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文檔簡介
第十四章女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護理【學(xué)習(xí)要求】1.掌握各種陰道炎癥的臨床特征及處理原則,慢性宮頸炎的臨床表現(xiàn)、處理原則及護理措施2.熟悉女性生殖器官自然防御功能,女性生殖系統(tǒng)炎癥的臨床表現(xiàn)及處理原則。3.了解女性生殖系統(tǒng)炎癥的病原體、傳染途徑、炎癥的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸?!局攸c】1.滴蟲性、念珠菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)、護理措施。2.外陰炎的臨床表現(xiàn)、護理措施?!倦y點】1.滴蟲性陰道炎的護理措施。2.慢性宮頸炎的病理類型。【練習(xí)題】一、單項選擇題1.在女性上生殖道感染的防御機制中,最重要的是()A.雙側(cè)大陰唇自然閉合B.盆底肌肉的作用保持陰道口閉合,陰道前后壁緊貼C.陰道自凈作用D.子宮頸粘液栓E.子宮內(nèi)膜期性脫落2.關(guān)于前庭大腺囊腫的描述,正確的是()A.發(fā)生于中腎管B.易發(fā)生癌變C.由于腺管堵塞,分泌物積聚而形成D.多為雙側(cè)E.好發(fā)于絕經(jīng)前后3.陰道內(nèi)有大量膿性黃綠色呈泡沫狀分泌物,最常見的疾病是()A.假絲酵母菌病B.細菌性陰道炎C.滴蟲陰道炎D.宮頸糜爛E.老年性陰道炎4.關(guān)于假絲酵母菌病的誘發(fā)因素,下列應(yīng)除外()A.糖尿病B.口服甲硝唑C.妊娠D.陰道局部免疫功下降E.長期口服避孕藥5.慢性宮頸炎最常見的病變是()A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫E.宮頸粘膜炎宮頸糜爛的治療方法中錯誤的是()激光治療冷凍治療微波治療抗生素治療復(fù)方莪術(shù)油栓劑7.在陰道自凈作用中,能將糖原分解為乳酸的細菌是()A.鏈球菌B.乳酸桿菌C.加德納菌D.大腸桿菌E.葡萄球菌8.以血行傳播為主的引起盆腔炎的病原體是()A.葡萄球菌B.淋病奈瑟菌C.沙眼衣原體D.大腸桿菌E.結(jié)核桿菌9.急性盆腔炎考慮有膿毒血癥存在時,檢查確診的項目是()A.后穹窿穿刺抽出膿血B.宮頸分泌物培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.血常規(guī)10.慢性盆腔炎病人的臨床表現(xiàn),不包括()A.下腹部墜脹、疼痛B.月經(jīng)失調(diào)C.月經(jīng)增多D.高熱、寒戰(zhàn)、頭痛E.不孕關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌的特性正確的是()此菌能耐受80℃持續(xù)1小時最適宜環(huán)境的PH為5.2~6.6此菌為條件致病菌多數(shù)通過性交直接傳染是陰道炎的首發(fā)原因關(guān)于盆腔炎感染途徑的說法正確的是()A.非妊娠期、非產(chǎn)褥期多經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延B.產(chǎn)褥和流產(chǎn)后感染多沿生殖道上行蔓延C.闌尾炎引起的盆腔炎是直接蔓延D.結(jié)核所致盆腔炎多直接由腸道蔓延而來E.放環(huán)后的感染多是上行蔓延13.王女士,30歲?;楹?年一直未孕,近半年白帶增多伴下腹墜痛,診斷為宮頸炎,以下錯誤的是()物理治療的時間應(yīng)在月經(jīng)干凈后3~7天進行物理治療是目前效果較好的方法。物理治療前應(yīng)做宮頸細胞學(xué)的檢查物理治療后應(yīng)禁止盆浴和性生活兩個月物理治療后應(yīng)每天坐浴兩次14.有關(guān)萎縮性陰道炎,正確的是()A.口服尼爾雌醇有效B.陰道壁常有較深潰瘍C.常見于圍絕經(jīng)期婦女D.治療上應(yīng)用廣譜抗生素E.宜用堿性液體沖洗15.