2022年河南省欒川縣醫(yī)院系統(tǒng)（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題試卷及答案

2022年河南省欒川縣醫(yī)院系統(tǒng)（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題試卷及答案

（考試時(shí)間120分鐘）得分閱卷入注意事項(xiàng)：用藍(lán)、黑色鋼筆答題。保持卷面整潔。考生須誠(chéng)信考試，遵守考場(chǎng)規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.下列不屬于乙類傳染病的是（ ）.A、艾滋病B、腮腺炎C、梅毒D、百日咳.患者，男性，28歲，檢有發(fā)現(xiàn)器官向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，觸覺語顫減叩診濁音，應(yīng)考慮最可的爾長(zhǎng)■￡的爾長(zhǎng)■￡郛需般A、肺氣腫B、氣胸C、胸腔積液D、肺炎.下排式滅菌器的裝載量不得超過柜室內(nèi)容量的（ ）.A、60%B、65%C、70%D、80%.某婦女患肝炎，護(hù)士向其講解關(guān)于肝炎對(duì)妊娠造成的影響，其中不正確的是（ ）.A、早晚妊娠反應(yīng)加重B、晚期妊高征發(fā)生率增加C、產(chǎn)后出血發(fā)生率增加D、DIC發(fā)生率增加.患者男，18歲.因被汽車撞倒入院，主訴腹痛.患者面色蒼白、脈率加快，體檢：全腹均有壓痛、反跳痛及腹肌緊張，腹穿抽到不凝固血液.應(yīng)考慮為（ ）,A、誤穿入腹內(nèi)血管B、腹膜后血腫C、腸系膜血腫D、實(shí)質(zhì)性臟器破裂.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意（ ）?A、保持呼吸道通暢B、包敷創(chuàng)面，避免污染C、預(yù)防休克D、及時(shí)清創(chuàng).患者男性，45歲。上腹部不適、食欲不振3個(gè)月.1月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕.全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時(shí)可觸及腫大的膽囊底部，無觸痛.血膽紅素15mg/dL尿膽紅素陽性.下列哪種原因最有可能？（ ）A、胰頭癌B、膽石癥C、肝炎D、肝癌.在與患者的溝通中，會(huì)對(duì)患者的心理產(chǎn)生不良影響的是（ ）.A、向患者介紹脊髓損傷手術(shù)的并發(fā)癥B、指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉C、安排康復(fù)較好的患者會(huì)交流D、建議患者聽柔和的音樂放松心情.對(duì)膽道梗阻患者的處理措施中，錯(cuò)誤的是（ ）.A、PTCDB、肌內(nèi)注射維生素K及保肝藥物C、低脂飲食D、嗎啡止痛.使用氧氣的注意事項(xiàng)中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）?A、不可在氧氣筒的螺旋上涂油B、不可用力摩擦和震動(dòng)C、使用氧氣時(shí)先調(diào)節(jié)流量再使用D、筒內(nèi)氧氣一定要用完后才能充氧.壓力蒸汽滅菌時(shí)可反復(fù)使用的包裝材料和容器再次使用前需經(jīng)過的程序是（ ）.A、暴曬B、清洗C、干燥D、去污.護(hù)士為乙型肝炎患者采集血標(biāo)本時(shí)，不慎將血液滴在患者的床頭柜上，此時(shí)護(hù)士對(duì)該床頭柜的處理方法，正確的是（ ）.A、日光曝曬B、流水刷洗C、衛(wèi)生紙擦拭D、消毒液擦拭.患者，男，31歲.頭痛、乏力5個(gè)月，視物模耦5天.直體：血壓180/1OOmmHg,尿蛋白（H）,尿紅細(xì)胞20個(gè)/HP,眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣，黃斑部有滲出和出血，視神經(jīng)盤無水腫，B超示雙腎體積縮小.最可能的診斷是（ ）.A、腎性高血壓B、腎動(dòng)脈狹窄C、急進(jìn)性腎炎D、原發(fā)性高血壓腎損害.為高熱患者解稀補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分的原因，應(yīng)除外（ ）.A、迷走神經(jīng)興奮性降低，使胃腸蠕動(dòng)減B、迷走神經(jīng)興奮性升高，使胃腸蠕動(dòng)減弱C、迷走神經(jīng)興奮性降低，消化液分泌減少D、分解代謝增加，需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)增多.健康信息傳播機(jī)構(gòu)通過宣傳冊(cè)向社會(huì)人群傳遞健康信息的過程稱為（ ）.A、大眾傳播B、人際傳播C、自我傳播D、教育傳播.患者男性，40歲，排便后肛門處劇烈疼痛.于肛門口見一橢圓形腫塊，有明顯觸痛，應(yīng)首先考慮為（）?A、肛周膿腫B、前哨痔C、內(nèi)痔脫出嵌頓D、血栓性外痔.艾滋病傳播途徑不包括（ ）.A、日常生活接觸B、使用血制品C、靜脈吸毒D、母嬰傳播.膽紅素尿的顏色是（ ）.A、濃茶色B、黃褐色C、乳白色D、紅棕色.急性心肌梗死急性期護(hù)賴施中，不正確的一項(xiàng)是（ ）.A、飲食應(yīng)低鈉、低0旨、少量多餐B、限制探視C、便秘時(shí)給予開塞露、硫酸鎂導(dǎo)瀉或高壓灌腸D、備好急救藥品和儀器.有關(guān)圍絕經(jīng)期綜合征的陳述，錯(cuò)誤的是（ ）.A、是指性成熟期到老年期的過渡階段B、可在自然絕經(jīng)或人工絕經(jīng)后出現(xiàn)癥狀C、圍絕經(jīng)期包括絕經(jīng)過渡期至絕經(jīng)后1年的時(shí)期D、圍絕經(jīng)期婦女均會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀.