2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏拉特前旗醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護理學基礎知識》試卷及答案

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答案注意事項1、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預備鈴響后（考前15分鐘），考生進考室，按要求坐座位：監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準用規(guī)定以外的筆答卷，不準在答卷上作任何標記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設備等）、電子存儲記憶錄放設備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀違規(guī)行為，按有關規(guī)定進行處罰。一.單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。1.羊水量過多是指妊娠的任I可時期羊水量超過（ ）.A、1000ml1500ml2000mlD、2500ml.對傷寒腹脹患者的護理，正確的是（ ）.A、可進食少量牛奶B、可進食糖類飲食C絕對臥床休息D.用松節(jié)油熱敷腹部.男性，36歲.因腦震蕩急診入院已3天，患者呈睡眠狀態(tài)，可以喚醒，可以回答問題但有時不正確,很快又入睡，請判斷患者的意識狀態(tài)是（ ）.A、淺昏迷B,昏睡C、嗜睡D、意識模糊.乳腺纖維腺瘤（ ）.A、病程短，乳房可捫及單個拳頭大小的包塊，邊界清楚，胸透B市有實質陰賬B、病程短，乳房有單個包塊，邊界不清，活動不大，腋下淋巴結腫大C、病程短，乳房可捫及腫塊，表面充血、紅、腫、熱、脹痛、壓痛D、病程緩慢，乳房有單個包塊，邊界清楚，活動度好.患者男性，27歲，半年前因肛周皮下膿腫切開引流，之后局部皮膚反復紅腫、破潰，局部有瘙癢。關于其處理，錯誤的是（ ）.A、飲食應清淡B、每天便后予35?C高鎰酸鉀坐浴C、口服液體石蠟以促謝E便D、為防肛門狹窄，可于術后5~10天擴肛.腸結核的發(fā)病部位多位于（ ）.A、回盲部B、升結腸C、橫結腸D、空腸.目前國內(nèi)哪類性傳播性疾病中占首位？（ ）A、淋病B、滴蟲性陰道炎C、老年性膽道炎D、念珠菌陰道炎.大便隱血試驗前3天可以攝?。?）.A、動物血B、大量綠葉蔬菜C、牛奶D、瘦肉.患者，女，51歲。因肺炎球菌由市炎入院，咳嗽，咳膿痰，體溫396C,此時患者的分級護理應為（）.A、一級護理B、特級護理C、二級護理D、三級護理.有機磷農(nóng)藥中毒時瞳孔縮小是由于（ ）.A、交感神經(jīng)興奮B、毒蕈堿樣作用C、迷走神經(jīng)抑制D、煙堿樣作用.患者女，76歲。因心前區(qū)壓榨性疼痛、惡心、腹脹伴大汗，2小時未緩解，遂來醫(yī)院就診。診斷為急性心肌梗死，此時患者首先應解決的護理診斷是（ ）。A、惡心B、腹脹C、焦慮D、疼痛.環(huán)境溫度高于或等于體溫時，最主要的散熱方式是（ ）。A、輻射散熱B、傳導散熱C、對流散熱D、蒸發(fā)散熱.急腹癥患者，腹透見膈下游離氣體，提示腹內(nèi)的病變是（ ）.A、炎癥性B、梗阻性C、出血性D、穿孔性.足月時胎頭最大橫徑長約（ ）.A、9.3cmB、10.3cmC、11.3cmD、12.3cm.心電圖檢直不能反映的是（ ）.A、心律失常B、心肌供血不足C、心肌壞死D、瓣膜病變.潰瘍性結腸炎急性發(fā)作期患者正確的飲食是（ ）.A、給予冷飲B、給予牛乳等高蛋白飲食C、給予富含纖維素的水果D、給予少渣流質或半流質飲食.洋地黃類藥物可增強心肌收縮力，抑制心臟傳導系統(tǒng)，興奮迷走神經(jīng)，洋地黃中毒最常見的心律失常是（ ）.A、房室傳導阻滯B、房性期前收縮C、室性期前收縮D、房顫.關于卡介苗的接種錯誤的是（ ）.A、卡介苗為減毒活結核菌混懸液B、每次接種劑量0.1mlC、接種后于8歲、13歲時進行復查，結核菌素陰性時不必復種D、個別小兒接種后腋下或鎖骨上淋巴結腫大.產(chǎn)褥期變化最大的器官是（ ）.A、乳房B、外陰C、陰道D、子宮.患者女，48歲。靜脈滴注青霉素過程中出現(xiàn)胸悶，氣急，發(fā)缸吸氣費力，吸氣時間明顯延長，有“三凹癥”，出現(xiàn)這些表現(xiàn)的主要原因是（ ）。A、小支氣管痙攣B、肺胞間質水腫C、肺組織彈性減弱D、肺換氣面積減少.