女性,30歲,已婚,外陰瘙癢伴白帶增多2周,婦科檢查:陰道內(nèi)見大量膿性黃綠色泡沫狀分泌物,最常見的疾病為()A.滴蟲性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.細菌性陰道炎D.宮頸糜爛E.老年性陰道炎下列說法正確的是()滴蟲性陰道炎是豆腐渣樣陰道分泌物萎縮性陰道炎是均質(zhì)稀薄陰道分泌物嬰幼兒陰道炎與不良衛(wèi)生習(xí)慣關(guān)系密切維持陰道正常生態(tài)平衡的為腸球菌維持正常生態(tài)平衡得主要是孕激素滴蟲性陰道炎的治愈標(biāo)準為()每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)3次為陰性月經(jīng)干凈后復(fù)查1次為陰性每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)5次為陰性每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)4次為陰性每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)2次為陰性萎縮性陰道炎進行陰道灌洗常用的藥液是()A.0.1%苯扎溴銨B.0.9%生理鹽水C.0.1%呋喃西林D.2%~4%生理鹽水E.1%乳酸適宜陰道毛滴蟲生長、繁殖的陰道PH為()A.4.0~5.0B.5.2~6.6C.7.5~8.0D.6.0~6.5E.6.5~7.5對前庭大腺炎患者正確的護理措施是()急性期臥床休息外陰沖洗每日一次傷口愈合后用1:8000呋喃西林溶液坐浴每日2次外陰擦洗每日1次切開引流處每2天換藥1次關(guān)于慢性宮頸炎物理療法治療中正確的是 ()治療前應(yīng)肉眼檢查排除宮頸癌物理療法是目前治療宮頸糜爛療效較好,療程最短的方法冷凍療法術(shù)后陰道排液最少病變較深者物理治療后需1~2周治愈除月經(jīng)期外都可以進行治療淋病的潛伏期為()A.1天B.2天C.3~5天D.10~15天E.15天以上發(fā)病率居我國性傳播疾病之首()尖銳濕疣淋病獲得性免疫缺陷綜合征梅毒慢性盆腔炎治療萎縮性陰道炎的藥物是()克酶唑栓每晚1粒塞入陰道制霉菌素10萬單位每晚塞入陰道1%甲紫涂擦陰道雌激素制劑陰道局部應(yīng)用咪康唑栓劑每晚塞入陰道患者,女性,25歲。白帶呈黃色膿性,伴尿急、尿痛和排尿困難。婦科檢查:外陰、陰道及尿道口紅腫充血,從陰道前壁壓迫尿道及尿道旁腺有膿液外溢?;颊咦羁赡芑剂?)前庭大腺炎淋病尖銳濕疣急性宮頸炎非特異性外陰炎滴蟲性陰道炎直接傳染的方式是()A.婦科檢查器具B.公共浴池C.坐式馬桶D.性交E.游泳池27.關(guān)于滴蟲性陰道炎的治療,下列說法不正確的是()A.常用2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道B.哺乳期不宜口服甲硝唑C.夫婦雙方應(yīng)同時治療D.治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰,仍需治療一療程E.局部治療與全身治療相結(jié)合28.患者女性,30歲。滴蟲陰道炎治療不當(dāng)反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)因妊娠2個月就診。護士的健康宣教中,錯誤的是()A.保持外陰清潔B.滴蟲陰性后繼續(xù)1療程以鞏固療效C.妊娠早期不宜陰道用藥,可口服甲硝唑D.復(fù)查白帶找滴蟲,3次均陰性為治愈E.夫婦雙方同時治療29.王某,65歲,近半個月來陰道流黃水樣分泌物,有時帶血,經(jīng)檢查排除惡性腫瘤。下列哪種可能性大()A.宮頸息肉B.宮頸糜爛C.滴蟲性陰道炎D.子宮內(nèi)膜炎E.萎縮性陰道炎30.下列不屬于外陰炎臨床表現(xiàn)的是()A.排尿時外陰灼痛B.白帶增多呈膿性C.外陰皮膚搔癢D.外陰皮膚充血、腫脹E.外陰皮膚潰瘍或濕疹引起淋病的病原體是()A.淋病奈瑟菌B.蒼白密螺旋體C.支原體D.衣原體E.人乳頭瘤病毒無痛性硬下疳的病原體是()A.淋病奈瑟菌B.蒼白密螺旋體C.支原體D.衣原體E.人乳頭瘤病毒張女士,24歲,5天前做人工流產(chǎn)術(shù),現(xiàn)高熱,陰道有大量膿性分泌物。