2022-2023學年山西省太原市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)

2022-2023學年山西省太原市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.視桿細胞的感光色素是（）

A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)

2.充盈期（）

A.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關

B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓，房室瓣關，動脈瓣關

C.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＞動脈壓，房室瓣關，動脈瓣開

3.血漿膠體滲透壓的主要構成成分是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽

4.一個心動周期中，心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義不包括（）

A.使心肌不易產(chǎn)生疲勞B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出現(xiàn)強直收縮D.有利于心室肌血液供應

5.化生是指（）

A.較幼稚組織轉為成熟組織

B.成熟組織轉為另一種成熟組織

C.胚胎組織轉為另一種成熟組織

D.成熟組織轉為另一種不成熟組織

6.防御反應區(qū)主要位于（）

A.脊髓B.下丘腦C.延髓D.低位腦干

7.骨骼肌的興奮收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子是（）

A.

B.

C.

D.

8.血中醛固酮增加對泌尿的影響是（）

A.尿中Na+增加B.尿中K+增加C.尿中尿素增加D.尿中水增加

9.動脈粥樣硬化的泡沫細胞可來源于（）

A.中性粒細胞B.平滑肌細胞C.纖維母細胞D.脂肪細胞

10.人體最主要的散熱器官是（）

A.肺B.皮膚C.消化道D.汗腺

二、填空題(10題)11.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

12.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

13.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

14.在強光照射下瞳孔____。

15.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

16.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

17.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

18.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

19.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

20.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

三、名詞解釋(5題)21.轉移

22.中心靜脈壓

23.心力衰竭細胞

24.負反饋

25.靜息電位

四、論述題(2題)26.試述結核病基本病變及轉化規(guī)律

27.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

五、問答題(2題)28.長期大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物的患者,能否突然停藥?為什么?

29.什么是炎癥？簡述炎癥的全身性反應。

參考答案

1.BB視桿細胞的感光色素是視紫紅質(zhì)。視紫紅質(zhì)是由視蛋白和視黃醛構成的一種色素蛋白

2.AA充盈期時，心房的血液流向心室，所以房室瓣開，房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓，此時動脈瓣關，室內(nèi)壓＜動脈壓

3.AA血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成：（1）血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成，主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用：①維持血細胞內(nèi)外水的平衡；②維持血細胞的正常形態(tài)。（2）血漿膠體滲透壓，由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成，主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用：①維持血管內(nèi)外水的平衡；②維持正常血容量

4.CC一個心動周期中，心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義有3個方面：①使心房和心室，尤其是心室得到充分的休息，進而保證心臟長期工作不疲勞；②使心室得到足夠的血液充盈，保證其下次射血功能的實現(xiàn)；③有利于左心室自身的血液供應。而備選答案C使心肌不出現(xiàn)強直收縮，則是心肌有效不應期特別長的生理意義

5.BB一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程稱為化生

6.BB下丘腦內(nèi)的防御反應區(qū)主要位于下丘腦近中線兩旁的腹內(nèi)側區(qū)

7.D實現(xiàn)興奮收縮耦聯(lián)的結構基礎是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是

8.BB醛固酮作用是促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收及對K+排泄，所以尿中K+增加

9.BB動脈中膜的平滑肌細胞（SMC）在SMC源性趨化因子的作用下，經(jīng)內(nèi)彈力膜的窗孔遷入內(nèi)膜，并發(fā)生表型轉化，攝取脂質(zhì)，形成平滑肌源性的泡沫細胞

10.BB人體最主要的散熱器官是皮膚，因為：面積大，與外界接觸，血流豐富，有汗腺

11.Na，+-，K+

12.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

13.內(nèi)臟或肝

14.縮小

15.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

16.因子Ⅻ

17.縮小、中腦

18.Ca2+

19.腹主

20.雌激素

21.轉移：指惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學類型的腫瘤，這個過程稱為轉移

22.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

23.心力衰竭細胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時，肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞

24.負反饋：受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動減弱，稱為負反饋

25.靜息電位：安靜狀態(tài)下，細胞膜兩側存在的外正內(nèi)負相對平穩(wěn)的電位差，稱為靜息電位

26.（1）結核病由結核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發(fā)生，肺結核最為多見。其基本病變也具有變質(zhì)、滲出和增生，但其結核結節(jié)形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對特殊病變。結核病的發(fā)病不僅取決于侵入機體細菌數(shù)量的多少和毒力的大小，而且還取決于機體的反應狀態(tài)（包括變態(tài)反應和免疫反應）、年齡、環(huán)境等因素。具體表現(xiàn)為：①滲出為主的病變，主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎；②增生為主的病變，形成具有診斷價值的結核結節(jié)，結核結節(jié)是結核病的特征性病變，典型的結核結節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細胞和Langhans巨細胞，外周有成纖維細胞和淋巴細胞浸潤；③壞死為主的病變，可繼發(fā)干酪樣壞死。（2）結核病變的轉化規(guī)律:轉向愈合，表現(xiàn)為:①吸收消散；②纖維化、纖維包裹、鈣化。惡化進展表現(xiàn)為：①浸潤進展；②溶解播散

27.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學依據(jù)，包括組織結構和細胞形態(tài)的異型性。在組織結構方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結構。在細胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細胞的多形性：細胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細胞；②瘤細胞核的多形性：惡性腫瘤細胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

28.（1）不能突然停藥。（2）長期大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物時，血液中糖皮質(zhì)激素濃度很高，可抑制腺垂體ACTH的合成與分泌，同時降低腺垂體對CRH的反應性。由于ACTH不但刺激糖皮質(zhì)激素的分泌，也刺激束狀帶和網(wǎng)狀帶細胞生長發(fā)育。當ACTH分泌減少和停止時，也可造成束狀帶和網(wǎng)狀帶逐漸萎縮、分泌減少。如大量使用過程中突然停藥，將因自身分泌不足而使血液中糖皮質(zhì)激素水平突然降低，產(chǎn)生一系列糖皮質(zhì)激素缺乏的癥狀，出現(xiàn)腎上腺危象。表現(xiàn)：惡心、嘔吐、無力、低血糖、低血壓等癥，甚至危及生命。使病情