門診發(fā)現(xiàn)肝炎病人（ ）?A、安排提前就診B、轉急診治療C、轉隔離門診治療D、給予衛(wèi)生指導.癲癇大發(fā)作時，錯誤的護理措施是（ ）。A、使患者躺下，側臥位B、松解領扣、腰帶C、不可喂水D、牙墊塞入上、下門齒之間.收集痰液標本檢直癌細胞，可用哪種藥物固定標本（ ）。A、75%乙醇B、苯酸C、10%甲醛D、5%甲醛.腎病綜合征最根本的病理生理改變是（ ）。A、水腫B、高血壓C、低蛋白血癥D、大量蛋白尿.以非手術治療為主的乳房疾病是（ ）.A、一期乳癌B、二期乳癌C、乳腺纖維腺瘤D、乳腺囊性增生病.慢性心功能衰竭患者經(jīng)保守治療，病情好轉出院?；颊咦龀鲆韵履捻楆愂?，說明其還沒有充分了解出院指導（ ）。A、“如果我睡不好覺，只有坐起來才能睡著，我應當來復診。”B、“如果我呼吸越來越短，越來越急，應當來復診?！盋、“如果我飲食沒變化，但體重越來越輕，我應當來復診?！盌、“如果我咳嗽、發(fā)燒，應當先把剩下的抗生素吃掉，然后來復診.”.患者女性，38歲。患乙肝近10年，去年確診為肝硬化。近來常有鼻出血、牙齦出血。下列哪項是出血的最主要原因？（ ）A、血小板缺乏B、肝臟合成凝血因子減少C、毛細血管脆性增加D、脾功能亢進.下列幾種手術，需在術前預防性應用抗生素的是（ ）.A、全馥關節(jié)置換術B、靜脈曲張高位結手憂C、輸卵管結扎術D、乳腺囊腫切除術.患者，女性，36歲.反復發(fā)作右上腹疼痛3個月，并向右肩背部放射。右上腹輕度壓痛，肝不大，未捫及包塊。首選的檢查是（ ）。A、口服膽囊造影B、A型超聲波C、胃鏡檢查D、肝功檢查.治療心絞痛作用最快、最有效的藥物是（ ）。A、嗎啡B、哌替嚏C、硝酸甘油D、普蔡洛爾.關于消化性潰瘍疼痛特點錯誤的是（ ）.A、長期性、周期性、節(jié)律性B、胃潰瘍疼痛位于上腹部偏左C、十二指腸潰瘍疼痛位于上腹部偏右D、十二指腸潰瘍疼痛為餐后痛32.胎J閭SJg（ ）.A、受精后的36周B、從精子和卵子結合到分娩前約40周C、受精后的38周D、受精后的39周.兒科常用的ORS溶液中，不含有（ ）.A、氯化鈉B、氯化鉀C、氯化鈣D、葡萄糖.患兒，1歲.發(fā)熱3周，咳嗽伴喘憋。查體：淺表淋巴結輕度腫大，雙肺未聞及啰音，此患兒已接種卡介苗，PPD試驗（一），首選的檢查是（ ）.A、胸部X線檢查B、變應原檢查C、淋巴結活檢D、胸部CT檢查.原發(fā)性肝癌患者出現(xiàn)低血糖、紅細胞增多癥、高膽固醇和高血鈣的主要原因是（ ）。A、肝性代謝紊亂B、惡病質表現(xiàn)C、癌旁綜合征表現(xiàn)D、內(nèi)分泌失調(diào)表現(xiàn).急性再障早期的臨床特點是（ ）?A、出血為主B、黃疸為主C、貧血為主D、出血和發(fā)熱為主.病員李某，注射青霉素過程中覺頭暈、胸悶、面色蒼白，查體脈細弱，血壓下降。應立即注射的藥物是（ ）?A、氫化可的松B、異丙嗪C、去甲腎上腺素D、鹽酸腎上腺素.醫(yī)院感染中最常見的病原體是（ ）.A、細菌B、病毒C、真菌D、肺抱子蟲.下列關于腫瘤化療的敘述，錯誤的是（ ）。A、可大劑量沖擊療法B、可中劑量間斷療法C、可大劑量維持療法D、避免聯(lián)合用藥.輸尿管結石病人，術前必須（ ）.A、多飲水B、輸血C、拍攝腹部X線平片D、尿常規(guī)檢查.右心功能不全的主要臨床癥狀是（ ）.A、肺循環(huán)淤血B、體循環(huán)淤血C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、急性肺水腫42,下列不是子宮脫垂病人的臨床特點的是（ ）。A、自覺外陰有塊狀物脫出B、尿潴留，常伴有張力性尿失禁C、腰艙部酸痛和下墜感D、常伴有月經(jīng)失調(diào).下列關于腎性高血壓的發(fā)生機制描述不妥的是（ ）.A、按發(fā)生機制分為容量依賴型高血壓和腎素依賴型高血壓B、容量依賴型高血壓是由水、鈉潴留導致血容量增加引起的C、腎素依賴型高血壓是由于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活引起的D、腎性高血壓絕大多數(shù)是腎素依賴型.患者男，27歲。右側腹股溝斜疝，嵌頓3小時就診，查體見右下腹包塊，局部有輕壓痛，無腹肌緊張，此時最適宜的處理是（ ）。A、選用非手術方法，佩帶疝帶B、擇期手術治療C、試行手法還納D、不可還納，應緊急手術.護士有依法進行臨床護理的義務，對其敘述正確的是（ ）。A、臨床上允許護士在記錄護理文件時存在錯誤B、護士在搶救患者時所遺漏的醫(yī)囑須在24小時內(nèi)補全C、護士在記錄患者生命體征時必須保持完整，保證真實D、護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯誤時，可自行更改.