查體:體溫39℃,下腹部壓痛反跳痛明顯,宮頸舉痛,宮體壓痛明顯,雙附件增厚感,壓痛。最可能的的診斷是()A.急性胃腸炎B.急性宮頸炎C.急性盆腔炎D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.異位妊娠關(guān)于急性盆腔炎的預(yù)防,正確的是()A.治療急性盆腔炎應(yīng)及時徹底B.宮腔操作選擇在月經(jīng)干凈后15天C.嚴格操作婦科、產(chǎn)科手術(shù)指征,注意無菌操作D.注意性生活衛(wèi)生E.作好經(jīng)期、孕期及產(chǎn)褥期的衛(wèi)生宣傳下列說法錯誤的是()A.淋病的病原體為革蘭陽性雙球菌B.外陰尖銳濕疣即使反復(fù)發(fā)生也不會惡變C.診斷淋病的金標(biāo)準是淋病奈瑟菌培養(yǎng)D.尖銳濕疣的治療,物理療法效果不佳E.滴蟲性陰道炎主要是直接感染關(guān)于前庭大腺炎,正確的是()A.多見于育齡婦女B.腺口堵塞形成前庭大腺囊腫C.性交、分娩時易發(fā)生D.炎癥好發(fā)于兩側(cè)E.分泌物行細菌培養(yǎng)確定病原體外陰陰道假絲酵母菌病治療中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.內(nèi)褲、盆及毛巾開水燙洗B.用抗真菌藥全部或局部用藥C.合并妊娠時應(yīng)行局部治療D.用0.5%醋酸溶液陰道灌洗E.常與糖尿病并發(fā),應(yīng)同時治療糖尿病對外陰炎患者的護理措施,錯誤的是()A.保持外陰局部干燥B.每天用清水清洗外陰C.指導(dǎo)患者查找病因D.月經(jīng)期坐浴清潔局部E.避免局部破潰前庭大腺膿腫的處理原則()A.前庭大腺穿刺+細菌培養(yǎng)B.膿腫形成立即行抗生素治療C.膿腫未形成則及時切開引流D.膿腫自行破潰、引流不暢則行造口術(shù)E.囊腫形成并較大則行造口術(shù)梅毒早期主要為()A.神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙B.皮膚黏膜損害C.梅毒性心臟病D.口腔潰瘍E.脫發(fā)患者,女,26歲,已婚。主訴白帶增多伴有魚腥臭味,診斷為細菌性陰道病,護士對其指導(dǎo),不正確的是()A.治療期間勤換內(nèi)褲B.避免過頻或無保護的性生活C.給予酸性溶液沖洗陰道D.孕20周前禁用甲硝唑E.用甲硝唑期間可飲酒。王女士,經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸充血、腫大,有大量膿性白帶從宮頸口流出,診斷為“急性宮頸炎”,其最有效的治療方法()A.口服抗生素B.宮頸切除C.物理治療D.子宮切除E.外陰擦洗患者,女,36歲。1年前診斷為慢性盆腔炎,近期連續(xù)加班勞累慢性盆腔炎急性發(fā)作,出現(xiàn)下腹痛伴高熱,以下說法不正確是()A.予以半臥位臥床休息B.給予高蛋白、高熱量、高維生素流質(zhì)、半流質(zhì)飲食C.抗生素治療為主要治療手段D.可疑膿腫破裂者需要立即剖腹探查E.加強婦科檢查次數(shù)以判斷病情下列針對滴蟲性陰道炎患者指導(dǎo)措施正確的是()A.性生活后行陰道分泌物檢查效果更好B.哺乳婦女口服甲硝唑不受影響C.2%碳酸氫鈉坐浴后陰道用藥效果好D.治療期間禁止進入公共泳池E.性生活不受影響急性盆腔炎的病因不包括()A.經(jīng)期衛(wèi)生不良B.流產(chǎn)后感染C.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.闌尾炎直接蔓延E.飲食不潔用堿性溶液沖洗陰道患者見于()A.外陰陰道假絲酵母菌病B.萎縮性陰道炎C.滴蟲性陰道炎D.慢性宮頸炎E.急性宮頸炎關(guān)于淋病的治療下列說法不正確的是()A.要應(yīng)用抗衣原體藥物B.性伴侶應(yīng)同時治療C.臨床癥狀消失后,4~7天應(yīng)再次作分泌物培養(yǎng)D.淋病孕婦如無癥狀可不必治療E.首選藥物為第三代頭孢盆腔炎性疾病的感染途徑正確的是()A.產(chǎn)后及流產(chǎn)感染是血行感染B.結(jié)核感染是沿生殖器黏膜上行蔓延C.闌尾炎癥通過淋巴系統(tǒng)蔓延至內(nèi)生殖器D.