孕期檢查課件

如何做孕期檢查

孕期各項(xiàng)檢查的意義劉淑珍孕期檢查的目的及意義確定孕齡；確定孕婦和胎兒的健康狀況；發(fā)現(xiàn)高危孕婦，及早干預(yù)；制定孕期保健計(jì)劃；獲得良好的母嬰妊娠結(jié)局。孕期檢查次數(shù)及孕周應(yīng)從確診早孕開始檢查時(shí)間：首次檢查時(shí)間應(yīng)在停經(jīng)6-8周，36周前為每4周檢查一次，妊娠37周以后每周檢查一次。凡屬高危妊娠者，應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法針對月經(jīng)周期為28-30天的孕婦；末次月經(jīng)：月份加9或減3，天數(shù)加7.計(jì)算自己的預(yù)產(chǎn)期一、妊娠早期確定孕周、推算預(yù)產(chǎn)期；建立妊娠保健手冊；評估妊娠期高危因素；血壓、體重指數(shù)、胎心率；血常規(guī)、尿常規(guī)、血型（ＡＢＯ和Ｒh）、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體和ＨＩＶ篩查、ＴＯＲＣＨ、心電圖等。１１－１３+６周做三維彩超檢查，測ＮＴ值。產(chǎn)科化驗(yàn)——血常規(guī)檢查判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血；有無感染的可能；凝血功能；產(chǎn)科化驗(yàn)——尿常規(guī)檢查蛋白陽性，提示有妊娠高血壓、腎臟疾病可能；尿糖或酮體陽性，說明有糖尿病的可能；有紅細(xì)胞和白細(xì)胞，則提示有尿路感染的可能產(chǎn)科化驗(yàn)——母—嬰傳染疾病中文英文正常值梅毒特異性抗體ＴＰ艾滋病的血清學(xué)檢查HIV陰性乙型肝炎病毒學(xué)檢查HBV丙型肝炎病毒檢查HCV通過胎盤傳給胎兒產(chǎn)科化驗(yàn)——血型檢查檢查項(xiàng)目：1、ABO血型2、Rh血型

小寶寶有ABO溶血的可能孕婦為O型血，丈夫?yàn)锳型、B型或AB型血在亞洲人中Rh血型陰性的較少。大多數(shù)為Rh血型陽性，如果男女Rh血型不合產(chǎn)科化驗(yàn)——微量元素鉛鎂鈣鋅鐵

銅心電圖檢查這項(xiàng)檢查是為了排除心臟疾病，以確認(rèn)準(zhǔn)媽媽是否能承受分娩。陰道分泌物檢查（備查項(xiàng)目）白帶——是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成。正?！鍧嵍葹棰?Ⅱ度，Ⅲ-Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。念珠菌或滴蟲陽性說明有感染，需進(jìn)行相應(yīng)的治療，正常值為陰性。二、妊娠中期（１４－２８周）每次均應(yīng)查血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率，及血常規(guī)、尿常規(guī)檢查（每月一次）；唐氏篩查（１５－２０周）；做血型抗體檢測，篩查溶血癥（孕１６周以后）；四維彩超（２２－２６周）；７５g葡萄糖口服試驗(yàn)ＯＧＴＴ（孕２４－２８周）.唐氏綜合癥（先天性傻子）產(chǎn)前篩查

篩查時(shí)間：孕中期15——20周之間陰性報(bào)告只表明胎兒發(fā)生先天愚型的機(jī)會(huì)很低，并不能完全排除這種異常。產(chǎn)前篩查結(jié)果以風(fēng)險(xiǎn)率表示，>1/275為篩查陽性則需進(jìn)一步作羊水檢查。三、妊娠晚期血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率；血常規(guī)、尿常規(guī)；妊娠２８－３２周常規(guī)三維彩超檢查；孕36周行NST（胎心監(jiān)護(hù)）檢查，每周一次；有妊娠合并癥等高危因素者提前至32周檢查；孕晚期對于血壓異?；蛩[嚴(yán)重的孕婦，必要時(shí)每周監(jiān)測尿常規(guī)。根據(jù)孕婦情況，必要時(shí)隨時(shí)行彩超檢查。孕晚期B