與急性胰腺炎發(fā)病無關的是（ ）。A、膽總菅梗阻B、酒精中毒C、暴飲暴食D、低鈣血癥.毒蛇咬傷的護理措施不正確的是（ ）。A、在咬傷肢體近側距創(chuàng)口10?20cm處，用止血帶或就地取材加以縛扎B、穩(wěn)定患者情緒C、轉運途中應保持傷口與心臟部位持平，不宜抬高傷肢體D、將傷肢浸入（4?7C）3?4小時，后用冰袋.喉頭有異物，呼吸可呈（ ）.A、呼氣性呼吸聞難B、鼾聲呼吸C、蟬鳴樣呼吸D、畢奧呼吸.顱底骨折伴腦脊液鼻漏早期的處理應是（ ）。A、乙醇棉簽消毒鼻前庭周圍B、棉球堵塞鼻孔C、生理鹽水沖洗D、腰穿.胸外心蠅壓與人工呼吸比為（ ）.A、15:1B、15:2C、30:1D、30:2二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.下列關于妊娠期的子宮變化，正確的是（ ）.A、隨著妊娠的進展，子宮逐漸增大變軟B、妊娠足月時子宮體積達35x25x22cm,容量約為5000ml,增加1000倍C妊娠晚期子宮輕度左旋D、妊娠12周后，增大的子宮超出盆腔，在恥骨聯(lián)合上方可觸及.關節(jié)脫位和骨折共有的專有體征不包括（ ）。A、疼痛嚴重B、假關節(jié)活動C、骨擦音D、局部畸形.腸外營養(yǎng)是指通過靜脈為無法經(jīng)胃腸道攝取或攝取的營養(yǎng)物不能滿足自身代謝需要的病人提供營養(yǎng)素，常常會引起一系列并發(fā)癥，下列屬于腸外營養(yǎng)并發(fā)癥的有（ ）。A、氣胸B、空氣栓塞C、感染D、有誤吸的危險.患者靜脈輸液過程中應加強巡視，密切觀察的內(nèi)容是（ ）.A、液體滴入是否通暢B、輸液管有無扭曲受壓C、局部有無腫脹疼痛D、患者有無輸液反應.王某，41歲，男，頸椎腫瘤術后當日，為確保病人安全應采取哪些護凝施（ ）。A、全麻未清醒前宜采取去枕平臥位B、為病人翻身時應采取軸線翻身C、如果病人躁動可使用約束帶D、為病人翻身時角度不宜超過60°.下列患者中，墜床發(fā)生幾率較高的有（ ）.A、實施某些眼科特殊手術者B、精神病患者C、易發(fā)生壓瘡者D、皮膚瘙癢者.慢性心力衰竭治療中，有關減輕心臟負擔的治療措施包括（ ）。A、身心休息B、低鈉飲食，水腫明顯時適量限水C使用吸氧、利尿劑D、使用擴張血管藥物.關于女性正常盆骨，下列說法正確的有（ ）。A、骨盆由舐骨、尾骨和左右兩塊骼骨組成B、骨盆以恥骨聯(lián)合上緣、兩側髓恥緣及艙岬上緣為界分為真假盆骨C、骨盆的三個假想平面中，中骨盆平面為盆骨最大平面D、婦女直立時，盆骨軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前.家庭病床的護理工作包括（ ）.A、提供治療，護理需要B、指導和協(xié)助病人實施康復C、及時處理病人現(xiàn)有的或潛在的護理問題D、對病人家屬進行衛(wèi)生宣教.男，46歲，因右腹股溝斜疝行無張力疝修補術，手術后返回病房3小時，護理措施正確的是（）.A、平臥位膝下墊軟枕，以減輕疼痛B、指導患者現(xiàn)在可以攝取流質飲食C、咳嗽時于用手掌按壓切口加以保護d、用丁字帶托起陰at防止陰囊腫脹.足月j/口早產(chǎn)兒除了胎齡和體重有明顯區(qū)別外，還有外觀上的區(qū)別。下列屬于早產(chǎn)兒的外觀特點的有（ ）?A、四肢肌張力低下B、胎毛少C、指甲未達指端D、足底紋少.患者女，67歲，主訴劇烈頭痛、惡心5個月。近幾日頭痛劇烈加重，出現(xiàn)噴射狀嘔吐，頭部CT掃描示顱內(nèi)腫瘤，家屬拒絕手術治療，則下列護理方式要當?shù)挠校?）。A、給予患者及家屬心理護理B、遵醫(yī)囑應用高滲性脫水劑C、遵醫(yī)囑應用腎上腺皮質激素D、疼痛時遵醫(yī)囑應用嗎啡.頭高足低位的適用范圍包括（ ）.A、頸椎骨折患者作顱骨牽引時，用作反牽引力B、減輕顱內(nèi)壓，預防腦水腫C顱腦手術后的患者D、腰、背部檢直或配合胰、膽管造影檢杳時.能夠預防切口裂開的措施是（ ）.A、加強營養(yǎng)B、切口處沙袋壓迫C、正確處理、縫合切口D、及時處理腹脹.化學消毒滅菌法有（ ）.A、浸泡法B、日光暴曬法C、噴霧法D、熏蒸法.對疼痛的護理評估，其內(nèi)容包括（ ）等。A、醫(yī)療史B、鎮(zhèn)痛效果的評估C、疼痛病史D、社會心理因素.急性上消化道大出血一般是指（ ）.A、數(shù)小時內(nèi)失血量超過500mlB、失血量超過800mlC、數(shù)小時時內(nèi)失血量超過1000mlD、數(shù)小時內(nèi)失血量超過循環(huán)血量的20%.對于高血壓病人的降壓治療，下列描述正確的有（ ）。