淋病奈瑟菌通過性接觸侵及泌尿系統(tǒng)后蔓延至生殖道E.沙眼衣原體是沿生殖器黏膜上行蔓延女性生殖系統(tǒng)的防御機制,哪一項最重要()A.子宮內(nèi)膜周期性脫落B.陰道口閉合,陰道前后壁緊貼C.陰道自凈作用D.子宮頸黏液栓E.雙大陰唇自然合攏患者,女,53歲。白帶增多,均勻稀薄,有臭味,陰道黏膜無明顯充血,陰道PH值5。最可能的診斷()A.急性淋病B.細菌性陰道病C.滴蟲性陰道炎D.外陰陰道假絲酵母菌病E.萎縮性陰道炎51.外陰鱗狀上皮增生表現(xiàn)為()。A.青春期發(fā)病者居多,外陰色素減退,但皮膚光滑潤澤,彈性正常B.可發(fā)生在任何年齡婦女,以40歲左右發(fā)病率最高,晚期病例有陰道口攣縮C.多見于50歲以前的中年婦女,外陰瘙癢為最主要癥狀D.常見于絕經(jīng)后的老年婦女,陰道分泌物增多及外陰瘙癢是主要癥狀E.常見于5歲以下的幼女,主要表現(xiàn)為陰道分泌物增加,呈膿性52.根據(jù)1987年國際外陰疾病研究會外陰皮膚疾病分類法,外陰皮膚疾病不包括()。A.皮膚和黏膜上皮非瘤病變B.上皮內(nèi)瘤變C.浸潤癌D.外陰炎癥E.外陰濕疣53.幼女硬化性苔蘚一般不宜采用的治療方法是()。A.1%氫化可的松軟膏外抹B.0.3%黃體酮油膏涂抹局部C.丙酸睪酮油膏或軟膏局部治療D.曲安奈德混懸液皮下注射E.阿維A膠囊口服54.患者女性,50歲,述外陰無明顯誘因瘙癢2月余,并有明顯加重的趨勢,檢查發(fā)現(xiàn)大陰唇、陰唇間溝、陰唇后聯(lián)合等處,呈皮膚增厚、色素增加且粗糙、隆起,有明顯抓痕、皸裂。根據(jù)臨床表現(xiàn)及體征,臨床診斷最可能的是()。A.外陰鱗狀上皮增生B.外陰白癜風(fēng)C.白化病D.特異性外陰E.外陰上皮內(nèi)瘤變55.下列有關(guān)女性生殖系統(tǒng)自然防御功能的描述,不正確的是()。A.雙側(cè)大陰唇合攏,遮蓋陰道口、尿道口B.陰道口閉合,陰道前、后壁緊貼,防止外界感染C.陰道上皮糖原被陰道假絲酵母菌分解為H2O2D.子宮內(nèi)膜周期性剝脫,清除宮腔病原微生物E.輸卵管蠕動和纖毛向?qū)m腔擺動,防止病原體侵入56.下列不屬于陰道正常存在微生物群的是()。A.革蘭陰性需氧菌及兼性厭氧菌B.革蘭陽性需氧菌及兼性厭氧菌C.專性厭氧菌D.支原體及假絲酵母菌E.蒼白密螺旋體57.下列有關(guān)前庭大腺囊腫的描述,不正確的是()。A.因腺管開口堵塞,分泌物積聚于腺腔而成B.多為單側(cè)發(fā)生C.治療方式主要是靜脈點滴抗生素D.囊腫小且無感染,可無自覺癥狀E.囊腫大可有外陰墜脹感或性交不適58.下列與陰道自凈作用無關(guān)的是()。A.雌激素B.陰道內(nèi)乳酸桿菌C.陰道PH值D.宮頸黏液pH值E.陰道黏膜上皮糖原含量59.滴蟲性陰道炎的致病微生物可能是()。A.陰道毛滴蟲B.白假絲酵母菌C.加德納桿菌D.支原體E.衣原體60.外陰陰道假絲酵母菌病的致病微生物可能是()。A.陰道毛滴蟲B.白假絲酵母菌C.加德納桿菌D.支原體E.衣原體61.細菌性陰道病的致病微生物可能是()。A.陰道毛滴蟲B.白假絲酵母菌C.加德納桿菌D.支原體E.衣原體62.以下有關(guān)于陰道毛滴蟲寄生部位,不正確的是()。A.尿道B.膀胱C.輸尿管D.前列腺E.直腸63.以下有關(guān)于滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn),不正確的是()。A.陰道分泌物增多B.外陰瘙癢、間或灼熱、疼痛或性交痛C.分泌物稀薄膿性、泡沫狀、有臭味D.陰道有接觸性出血E.合并泌尿系感染可有尿頻、尿急、尿痛甚至有血尿64.以下有關(guān)于滴蟲陰道炎的治療原則,不正確的是()。A.全身用藥為主B.性伴侶必須同時治療C.最常用藥物為甲硝唑泡騰片D.妊娠期應(yīng)積極治療E.為避免重復(fù)感染,內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸消毒65.白假絲酵母菌引起的陰道炎癥為()。A.滴蟲性陰道炎B.細菌性陰道病C.萎縮性陰道炎D.幼女型陰道炎E.外陰陰道假絲酵母菌病66.下列有關(guān)白假絲酵母菌的描述,不正確的是()。A.酸性環(huán)境適宜白假絲酵母菌生長B.