對(duì)有機(jī)磷中毒患者采取的急救措施不應(yīng)包括（ ）,A、早期足量使用阿托品B、眼部污染者用2%碳酸氫鈉連續(xù)沖洗C、噴灑農(nóng)藥時(shí)中毒患者應(yīng)馬上脫去污染衣物D、對(duì)受污的皮膚和頭發(fā)用大量熱水擦洗.巴賓斯基征陽性時(shí)，病變部位在（ ）,A、顱內(nèi)神經(jīng)B、神經(jīng)叢C、錐體束D、脊髓后根.患者，女，28歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病，發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏.最可能的診斷是（）.A、感染性哮喘B、運(yùn)動(dòng)性哮喘C、外源性哮喘D、內(nèi)源性哮喘.婦女進(jìn)入老年期后的生理特點(diǎn)不正確的是（ ）.A、月經(jīng)不規(guī)律，逐漸絕經(jīng)B、骨代謝失常C、子宮萎縮D、脂肪沉積、肥胖.小兒急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血不包括（ ）.A、心臟擴(kuò)大B、肝增大C、肺水腫D、心率減慢.孕婦，26歲.孕I產(chǎn)0,懷孕38周，血壓213/146kPa（160/1lOmmHg）,尿蛋白（什+）,待產(chǎn)過程中發(fā)生抽播。首要的護(hù)理措施是（ ）.A、加床檔，防止勺物B、置于暗光的單人房間C、留置導(dǎo)尿D、用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷，保持呼吸道通暢.治療慢性腎炎所致的容量依賴性高血壓首選的藥物是（ ）,A、氫氫喔嗪B、普蔡洛爾C硝苯地平D、卡托普利.屬于絞窄性梗阻的是（ ）.A、麻痹性腸梗阻B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸套普D、黏連性腸梗阻.5個(gè)月小兒，已添加菜汁、米湯，母親帶其到兒保門診健康咨詢，此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)給該小兒的輔食是第4頁(yè)/共20頁(yè)（）?A、蛋黃B、餅干C、肉末D、饅頭.將牛奶稀釋的主要目的是（ ）.A、調(diào)整熱量B、降低脂肪的濃度C、降低酪蛋白的濃度D、調(diào)整鈣、磷比例.淋病和梅毒的主要傳播方式是（ ）.A、擁抱B、共同進(jìn)餐C、共用浴具D、性行為的爾長(zhǎng)■￡的爾長(zhǎng)■￡郛需般A、提供健康照顧B、協(xié)調(diào)護(hù)理工作C、傳授健康知識(shí)D、護(hù)理研究工作.患者男，79歲.因患ARDS入住ICU.病情緩解后，患者對(duì)護(hù)士說：“我見不到孩子、老伴，心里不舒服.”這表明該患者存在（ ）.A、生理需要B、安全需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要.對(duì)機(jī)械性損傷患者最先采取的措施是（ ）.A、搶救生命B、補(bǔ)充血容量C、固定骨折D、安全搬運(yùn).能解氐毛細(xì)血管和細(xì)胞膜通透性的物質(zhì)是（ ）.A、鐵B、鈣C、磷D、碘.女性生殖器結(jié)核最常見的傳播途徑為（ ）.A、淋巴傳播B、血行轉(zhuǎn)播C、呼吸道傳播D、消化道傳播.卡介苗的接種方法是（ ）.A、上臂三角肌肌內(nèi)注射B、左上臂三角肌上端外緣皮下注射C、左上臂三角肌下端外緣皮內(nèi)注射D、右前臂掌側(cè)中、下1/3交界處皮內(nèi)注射.貧血可發(fā)現(xiàn)（ ）.A、尿酮體（+）B、尿中白細(xì)胞＞5個(gè)高倍鏡視野C、柏油樣便D、血紅蛋白＜110g/L.患者男，38歲.2h前突然嘔出咖啡色胃內(nèi)容物2000ml,伴柏油樣大便2次，血壓60/30mmHg,心率120次/分.此時(shí)最合適的治療措施為（ ）.A、應(yīng)用止血藥物B、立即補(bǔ)充血容量C、繼續(xù)服用抗酸藥物D、急診胃鏡復(fù)查.“四輕”是指的走路輕、說話輕、操作輕及關(guān)門輕，下列說法錯(cuò)誤的是（ ）.A、病室的門窗應(yīng)定期檢直維修B、處理物品與器械時(shí)應(yīng)避免相互碰撞C、說話聲音不可過大，可以與患者耳語交流D、操作時(shí)應(yīng)穿軟底鞋，防止走路時(shí)發(fā)出不悅耳的聲音.月噫水刷手法需要刷手次數(shù)和時(shí)間為（ ）.A、刷洗2遍，共約5分鐘B、刷洗2遍，共約10分鐘C、刷洗3遍，共約10分鐘D、刷洗3遍，共約15分鐘.患者男性，59歲，口中常常喃喃自語“我該死，我該死”.每晚席地而臥，上蓋一破單被.此患者的癥狀屬于（ ）?A、嫉妒妄想B、罪惡妄想C、夸大妄想D、物理影響妄想.男，44歲，10天前因急性膽囊炎保守治療，2天前突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，伴有肝區(qū)疼痛。血常規(guī)示：WBCI8.4XI09/L；A超示左肝區(qū)5cmX5cm液性暗區(qū)，膽囊增大，壁厚.最可能的診斷是（ ）.A、細(xì)菌性肝膿腫B、阿米巴性肝膿腫C、繼發(fā)性肝癌D、原發(fā)性肝癌.身體下部量是指（ ）.TOC\o"1-5"\h\zA、坐骨結(jié)節(jié)到足底 D、B、恥骨聯(lián)合上緣到足底 52.C、恥骨聯(lián)合下緣到足底 A、D、臍部到足底 B、.艾滋病的機(jī)會(huì)性感染死亡的主要原因是（ ）, C、A、肺抱子菌肺炎 D、B、無菌性腦炎 53.C、外阻皰疹病毒感染 A、D、B、46.下列屬于戒斷綜合征典型癥狀的是（ ）. C、A、焦慮 D、B、抑郁 54.C、震顫澹妄 A、D、靜止性震顫 B、.在對(duì)高熱患者的護(hù)理中，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ ） C、A、臥床休息 D、B、測(cè)體溫每4h測(cè)量一次 55.C、鼓勵(lì)多飲水 A、D、冰袋放于頭頂，足底處 B、.當(dāng)患者因沮喪而哭泣時(shí)，護(hù)士不恰當(dāng)?shù)臏贤ㄐ袨槭牵?）