A、除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B、絕大多數(shù)病人需要長期用藥C、血壓降至正常時，即可停藥D、首選第一線降壓藥物.苯丙酮尿癥的治療原則是（ ）?A、早期診斷B、預防神經(jīng)系統(tǒng)損害C、控制飲食D、控制感染.新生兒出生6小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫和發(fā)絹、X線檢有顯示兩肺透明度降低，內(nèi)有散在的細小顆粒和網(wǎng)狀陰影，診斷為新生兒肺透明膜病。對此，下列說法正確的有（ ）。A、病人有呼氣性呻吟B、病人呼吸頻率＜60次/分C、肺泡壁至終末細支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜和肺不張D、胃液振蕩試驗陽性三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.肝性腦病病人在煩躁不安時，應給予巴比妥鎮(zhèn)靜。（ ）.室性早搏心電圖特點是早搏后有一不完全代償間歇。（ ）.腦出血患者最常見的直接死亡原因是肺部感染。（ ）.閉合性氣胸和張力性氣胸的鑒別診斷最主要的依據(jù)是胸腔內(nèi)壓力為負壓或正壓。（ ）.正常成人呼吸的頻率為20~24次/分。（ ）.因搶救病人未能及時書寫病歷的，應在搶救結束后6小時內(nèi)據(jù)實補記。（ ）.為了防止腰椎間盤突出癥復發(fā)，急性期應進行腰背肌功能鍛煉。（ ）.清創(chuàng)術的主要目的是使傷口盡量轉為清潔傷口，爭取一期愈合。（ ）.膿性指頭炎的切開引流切口應是患指側面橫行切開。（ ）.蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人的主要體征為腦膜刺激征。（ ）2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏拉特前旗醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護理學基礎知識》試卷及答案（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇熟圭選項。.【答案】C【解析】凡在妊娠任何時期內(nèi)羊水量超過2000ml者，稱為羊水量過多。故選C..【答案】D【解析】傷寒腹脹患者應給以高熱量、少渣、少纖維素，不易產(chǎn)生腸脹氣的半流食，而牛奶為易產(chǎn)期的飲食。故選D..【答案】C【解析】患者呈睡眠狀態(tài)、可喚醒并回答問題，是嗜睡的表現(xiàn)。故選C..【答案】D【解析】乳腺纖維腺瘤為良性腫塊，一般為單個，邊界清楚，活動度好。故選D。.【答案】B【解析】此例為肛屢患者，其高銃酸鉀溶液坐浴的溫度應為43~46'C?故選瓦.【答案】A【解析】腸結核好發(fā)于回盲部，常常會出現(xiàn)上腹，或者是臍周的疼痛，主要是回盲部病變而引起的牽涉痛。腸結核的患者，需要進行有效的抗結核和對癥治療。如果并發(fā)腸梗阻或者是腸穿孔，需要積極進行手術治療。故選A..（答案】A【解析】淋病是淋病奈瑟菌（簡稱淋球菌）引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。目前國內(nèi)淋病在性傳播性疾病中占首位.故選A..【答案】C【解析】大便隱血試驗前3天應禁食綠葉蔬菜、動物血、內(nèi)臟以及肉，防止發(fā)生假陽性反應；可進食土豆、白菜、牛奶等不含葉綠素的蔬菜。故選C..【答案】A【解析】一級護理適用于：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者?；颊咛幱诟邿釥顟B(tài),病情不穩(wěn)定，隨時可能發(fā)生變化。B選項：特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復雜手術或者大手術后患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）,并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；其他有生命危險,并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。C選項：二級護理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。D選項：三級護理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復期的患者。.