對熱的抵抗力不強C.對干燥、日光、紫外線抵抗力較強D.對化學(xué)消毒劑抵抗力較差E.10%-20%非孕婦女,30%妊娠婦女陰道內(nèi)有存在,但并不引起癥狀67.以下有關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌病的傳染方式,正確的是()。A.經(jīng)性生活直接傳播為主B.內(nèi)源性傳染為主C.污染衣物間接傳播為主D.醫(yī)源性傳播為主E.污染泳池、馬桶等傳播為主68.以下有關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌病的臨床表現(xiàn),不正確的()。A.外陰瘙癢、灼熱,嚴重時坐臥不安B.可伴尿頻,尿痛,性交痛C.急性期白色稠厚的豆腐渣白帶增多C.急性期白色稠厚的凝乳狀白帶增多E.急性期的泡沫狀白帶增多69.以下有關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌病的治療原則,不正確的()。A.全身用藥為主B.全身用藥與局部用藥療效相似C.需積極消除誘因D.無需對性伴侶常規(guī)治療E.對有癥狀的男性需行假絲酵母菌檢查及治療70.細菌性陰道病是正常菌群失調(diào)引起的混合感染,促使引導(dǎo)菌群變化的因素不正確的是()。A.頻繁性交B.多個性伴侶C.陰道灌洗使得陰道堿化D.月經(jīng)期衛(wèi)生不良E.長期接受糖皮質(zhì)激素治療71.以下有關(guān)于細菌性陰道病的臨床表現(xiàn),不正確的是()。A.10%-40%無癥狀B.陰道排液增多,有魚腥臭味C.白帶灰白色、薄而均質(zhì),黏度很低D.擦去陰道分泌物,陰道黏膜有充血等炎癥表現(xiàn)E.偶有外陰瘙癢和陰道灼熱感72.以下有關(guān)于菱縮性陰道炎的描述,不正確的是()。A.常見于絕經(jīng)后老年婦女B.可見于產(chǎn)后閉經(jīng)、卵巢早衰、卵巢切除、藥物假絕經(jīng)治療的女性C.主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感D.常用藥物為克霉唑栓劑E.補充雌激素是主要治療方法73.以下有關(guān)于萎縮性陰道炎的常見人群描述,不正確的是()。A.常見于絕經(jīng)后老年婦女B.可見于產(chǎn)后閉經(jīng)的女性C.可見于卵巢早衰的女性D.可見于卵巢切除的女性E.常見于妊娠期的女性74.以下不是老年婦女患陰道炎原因的是()。A.卵巢功能衰退B.陰道壁萎縮、黏膜變薄C.上皮細胞內(nèi)糖原含量減少D.陰道內(nèi)局部pH值升高,抵抗力下降E.陰道內(nèi)酸度增高75.老年性陰道炎的治療措施不妥的是()。A.用0.5%醋酸陰道灌洗B.灌洗后局部用抗生素C.口服尼爾雌醇D.陰道涂抹雌激素軟膏E.乳腺癌患者增加雌激素用量以改善癥狀76.一外陰陰道假絲酵母菌病患者咨詢內(nèi)褲消毒的處理方法,下列合適的是()。A.食醋浸洗B.日光暴曬C.煮沸D.紫外線消毒E.保持于燥77.針對尖銳濕疣不合適的處理措施是()。A.局部用藥為主B.孕婦無需治療,選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠即可C.大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除D.治療期間禁止性生活E.可用冷凍治療,CO2激光治療78.關(guān)于淋病的治療,下列說法不正確的是()。A.治療原則是盡早、徹底、幾時、足量、規(guī)范用藥B.首選藥物以第三代頭孢菌素為主C.性伴侶需同時治療D.淋病產(chǎn)婦所娩新生兒應(yīng)幾時應(yīng)用紅霉素眼藥膏以防淋菌性結(jié)膜炎E.治療結(jié)束后檢查淋病陰性即可確定為治愈79.患者女性,60歲,患老年性陰道炎,該患者詢問護士發(fā)病原因,護士告知直接影響陰道自凈作用的激素下降,這個激素是()。A.孕激素B.雌激素C.促性腺素D.促卵泡素E.促腺激素釋放激素80.患者女性,30歲,3天前外出洗浴,白帶增多及外陰瘙癢,醫(yī)生診斷滴蟲性陰道炎,護士告知患者滴蟲性陰道炎白帶的典型特征是()。A.稀薄泡沫B.