生活方式與糖尿病-課件

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生活方式與糖尿病本文檔由醫(yī)學百1人的自然壽命有多長?120歲！0-60第一春天播種耕耘的春天61-120第二春天金色收獲的春天為什么現實中病理死亡取代了生理凋亡人的自然壽命有多長?120歲！240多歲糖尿病,50多歲冠心病.60多歲腦卒中社會平均壽命70歲,提前生病,提前衰老,提前死亡,甚至小學生患了高血壓.40多歲糖尿病,3

世界衛(wèi)生組織指出:

許多人不是死于疾病

而是死于無知

世界衛(wèi)生組織指出:

許多人不是死于疾病

而是死于4

研究表明,科學的生活方式可以使:

糖尿病發(fā)病率50%高血壓發(fā)病率55%腦卒中發(fā)病率75%

研究表明,科學的生活方式可以使:

糖尿病發(fā)病率50%5科學的生活方式

1992年世界衛(wèi)生組織發(fā)表了著名的“維多利亞宣言”:人類生命和健康的基本要素是:合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡.科學的生活方式 1992年世界衛(wèi)生組織發(fā)表了著名的“維多利亞6治療治療目標控制高血糖糾正代謝紊亂消除糖尿病癥狀防止或延緩并發(fā)癥，提高生命質量延長壽命，降低死亡率原則早期、終身、綜合、個體化治療治療目標7糖尿病控制目標（1999年）＞4.52.5-4.4＜2.5mmol/LLDL-C≥2.2＜2.2＜1.5mmol/LTG＜0.91.1-0.9＞1.1mmol/LHDL-C≥6.0≥4.5＜4.5mmol/L總膽固醇≥26＜26＜24女≥27＜27＜25男Kg/m2BMI＞160/95130/80-160/95＜130/80mmHgBP＞8.06.2-8.0＜6.2%GHbA1c＞10.0≤10.04.4-8.0非空腹＞7.0≤7.04.4-4.6空腹mmol/LPG差尚可理想單位糖尿病控制目標（1999年）＞4.52.5-4.4＜2.5m8治療措施飲食治療*體育鍛煉*口服降糖藥*胰島素治療*胰腺和胰島細胞移植

急性并發(fā)癥的治療*病人教育*治療措施飲食治療*9合理膳食

合理膳食10飲食治療1型DM總熱量、食物成份、規(guī)則餐次＋胰島素→控制高血糖、防止低血糖2型DM減輕胰島β細胞的負擔↓體重→↓胰島素抵抗飲食治療1型DM11飲食治療飲食原則控制總熱量低糖、低脂（不飽和脂肪酸為主）膽固醇，控制鈉鹽的攝入適量蛋白、高纖維、高維生素熱卡的計算

理想體重(kg)=身高(cm)-10510%目標：體重=理想體重±5%

飲食治療飲食原則12第一步：確定標準體重標準體重（公斤）=身高（厘米）—105超重或肥胖：實際體重超過標準體重10%—20%體重不足或消瘦：實際體重低于標準體重10%—20%第一步：確定標準體重標準體重（公斤）=身高（厘米）—10513合理膳食----第二步：確定每日所需總熱量合理膳食----第二步：確定每日14每公斤體重每日所需熱量（卡）每公斤體重每日所需熱量（卡）15合理膳食第三步:確定每日食譜合理膳食第三步:確定每日食譜161/52/52/5三餐分配1/52/52/5三餐分17糖尿病病人飲食熱量分配原則碳水化合物占55%—60脂肪占20%—30%蛋白質占10%—15%主食以粗糧為好，脂肪以不飽和脂肪酸為好，多吃蔬菜糖尿病病人飲食熱量分配原則碳水化合物占55%—6018蛋白質15%脂肪25-30%碳水化合物50-60%食物營養(yǎng)成份的分配成人：0.8～1.2g/kg理想體重需要↑／消瘦1.5～2.0g/kg糖尿病腎病，腎功能正常：0.8g/kgBUN↑：0.6g/kg蛋白質脂肪碳水化合物食物營養(yǎng)成份的分配成人：0.8～1.2g19食物產熱量1G碳水化合物→4kcal1G蛋白質→4kcal1G脂肪→9kcal食物產熱量1G碳水化合物→4kcal20不同身高病友飲食分配表不同身高病友飲食分配表21男性，64歲糖尿病患者，體重70KG，身高165CM，中等體力勞動理想體重=165-105=60KGBMI=70÷1.652=25.7﹝正常20-25）肥胖按30cal/kg/day計算總熱量30Ｘ60=1800千卡碳水化合物1800Ｘ60%÷4=270副食品、水果：50kcal,主食220kcal每100克米面含75%碳水化合物主食=220kcal÷75%=293克糧食蛋白質：1800Ｘ15%÷4=67.5克脂肪：1800Ｘ25%÷9=50克男性，64歲糖尿病患者，體重70KG，身高165CM，中等體22合理膳食----對于糖尿病病友應盡量避免食用單糖或雙糖：如水果中含量較多的葡萄糖、果糖以及麥芽糖、乳糖等碳水化合物應以多糖為主：如主食中的淀粉合理膳食----對于糖尿病病友應盡量避免食用單糖或雙糖：如水23中醫(yī)糖尿病患者的食療和保健飲食宜淡不宜咸飲食宜緩不宜急飲食宜暖不宜寒飲食宜粗不宜細宜茶飲不宜喝酒中醫(yī)糖尿病患者的食療和保健飲食宜淡不宜咸24體育鍛煉體育鍛煉25體育鍛練運動的好處↓體重，↑胰島素敏感性，改善血糖和脂代謝紊亂原則因人而異、循序漸進、定時定量、適可而止活動強度及方法脈搏=170-年齡活動時間及持續(xù)時間體育鍛練運動的好處26活動強度及方法快跑、爬坡、爬樓梯、爬山、游泳重度快走，慢跑、騎自行車（平地）中度散步，步行，逛街，家務勞動輕度活動種類強度活動強度及方法快跑、爬坡、爬樓梯、爬山、游泳重度快走，慢跑、27運動的副作用及預防低血糖高血糖和酮癥誘發(fā)急性心肌缺血運動系統(tǒng)的損傷視網膜剝脫運動的副作用及預防低血糖28適量運動-------

