臨床藥理學形考2(電大藥學本科)

..............專業(yè)資料.臨床藥理學形考任務（二）（請學習完第7-12章后完成本次形考作業(yè)）一、單項選擇題（每題2分，共80分）在治療劑量下產生的對機體有害的反應屬于（ C ）毒性反應后遺效應副反應變態(tài)反應特異質反應關于A型不良反應（量變型異常）的描述，錯誤的是（ C ）發(fā)生率及反應程度與用藥劑量相關原有藥理學效應的延伸不可預知、難以避免發(fā)生率高死亡率低下列哪是影響藥物不良反應發(fā)生的藥物因素？（ E ）藥物的組織選擇性高低藥物原有藥理作用的延伸藥物制劑中的附加劑服藥時間及給藥途徑以上都包括藥源性腎臟損傷是最常見的藥源性疾病，主要原因是（ A ）腎臟的血流量豐富、多數(shù)藥物經腎臟排泄腎臟對藥物的敏感性較高，容易被藥物所攻擊藥物在腎臟蓄積增多，直接導致腎損傷腎臟多作為藥物的靶器官，容易被藥物損害以上都包括噻嗪類利尿藥會引起強心苷類中毒的機制為（ D ）增加心肌細胞對強行苷類的敏感性減慢強心苷類的代謝，增高其血藥濃度能減少強心苷類藥物的血漿蛋白結合率，增加其游離血藥濃度通過利尿引起低鉀血癥、后者可增加強心苷類藥物的毒性以上說法都正確下列不屬于依賴性藥物的有（D ）嗎啡甲基苯丙胺氯胺酮氫氯噻嗪乙醇用于阿片類藥物依賴性的治療藥物有（ C）螺酯嗎啡美沙酮可卡因氯胺酮以下說法錯誤的是（C）毒品注射的方式有皮下注射、肌肉注射和靜脈注射。阿片類藥物依賴者一旦停藥就會產生明顯的戒斷癥狀。具有依賴性作用的藥物，都屬于醫(yī)用藥品。煙草、酒精也屬于依賴性藥物。敏感性又逐漸恢復。不是苯丙胺類慢性中毒表現(xiàn)的是（ A）嘔吐幻覺幻聽分裂癥頑固性失眠不屬于麻醉藥品的是（E）嗎啡可卡因海洛因大麻可樂定遺傳異常主要表現(xiàn)在：( B )對藥物腎臟排泄的異常對藥物體轉化的異常對藥物體分布的異常對藥物腸道吸收的異常對藥物引起的效應異常喝酒引起的面紅、心率加快、皮膚溫度升高等癥狀，是因為下列哪種合物促進腎上腺素和去甲腎上腺素分泌所致（ C ）乙酸乙醇乙醛D.乙酸乙酯E.乙酯13.第一個被發(fā)現(xiàn)的參與腫瘤多藥耐藥（MDR）的轉運蛋白是( C )A.OATPB.PEPTC.P-糖蛋白D.BCRPE.多藥耐藥相關蛋白14.參與乙醇代謝的兩個重要的酶是(B)A.ADH和G6PDB.ADH和ALDHC.G6PD和NADHD.G6PD和ALDHE.NADH和ADH15.細胞色素P450的命名原因( C )A.經過450次試驗找到,因此命名B.此超家族中有450種代謝酶C.在波長450nm處有最大吸收峰D.與發(fā)現(xiàn)人的有關E.具體關聯(lián)16.以下那一個是肝臟和體含量最為豐富的代謝酶 ( C )A.CYP2C19B.CYP1A2C.CYP3AD.CYP2D6E.CYP2C917.參與華法林代謝的酶是（ D ）A.CYP450B.CYP2C19C.CYP1A2D.CYP2C9E.CYP2D618.僅肝臟中CYP總量的1%至2%，但已知經其催化代謝的藥物卻多達80種的藥物代謝氧化酶是（ D）CYP1A2CYP2C9CYP2C19CYP2D6CYP3A4主要位于血小板膜表面，是抗血小板藥物氯吡格雷作用的靶點的受體是（C）AT