淡黃膿性C.豆渣樣D.均勻一致稀薄E.黃色水樣81.患者女性,58歲,患老年外陰炎,醫(yī)生囑坐浴。該患者詢問護士坐浴時間,護士告知()。A.會陰部因浸沒于浸泡液中B.水溫應(yīng)為40℃左右C.每次20min左右D.月經(jīng)期禁止坐浴E.每日2-3次82.患者女性,38歲,因外陰瘙癢,灼痛,白帶呈豆渣樣就診,醫(yī)生診斷為外陰陰道假絲酵母菌病,關(guān)于該病的發(fā)生,患者認知錯誤的()。A.白色念珠菌是寄生在陰道、口腔、腸道的條件致病菌B.常見于妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素等C.性交是該病的主要傳播途徑D.實驗室檢查培養(yǎng)法陽性率最高,多用于難治性或復(fù)發(fā)性VVCE.VVC的典型癥狀是外陰瘙癢、灼痛,白帶呈豆渣樣83.患者女性,28歲,醫(yī)生診斷為細菌性陰道病(BV),護士在指導(dǎo)患者時應(yīng)糾正患者對該病不正確的認識是()。A.細菌性陰道病的自然病史表現(xiàn)為自愈性或復(fù)發(fā)性B.細菌性陰道病是由于陰道內(nèi)乳酸桿菌減少,其他細菌大量繁殖所引起的混合感染C.細菌性陰道病患者的性伴侶都不需要治療D.將陰道分泌物涂抹在玻片上,滴入1-2滴KOH產(chǎn)生爛魚樣腥臭味即為陽性E.患有細菌性陰道病的孕婦無論有無癥狀都需要進行治療84.患者女性,58歲,患老年性陰道炎,護士與之溝通時,肯定了該患者對此認識正確的是()。A.陰道分泌物稀少,稠厚B.可用堿性溶液沖洗陰道D.常見于圍絕經(jīng)期婦女C.雌激素可改善癥狀E.陰道pH值下降85.患兒女性,4歲,外陰不適就診,醫(yī)生診斷為:嬰幼兒外陰陰道炎,護士向其家屬宣教,正確的敘述是()。A.雌激素水平低是該病發(fā)生的原因之一C.要幼兒陰道pH值在8.0-9.0之間B.嬰幼兒陰道pH值在4.0-5.0之間E.蟯蟲感染不是本病發(fā)生的原因D.嬰幼兒外陰陰道炎一般不用治療86患者女性,29歲,外陰不適,輔助檢查:氨試驗:有爛魚樣留臭味。線索細胞檢查線索細胞為陽性,陰道pH值為4.7,護士告知患者所患疾病最可能是()。A.細菌性陰道病B.外陰陰道假絲酵母菌病C.外陰騷癢癥D.非特異性陰道炎E.滴蟲性陰道炎87.患者女性,38歲,外陰瘙癢,灼痛,白帶呈豆渣樣,醫(yī)生診斷為外陰陰道假絲酵母菌病。護士指導(dǎo)者時告知此病病因無關(guān)的是()。A.糖尿病B.長期應(yīng)用抗生素C.陰道乳酸桿菌數(shù)量的減少D.長期使用避孕套避孕E.口腔、腸道、陰道內(nèi)的念珠菌交叉感染88.患者女性,40歲,外陰右側(cè)疼痛伴發(fā)熱2天,體檢:體溫39.2℃,右側(cè)大陰釋后部觸及4cmX5cmX4cm大小囊性腫物,有觸痛,表面皮膚紅種,診斷為右側(cè)前庭大腺膿腫。下列治療方案中正確的是()。A.全身抗生素治療B.膿腫剝除術(shù)+抗生素應(yīng)用C.膿腫切開引流并造口術(shù)+抗生素應(yīng)用D.膿腫切開引流術(shù)+抗生素應(yīng)用E.局部應(yīng)用抗生素89.患者女性,28歲,醫(yī)生診斷為外陰陰道假絲酵母菌病。護士指導(dǎo)患者在很多治療方法時應(yīng)首選()。A.廣譜抗生素B.性伴侶需同時治療C.局部用2%-4%碳酸氫鈉液沖洗陰道后陰道上藥D.全身用藥較局部用藥好E.2%-4%碳酸氫鈉液沖洗陰道90.患者女性,58歲,因血性白帶,外陰瘙癢,灼熱感及尿頻、尿痛、尿失禁等就診。醫(yī)生診斷為:老年性陰道炎。護士指導(dǎo)坐浴正確的是()。A.冷水坐浴B.堿性水坐浴C.燙水坐浴D.酸性溫水坐浴E.鹽水坐浴91.患者女性,58歲,醫(yī)生診斷為外陰炎,護士指導(dǎo)患者正確的()。A.搔抓B.熱水燙C.穿緊身內(nèi)衣D.輸液治療E.坐浴92.患者女性,38歲,已婚,主訴白帶增多并有難聞氣味,且從未有出現(xiàn)過此癥狀,婦科檢查氨試驗:有爛魚樣腥臭味。醫(yī)生診斷為細菌性陰道病,護士指導(dǎo)其丈夫()A.治療B.不需治療C.用高錳酸鉀溶液洗外陰D.輸液應(yīng)用抗生素治療E.同房不需戴避孕套93.某孕婦,患有外陰陰道假絲酵母菌病,孕婦擔(dān)心胎兒被感染,向護士咨詢其正確用藥途是()。