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急診護(hù)理質(zhì)量管理潘曉文第1頁,共30頁。2022/12/11護(hù)理質(zhì)量管理質(zhì)量控制全面質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)第2頁,共30頁。2022/12/122022/12/13護(hù)理質(zhì)量控制的過程確定標(biāo)準(zhǔn)衡量實(shí)際績效,并與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較采取管理行動糾正偏差或不適當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)第3頁,共30頁。2022/12/14質(zhì)量控制的基本類型輸入環(huán)節(jié)←前饋質(zhì)控——預(yù)防出現(xiàn)問題 ↓過程環(huán)節(jié)←同期質(zhì)控——問題發(fā)生時予以 ↓ 糾正輸出環(huán)節(jié)←反饋質(zhì)控——問題發(fā)生后加以 糾正、改進(jìn)第4頁,共30頁。全面質(zhì)量管理各部門全員第5頁,共30頁。2022/12/152022/12/16持續(xù)改進(jìn)目標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施持續(xù)提高第6頁,共30頁。護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)際服務(wù)質(zhì)量服務(wù)對象的期望值第7頁,共30頁。2022/12/17護(hù)理質(zhì)量管理的原則以病人為中心預(yù)防為主實(shí)事求是系統(tǒng)管理標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)化第8頁,共30頁。2022/12/18護(hù)理質(zhì)量管理的QUACERS模式即質(zhì)量保證,成本效益,危機(jī)管理,員工需要模式,該模式重視護(hù)理質(zhì)量管理的四個方向,并確保均衡發(fā)展:病人的護(hù)理質(zhì)量保證成本效益患者及醫(yī)務(wù)人員的安全措施滿足護(hù)理人員的需求第9頁,共30頁。2022/12/19急診護(hù)理質(zhì)量管理的難點(diǎn)和特點(diǎn)病人多、重、急,護(hù)士超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)患者流動性大,秩序亂緊急、危急情況隨時出現(xiàn),忙醫(yī)生少、住院難、地方小,病人及家屬怨氣患者及家屬的要求和期望值增高醫(yī)護(hù)人員的利益意識增強(qiáng)第10頁,共30頁。2022/12/110急診護(hù)理質(zhì)量管理的重點(diǎn)護(hù)理服務(wù)護(hù)理安全第11頁,共30頁。2022/12/1112022/12/112護(hù)理服務(wù)——意識培養(yǎng)病人為中心換位思考危機(jī)意識第12頁,共30頁。2022/12/113護(hù)理服務(wù)——職業(yè)教育職業(yè)倫理觀念尊重患者的權(quán)利行為、語言素質(zhì)修養(yǎng)溝通技巧第13頁,共30頁。怎樣做才是一個值得信賴的護(hù)士---------護(hù)理札記南丁格爾記住,每位護(hù)士都能夠做一個值得信賴的護(hù)士.她要能夠很快地進(jìn)入到任務(wù)當(dāng)中去,她不能嚼舌根兒,不說沒用的話.除了那些有權(quán)利向她詢問的人外,她不回答任何人提出的關(guān)于她的病人的問題.她還必須是非常鎮(zhèn)定、非常誠實(shí)的.我還要加上一點(diǎn),她必須是一位虔誠的、樂于奉獻(xiàn)的人.她尊敬她自己的職業(yè),因?yàn)樯系劢o我們最珍貴的禮物—生命就掌握在她的手里.她必須是一個仔細(xì)的、徹底的、迅速的觀察者.最后,她還必須具有細(xì)膩而高尚的情感.第14頁,共30頁。護(hù)理安全管理——規(guī)范質(zhì)量管理的制度各崗位工作職責(zé),明確要求,責(zé)任到人工作程序應(yīng)急預(yù)案護(hù)理常規(guī)第15頁,共30頁。2022/12/115護(hù)理安全管理——環(huán)境根據(jù)病情不同,急診區(qū)域化搶救空間各種標(biāo)識第16頁,共30頁。2022/12/116護(hù)理安全管理——搶救儀器定點(diǎn)、定位、定人管理每日檢查、記錄并交接使用后物歸原處充電備用,常備不懈定期檢查,及時維修并記錄后備第17頁,共30頁。