文檔簡介
手術區(qū)皮膚預備(備皮)操作規(guī)程【定義】指的是在手術的相應部位剃除毛發(fā)并進行體表清潔的手術預備。伏擦洗等?!灸康摹渴抢谛g區(qū)更徹底的消毒以保持術區(qū)的無菌,削減外科術后感染的發(fā)生率!污垢去除,一般不剃眉毛,小兒也不剃毛?!驹u估】1、認識手術方式,確定手術的部位及備皮范圍。2、患者的病情、體位、自理能力、合作程度及心理狀態(tài)。3、環(huán)境溫度、光線及遮擋條件?!緶贤ㄒc】1、操作前:告知患者此次操作的目的、方式、內(nèi)容。2、操作中:請患者協(xié)作體位。3、操作后:依據(jù)患者擬行手術方式進行術前指導及健康教育?!绢A備】護士:著裝潔凈,洗手,戴口罩。物品:一次性備皮刀、備皮用液體皂、大棉簽、治療巾、手消液、一次性薄膜(PE)手套、紗布環(huán)境:寧靜、舒適、潔凈,有良好私密性?!緜淦し秶吭瓌t是超出切口四周各20cm以上。膚,保留眉毛。23、頸部手術:自唇下至乳頭水平線,兩側斜方肌前緣。上臂、肩和腋窩,剃腋毛。5、胸部手術:自鎖骨上、肩上至臍水平,前至對側鎖骨中線或腋前線,后至對側,肩胛5CM以上。6、上腹手術:自乳頭連線至恥骨聯(lián)合,兩側至腋后線。71/3腹股溝及陰囊部手術:自臍水平線至大腿上腹股溝及陰囊部手術:自臍水平線至大腿上1/3,包括外陰部。9、腎區(qū)手術:乳頭水平至恥骨聯(lián)合,前后均過中線。包括外陰部并剔除陰毛。1/3及臀部。20cm骨科病人手術前皮膚備皮范圍:頸部手術(前路:上至頜下緣,下至乳頭水平線,左右過腋中線。頸部手術(后路:剃頭,頭頂至肩胛下緣,左右過腋中線。胸椎手術(后路:第七頸椎至第十二肋緣,左右過腋中線。20cm.420cm.腰椎手術(前路1/3,左右過腋中線,包括剃去陰毛。腰椎手術(后路:肩胛下角至臀溝,左右過夜中線。上肢前臂手術:上臂下1/3至手部,剪指甲,假若是臂叢麻醉則包括剃去腋毛。上肢手術:肩關節(jié)至前臂中段,假若是臂叢麻醉則包括剃去腋毛。手指手術:肘關節(jié)至手指,剪指甲,臂叢麻醉則包括剃去腋毛。下肢髖關節(jié)手術:肋緣至膝關節(jié),前后過正中線,剃陰毛。膝部手術:患側腹股溝至踝關節(jié)。小腿手術:大腿中段至足部。足部手術:膝關節(jié)至足趾。?大隱靜脈高位結扎抽剝術:腹股溝區(qū)+術側整個肢體?介入治療:腹股溝區(qū)【操作流程】認識手術方式,確定手術的部位及備皮范圍洗手,備齊用物,攜至床旁【評價】
宣教相關著重事項,術前指導告知患者,并溝通2.護理記錄操作經(jīng)過流暢,方式準確、規(guī)范、熟悉,依據(jù)手術方式知曉備皮部位、范圍;協(xié)助患者取舒適臥位,需備皮部位下墊治療巾,充分物品放置合理; 2.戴手套,用肥皂水涂擦局部皮膚,一手持紗布緊繃皮4.膚,另一手持備皮刀,刀架與皮膚呈45°,從上到下依與患者溝通溝通自然、語言文明、態(tài)度和氣、嚴謹;4.次剃凈毛發(fā),著重不要劃傷皮膚。關懷愛護患者,著重對患者隱私的保護。脫
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