【答案】B【解析】有機磷中毒毒蕈堿樣癥狀最早出現(xiàn)，患者副交感神經(jīng)興奮，腺體分泌增加，平滑肌痙攣，出現(xiàn)多汗流涎、瞳孔縮小。故選B..【答案】D【解析】診斷可以按照首優(yōu)、中優(yōu)和次優(yōu)診斷進行排序。①首優(yōu)診斷涉及的問題是直接威脅生命并需要立即采取行動解決的，如“清理呼吸道無效”；②中優(yōu)診斷涉及的問題不直接威脅生命，但可能導致身心不健康，如“疼痛”；③次優(yōu)診斷涉及的問題一般不會導致身心障礙，可以最后考慮，如“角色紊亂，該患者目前首先的護理診斷為疼痛。故選D..【答案】D【解析】當環(huán)境溫度等于或高于體溫時，蒸發(fā)是散熱的唯一方式。故選D。.【答案】D【解析】腹透見膈下游離氣體，提示腹內(nèi)有積氣，通常為穿孔性急腹癥。故選D..【答案】A【解析】雙頂徑是胎頭最大橫徑，足月時平均值約9.3cm.故選A..【答案】D【解析】心電圖主要是反映心臟激動的電學活動，因此對各種心律失常和傳導障礙的診斷分型具有肯定價值。特征性的心電圖改變和演變是診斷心肌梗死可靠而實用的方法。房室肥大、心肌受損、供血不足、藥物和電解質紊亂都可引起一定的心電圖變化，故心電圖檢有可幫助診斷。對于瓣膜活動、心音變化、心肌功能狀態(tài)等，心電圖不能提供直接判斷。故選D。.【答案】D【解析】急性發(fā)作期患者應進食無渣流食或半流質飲食，病情嚴重者應禁食，并給予胃腸外營養(yǎng)，使腸道得以休息，以利于減輕炎癥，控制其癥狀。故選D。.【答案】C【解析】洋地黃中毒最重要的反應是各類心率失常，最常見的心律失常為室性期前收縮，多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律。洋地黃對充力性心力衰竭，尤其對伴有心房顫動和心室率增快的心力衰竭，對心房顫動、心房撲動和室上性心動過速均有效。應用洋地黃藥物的禁忌癥：嚴重房室傳導阻滯、肥厚型梗阻性心肌病、急性心肌梗死24小時不宜使用。故選C..【答案】C【解析】卡介苗為減毒活結核菌混懸液，接種部位為左上臂三角肌上端，每次接種劑量01ml,初種年齡為生后2~3天到2個月內(nèi)，個別小兒接種后腋下或鎖骨上淋巴結腫大，接種后4~6周局部有小潰瘍,接種后于7歲、12歲時進行復查，結核菌素陰性時加種.故選C..【答案】D【解析】產(chǎn)褥期變化最大的是生殖系統(tǒng)，其中又以子宮變化最大.故選D..【答案】A【解析】根據(jù)題干中患者的表現(xiàn)，考慮出現(xiàn)了青霉素過敏。青霉素過敏導致支氣菅平滑肌痙攣，氣道阻塞，呼吸衰竭，周圍血管擴張，通透性增加，血壓下降，休克，循環(huán)衰竭。故選A。.【答案】C【解析】對傳染病或疑似傳染病病人，應分診到隔離門診并做好疫情報告。故選C..【答案】D【解析】癲癇大發(fā)作時牙墊應放于臼齒間，防止舌咬傷。故選D。.【答案】C【解析】檢查癌細胞的痰標本，應立即送檢，或用95%乙醇或10%甲醛固定后送檢。故選C..【答案】D【解析】腎病綜合征是指一組臨床癥狀，包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，最根本的病理生理改變是大量蛋白尿。故選D..【答案】D【解析】乳腺囊性增生病以激素藥物治療為主.故選D..【答案】D【解析】慢性心功能衰竭患者出院后應避免可導致增加心力衰竭的危瞼行為（如吸煙、飲酒），注意避免各種誘發(fā)因素，如感染（尤其是呼吸道感染）、過度勞累、情緒激動、輸液過快過多等。如有咳嗽、發(fā)燒，應立即到醫(yī)院就診。故選D。.【答案】B【解析】肝硬化患者可以出現(xiàn)血小板下降，凝血功能異常，患者有鼻腔出血，牙齦出血等表現(xiàn)，最嚴重的出血主要是消化道出血，肝硬化患者由于消化道出血，肝臟合成凝血因子減少，引起肝硬化消化道出血。故選B..【答案】A【解析】可在術前預防性應用抗生素的情況有下列幾種：①污染手術，術后有高度可能發(fā)生污染者，如開放性骨關節(jié)傷、經(jīng)陰道子宮切除術等。②一旦發(fā)生感染將引起嚴重后果者，如器官移植術。③各種人造物修補、置換或留置手術，如人造關節(jié)置換術。④可能污染的手術，如果事先估計手術時間長，污染可能性大，也可適當術前應用抗生素。故選A..【答案】B【解析】根據(jù)癥狀體征首先懷疑膽囊炎癥，B超是首選檢查。故選.【答案】C【解析】硝酸甘油是治療心絞痛作用最快、最有效的藥物。故選C..【答案】D【解析】消化性潰瘍多數(shù)具有慢性過程、周期性發(fā)作和節(jié)律性上腹痛的特點。胃潰瘍疼痛多為餐后痛，十二指腸潰瘍多為饑餓痛。