糖尿病病友應該在醫(yī)生指導下進行運動，量力而行，循序漸進，持之以恒糖尿病病友一般只適用于輕、中度體育鍛煉或體力活動，劇烈運動會加重病情適量運動-------

29適量運動-----最方便易行的鍛煉有走路體操騎車慢跑冬天在室內上下樓梯跳舞適量運動-----最方便易行的鍛煉有30運動交換表運動交換表31適量運動----每天運動2單位效果最好，可防止糖耐量低減轉化成糖尿病1單位運動=消耗80卡熱量適量運動----每天運動2單位效果最好，可防止糖耐量低減轉化32勞動強度的種類勞動強度的種類33心理平衡-----心理平衡的保健作用超過一切保健措施及一切保健品的總和誰掌握了心理平衡，誰就掌握了健康的鑰匙心理平衡-----心理平衡的保健作用超過一切保健措施及一切保34戒煙限酒----

*煙百害無一利，且害人害已；

*酒可加重糖尿病，對有飲酒嗜好的

病友酒量：每周應少于三個酒精單

位

*一個酒精單位=285ml啤酒=115ml葡

萄酒=25ml烈性酒戒煙限酒----

*煙百害無一利，且害人害已；

*酒可35

總結健康的四大基石是：合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡正確的生活方式是糖尿病的非藥物治療，是一切治療的基礎糖尿病的防治需要醫(yī)生、病人、社會的共同努力生命網幫助您戰(zhàn)勝疾病，享受美好人生總結健康的四大基石是：36謝謝謝謝37生命網免費系列健康講座

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生活方式與糖尿病本文檔由醫(yī)學百38人的自然壽命有多長?120歲！0-60第一春天播種耕耘的春天61-120第二春天金色收獲的春天為什么現實中病理死亡取代了生理凋亡人的自然壽命有多長?120歲！3940多歲糖尿病,50多歲冠心病.60多歲腦卒中社會平均壽命70歲,提前生病,提前衰老,提前死亡,甚至小學生患了高血壓.40多歲糖尿病,40

世界衛(wèi)生組織指出:

許多人不是死于疾病

而是死于無知

世界衛(wèi)生組織指出:

許多人不是死于疾病

而是死于41

研究表明,科學的生活方式可以使:

糖尿病發(fā)病率50%高血壓發(fā)病率55%腦卒中發(fā)病率75%

研究表明,科學的生活方式可以使:

糖尿病發(fā)病率50%42科學的生活方式

1992年世界衛(wèi)生組織發(fā)表了著名的“維多利亞宣言”:人類生命和健康的基本要素是:合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡.科學的生活方式 1992年世界衛(wèi)生組織發(fā)表了著名的“維多利亞43治療治療目標控制高血糖糾正代謝紊亂消除糖尿病癥狀防止或延緩并發(fā)癥，提高生命質量延長壽命，降低死亡率原則早期、終身、綜合、個體化治療治療目標44糖尿病控制目標（1999年）＞4.52.5-4.4＜2.5mmol/LLDL-C≥2.2＜2.2＜1.5mmol/LTG＜0.91.1-0.9＞1.1mmol/LHDL-C≥6.0≥4.5＜4.5mmol/L總膽固醇≥26＜26＜24女≥27＜27＜25男Kg/m2BMI＞160/95130/80-160/95＜130/80mmHgBP＞8.06.2-8.0＜6.2%GHbA1c＞10.0≤10.04.4-8.0非空腹＞7.0≤7.04.4-4.6空腹mmol/LPG差尚可理想單位糖尿病控制目標（1999年）＞4.52.5-4.4＜2.5m45治療措施飲食治療*體育鍛煉*口服降糖藥*胰島素治療*胰腺和胰島細胞移植

