信陽(yáng)職院護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)10床上擦浴

實(shí)驗(yàn)十床上擦浴[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯1、了解床上擦浴的目的。2、學(xué)會(huì)給臥床病人擦浴。3、操作時(shí)學(xué)會(huì)關(guān)心體貼病人，維護(hù)病人自尊。[實(shí)驗(yàn)方式]1、觀看VCD后，學(xué)生回示，教師指導(dǎo)后，分組練習(xí)。[實(shí)驗(yàn)課時(shí)]1學(xué)時(shí)[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]一、目的1、維持皮膚清潔，使患者舒適。2、促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，增進(jìn)皮膚排泄功能，預(yù)防皮膚感染和壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。3、觀察患者的一般情況，如精神狀態(tài)，身體情況等。二、評(píng)估1、患者：(1)全身情況：目前病情、自理能力，衛(wèi)生狀況、意識(shí)狀態(tài)。(2)局部情況：皮膚顏色、溫度、清潔度，有無污垢及特殊氣味，有無破損、皮疹、水皰和結(jié)節(jié)，有無傷口和感覺障礙，四肢活動(dòng)情況。(3)心理狀態(tài)：對(duì)床上擦浴的顧慮和心理反應(yīng)。(4)健康知識(shí)：衛(wèi)生習(xí)慣、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，皮膚護(hù)理的重要性。2、環(huán)境：室溫是否適合、門窗是否完好。3、資源：(1)用物是否齊備，排列有序、便于操作。(2)熱水是否充足，溫度是否適宜（47-50℃）。三、計(jì)劃1、目標(biāo)/評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。(1)患者感覺舒適。(2)皮膚完整，無特殊氣味。(3)能明確床上擦浴的意義，對(duì)疾病知識(shí)有所增加。2、準(zhǔn)備(1)護(hù)士：衣、帽、鞋、口罩。(2)患者：了解床上擦浴的目的，愿意合作，排空大小便。(3)用物：護(hù)理車上置：50%乙醇，1%龍膽紫，松節(jié)油，石臘油，膠布，小剪刀，彎盤，浴巾，毛巾二條，肥皂，棉簽，梳子，水桶二個(gè)(一個(gè)盛47—50℃熱水)，臉盆二個(gè)，清潔衣褲，被服，另備便盆及便盆布，屏風(fēng)，會(huì)陰沖洗或抹洗用物。(4)環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)門窗，調(diào)節(jié)室溫24—25℃，屏風(fēng)遮擋。四、實(shí)施1、將用物攜至患者床旁，查對(duì)床號(hào)、姓名，解釋目的。2、關(guān)好門窗，遮擋患者，調(diào)室溫至20—26℃，按需要給予便盆。3、放平床尾、床頭支架，將臉盆放床旁桌上，倒入熱水2/3滿，測(cè)水溫。4、洗眼(由內(nèi)眥至外眥)、臉、頸、耳后。5、脫上衣，在擦洗部位下墊浴巾，以肥皂、較濕及較干毛巾，按順序擦洗兩上肢、洗手后，用浴巾邊按摩邊擦干，換水。6、按同樣的方法擦胸、腹部，助患者側(cè)臥，擦洗背、臀部，按摩骨隆突部位，穿上清潔衣服，使患者仰臥。7、協(xié)助脫褲，擦洗雙下肢，將盆移于足下，盆下墊大毛巾，泡洗雙足，擦干。8、擦洗會(huì)陰：換水、盆及毛巾后清潔會(huì)陰。9、助患者睡正、穿褲，根據(jù)需要修剪指(趾)甲，梳發(fā)。10、整理床單位，按需要換床單，開窗通風(fēng)。11、清理用物，作好記錄。五、注意事項(xiàng)1、注意保暖，擦洗時(shí)隨時(shí)為患者遮蓋好，避免不必要的暴露，防止著涼。2、動(dòng)作應(yīng)輕、穩(wěn)、敏捷，注意皮膚皺褶處要擦洗干凈。3