A.陰道予制霉菌素片B.口服制霉菌素片C.口服抗生素D.全身用藥E.酸性溶液坐浴94.患者女性,38歲,因感冒發(fā)燒,應(yīng)用抗生素治療10天,自覺外陰癢,分泌物增多,應(yīng)首先考慮()。A.慢性陰道炎B.細菌性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.滴蟲性陰道炎E.非特異性外陰瘙癢(95-97題共用題干)患者女性,50歲,糖尿病史,患者自述外陰瘙癢,白帶呈豆腐渣樣。婦科檢查:外陰有抓痕,黏膜有白色膜狀物。95.該患者為()。A.外陰陰道假絲酵母菌病B.滴蟲陰道炎C.細菌性陰道炎D.老年性陰道炎E.宮頸糜爛96.局部用沖洗液的濃度是()。A.2%-4%碳酸氫鈉溶液B.2%-3%碳酸氫鈉溶液C.4%-5%碳酸氫鈉溶液D.0.3%-0.5%碳酸氫鈉溶液E.0.1%-0.5%碳酸氫鈉溶液97局部沖洗后陰道應(yīng)放置()。A.甲硝唑泡騰片B.紅霉片C.制霉菌素片D.青霉素E.鏈霉素(98-100題共用題干)患者女性,45歲,主訴陰道分泌物增多,稀薄泡沫狀,外陰瘙癢,伴有燒灼感,疼痛,婦科檢查:陰道黏膜充血,白帶呈灰白色泡沫狀。98.該患者為()。A.外陰陰道念珠菌病B.滴蟲陰道炎C.細菌性陰道炎D.老年性陰道炎E.宮頸糜爛99.局部用沖洗液的濃度是()。A.1%碳酸氫鈉溶液B.2%碳酸氫鈉溶液C.2%醋酸溶液D.1%乳酸溶液E.2%乳酸溶液100.陰道放藥應(yīng)放在()。A.陰道口B.陰道前壁C.陰道后壁D.陰道后穹窿部E.放在陰道任何部位101.下列關(guān)于急性子宮頸炎的描述,不正確的是()。A.宮頸陰道部及宮頸管黏膜組織發(fā)生的炎癥B.未經(jīng)及時診治或病原體持續(xù)存在,可導(dǎo)致慢性宮頸炎C.多見于育齡期婦女D.病原體可為性傳播疾病病原體,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體E.可由多種病原體引起,理化因素、機械性根據(jù)損傷等一般不致病102.下列關(guān)于急性子宮頸炎臨床表現(xiàn)的描述,不正確的是()。A.陰道分泌物增多,呈黏液膿性B.分泌物刺激可引起外陰盛癢及灼熱感。C.婦檢見宮頸表面光滑D.可有接觸性出血E.有黏液膿性分泌物自宮頸管流出103.下列關(guān)于慢性宮頸炎病理類型的描述,不正確的是()。A.慢性宮頸管黏膜炎表現(xiàn)為宮頸管黏液及膿性分泌物,反復(fù)發(fā)作B.宮頸息肉為宮頸管腺體和間質(zhì)局限性增生,并向?qū)m頸外口突出C.宮頸腺囊腫通常不需處理D.宮頸肥大指慢性炎癥長期刺激致宮頸管腺體和間質(zhì)增生E.所有宮頸糜爛樣改變是生理性改變,不需處理104.下列有關(guān)慢性宮頸管炎臨床表現(xiàn)的描述,不正確的是()。A.大多數(shù)癥狀非常明顯,宮頸有糜爛樣改變B.少數(shù)陰道分泌物增多,淡黃色或膿性C.可有性交后出血及月經(jīng)間期出血D.可表現(xiàn)為宮頸肥大或?qū)m頸息肉E.偶有外陰瘙癢和不適105.以下有關(guān)于慢性宮頸炎治療原則的描述,不正確的是()。A.宮頸息肉可行息肉切除術(shù)B.宮頸肥大一般無需處理C.輕度宮頸糜爛樣改變?yōu)樯硇灾鶢钌掀ぎ愇灰话銦o需處理D.有癥狀的重度宮頸糜爛樣改變首選物理治療E.宮頸管黏膜炎首選物理治療106.下列關(guān)于慢性宮頸炎物理治療的描述,不正確的是()。A.治療前應(yīng)常規(guī)行宮頸癌篩查B.治療時間應(yīng)選在月經(jīng)來潮前3-7天內(nèi)C.術(shù)后1-2周脫痂可有少許出血D.急性生殖道炎癥患者列為禁忌E.術(shù)后4-8周禁盆浴、性生活、陰道沖洗107.陰道及宮頸細胞學(xué)檢查的禁忌證是()。A.異常閉經(jīng)B.宮頸炎癥C.宮頸癌篩選D.宮腔占位病變E.月經(jīng)期108.患者女性,38歲,G2P1,因白帶增多、腰骶部疼痛、性交后出血就診。婦科檢查宮頸重度糜爛;宮頸TCT檢查正常,護士告知患者最好治療方法是()。A.中藥治療B.局部用藥C.全身用藥D.宮頸錐切E.局部物理治療109.