急性并發(fā)癥的治療*病人教育*治療措施飲食治療*46合理膳食

合理膳食47飲食治療1型DM總熱量、食物成份、規(guī)則餐次＋胰島素→控制高血糖、防止低血糖2型DM減輕胰島β細胞的負擔↓體重→↓胰島素抵抗飲食治療1型DM48飲食治療飲食原則控制總熱量低糖、低脂（不飽和脂肪酸為主）膽固醇，控制鈉鹽的攝入適量蛋白、高纖維、高維生素熱卡的計算

理想體重(kg)=身高(cm)-10510%目標：體重=理想體重±5%

飲食治療飲食原則49第一步：確定標準體重標準體重（公斤）=身高（厘米）—105超重或肥胖：實際體重超過標準體重10%—20%體重不足或消瘦：實際體重低于標準體重10%—20%第一步：確定標準體重標準體重（公斤）=身高（厘米）—10550合理膳食----第二步：確定每日所需總熱量合理膳食----第二步：確定每日51每公斤體重每日所需熱量（卡）每公斤體重每日所需熱量（卡）52合理膳食第三步:確定每日食譜合理膳食第三步:確定每日食譜531/52/52/5三餐分配1/52/52/5三餐分54糖尿病病人飲食熱量分配原則碳水化合物占55%—60脂肪占20%—30%蛋白質占10%—15%主食以粗糧為好，脂肪以不飽和脂肪酸為好，多吃蔬菜糖尿病病人飲食熱量分配原則碳水化合物占55%—6055蛋白質15%脂肪25-30%碳水化合物50-60%食物營養(yǎng)成份的分配成人：0.8～1.2g/kg理想體重需要↑／消瘦1.5～2.0g/kg糖尿病腎病，腎功能正常：0.8g/kgBUN↑：0.6g/kg蛋白質脂肪碳水化合物食物營養(yǎng)成份的分配成人：0.8～1.2g56食物產熱量1G碳水化合物→4kcal1G蛋白質→4kcal1G脂肪→9kcal食物產熱量1G碳水化合物→4kcal57不同身高病友飲食分配表不同身高病友飲食分配表58男性，64歲糖尿病患者，體重70KG，身高165CM，中等體力勞動理想體重=165-105=60KGBMI=70÷1.652=25.7﹝正常20-25）肥胖按30cal/kg/day計算總熱量30Ｘ60=1800千卡碳水化合物1800Ｘ60%÷4=270副食品、水果：50kcal,主食220kcal每100克米面含75%碳水化合物主食=220kcal÷75%=293克糧食蛋白質：1800Ｘ15%÷4=67.5克脂肪：1800Ｘ25%÷9=50克男性，64歲糖尿病患者，體重70KG，身高165CM，中等體59合理膳食----對于糖尿病病友應盡量避免食用單糖或雙糖：如水果中含量較多的葡萄糖、果糖以及麥芽糖、乳糖等碳水化合物應以多糖為主：如主食中的淀粉合理膳食----對于糖尿病病友應盡量避免食用單糖或雙糖：如水60中醫(yī)糖尿病患者的食療和保健飲食宜淡不宜咸飲食宜緩不宜急飲食宜暖不宜寒飲食宜粗不宜細宜茶飲不宜喝酒中醫(yī)糖尿病患者的食療和保健飲食宜淡不宜咸61體育鍛煉體育鍛煉62體育鍛練運動的好處↓體重，↑胰島素敏感性，改善血糖和脂代謝紊亂原則因人而異、循序漸進、定時定量、適可而止活動強度及方法脈搏=170-年齡活動時間及持續(xù)時間體育鍛練運動的好處63活動強度及方法快跑、爬坡、爬樓梯、爬山、游泳重度快走，慢跑、騎自行車（平地）中度散步，步行，逛街，家務勞動輕度活動種類強度活動強度及方法快跑、爬坡、爬樓梯、爬山、游泳重度快走，慢跑、64運動的副作用及預防低血糖高血糖和酮癥誘發(fā)急性心肌缺血運動系統(tǒng)的損傷視網膜剝脫運動的副作用及預防低血糖65適量運動-------