(xiàn)象。②衰減式傳導：局部電位以電緊張擴布傳導，電位幅度隨傳播距離的增加而迅速減小，最后消失，因此不能在膜上作遠距離傳導。③反應可以總和：由多個相距較近的局部電位同時產(chǎn)生的疊加稱為空間總和；由連續(xù)刺激產(chǎn)生的多個局部電位先后產(chǎn)生的疊加稱為時間總和?？偤偷慕Y果，可能使膜去極化達到閾電位，引發(fā)動作電位。選項D“全或無”現(xiàn)象是動作電位的特點。

3.CC血流從微動脈、后微動脈和通血毛細血管進入微靜脈，稱為直捷通路。這條通路較直，流速較快，加之通血毛細血管管壁較厚，又承受較大的血流壓力，故經(jīng)常處于開放狀態(tài)。因此這條通路的作用不是在于物質(zhì)交換，而是使一部分血液通過微循環(huán)快速返回心臟

4.DD興奮性是指機體或組織感受刺激并對刺激產(chǎn)生反應的能力或特性，即機體或組織對刺激產(chǎn)生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發(fā)生反應。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。組織興奮性的高低與閾值的大小呈反變關系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

5.AA流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒感染引起的以神經(jīng)細胞變性、壞死為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性傳染病。病變性質(zhì)為變質(zhì)性炎

6.CC多核巨細胞的形態(tài)、大小各異，可為異物型或Langhans型多核巨細胞

7.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

8.CC阿司匹林的作用機制是使血小板內(nèi)環(huán)氧化酶的活性部分乙?；?，使環(huán)氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強誘導劑

9.CC易化擴散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質(zhì)，借助細胞膜上特殊蛋白質(zhì)的幫助，從細胞膜的高濃度一側向低濃度一側轉運的過程。易化擴散分為載體轉運和通道轉運兩種。載體轉運的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物，順濃度梯度的跨膜轉運。通道轉運的物質(zhì)是Na+、K+、Ca2+、Cl-等帶電離子，順濃度梯度或電位梯度的跨膜轉運

10.BB中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾。耳蝸損傷將引起感音性耳聾

11.一期愈合二期愈合

12.低

13.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

14.肝

15.維生素KⅣ

16.腫瘤演進

17.新陳代謝

18.細胞核

19.溶解吸收

20.上行性感染

21.牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。

22.機化：壞死組織不能被吸收或排出時，則由肉芽組織逐漸取代，最后成為瘢痕組織，這種由肉芽組織取代壞死組織的過程稱為機化

23.紅細胞滲透脆性：紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡稱為脆性

24.射血分數(shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比，稱為射血分數(shù)

25.基礎狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹：禁食12～14h；室溫20-25℃時使機體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎狀態(tài)

26.（1）結核病由結核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發(fā)生，肺結核最為多見。其基本病變也具有變質(zhì)、滲出和增生，但其結核結節(jié)形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對特殊病變。結核病的發(fā)病不僅取決于侵入機體細菌數(shù)量的多少和毒力的大小，而且還取決于機體的反應狀態(tài)（包括變態(tài)反應和免疫反應）、年齡、環(huán)境等因素。具體表現(xiàn)為：①滲出為主的病變，主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎；②增生為主的病變，形成具有診斷價值的結核結節(jié)，結核結節(jié)是結核病的特征性病變，典型的結核結節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細胞和Langhans巨細胞，外周有成纖維細胞和淋巴細胞浸潤；③壞死為主的病變，可繼發(fā)干酪樣壞死。（2）結核病變的轉化規(guī)律:轉向愈合，表現(xiàn)為:①吸收消散；②纖維化、纖維包裹、鈣化。惡化進展表現(xiàn)為：①浸潤進展；②溶解播散

27.（1）動脈血壓的形成機制：①前提條件：血管內(nèi)有血液充盈；②動力＝心臟射血推動血液流動；③阻力＝外周阻力指小動脈和微動脈的血流阻力；④大動脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影響收縮壓的最重要因素）。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓↑↑,舒張壓↑，心肌收縮力↓→搏出量↓→收縮壓↓↓,舒張壓↓②心率：主要影響舒張壓。心率↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,脈壓↓，心率↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓,脈壓↑。③外周阻力：主要影響舒張壓（影響舒張壓的最重要因素）。外周阻力↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑，外周阻力↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓④大動脈的彈性作用：大動脈對動脈壓有緩沖作用,使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低。大動脈管壁彈性→收縮壓↑,舒張壓↑,脈壓↑。⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。循環(huán)血量>血管容量→動脈壓↑，循環(huán)血量<血管容量→動脈壓↓

28.影響動脈血壓的因素：①心臟每搏輸出量：每搏輸出量的改變主要影響收縮壓；②心率：心率的改變主要影響舒張壓；③外周阻力：外周阻力以影響舒張壓為主；④主動脈和大動脈的彈性貯器作用：彈性貯器作用主要是使心動周期中動脈血壓的波動幅度減小；⑤循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的匹配情況：生理情況下，循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量是相匹配的，即循環(huán)血量略多于血管系統(tǒng)容量，使之產(chǎn)生一定的循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓，這是血壓形成的重要前提

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