危急值報告及處理流程

危急值報告及處理流程輔檢科室發(fā)現(xiàn)并確認危急值電話通知本病區(qū)值班人員接收電話報告并記錄主管醫(yī)生或值班醫(yī)生迅速采取相應措施 需會診討論上級醫(yī)師、科主任,必要時上報醫(yī)務科決定方案，采取措施記錄處置細節(jié)檢驗項目〈生命警戒低值檢驗項目〈生命警戒低值>生命警戒高值Cr血清肌酐成人880umol/L空腹血糖2.5mmol/L27.8mmol/L新生兒空腹血糖1。7mmol/L--——K血清鉀2。5mmol/L6.0mmol/LNa血清鈉120mmol/L160mmol/LCa血清鈣1。5mmol/L3.5mmol/L血氣pH：7。07。6pCO2pCO2：20mmHg70mmHgpO2：50mmHg--——Hg血紅蛋白60g/L—--—WBC(血液病、放化療患者)白血球WBC(其他患者）白血球0.5×109/L100.0×109/L1×109/L100.0×109/LPlatelets（血液病、10×109/L-—-—放化療患者)血小板Platelets（其他患者）30×109/L1000×109/L血小板二氧化碳結合力〈10mmol/L----兒科緊急情況下護理人力資源調(diào)配方案為保證兒科患兒的護理安全和護理工作質量，當遇到特殊緊急狀況，在崗人員不能堅持正常工作時，能夠迅速調(diào)配護理人員到位，特制訂緊急情況下兒科護理人力資源調(diào)配方案：1、建立以科主任、護士長領導，全科護理人員為成員的兒科護理人力應急調(diào)配小組.2、凡遇到特殊緊急下，危重患兒的護理、病房住院患兒突然增多的情況，護士應及時向護士長報告.3、報告程序：(1）正常上班時間：責任護士→責任組長→護士長、科主任報告→護理部主任；（2）節(jié)假日：責任護士→責任組長→護士長、科主任→總值班→護理部主任報告。45、科室護士必須保證24小時通訊暢通，遇到緊急情況，被調(diào)配人員必須在30分鐘內(nèi)到崗。6、具體調(diào)配方案根據(jù)緊急事件情況、危重病例數(shù)、患兒病情等因素合理配備，必要時全科護理人員參加,統(tǒng)一服從調(diào)配，保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理工作質量。7、應急調(diào)配小組成員接到應急通知后及時根據(jù)指令參與應急工作；當月考核及年度考核。兒科護理人員調(diào)配規(guī)定人力資源浪費.如遇科室患兒突然增多或遇到危重特護患兒無法按護1、根據(jù)季節(jié)閑忙程度合理安排護理人員的公休.2、根據(jù)科室住院人數(shù)正常排休人員均為備班。護理查對制度各項醫(yī)囑的正確執(zhí)行和實施關系著病人的治療和護理的效果及安全.因此，各項操作前、中、后均應嚴格執(zhí)行護理查對制度。一．醫(yī)囑查對制度在執(zhí)行單上。每天查對醫(yī)囑兩次，由一人口誦醫(yī)囑內(nèi)容，1護理卡，并有記錄。姓名、性別、年齡、藥名、劑量、濃度、方法、時間、有效期），查轉抄或重整醫(yī)囑時，須經(jīng)兩人核對無誤后方可執(zhí)行。護士執(zhí)行臨時醫(yī)囑時應認真填寫執(zhí)行時間并簽名。護士一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，如遇特殊搶救情況執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，6時內(nèi)督促醫(yī)生據(jù)實補齊醫(yī)囑并簽名。二．服藥、注射、輸液查對制度嚴格執(zhí)行“三查十對”。簽名稱、有效期及批號，有無變質過期。324口服擺藥后必須兩人核對后無誤方可發(fā)放。嚴格按醫(yī)囑時間給藥。三．輸血查對制度采集血交叉標本時必須仔細查對醫(yī)囑、輸血申請單、標本標簽。領血時，認真做好“三查十對”（查血袋標簽是否完整清晰、血性別、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類、血量及有效期）。