-AR1受體1P2Y21受體5-HT組胺受體β受體阻滯藥的β阻斷作用的個體差異是由以下哪個因素引起的？（ C ）NATADHCYP450ALDHG6PD哺乳期用藥時，藥物在乳汁中排泄的影響因素之一是（ D）藥物吸收率母體組織通透性加強藥物蓄積，肝、腎代謝減慢相對分子量小于200血液稀釋妊?期藥物致畸最敏感的時期是（ B）妊?半個月以3124~99E．以上都不是關于孕產婦合理用藥，哪項說法是正確的（ D）妊?婦女用藥會對胎兒產生不利影響，因此不能用藥懷孕期間容易缺鈣，應大量補充維生素D中草藥毒副作用小，可以放心使用孕婦患有結核、貧血、糖尿病、心臟病等疾病時，應及時合理地治療因孕婦血漿容積增大，必須加大藥物劑量才能發(fā)揮治療作用為什么孕婦服用磺胺類藥物可加重新生兒黃疸？（ C）B藥物可以通過胎盤屏障影響膽紅素結合孕婦對藥物的敏感性加強血藥濃度偏高妊?早期應避免使用（ D）微量元素葡萄糖酸鈣葉酸四環(huán)素D妊?期婦女口服藥物吸收增加的是（ E）A乙酰水酸硫酸亞鐵紅霉素以上都不是嬰幼兒給藥途徑的特點（C）口服混懸劑在使用前不用充分混勻注射給藥時，常用肌注射口服給藥以糖漿劑為宜口服給藥以片劑為宜AD以下說法正確的是（C ）可適當加用鎮(zhèn)靜劑，對鎮(zhèn)靜劑的用量，年齡越小，劑量越小全半衰期長新生兒的血漿蛋白與藥物的結合力高，藥物游離型比重小，濃度低新生兒與成人比較，其相同藥物水溶性藥物表觀分布容積小新生兒應用后可產生“灰嬰綜合征”的藥物是（ A）氯霉素苯巴比妥對乙酰氨基酚苯妥英鈉苯丙氨酸下列哪組藥物在新生兒中使用時要進行監(jiān)測（ C）慶大霉素、頭孢曲松鈉氨茶堿、頭孢曲松鈉魯米那、氯霉素地高辛、頭孢呋辛鈉氨茶堿、頭孢呋辛納pHl~38:0022:00物來說（D）弱酸性藥物在8:0022:00弱酸性藥物在8:0022:00弱酸性藥物在8:0022:00弱堿性藥物在8:0022:00弱堿性藥物在8:0022:00慶大霉素99%以上從尿中排泄，肌注射，

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、t1/2

、清除率（CL）與給藥時間明顯相關。與8點，16點給藥相比，O點時給藥時（ A）

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1/21/21/21/21/2

CLCLCLCLCL鐵劑的吸收有明顯的晝夜節(jié)律，在其他條件相同的情況下，哪個時間服用更好（D A.07:00B.12:00C.D.19:00E.0:00疼痛患者早上09:00阿片肽需求最多，凌晨03:00需求最少，所以哪種藥物白天比晚上用量高（ C ）。阿托品西尼替丁嗎啡苯海拉明阿司匹林早上一次給予全天劑量，對垂體ACTH釋放的抑制程度，比傳統(tǒng)的一劑量分3~4次給藥方法輕得多的藥物是（ A）。氫化可的松嗎啡阿司匹林苯海拉明胰島素以下說法錯誤的是（ D）pH機體晝夜節(jié)律對藥物體分布有明顯影響。藥物在肝臟生物轉化的快慢主要取決于肝血流量和肝藥酶的活性。pHpH物排泄率高；弱堿性藥物則相反。用度也隨之發(fā)生改變。量的多少分之一，因夜間為生理性低血壓，服藥易使血壓過低，導致腦供血不足而引起血栓（B）。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/107:00服藥其血峰濃度比其他時間高20%，而在19:00服用則低20%的物時（C ）。鈣劑奧美拉唑吲哚美辛地塞米松布地奈德對夜間胃酸分泌增多有明顯抑制作用的是（ A ）雷尼替丁奧美拉唑哌侖西平環(huán)丙沙星氫氧化鋁地高辛何時服用，雖然血漿峰濃度稍低，但生物利用度和藥物效應最大（B ）A.03：00~05：00B.08：00~10：00C.14：00~16：00D.18：00~20：00E.23：00~01：00二、簡答題（每題10分，共20分）1（P99-101）一，根據藥物不良反應產生的快慢進行分類。根據藥物不良反應產生的快慢，可將藥物不良反應分為急性藥物不良反應，亞急性藥物不良反應。二，據藥物不良反應的臨床表現(xiàn)程度進行分類中毒不良反應，重度不良反應。三，據藥物不良反應與藥物制劑是否相關進行分類A反應，BC，DE四，據藥物不良反應的性質進行分類反應，三致反應和依賴性反應。2(P113)2。藥源性疾病的治療時首先考慮停用致病藥物。停藥后多數(shù)藥源性疾病能夠自愈或緩解，但有些藥源性疾病停藥后不一定能立即恢復，有些損傷甚至是不可逆的。對器質性損傷的治療按相應疾病的常規(guī)方法處理。導瀉、洗胃、催吐、吸附