? C、A、制止她哭泣，告訴她要堅(jiān)強(qiáng)面對(duì) D、B、坐在她身邊，輕輕遞給嬤氏巾 56.C、輕輕地握住她的手，默默陪伴她 A、D、在她停止哭泣時(shí)，鼓勵(lì)她說出悲傷的原因 B、.胎）庸迫的基本病生理變化是（ ）? C、A、缺血 D、B、宮內(nèi)感染 57.C、子宮過度膨脹 A、D、子宮不協(xié)調(diào)性收縮 B、.患者，男，64歲，間歇性血尿半年，行膀胱鏡檢查后，不愿飲水，護(hù)士向其解釋多飲水的目的是C、（ ）. D、A、補(bǔ)充血液量 58.B、減輕尿道疼痛 A、C、增加排尿，預(yù)防感染 B、D、減少出血 C、\o"CurrentDocument"二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 吹.下列患者中，墜床發(fā)生幾率較高的有（ ）? 59?A.實(shí)施某些眼科特殊手術(shù)者 有B.精神病患者 A、C.易發(fā)生壓瘡者 B.皮膚瘙癢者甲狀腺大部切除術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（ ）.喉返神經(jīng)或喉上神經(jīng)損傷呼吸困難和窒息甲狀腺危象手足抽搐關(guān)于腦出血急性期的處理措施，正確的是（ ）.則臥床休息迅速降低血壓至正常范圍可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素控制腦水腫糖尿病的典型臨床表現(xiàn)有（ ）.多尿多飲多食體重增加急性心肌梗死病人的護(hù)理措施應(yīng)包括（ ）,給予病人高流量氧氣持續(xù)吸入鼓勵(lì)病人多活動(dòng)防止并發(fā)癥遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛常規(guī)給予抗生素關(guān)于熱水坐浴，以下說法正確的是（ ）.坐浴前先排尿水溫60C每次坐浴時(shí)間為2O-3Omin妊娠后期不宜坐浴男，9歲，被犬咬傷小腿，傷口流血.應(yīng)急處理時(shí)，下列做法正確的是（ ）.清水徹底清洗傷口傷口加壓包扎止血傷口暫開放引流擠壓傷口周圍軟組織乳癌早期常見的體征有（ ）.乳房皮膚呈橘皮樣改變?nèi)轭^抬高乳房縮小乳房局部皮膚凹陷劉某，7歲，因吃飯?zhí)羰?，飲食結(jié)構(gòu)不合理，致鐵攝入不足引起缺鐵性貧血.缺鐵性貧血患者出現(xiàn)的癥狀（）?皮膚干燥口角類、舌炎C、食欲減退D、呈“牛肉樣舌”.下列關(guān)于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化，正確的是（ ）.A、子宮峽部逐漸拉長(zhǎng)、變薄，形成宮腔的一部分B、子宮頸充血、水腫呈紫藍(lán)色，稱為黑加征C、妊娠期輸卵管延長(zhǎng)，肌層增厚D、外陰充血，大小陰唇有色素沉著.下列選項(xiàng)中，關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施正確的有（A、禁用麻醉劑B、慎用鎮(zhèn)靜劑C、給予4-6L/min氧氣吸入D、肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息62.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是（ ）.A、安定5mgpoqnB、青霉素80萬單位imbid的爾長(zhǎng)■￡的爾長(zhǎng)■￡郛需般D、哌替理50mgimq6hpm.下列臨床體征提示重癥急性胰腺炎的有（ ）.A、Grey-Tumer征B、Cullen征C、全腹壓痛和反跳痛D、血性腹水.中心靜脈穿刺的目的是（ ）?A、力口快輸液速度B、猙脈高營(yíng)養(yǎng)C、長(zhǎng)期持續(xù)輸液D、搶救周圍循環(huán)衰竭的病人.關(guān)于母乳，下列說法正確的是（ ）.A、新鮮、無污染B、經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜C、可減少母親再受孕的機(jī)會(huì)D、蛋白質(zhì)含量比牛乳高.心用朦停的類型包括（ ）?A、心電機(jī)械分離B、心房撲動(dòng)C、心臟停搏D、心房纖顫.注意用氧安全，切實(shí)做好“四防”，即（ ）?A、防震B(yǎng)、防火C、鶴D、防油.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是（ ）.A、體溫高4（TCY2cB、脈快而弱，超過120次/minC、煩躁、謔妄D、嘔吐、腹瀉.王某，41歲，男，頸椎腫瘤術(shù)后當(dāng)日，為確保病人安全應(yīng)采取哪些護(hù)理措施（ ）.A、全麻未清醒前宜采取去枕平臥位B、為病人翻身時(shí)應(yīng)采取軸線翻身C、如果病人躁動(dòng)可使用約束帶D、為病人翻身時(shí)角度不宜超過60°.下列關(guān)于妊娠期的子宮變化，正確的是（ ）.A、隨著妊娠的進(jìn)展，子宮逐漸增大變軟B、妊娠足月時(shí)子宮體積達(dá)35x25x22cm,容量約為5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宮輕度左旋D、妊娠12周后，增大的子官超出盆腔，在恥骨聯(lián)合上方可觸及三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為進(jìn)食疼痛緩解.（ ）.肺炎支原體或衣原體感染所致的嬰幼兒肺炎首選藥物是阿奇霉素.（ ）.在口溫、腋溫、肛溫三種體溫測(cè)量方法中，口溫最接近人體深部溫度。（ ）.能出現(xiàn)反常呼吸的肋骨骨折是多根多處肋骨骨?折.（ ）.異物刺入體內(nèi)后，應(yīng)將異物拔除再轉(zhuǎn)運(yùn)患者到醫(yī)院。（ ）.清潔傷口f每日或隔日換藥一次.（ ）.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)表示患者一定患有結(jié)核病.（ ）.術(shù)前準(zhǔn)備與護(hù)理中，高血壓病人血壓在160/1OOmmHg以下，可不做特殊準(zhǔn)備.（ ）.肩周炎主要的治療方法是功能鍛煉.（ ）.嬰兒胃呈垂直位，當(dāng)開始行走后漸變?yōu)樗轿?