胃潰瘍疼痛位于上腹部偏左，十二指腸潰瘍疼痛位于上腹部偏右。故選D。.【答案】B【解析】胎J腐：從受精卵形成到胎兒出生稱為胎J席，約40周。故選瓦.【答案】C【解析】口服補液鹽（ORS）含有氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉（或枸椽酸鈉）和葡萄糖。除具有補充水、鈉和鉀的作用外，尚對急性腹瀉有治療作用，本品含有葡萄糖，腸黏膜吸收葡萄糖的同時可吸收一定量的鈉離子，從而使腸黏膜對腸液的吸收增加。故選C..【答案】A【解析】據(jù)患兒病史特點懷疑有肺結核可能，而確診小兒肺結核最有效的檢查方法是胸部X線檢查，可確定病灶部位、范圍、性質等。故選A..【答案】C【解析】癌旁綜合征是由于癌腫本身代謝異?；虬┠[產(chǎn)生的一些物質進入血流并作用于遠處組織，對機體發(fā)生各種影響而引起的一組癥候群。主要表現(xiàn)為彳氐血糖、紅細胞增多癥、高膽固醇和高血鈣。故選C.36.【答案】D【解析】急性再障早期以嚴重感染（發(fā)熱）和嚴重出血為主，早期貧血一般較輕，沒有肝、脾、淋巴結腫大。故選D..【答案】D【解析】青霉素過敏性休克的處理：首選鹽酸腎上腺素注射。按醫(yī)囑立即皮下注射01％鹽酸腎上腺素，成人劑量為0.5~1mL患兒酌減。如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險期。此藥可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排出量、松弛支氣管平滑肌，是搶救過敏性休克的首選藥物。故選D。.【答案】A【解析】醫(yī)院感染中常見的病原體通常可分為細菌、病毒、真菌、肺抱子蟲、弓形蟲、衣原體和瘧原蟲等，其中以各種細菌最為常見，約占95%.所以，有人常把病原微生物籠統(tǒng)地稱為病原菌或致病菌。故選A。.【答案】D【解析】腫瘤化療藥物種類很多，應根據(jù)腫瘤特性、病理類型選用敏感的藥物并制定聯(lián)合化療方案。故選D。.【答案】C【解析】對于輸尿菅切開取石的病人，術前1小時拍攝腹平片，進行結石定位。故選C..【答案】B【解析】右心功能不全主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，包括頸靜脈充盈、怒張，肝頸靜脈回流征陽性，水腫，肝大等。故選.【答案】D【解析】備選答案A、B、C均是子宮脫垂病人的臨床特點。但是，子宮脫垂病人很少引起月經(jīng)失調(diào)。子宮若能還納者通常不影響受孕，受孕后隨妊娠進展，子宮可逐漸上升至腹腔不再脫垂，多數(shù)能經(jīng)陰道分娩。故選D..【答案】D【解析】腎性高血壓按照發(fā)生的機制可以分為容量依賴型和腎素依賴型，其中容量依賴型占腎性高血壓的大多數(shù)。故選D..【答案】C【解析】嵌頓時間在3~4小時內(nèi)，局部壓痛不明顯，也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征者，可先試行手法復位.故選C..【答案】C【解析】臨床護理文件記錄的基本原則是及時準確完整簡要清晰.A選項錯誤。護士在記錄護理文件時不允許出現(xiàn)任何差錯。B選項錯誤。護士在搶救患者所遺漏的醫(yī)囑必須在搶救結束后6小時內(nèi)補全，并找醫(yī)生簽字。D選項錯誤。護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范規(guī)定的，應當及時向開具醫(yī)明的醫(yī)師指出，必要時應當向該醫(yī)師所在科室的負責人成者醫(yī)療衛(wèi)生機構負責醫(yī)療服務管理的人員報告，不得擅自更改。故選C.【答案】D【解析】膽道疾病是最常見的病因，酒精中毒或飲食不當約占我國急性胰腺炎發(fā)病原因的30%,高脂血癥、高鈣血癥、某些農(nóng)藥和毒性物質可以導致急性胰腺炎，特異性感染性疾病如腮腺炎病毒、肝炎病毒、傷寒桿菌等感染可能累及胰腺。故選D。.【答案】A【解析】毒蛇咬傷患者的護理措施：在咬傷肢體近側距傷口5~10cm處用止血帶或就地取材加以縛扎，故A選項是錯誤的。故選A..【答案】C【解析】蟬鳴樣呼吸多見于喉頭水腫、痙攣或喉頭有異物等病人。庫斯莫爾呼吸常見于尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒的病人；呼氣性呼吸困難常見于支氣管哮喘、肺氣腫病人；鼾聲呼吸常見于氣管或支氣管有較多的分泌物蓄積，多見于深昏迷的病人;畢奧呼吸常見于顱內(nèi)病變或呼吸中樞衰竭的病人。蠅C..