患者女性,37歲,G2P1,醫(yī)生診斷為宮頸重度糜爛;宮頸TCT檢查正常,需局部物理治療?;颊咴儐栁锢碇委煹臅r間,護士告知最佳時間是()。A.月經(jīng)來潮前3-7天B.排卵期C.無時間限制D.確診后E.月經(jīng)干凈后3-7天110.患者女性,35歲,G2P1,醫(yī)生診斷為宮頸重度糜爛;宮頸TCT檢查正常,需局部物理治療?;颊咴儐柦剐陨詈团柙〉臅r間,護士應(yīng)回答()。A.2周B.4周C.6周D.8周E.12周111.患者女性,38歲,體檢時發(fā)見宮頸重度糜爛,醫(yī)囑需物理治療,詢問宮頸麇爛有關(guān)問題,護士告知()。A.做TCT檢查B.不需做TCT檢查C.需做血常規(guī)檢查D.需做尿常規(guī)檢查E.需做尿肝腎功能檢查112.以下不屬于盆腔炎的是()。A.子宮內(nèi)膜炎B.輸卵管炎C.輸卵管卵巢膿腫D.盆腔腹膜炎E.股白腫113.下列有關(guān)于盆腔炎感染途徑的描述,不正確的是()。A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延C.經(jīng)血液循環(huán)傳播D.直接蔓延E.經(jīng)性生活傳播114.下列有關(guān)于盆腔炎感染高危因素的描述,不正確的是()。A.初次性生活年齡小B.有多個性伴侶C.妊娠婦女D.盆腔手術(shù)操作E.性伴侶有性傳播疾病115.關(guān)于急性盆腔炎,以下描述不正確的是()。A.近期有分娩、流產(chǎn)、盆腔手術(shù)等B.伴有高熱,寒戰(zhàn)C.徹底治療以防轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装YD.下腹劇痛E.治療過程中定期婦檢以了解療效116.盆腔炎性疾病的臨床表現(xiàn),正確的是()。A.患者均出現(xiàn)腹痛B.月經(jīng)沒有改變C.均出現(xiàn)陰道分泌物增加D.均有發(fā)熱E.可出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀,如嘔吐、腹瀉117.盆腔炎性疾病的最低診斷標(biāo)準,正確的是()。A.下腹疼痛B.下腹反跳痛C.子宮壓痛D.紅細胞沉降率升高E.體溫超過38.5℃118.盆腔炎性疾病的后遺癥,不包括()。A.不孕B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.慢性盆腔痛E.炎癥反復(fù)發(fā)作119.35歲,女性,人工流產(chǎn)后5日出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38℃。查體:外陰(-),陰道內(nèi)少許血性分泌物,宮頸充血,子宮正常大,壓痛明顯。雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯增厚,無壓痛。本病應(yīng)首先考慮為()。A.子宮內(nèi)膜炎B.吸宮C.輸卵管炎D.盆腔腹膜炎E.不全流產(chǎn)120.女,28歲,產(chǎn)后半年,放置宮內(nèi)節(jié)育器后6日出現(xiàn)發(fā)熱,下腹痛,應(yīng)首先排除()。A.闌尾炎B.節(jié)育器移位C.腫瘤扭轉(zhuǎn)D.上呼吸道感染E.盆腔炎性疾病關(guān)于急性盆腔炎121.患者女性,36歲,因急性下腹痛伴高熱就診,婦科檢查:宮頸充血有舉痛。醫(yī)生診斷為:急性盆腔炎,并考慮有盆腔膿腫存在,護士應(yīng)配合進一步檢查確診的項目是()。A.后穹降穿刺抽出膿液B.宮頸分泌物培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.血常規(guī)二、名詞解釋 1.性傳播疾病2.陰道自凈作用3.盆腔炎癥疾病4.淋病三、簡答題1.簡述女性生殖系統(tǒng)炎癥的傳染途徑有哪些?2.簡述陰道炎常見類型及各自的白帶特征?3.簡述慢性宮頸炎物理治療術(shù)前后的護理?4.如何防治盆腔炎性疾病后遺癥?四、案例分析1.患者,女,32歲,已婚。因“白帶增多且有異味1周”前來就診,1周
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