（ ）2022年河南省欒川縣醫(yī)院系統(tǒng)（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題試卷及答案（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.【答案】B【解析】B項(xiàng)腮腺炎為丙類傳染病。ACD項(xiàng)均屬于乙類傳染病.故選B..【答案】C【解析】右側(cè)肺氣腫、氣胸以及胸腔積液都可以把氣管向左側(cè)推，右側(cè)胸廓可呈飽滿樣，觸覺語顫也都可減但是叩診呈濁音的只有胸腔積液，肺炎和肺膿腫叩診雖呈濁音，但是其他幾個(gè)體征不符合，所以胸腔積液是最符合的答案.故選C..【答案】D【解析】下另忒滅菌器的裝載量不得超過柜室內(nèi)容量的80%；預(yù)真空滅菌器的裝載量不得超過柜室內(nèi)容量的90%.故選D..【答案】A【解析】妊娠合并肝炎時(shí)由于肝功能的受損，可以使孕早期妊娠反應(yīng)加重.在妊娠晚期，由于各種激素和代謝產(chǎn)物的排泄受到影響，容易發(fā)生妊高癥，而且凝血物質(zhì)合成不足，容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血或DIC,但是由于肝炎不影響排卵和子宮內(nèi)膜，一般不影響受孕.故選A..【答案】D【解析】腹穿抽到不凝固血液，提示為實(shí)質(zhì)性臟器或大血管破裂所致的內(nèi)出血.患者有被撞擊的病史，應(yīng)考慮該患者出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性臟器破裂.故選D..【答案】A【解析】A項(xiàng)正確：頭面積燒傷常伴有吸入性燒傷，可造成呼吸道堵塞，引發(fā)窒息等，故首先要注意保持呼吸道通暢。故選A..悟案】A【解析】黃疸是胰頭癌最主要的癥狀和體征，該患者出現(xiàn)黃疽伴無痛性膽囊增大，即庫(kù)瓦西耶征，這對(duì)胰頭癌具有診斷意義。患者出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重的原因在于胰頭靠近十二指腸乳頭，當(dāng)出現(xiàn)胰頭癌時(shí)，癌腫壓迫十二指腸乳頭，導(dǎo)致膽汁排出受阻，從而出現(xiàn)黃疸.故選A..【答案】A【解析】脊髓損傷手術(shù)的并發(fā)癥包括死亡、截癱等嚴(yán)重并發(fā)癥，告知患者可對(duì)其心理產(chǎn)生不良影響.故選A..【答案】D【解析】膽絞痛發(fā)作時(shí)，按醫(yī)囑給予解痙、鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛，常用哌替碇50mg,阿托品0.5mg肌內(nèi)注射，但勿使用嗎啡，以免Oddi端括約肌痙攣，使膽道梗阻加重.故選D..【答案】D【解析】根據(jù)《氣瓶安全監(jiān)測(cè)規(guī)程》規(guī)定：氧氣瓶?jī)?nèi)氣體不得用盡，必須留有剩余壓力，壓力應(yīng)不小于0.5mpa.如果留有壓力太低或?qū)⑵績(jī)?nèi)氧氣用盡，將直接導(dǎo)致空氣中雜質(zhì)進(jìn)入氣瓶，直接充氣時(shí)會(huì)引起氣瓶發(fā)生爆炸.故選D.【答案】B【解析】壓力蒸汽滅菌時(shí)重復(fù)使用的包裝材料和容器，應(yīng)經(jīng)清洗后再次使用.故選B.⑵【答案】D【解析】乙肝患者血液具有傳染性，患者血液不慎滴在床頭柜上，應(yīng)選擇消毒液擦拭.故選D..【答案】B【解析】急進(jìn)性腎炎起病迅速，短期內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥；惡性高血壓患者舒張壓*30mmHg,腎、眼損害突出；原發(fā)性高血壓腎損害發(fā)病年齡一般較大，病程進(jìn)展緩慢，故C\D選項(xiàng)錯(cuò)誤。腎動(dòng)脈狹窄年輕人多見，病情發(fā)展快、原有高血壓突然加重，腎功能緩慢進(jìn)行性減退，輕度蛋白尿，常＜lg/d,少量紅細(xì)胞及管型，后期腎臟體積縮小。根據(jù)該患者臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是腎動(dòng)脈狹窄.腎性高血壓包括腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓，范圍較大，故不選.故選B.14,【答案】B【解析】高熱時(shí)迷走神經(jīng)興奮性闡氐，使胃腸蠕動(dòng)減弱.故選B..【答案】A【解析】傳播可分為人際傳播、群體傳播、大眾傳播、組織傳播、自我傳播五類.其中大眾傳播是指職業(yè)性傳播機(jī)構(gòu)通過廣播、電視、電影、報(bào)刊、書籍等大眾傳播媒介向范圍廣泛、為數(shù)眾多的社會(huì)人群傳遞信息的過程.故選A..【答案】D【解析】外痔，位于齒狀線下方，表面覆蓋肛管皮膚.外痔在肛緣呈局限性隆起，常無明顯癥狀.當(dāng)肛緣皮下靜脈叢形成血栓時(shí)，出現(xiàn)肛門劇痛，肛管皮下可見暗紫色腫物，邊界清楚，觸痛明顯，此稱為血栓性外痔.故選D..【答案】A【解析】艾滋病主要通過性接觸和血液（輸血、使用血制品、靜脈吸毒與母嬰傳播），日常生活接觸不會(huì)感染艾滋病.故選A..【答案】B【解析】膽紅素尿因含有膽紅素，故尿液顏色呈深黃色或黃褐色，見于阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸。A選項(xiàng)錯(cuò)誤.血紅蛋白尿?yàn)闈獠枭蚴挠蜕娪谳斎氘愋脱?、惡性瘧疾、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。C選項(xiàng)錯(cuò)誤。乳白色為乳糜尿，見于絲蟲病.D選項(xiàng)錯(cuò)誤.血尿呈紅色或棕色，含大量紅細(xì)胞時(shí)呈洗肉水色，見于急性腎小球腎炎、輸尿管結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)核及感染。故選B..