【答案】A【解析】腦脊液鼻漏早期應每天2次清潔、消毒鼻前庭，在鼻前庭放置干棉球，禁忌堵塞、沖洗、腰穿等引起逆行性感染的活動；避免用力攝鼻涕，以免顱內(nèi)壓驟然升降導致氣顱。故選A..【答案】D【解析】胸外心臟按壓與人工呼吸比，無論是單人法還是雙人法均為30:2.故選D。二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ABD【解析】隨著妊娠的進展，子宮體明顯增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋，此能減輕子宮對腹主動脈和器動脈的壓迫，改善血液循環(huán)，增加對胎兒的供血量。宮腔容積由非妊娠時的5ml增至足月妊娠時的5000mL子宮大小由非妊娠時的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月時的35cmx22cmx25cm。妊娠滿12周后，可在恥骨聯(lián)合2?3橫指觸及子宮底高度。故選ABD。.【答案】ABC【解析】A項錯誤：疼痛為骨折和脫位所共有，但不是專有體征。B項錯誤：假關節(jié)活動為骨折的專有體征。C項錯誤：骨擦音為骨折的專有體征。D項正確：骨折的專有體征：畸形、反常關節(jié)活動、骨擦音（感）；關節(jié)脫位的專有體征：畸形、彈性固定、關節(jié)盂空虛。局部畸形為關節(jié)脫位和骨折共有的專有體征。故選ABC..【答案】ABC【解析】腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥包括氣胸、血胸、空氣栓塞、導管移位及滲漏、血栓性靜脈炎、穿刺部位感染、導管敗血癥、腸源性感染、非酮性高滲性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝膽系統(tǒng)損害等。故選ABC..【答案】ABCD【解析】輸液過程中要加強巡視，密切觀察輸液情況和患者的反應。如滴注是否通暢、滴管有無漏液、輸液管道有無扭曲受壓，溶液有無滴盡，防止空氣進入血管，穿刺部位有無腫脹、疼痛，詢問患者有無不適感覺等，并在輸液巡視卡上做好記錄。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】A項正確：全麻未清醒前宜采取去枕平臥位，防止麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。B項正確：軸線翻身發(fā)放適用于脊柱損傷或頸椎手術病人。C項正確：躁動病人應使用約束帶，防止病人發(fā)生墜床危瞼。D項正確：用軸線翻身法翻轉至側臥位時，翻轉角度不超過60°.故選ABCD。.【答案】AB【解析】患者墜床的危險因素包括：身體虛弱；意識障礙、步態(tài)不穩(wěn)；有跌倒、墜床史；睡眠形態(tài)紊亂,服用易導致瞌睡的藥物，體位性低血壓，排尿或排便需要幫助及其他因素；視力障礙，老年265歲。故選AB..【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治療過程中，應減輕心臟負擔，包括：①休息：限制體力活動，避免精神緊張，減輕心臟負荷；②飲食：應低鈉飲食，同時要少食多餐，水腫明顯時應限制水的攝入量。③吸氧:給予持續(xù)氧氣吸入，流量2yL/min,增加血氧飽和度，改善呼吸困難。④利尿劑的應用和擴血管藥的應用。E項增強心肌收縮力，增加射血分數(shù)等措施不是減輕心臟負擔的治療方法。故選ABCD..【答案】BD共II頁【解析】骨盆由舐骨、尾骨和左右兩塊贛骨及其韌帶連接而成。以恥骨聯(lián)合上緣、器恥線及覦岬上緣的連線為界，將骨盆分為上下兩部分。上為假骨盆，下為真骨盆。骨盆軸是連接骨盆各假想平面中點的曲線。此軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩時，胎兒沿此軸娩出。骨盆底由多層肌肉和筋膜組成，它封閉骨盆出口，但有尿道、陰道及直腸貫穿。其主要作用是支持盆腔臟器并使之保持正常位置。A選項錯誤：骨盆由艙骨、尾骨和左右兩塊馥骨及其韌帶連接而成。C選項錯誤：女性骨盆有3個假想平面，中骨盆平面是骨盆腔內(nèi)最狹窄的平面。故選BD。.【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作為護理場所，選擇適宜在家庭環(huán)境下進行醫(yī)療或康復的病種。故選ABCD。.【答案】ACD【解析】A項正確：術后平臥，膝下墊軟枕，院膝關節(jié)略屈曲，次日適當床上活動四肢，術后3~6天可離床活動。C項正確：注意保暖，防止受涼引起咳嗽；指導病人在咳嗽時用手掌按壓，以保護切口和減輕震動引起的切口疼痛。