中醫(yī)-04精氣血津液神

Essence,

Qi,

Blood,

Body

FluidandSpiritShanghai

Jiaotong

University

School

of

MedicineDepartment

of

TCMGrasp:the

concept

ofessence,

Qi,

blood,

bodyfluid

andspiritthe

produce

of

essence,

Qi

and

bloodthe

function

of

Qi,

blood,

body

fluidthe

correlations

between

Qi

and

blood,

the

correlationsbetween

Qi

and

body

fluidKnowwellthe

movement

of

Qi;

the

classification

ofQithe

circulation

of

bloodthe

produce,

distribution

and

excretion

of

body

fluidObjectsKnowthe

function

of

essencethe

produce

and

the

function

of

spiritthe

correlations

between

essence,

Qi,

blood,

body

fluidandspiritObjectsOverviewEssence,

qi,

blood,

body

fluid

are

the

basic

substanceswhich

constitute

the

human

body

and

maintain

its

lifeactivity.

They

are

produced

by

the

functional

activities

ofthe

visera,

meridians,

tissue

and

organs.精、氣、血、津液是構(gòu)成

和維持

生命活動的基本物質(zhì)。既是臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官功能活動的產(chǎn)物，又是臟腑功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。Spirit

is

a

general

designation

of

human

life

activitiesand

their

external

manifestations.

T eration

ofspiritis

based

on

the

material

foundation

of

essence,

qi,

blood,body

fluid.

The

spirit

dominates

the

movements

andinteraction

of

essence,

qi,

blood,

body

fluid.神是生命活動及其外在表現(xiàn)的統(tǒng)稱。神的產(chǎn)生以精、氣、血、津液為物質(zhì)基礎(chǔ)，而精、氣、血、津液的運動變化和相互作用又以神為主宰。qi

——yang,

陽propelling,warming，推動、溫煦essence,

blood,

body

fluid

——yin,

陰moistening

and

nourishing，濡養(yǎng)、滋潤OverviewEssenceConceptThe

essence

of

humanbodyis

a

type

of

refined

nutritioussubstances

of

life

matter

from

parents

and

acquiredfoodstuff.

It's

the

origin

of

human

life,

is

the

most

basicmaterial

to

form

the

human

body

and

maintain

the

lifeactivities.the

narrow

sense：the

reproductive

essence

having

the

function

ofproducing

offspring

指具有繁衍后代作用的生殖之精。the

broader

sense：the

refined

nutritious

substances

and

constitutingthe

human

body

and

maintaining

its

life

activity指

一切精微物質(zhì)的總稱，一般來講，

之

谷之精、生殖之精及臟腑之精等均包含其中。Producing

of

essence生成來源:innate

essence+acquired

essence之精+后天之精之精：稟受于父母，是構(gòu)成胚胎通過脾胃從飲innate

essence的原始物質(zhì)。acquired

essence

后天之精：是食物中運化而來的精微物質(zhì)。（水谷之精）以

之精為根本，并得到后天之精的不斷充養(yǎng)。而先后之精相互滋生，

之精才能不斷充盛。EssenceFunction精屬陰，主閉藏1.繁衍后代由之精和后天之精合化而生的生殖之精具有繁衍生命的作用，這種具有遺傳作用的

之精主要藏于腎。且五臟六腑之精均可資藏于腎。故生殖之精是由腎精化生。2.濡養(yǎng)精能滋潤濡養(yǎng)

各臟腑形體官竅。

之精和后天之精充盛，則臟腑之精充盛，生理功能得以正常發(fā)揮。3.化氣生血精可以化為氣，古人認為精與氣均為精微物質(zhì)，所謂無形則為氣，有形則為精；精可以化為血，精血同源。4.精能化神精是神化生的物質(zhì)基礎(chǔ)，神是生命活動及其外在表現(xiàn)，其產(chǎn)生離不開精這一基本物質(zhì)。只有積精，才能全神，這是生命存在的根本保證。EssenceQiConceptQi

is

a

kind

of

very

active

and

refined

substance

that

is

inconstant

movement,

which

constitutes

the

human

body

andmiantains

its

life

activity.1、氣是萬物的本源：氣是一種自然現(xiàn)象,中國古代哲學(xué)中,將氣認為是構(gòu)成世界的最基本物質(zhì),宇宙間的一切事物,都是由氣的運動變化而產(chǎn)生,這種觀點引進醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,認為氣是不斷運動著的,具有很強