【答案】C【解析】急性心肌梗死患者應(yīng)食用富含纖維食物，注意飲水，遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用緩瀉劑，保證大便通暢。必要時(shí)應(yīng)用潤(rùn)腸劑、低壓濯腸等.故選C..【答案】D【解析】圍絕經(jīng)期是指從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)和臨床特征起至絕經(jīng)后1年內(nèi)的期間，即絕近過渡期至絕經(jīng)后1年有些人并不出現(xiàn)明顯癥狀.故選D..【答案】D【解析】對(duì)有機(jī)磷中毒患者受污染的皮膚和頭發(fā)應(yīng)用大量清水沖洗，但是不能用熱水擦洗，因熱水可以使血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物的吸收.故選D..【答案】C【解析】巴賓斯基征屬于病理反射，錐體束病變時(shí)可出現(xiàn)病理反射，常見于腦出血、腦腫瘤等患者.故選C..【答案】C【解析】此題考直支氣管哮喘的臨床分類，外源性哮喘（多在青少年起病，春秋季多發(fā)，多數(shù)患者有過敏史，發(fā)作前有咳嗽、打噴噫、流鼻涕等過敏表現(xiàn)）、內(nèi)源性哮喘（多見于成人，發(fā)生在呼吸道感染之后，常先有咳嗽、咳痰史，隨著咳嗽加劇逐漸出現(xiàn)哮喘）、混合性哮喘（誘發(fā)因素既有感染性因素又有過敏性因素，癥狀表現(xiàn)復(fù)雜，可長(zhǎng)年存在，無明顯緩解季節(jié)）.該患者表現(xiàn)符合外源性哮喘。感染性哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘不屬于哮喘第12頁(yè)/共20頁(yè)臨床分類.故選C..【答案】A【解析】老年期指絕經(jīng)后的生命時(shí)期，其生理特點(diǎn)包括骨代謝失常、子宮萎縮、脂肪沂積、肥胖、卵巢功能肖退等，A項(xiàng)，月經(jīng)不規(guī)律，逐漸絕經(jīng)是發(fā)生在圍絕經(jīng)期.故選A..【答案】D【解析】小兒急性腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血：輕者僅有輕度呼吸增快，肝大；嚴(yán)重者表現(xiàn)明顯氣急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至帶粉紅色，兩肺布滿濕啰音，心臟擴(kuò)大，心率增快，有時(shí)可出現(xiàn)奔馬律等癥狀，危重病例可因急性I市水腫于數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡.故選D..【答案】D【解析】抽搐時(shí)應(yīng)采取的緊急護(hù)理為：將患者平臥、頭偏向TIL并解開衣扣；正確使用舌板、舌鉗，防舌、頰咬傷；保持呼吸道通暢，給氧.故選D..【答案】A【解析】慢性腎炎所致的容量依賴性高血壓應(yīng)首選利尿劑氫氨嘎嗪。故選A..【答案】B的爾長(zhǎng)區(qū)郛翦般【解析】絞窄性腸梗阻指梗阻并伴有腸壁血運(yùn)障礙者，可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。腸扭轉(zhuǎn)是一E殳腸管甚至全部小腸及其系膜沿系膜軸扭轉(zhuǎn)360。?720。，因此，既有腸管的梗阻，更有腸系膜血液循環(huán)受阻，是閉絆型腸梗阻加絞窄性腸梗阻，的爾長(zhǎng)區(qū)郛翦般.【答案】A【解析】4?6個(gè)月小兒可加的輔食為泥狀食物，如蛋黃、米糊、配方奶、菜泥、水果泥等.其中，餅干、肉末為7?9個(gè)月小兒可添加的輔食；饅頭、軟飯為10?12個(gè)月小兒可添加的輔食。故選A..【答案】C【解析】牛奶中含有豐富的酪蛋白，對(duì)于某些嬰兒來說，不易消化且易造成過敏反應(yīng)，因此需要稀釋牛奶，降低酪蛋白的濃度。故選C.ojn.【答案】Dojn【解析】淋病和梅毒主要是通過性行為傳播，此外當(dāng)皮膚、黏膜有破損時(shí)，直接接觸病灶或接觸有傳染性的分泌物也可受染.故選D..【答案】A【解析】護(hù)士的專業(yè)角色可概括為照顧者、管理者、教育者、患者權(quán)益的保護(hù)者、協(xié)調(diào)者和合作者、示范者、咨詢者、研究者、改革者和創(chuàng)業(yè)者.照顧患者，為患者提供直接的護(hù)理服務(wù)，滿足患者生理、心理和社會(huì)各方面的需要，是護(hù)士的首要職責(zé)。故選A..【答案】C【解析】愛與歸屬的需要，它是包括友誼、愛情、歸屬、信任與接納的需要。馬斯洛認(rèn)為，人是一種社會(huì)動(dòng)物,人們的生活和工作都不是獨(dú)立進(jìn)行的，經(jīng)常會(huì)與他人接觸，因此人們需要有社會(huì)交往、良好的人際關(guān)系、人與人之間的感情和愛，在組織中能得到他人的接納與信任.根據(jù)該患者表現(xiàn)，說明其存在愛與歸屬的需要。故選Co.【答案】A【解析】機(jī)械性損傷的患者應(yīng)首先搶救生命。故選A。.【答案】B【解析】鈣是構(gòu)成骨和牙的重要成分，它能解氐毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性，防止?jié)B液，控制炎癥和水腫.故選B..【答案】B【解析】女性生殖器結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入生殖器所引起的一種慢性肉芽腫疾病。血行感染為最主要的感染途徑.原發(fā)病灶多在肺、腎、骨等部位.肺部感染后，結(jié)核桿菌迅速通過血行傳播至生殖器官，首先侵入輸卵管，再由輸卵管直接蔓延至子宮內(nèi)膜及卵巢.故選B..【答案】C【解析】卡介苗的接種方法是左上臂三角肌下端外緣皮內(nèi)注射.故選C..【答案】D【解析】單位容積循環(huán)血液中紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量及血細(xì)胞比容低于參考值低限，通常稱為貧血.以血紅蛋白為標(biāo)準(zhǔn)，成年男性血紅蛋白＜120g/L,成年女性＜110g/L,即可認(rèn)為有貧血。故選D.