2022/12/117護(hù)理安全管理——搶救物品定點(diǎn)、定位、定量、定人管理每日清點(diǎn)、補(bǔ)充、記錄并交接使用后要及時補(bǔ)充或物歸原處按有效期順序上→下或前→后放置每月檢查所有物品的有效期第18頁,共30頁。2022/12/118護(hù)理安全管理——搶救藥品定位、定量、定人管理每日清點(diǎn)、補(bǔ)充、記錄并交接使用后要及時補(bǔ)充所有藥品要注明效期每月檢查所有藥品效期第19頁,共30頁。2022/12/119護(hù)理安全管理——護(hù)理記錄法律依據(jù)遵守規(guī)范客觀及時、詳細(xì)、準(zhǔn)確、清晰第20頁,共30頁。2022/12/120護(hù)理安全管理——職業(yè)素質(zhì)教育工作作風(fēng)工作態(tài)度工作習(xí)慣第21頁,共30頁。2022/12/121護(hù)理安全管理——專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)建立個人業(yè)務(wù)擋案每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房每月急救技術(shù)、護(hù)理操作考核每季度業(yè)務(wù)知識考試第22頁,共30頁。2022/12/122總結(jié):護(hù)理服務(wù)1)護(hù)理服務(wù)-意識培養(yǎng)2)護(hù)理服務(wù)-職業(yè)教育護(hù)理安全1)護(hù)理安全管理-規(guī)范2)護(hù)理安全管理-環(huán)境3)護(hù)理安全管理-搶救儀器4)護(hù)理安全管理-搶救物品5)護(hù)理安全管理-搶救藥品6)護(hù)理安全管理-護(hù)理記錄7)護(hù)理安全管理-職業(yè)素質(zhì)教育8)護(hù)理安全管理-專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)第23頁,共30頁。2022/12/124護(hù)理質(zhì)量考核的作用目標(biāo)明確,考核公開提高自我管理和民主管理意識護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、提高第24頁,共30頁。2022/12/125護(hù)理質(zhì)量考核方法設(shè)立質(zhì)控小組:護(hù)士長---小組長制定考核標(biāo)準(zhǔn)建立區(qū)域和個人考核擋案考核公開、公平、公正第25頁,共30頁。2022/12/126非正式考核法主觀和直覺的肉眼觀察為基礎(chǔ)常規(guī)工作為基本可隨時進(jìn)行包括優(yōu)點(diǎn)或缺點(diǎn)第26頁,共30頁。2022/12/127正式的考核法每月護(hù)士長制定考核計(jì)劃按照相關(guān)的崗位職責(zé)、操作規(guī)程考核對考核結(jié)果評分每月質(zhì)控考核總評分析問題并提出改進(jìn)措施考核結(jié)果公開第27頁,共30頁。其安也,易持也。其未兆也,易謀也。其脆也,易判也。其微也,易散也。為之于其為有也,治之于其未亂也。-《道德經(jīng)》.老子譯文:局面安定時容易控制;事物未露苗頭時,容易謀劃;松脆的東西容易分開;細(xì)微的東西容易消散。處理問題應(yīng)在事故未萌發(fā)之前,治理事情應(yīng)在亂子未鬧起來之先。第28頁,共30頁。謝謝200804第29頁,共30頁。2022/12/129內(nèi)容梗概1。2022/11/18。輸入環(huán)節(jié)←前饋質(zhì)控——預(yù)防出現(xiàn)問題。過程環(huán)節(jié)←同期質(zhì)控——問題發(fā)生時予以 ↓ 糾正。輸出環(huán)節(jié)←反饋質(zhì)控——問題發(fā)生后加以 糾正、改進(jìn)。即質(zhì)量保證,成本效益,危機(jī)管理,員工需要模式,該模式重視護(hù)理質(zhì)量管理的四個方向,并確保均衡發(fā)展:。病人多、重、急,護(hù)士超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)生少、住院難、地方小,病人及家屬怨氣。護(hù)理服務(wù)——職業(yè)教育。怎樣做才是一個值得信賴的護(hù)士---------護(hù)理札記南丁格爾。記住,每位護(hù)士都能夠做一個值得信賴的護(hù)士.她要能夠很快地進(jìn)入到任務(wù)當(dāng)中去,她不能嚼舌根兒,不說沒用的話.除了那些有權(quán)利向她詢問的人外,她不回答任何人提出的關(guān)于她的病人的問題.她還必須是非常鎮(zhèn)定、非常誠實(shí)的.我還要加上一點(diǎn),她必須是一位虔誠

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