的精微物質(zhì)。2、氣是構(gòu)成

和維持

生命活動的最基本物質(zhì)，是構(gòu)成臟腑、經(jīng)絡(luò)和維持其生理活動的最基本物質(zhì)，也是臟腑、經(jīng)絡(luò)生理功能活動的概括。氣運行不息，推動和調(diào)控著

的新陳代謝，維系著

的生命活動。氣的運動停息，意味著生命的結(jié)束。Producing

of

qi

氣的生成innate

qi之精氣（原氣）foodstuff

essence

qi水谷之精氣（谷氣）脾胃fresh

air自然界之（清氣）肺之氣的生成與腎、脾胃、肺的功能狀態(tài)密切相關(guān)。氣Qi腎Fpellingtion推動作用溫煦作用防御作用固攝作用2.warming

fuction3.defending

fuction4.controlling

fuction5.qi

transforming

fuction

氣化作用Qipropelling

fuction

推動作用:氣是不斷運動著的

很強的精微物質(zhì),氣的推動類似氣本身的運動

,對機體的生殖、生長、發(fā)育，臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織

的生理活動，血的生成、運行，津液的生成、輸布和排泄，具有推動和激發(fā)作用。Qiwarming

fuction

溫煦作用：是氣自身的運動和推動激發(fā)機體各臟腑、的生理活動，動則生陽而產(chǎn)熱，故說氣是

產(chǎn)熱量的來源。對機體各組織有溫煦作用。氣虛肢冷

氣有余化熱Qidefending

fuction防御作用：主要表現(xiàn)在

一身肌表，具有防御、祛除外邪

的能力，這是一個復(fù)雜的生理功能，是整個機體的精、氣、血、津液以及各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織多方面綜合作用的結(jié)果?！罢龤獯鎯?nèi)，邪不可干”“邪之所湊，其氣必虛”Qicontrolling

function

固攝作用：主要是指對于

、血液、津液等液態(tài)物質(zhì)有固護、控制和統(tǒng)攝的作用，防止這些物質(zhì)無故流失，保證它們在體內(nèi)發(fā)揮正常的生理作用。如血行脈中，不逸脈外，尿液、汗液、唾液、的正常 。反之，即發(fā)生多尿、多汗、遺尿、流涎、遺精，內(nèi)臟下垂。氣的固攝和推動作用是相反相成的兩方面，互相協(xié)調(diào)，控制體內(nèi)液態(tài)物質(zhì)正常運行、、排泄。Qiqi

transforming

function

氣化作用：氣化：通的升降出入運動而產(chǎn)生的變化。體內(nèi)物質(zhì)間的轉(zhuǎn)化及其生成代謝過程統(tǒng)稱為氣化。如：精、氣、血、津液的化生和相互轉(zhuǎn)化，飲食物轉(zhuǎn)化為水谷精微和

，水谷精微化生為氣、血、津液，津液轉(zhuǎn)化為汗液、尿液。如氣化失常導(dǎo)致各種代謝的異常病變。QiMovement

of

qi

氣的運動氣的運動，稱作“氣機”(qi

dynamic)氣的運動形式有：升、降、出、入例：肺之宣發(fā)——升肺之肅降——降脾主升清——升胃主降濁——降氣的運行通暢及升降出入正常，是

健康的象征，這種正常的狀態(tài)稱之為“氣機調(diào)暢”?！皻鈾C失調(diào)”。QiClsssification

of

qi

氣的分類元氣宗氣營氣衛(wèi)氣生成之精水谷精氣自然界清氣水谷精氣水谷精氣之精華水谷精氣之剽悍分布全身于膻中血脈之中血脈之外功能推動、溫煦（生命活動的原動力）走息道以行呼吸、貫心脈以行氣血營養(yǎng)全身、化生血液溫煦全身、肌表、恒定體溫（調(diào)節(jié)汗液排泄）5.臟腑之氣：全身之氣分布于各臟腑并維持其生理功能的氣。6.經(jīng)絡(luò)之氣：全身之氣分布于各經(jīng)絡(luò)并維持其生理功能的氣。Clsssification

of

qi

氣的分類BloodConcept血是循行于脈中而富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成和維持生命活動的基本物質(zhì)之一。血液在脈中運行于全身，故脈被稱為