【答案】B【解析】該患者出現(xiàn)上消化道大出血，目前血壓為60/30mmHg,屬于休克血壓范圍，當(dāng)任何患者并發(fā)休克時(shí)首要的治療措施均為補(bǔ)充血容量.故選B..【答案】C【解析】病室說話聲音不可過大，護(hù)士應(yīng)該評(píng)估自己的音量并且保持適當(dāng)?shù)囊袅?但也不可耳語，以免使患者產(chǎn)生懷疑、誤會(huì)與恐懼.A選項(xiàng)：病室的門窗應(yīng)定期檢查維修；開關(guān)門窗時(shí)，隨時(shí)注意輕開輕關(guān)，不要人為地制造噪聲.B選項(xiàng)：操作時(shí)動(dòng)作要輕穩(wěn)，處理物品與器械時(shí)應(yīng)避免相互碰撞，盡量避免制造不必要的噪聲.推車輪軸應(yīng)定時(shí)滴注潤(rùn)滑油，以減少摩擦?xí)r發(fā)出的噪聲.D選項(xiàng):走路時(shí)腳步要輕巧，操作時(shí)應(yīng)穿軟底鞋，防止走路時(shí)發(fā)出不悅耳的聲音.故選C..【答案】C【解析】C項(xiàng)正確：肥皂水刷手法應(yīng)先用月巴皂和流水將手臂清洗一遍，刷洗3遍，再用無菌毛刷蘸煮過的肥皂軟膏或2%消毒肥皂水刷洗手臂。在肘上每遍較前低2cm,時(shí)間共約10分鐘.故選C..【答案】B【解析】妄想是一種不理性、與現(xiàn)實(shí)不符且不可能實(shí)現(xiàn)但堅(jiān)信的錯(cuò)誤信念。它包括錯(cuò)誤的判斷與邏輯推理.即使把事實(shí)或已經(jīng)被完全論證的理論擺在妄想者的面前，也很難動(dòng)搖他的信念，妄想大都出現(xiàn)在精神病狀態(tài)下，如精神分裂癥.罪惡妄想患者堅(jiān)信自己犯了嚴(yán)重錯(cuò)誤，罪大惡極，以致連累親友，甚至連國(guó)家也受到了不可彌補(bǔ)的損失，他自認(rèn)為不僅應(yīng)該受人鄙視和唾罵，甚至處死也不能I卜償其罪惡之萬一，常因而拒食，或采取一些方式贖罪.嚴(yán)重者認(rèn)為自己不應(yīng)該再活下去，可發(fā)生自傷、自殺等行為.多見于憂郁狀態(tài)和精神分裂癥.故選.【答案】A【解析】患者有膽囊炎病史，出現(xiàn)明顯的感染癥狀，白細(xì)胞增高，肝內(nèi)有液性暗區(qū)，故為膽源性細(xì)菌性肝膿腫可能性大.故選A..【答案】B【解析】上部量是指從頭頂至恥骨聯(lián)合上緣，下部量指從恥骨聯(lián)合上緣到足底.出生時(shí)上部量＞下部量，中點(diǎn)在臍上；2歲時(shí)在臍下；6歲時(shí)在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間；12歲時(shí)怡位于恥骨聯(lián)合上緣，上部量與下部量相等。故選B..【答案】A【解析】肺抱子菌肺炎最為常見，是本病機(jī)會(huì)性感染死亡的主要原因.念珠菌、皰疹和巨細(xì)胞病毒、結(jié)核桿菌、卡波西肉瘤均可侵犯肺部。故選A..【答案】C【解析】戒斷綜合征的典型癥狀是震顫退妄，主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙，也可出現(xiàn)大量的錯(cuò)覺、幻覺、片段被害妄弟14頁(yè)/（共20頁(yè)）想、驚恐、激動(dòng)甚至沖動(dòng)行為，同時(shí)還可見四肢粗大的震顫、共濟(jì)失調(diào)及大汗、發(fā)熱、心動(dòng)過速、血壓升高、瞳孔散大等，嚴(yán)重者可危及生命.故選C..【答案】D【解析】冷療的禁忌部位：（1）枕后、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷.（2）心前區(qū)：用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯。（3）腹部：用冷易引起腹瀉.（4）足底：用冷可導(dǎo)致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮.故選D..【答案】A【解析】當(dāng)患者因沮喪而哭泣時(shí)，護(hù)士不能制止其哭泣，應(yīng)該讓患者釋放壓力，從旁進(jìn)行安慰，或給患者一個(gè)適當(dāng)?shù)沫h(huán)境，讓其緩解情緒。故選A..【答案】A【解析】胎兒窘迫的基本病生理變化是：缺血、缺氧引起的一系列變化.故選A..【答案】C【解析】行膀胱檢查后應(yīng)多飲水，增加排尿，預(yù)防感染.故選C.二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】AB【解析】患者墜床的危險(xiǎn)因素包括：身體虛弱；意識(shí)障礙、步態(tài)不穩(wěn)；有跌倒、墜床史；睡眠形態(tài)紊亂，服用易導(dǎo)致瞌睡的藥物，體位性低血壓，排尿或排便需要幫助及其他因素；視力障礙，老年N65歲.故選AB.52.【答案】ABCD【解析】甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥主要包括：（1）術(shù)后呼吸困難和窒息：多發(fā)生于術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，是最危急的并發(fā)癥.臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)組甚至窒息.（2）喉返神經(jīng)損傷：主要是手術(shù)處理甲狀腺下極時(shí),不慎將喉返神經(jīng)切斷、縫扎、鉗夾或葷拉過度所致.（3）喉上神經(jīng)損傷：多在處理甲狀腺上極時(shí)，離腺體太遠(yuǎn)，分離不仔細(xì)和將神經(jīng)與周圍組織一同大束結(jié)扎所致.（4）手足抽搐：由于手術(shù)時(shí)甲狀旁腺誤傷、切除或其血液供應(yīng)受累所致.（5）甲狀腺危象：是甲亢的嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生于術(shù)后12?36小時(shí).故選ABCD.53.