保持排便通暢，便秘者給予通便藥物，避免用力排便。因麻醉或手術刺激引起尿潴留者，可肌內(nèi)注射氨甲酰膽堿或針灸，促進膀胱平滑肌的收縮，必要時導尿。D項正確：術后24小時平臥，在切口部位壓砂袋，“丁”字帶托起陰囊或在阻囊下方墊一〃啾枕抬高阻囊，預防阻囊水（血）腫。B項錯誤：術后6~12小時如無惡心、嘔吐等癥狀可進流食，逐漸改為半流、普食。飲食與生活護理。故選ACD。.【答案】ACD【解析】早產(chǎn)兒體重大多在2500g以下，身長不到475,具有哭聲輕微，頸肌軟弱，四肢肌張力低下呈伸直狀，皮膚紅嫩，指甲未達指端，胎毛多，足底紋少，足跟光滑，外生殖器，男嬰睪丸未降，女嬰大陰唇不能遮蓋小陰唇等特點。故選ACD。.【答案】ABC【解析】進行顱內(nèi)腫瘤手術治療，需做好脫水治療的護理，最常用高滲性脫水劑，用來降低顱內(nèi)壓。應用腎上腺皮質激素主要是通過改善血-腦屏障的通透性，預防和治療腦水腫，并能減少腦脊液生成，使顱內(nèi)壓下降。平時要做好病人和家屬的心理、思想教育工作，提高對疾病的了解，正確面對疾病，積極治療。顱內(nèi)腫瘤患者伴有顱內(nèi)高壓癥禁用嗎啡，以免抑制呼吸。故選ABC。.【答案】ABC【解析】頭高足低位適用于：①減輕顱內(nèi)壓、預防腦水腫；②顱腦手術后；③頸椎骨折進行牽引時做反葷引力。D項腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時應采取俯臥位。故選ABC。.【答案】ABCD【解析】預防手術切口裂開措施：A項正確：手術前后加強營養(yǎng)支持；B項正確：切口外適當用腹帶或胸帶包扎，切口處沙袋壓迫；C項正確：手術時用減張縫線，術后延緩拆線時間；在良好麻醉、腹壁松弛條件下縫合切口，避免強行縫合造成腹膜等組織撕裂；D項正確：及時處理引起腹內(nèi)壓增加的因素如腹脹、排便困難。故選ABCD..【答案】ACD【解析】化學消毒滅菌常用方法包括浸泡法、噴霧法、擦拭法和熏蒸法。故選ACD。.【答案】ABCD【解析】疼痛護理評估內(nèi)容包括疼痛病史、社會心理因素、醫(yī)療史及鎮(zhèn)痛效果等。故選ABCD。.【答案】CD【解析】急性上消化道大出血一般指數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或占循環(huán)血容量20%.臨床表現(xiàn)為嘔血和（或）黑糞，常伴血容量減少，導致周圍循環(huán)衰竭，危及生命，是常見的臨床急癥。C項正確急性上消化道大出血一般指數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml。D項正確：急性上消化道大出血一般指數(shù)小時內(nèi)失血量占循環(huán)血容量20%.A項錯誤：出血量少。B項錯誤：出血量少。故選CD。.【答案】ABD【解析】高血壓病人的降壓治療首選第一線降壓藥物，經(jīng)過降壓藥物治療后，血壓得到滿意控制，可逐漸減少藥物劑量，但一般仍需長期用藥，中止治療后高血壓仍將復發(fā)。高血壓病人服藥需注意：吃藥必須遵醫(yī)生醫(yī)囑，不可隨意減少藥量或停藥；不宜快速降壓；忌無癥狀不服藥；忌間斷服降壓藥等。故選ABD..【答案】ABC【解析】苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病，是由于苯丙氨酸羥化酶基因突變導致酶活性降低，苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積引起的疾病。臨床表現(xiàn)為智力發(fā)育落后，皮膚、毛發(fā)色澤淺淡和鼠尿樣體味。智力發(fā)育落的原因為高濃度的苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物可導致腦損傷；皮膚、毛發(fā)色澤淺淡是酪氨酸生成減少，黑色素合成不足所致。故疾病一旦確診，應立即治療，開始治療的年齡越小，效果越好；彳氐苯丙氨酸飲食是主要的治療手段，其原則是使攝入苯丙氨酸的量既能保證生長發(fā)育和體內(nèi)代謝的最低需求，又能使血中苯丙氨酸濃度維持在理想控制范圍內(nèi)。A選項正確：苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病，疾病一旦確診，應立即治療，開始治療的年齡越小，效果越好。故早期診斷，早期治療是本病的治療原則。B選項正確：當苯丙氨酸羥化酶活性降｛氐，苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物會在體內(nèi)蓄積，高濃度的苯丙氨酸及其旁路代謝