“血府”。Producing

of

blood

血的生成營氣+津液脾胃是血液生化之源肺吸入清氣腎藏精，精能化血，精血同源Function濡養(yǎng)和滋潤全身?！把麇χ保嫔S，

枯澀，毛發(fā)不榮）精神活動的物質(zhì)基礎(chǔ)（精神疲憊，失眠健忘）Bloodcirculation

of

blood

血的運行《內(nèi)經(jīng)》提出心、肺、脈構(gòu)成了血液的循環(huán)系統(tǒng)。推動和促進因素：心主血脈，主行血肺朝百脈，主宣肅肝主疏泄固攝和調(diào)節(jié)因素：脾統(tǒng)血肝藏血其他因素：脈道通利、血的或寒或熱等BloodBody

fluidConcept津液是機體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織

內(nèi)的體液及其正常的

物，也是構(gòu)成和維持

生命活動的基本物質(zhì)（除血液以外的正常液體）。津液廣泛存在于臟腑、形體、官竅等機體組織之中，起著滋潤濡養(yǎng)的作用。質(zhì)地分布作用津質(zhì)清稀，流動性大體表皮膚、肌肉、

,滲入血脈,化汗液滋潤液質(zhì)稠厚，流動性小骨節(jié)、臟腑、腦、髓等濡養(yǎng)津和液的區(qū)別:Metabolism

of

body

fluid

津液的生成、輸布和排泄《素問·經(jīng)脈別論》：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸，水精四布，五經(jīng)并行”。Body

fluid1.津液的生成：脾主運化水液、胃、小腸、大腸。2.津液的輸布：脾主運化、肺主宣發(fā)肅降通調(diào)水道、腎主水液，蒸騰氣化肝之疏泄、三焦之決瀆通利水道。3.津液的排泄：肺主宣發(fā)（汗）肺主氣，司呼吸（呼吸帶出的水分）腎主蒸騰氣化（尿）大腸傳導(dǎo)

（糞）Body

fluidFunction滋潤和濡養(yǎng)（津液不足，干燥）化生血液（津血同源）Body

fluidSpiritConceptbroader

sense

廣義：human

lilfe

activities的and

their

external

manifestations生命活動及其外在表現(xiàn)narrow

sense

狹義：human's

spiritualconsiousness

mental

activity

指人的精神意識思維活動producing

of

spirit

神的生成精、氣、血、津液是化神、養(yǎng)神的物質(zhì)基礎(chǔ)。神的產(chǎn)

微物質(zhì)充盛＋臟腑功能的正常發(fā)揮與臟腑精氣對外界刺激的反應(yīng)密切相關(guān)神分為：神、魂、魄、意、志，歸藏于“五神臟”，即心藏神，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，腎藏志。“五神”產(chǎn)生的物質(zhì)基礎(chǔ)是五臟所藏的精氣，五臟精氣充盛，則五神安藏守舍而神識清晰、思維敏捷、反應(yīng)靈敏、睡眠安然。五臟精氣虧虛，不能化生涵養(yǎng)五神，可見五神不同病變。Function調(diào)節(jié)精氣血津液的代謝神由精氣血津液等作為物質(zhì)基礎(chǔ)而產(chǎn)生，但能反作用于這些物質(zhì)。調(diào)節(jié)臟腑的生理功能精神意志活動調(diào)控臟腑之氣的運行，使之升降出入運行協(xié)調(diào)。神的存在是臟腑生理功能正常與否的反映。主宰

的生命活動神是 生理活動和心理活動的主宰。統(tǒng)帥和調(diào)節(jié)物質(zhì)轉(zhuǎn)化與能量轉(zhuǎn)化的代謝平衡，臟腑功能的發(fā)揮及相互協(xié) 志活動的產(chǎn)生和調(diào)暢，心理狀態(tài)的寧靜怡然，祛病延年的養(yǎng)生之道。神的盛衰是生命力盛衰綜合表現(xiàn)。Relationshipsamongessence,

qi,blood,bodyfluidandspirit精、氣、血、津液、神的相互關(guān)系qi

being

commander

of

blood,

blood

beingmother

of

qi“氣為血之帥，血為氣之母”氣為血之帥:氣能生血：水谷精氣

營氣+津液

血氣能行血：心氣推動，肺氣宣肅，肝主疏泄氣能攝血：脾統(tǒng)血血為氣之母:血能載氣：氣存血中，靠血行達全身血能養(yǎng)氣：血為氣的功能活動提供營養(yǎng)Relationship

between

qi

andblood氣對津液的作用:氣能生津：脾氣氣能行津：氣的推動和氣化作用，脾氣轉(zhuǎn)輸，肺氣宣肅，腎氣蒸騰，輸布全身。氣能攝津津液對氣的作用津能載氣Relationshipbetween

qiandbodyfluidRelationship

between

ess