【答案】ACD【解析】腦出血急性期的處理措施：（l）f治療：臥床休息，保持呼吸道通暢，吸氧，鼻飼，預(yù)防感染等；（2）調(diào)控血壓：急性期腦出血病人的血壓一般比平時(shí)高，是由于腦出血后顱內(nèi)壓增高，為保證腦組織供血的代償性反應(yīng).當(dāng)顱內(nèi)壓下降時(shí)血壓也隨之下降.因此，腦出血急性期TS不應(yīng)用降壓藥物降血壓.急性期后，血壓仍持續(xù)過高時(shí)可系統(tǒng)地應(yīng)用降壓藥.（3）控制腦水腫：幽氐顱內(nèi)壓是腦出血急性期處理的一個(gè)重要環(huán)節(jié).可選用20%甘露醇125-250ml,快速除滴，一天3d次.病情比較平穩(wěn)時(shí)可使用甘油果糖250ml靜滴1-2次/d.（4）激素的應(yīng)用：急性期短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素有助于減低毛細(xì)血管通透性，減輕腦水腫，并抑制抗利尿激素的分泌，穩(wěn)定細(xì)胞膜或溶酶體，減少腦脊液的生成，從而減輕腦水腫，維持血腦屏障功能完整性，減少蛋白質(zhì)滲出等作用.（5）應(yīng)用止血藥和抗凝藥：重甲環(huán)酸，酚磺乙胺等；（6）手術(shù)治療：對(duì)大腦半球出血量在30ml以上和小腦出血量在10ml以上，均可考慮手術(shù).（7）早期康復(fù)治療：包括藥物治療，肢體康復(fù)，語言訓(xùn)練等.故選ACD..【答案】ABC【解析】（1）多尿、煩渴、多飲：由于血糖升高產(chǎn)生滲透性利尿，病人出現(xiàn)多尿，病人排尿次數(shù)及數(shù)量均明顯增多，可達(dá)2-3L/d以上.多尿失水，病人常煩渴多飲.（2）善饑多食：由于機(jī)體內(nèi)葡萄糖大量丟失，不能充分利用，體內(nèi)能量來源減少而易饑餓、食欲亢進(jìn)、進(jìn)食量明顯增加。（3）消瘦、疲乏無力，體重減輕：葡萄糖供能不足，身體內(nèi)貯存的脂肪、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變成能量以使身體利用，如此惡性循環(huán)幽旨肪、蛋白質(zhì)不斷消耗體重下降。故選ABC..【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持續(xù)吸氧4-6L/min,如發(fā)生急性肺水腫，給予高流量氧氣乙醇濕化吸入.解除疼痛可用哌替嚏50/00mg肌內(nèi)注射或嗎啡5“0mg皮下注射，或用罌粟堿30?60mg肌內(nèi)注射.也可用硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴.B選項(xiàng)錯(cuò)誤。急性期絕對(duì)臥床休息，保I寺環(huán)境安靜，防止不良刺激，解除焦慮。D選項(xiàng)錯(cuò)誤.急性心肌梗死是在冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上，一旦心肌需血量猛增或冠狀動(dòng)脈血銳減，使心肌缺血達(dá)1小時(shí)以上，即可發(fā)生急性心肌梗死.多數(shù)心肌梗死是由于粥樣斑塊破潰、出血、管腔內(nèi)血栓形成，使管腔閉塞.還有部分病人是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化內(nèi)或其下出血或血管持續(xù)痙攣，也可是冠狀動(dòng)脈完全閉塞。防止血栓形成可使用溶栓療法，應(yīng)用抗凝藥物如阿司匹林、肝素，使用過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察有無出血傾向.常規(guī)給予抗生素不屬于急性心梗的用藥護(hù)理。故選AC..【答案】AD【解析】進(jìn)行熱水坐浴達(dá)到消炎、消腫、止痛的目的，用于會(huì)阻部、肛門疾病及手術(shù)后.坐浴前先排尿、排便，因熱水可刺激肛門、會(huì)陰部易引起排尿、排便反射。水溫為40Y5C,時(shí)間為15-20分鐘.觀察病人面色、脈搏、呼吸，傾聽病人主訴，有異常應(yīng)停止坐浴.若坐浴部位有傷口，坐浴盆、溶液及用物必須無菌;坐浴后應(yīng)用無菌技術(shù)處理傷口,女性病人經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道流血和盆腔急性炎癥不宜坐浴，以免引起感染.故選AD..【答案】ACD【解析】局部處理咬傷后迅速?gòu)氐浊逑磦跇O為重要.傷口較淺者，用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；傷口較深時(shí)需立即徹底清創(chuàng)，用大量生理鹽水、0」%苯扎溪胺或3%過氨化氫溶液反復(fù)沖洗傷口，傷口不予縫合或包扎，以利引流.A項(xiàng)正確：傷口應(yīng)用大量清水、生理鹽水、0.1%苯扎澳胺或3%過氧化氫溶液反復(fù)沖洗傷口.C項(xiàng)正確：傷口不予縫合或包扎，以利引流.D項(xiàng)正確：擠壓傷口周圍的軟組織有助于傷口內(nèi)狗唾液和污血的^出.B項(xiàng)錯(cuò)誤：包扎會(huì)導(dǎo)致傷口感染的加重，狂犬病病毒也會(huì)隨之進(jìn)入人體，帶來更大的危害.如出血較多可采用止血帶止血法.故選ACD..【答案】ABD【解析】乳房癌患者早期出現(xiàn)無痛性、單發(fā)的小腫塊，質(zhì)硬、表面不甚光滑，與周圍組織分界不清，且不易推動(dòng).常無自覺癥狀，病人多在無意中（洗澡、更衣）發(fā)現(xiàn).隨著腫塊增大，3LW局部隆起；若癌腫侵及Cooper韌帶，可使其縮短而至癌腫表面皮膚凹陷，呈''酒窩征"；鄰近乳頭或?L暈的癌腫因侵及乳管使之收縮，可將乳頭牽向癌腫側(cè)；腫瘤距乳頭較遠(yuǎn)，乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受到侵犯而短縮時(shí)，也可引起乳頭回縮或抬高；乳頭深部癌腫侵及乳管可使乳頭內(nèi)陷?腫塊繼續(xù)增大，若皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞而引起淋巴回流障礙出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣改變”.故選ABD..【答案】ABC【解析】缺鐵性貧血主要是由于需要增加而攝入不足，鐵吸收不良，損失鐵過多的導(dǎo)致的.本病發(fā)展緩慢，有一般貧血的表現(xiàn)，如面色蒼白、貧乏無力、頭暈、耳鳴、食欲減退、心悸氣短等。由于缺血缺氧，含鐵酶及依賴酶的活性降低，病人可伴以下特征：（I）營(yíng)養(yǎng)缺乏：皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤、毛發(fā)干枯易脫落、指（趾）甲變平，指甲條紋隆起，嚴(yán)重呈“反甲”、薄脆易裂等。（2）黏膜損害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳頭萎縮嚴(yán)重者吞咽困難.（3）神經(jīng)、精神系統(tǒng)異常：如易激動(dòng)、煩躁、興奮、頭痛，多見小兒.少數(shù)病人有異食癖，喜吃泥土，生米、冰塊、石子等.牛肉舌常見于干燥綜合征、真菌感染等疾病，也可見于巨幼紅細(xì)胞性貧血.故選ABC..【答案】AD【解析】子宮峽部是子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分，mE孕時(shí)長(zhǎng)約1cm,孕12周起逐步伸展拉長(zhǎng)變薄，成為子宮腔的一部分，形成子宮下段，臨產(chǎn)時(shí)其長(zhǎng)度可達(dá)7-lOcm.故A選項(xiàng)正確。外陰：妊娠期外陰部充血，皮膚增厚，大小陰唇色素沉著，大陰唇內(nèi)血菅增多及結(jié)締組織變松軟，伸展性增加。故D選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。子宮頸:孕期子宮頸血管增多伴水腫，外觀肥大、呈紫藍(lán)色。頸管腺體因受孕激素影響分泌增多，形成粘稠的黏液柱，有防止病原體侵入的作用.黑加征是早期妊娠特有的變化，早期表現(xiàn)為胚胎著床處局部較軟，妊娠6-7周，雙合診檢直子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體之間似不相連.C選項(xiàng)錯(cuò)誤.妊娠期輸卵管伸長(zhǎng)，但肌層無明顯增厚。黏膜上皮細(xì)胞邊扁平，在基質(zhì)中可見蛻膜細(xì)胞。故選AD..【答案】ABD【解析】（1）急性期絕對(duì)臥床休息；（2）吸氧；鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧，必要時(shí)通過面罩或呼吸機(jī)給氧。濃度在24%-30%范圍，流量在l-2/min；（3）禁用麻醉劑，慎用鎮(zhèn)靜劑；（4）嚴(yán)密觀察生命體征、神志等病情變化.患者煩躁不安時(shí)，警惕呼吸衰竭，電解質(zhì)紊亂，未建立人工氣道者慎用鎮(zhèn)靜劑，以免誘發(fā)或加重肺性腦病.給予床欄，防墜床；（5）加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)患者多進(jìn)食高熱量、高蛋白、易消化的食物，少食多餐；病情嚴(yán)重者給予半流質(zhì)或鼻飼飲食，水腫者宜限制水和鹽的攝入；（6）做好心理護(hù)理.故選ABD..【答案】AB的爾長(zhǎng)區(qū)郛翦般【解析】長(zhǎng)期醫(yī)囑指醫(yī)生開醫(yī)囑時(shí)起，有效時(shí)間24h以上，可連續(xù)遵循，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后即失效.如護(hù)理級(jí)別、飲食、藥物等.C選項(xiàng)錯(cuò)誤.st是需立即執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑，應(yīng)安排在I5min內(nèi)執(zhí)行.D選項(xiàng)錯(cuò)誤.pm即長(zhǎng)期備用醫(yī)囑，指有效時(shí)間在24小時(shí)以上，需要時(shí)使用，醫(yī)生注明停止時(shí)間醫(yī)的爾長(zhǎng)區(qū)郛翦般.【答案】ABCD【解析】重癥急性胰腺炎表現(xiàn)為脈搏增快、呼吸急促、血壓下降、腹肌緊張、壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱或消失，可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，腹水多呈血性.少數(shù)患者兩側(cè)腰都皮膚量暗灰藍(lán)色，稱Grey-Turner（格雷特納）征；患者臍周圍皮膚出現(xiàn)青紫，稱Cullen（卡倫）征.故選ABCD..【答案】BCDojn【解析】B項(xiàng)正確：通過中心靜脈給予高營(yíng)養(yǎng)液可以很好保護(hù)外周血管.C項(xiàng)正確：通過中心靜脈長(zhǎng)期輸液治療，除了可以保護(hù)外周血管，還可以減輕病人被反復(fù)穿刺的痛苦。D項(xiàng)正確:搶救周圍循環(huán)衰竭的病人應(yīng)使用中心靜脈輸液，可快速補(bǔ)充血容量，利于搶救快速、有效進(jìn)行.A項(xiàng)錯(cuò)誤：中心靜脈輸液可以加快輸液速度，但不是中心靜脈穿刺的目的.故選BCD.ojn.【答案】ABC【解析】母乳含有嬰兒所需的全部營(yíng)養(yǎng)。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸較多易于消化吸收.乳糖分解產(chǎn)酸，使新生兒糞便PH班氐，減少新生兒患腹瀉及被大腸桿菌感染的機(jī)會(huì)。母乳中含鈣磷比例合適，含鐵量甚微，但易吸收.母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳鐵蛋白，溶菌酶、不提和巨噬細(xì)胞以及其他酶類，故母乳有較強(qiáng)抗感染作用.每100ml母乳蛋白質(zhì)含量約1.5g（9%）,牛奶3.3g（19%）,母乳中蛋白質(zhì)含量低于牛乳.純?nèi)槟肝桂B(yǎng)可抑制母親卵巢的的