2022年湖北省咸寧市直事業(yè)單位招聘考試《綜合應(yīng)用能力（醫(yī)療衛(wèi)生E類）》精選必考題含答案精析

2022年湖北省咸寧市直事業(yè)單位招聘考試《綜合應(yīng)用能力（醫(yī)療衛(wèi)生E類）》精選必考題含答案精析本題庫(kù)收集歷年考試真題和經(jīng)典模擬題，對(duì)每位考生考試復(fù)習(xí)有很好的整理歸納備考公考之用。嚴(yán)格按照考試大綱中考試題型進(jìn)行編輯。得此題庫(kù)，一舉成公！一、案例分析題丁某，男，18歲。10小時(shí)前出現(xiàn)上腹部陣發(fā)性疼痛，腹瀉，量中等，腹瀉后，腹部疼痛略有減輕，無(wú)發(fā)熱、惡心、嘔吐，服用“達(dá)喜”后癥狀元緩解。2小時(shí)前，上腹部疼痛明顯緩解,但出現(xiàn)持續(xù)性右下腹部疼痛，逐漸加重，發(fā)熱，體溫為38.5℃,伴惡寒，寒戰(zhàn)，既往身體健康，無(wú)藥物過(guò)敏史。陳醫(yī)生接診后，為該患者進(jìn)行體格檢查，發(fā)現(xiàn)患者急性病容，體溫38.5C,心肺無(wú)異常，腹軟，劍突下壓痛不明顯，故以急性胃腸炎給予鎮(zhèn)痛、抗感染、退熱等治療。第2天，患者癥狀沒(méi)有緩解，且有加重趨勢(shì)，再次來(lái)院就診。王醫(yī)生查看患者，并進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯、反.&t痛、輕度肌緊張，白細(xì)胞總數(shù)17.1X109/L,中性粒細(xì)胞87<;毛，淋巴細(xì)胞13%。王醫(yī)生重新給予診斷，并調(diào)整治療方案。根據(jù)上述方案例，回答下列問(wèn)題：1、請(qǐng)分析丁某可能患什么疾??？并闡述理由。2、分析陳醫(yī)生處置該病例中存在的問(wèn)題。案例分析：30分?；颊撸耗?，46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時(shí)輕時(shí)重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重，自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脫悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題:3、（簡(jiǎn)答題）中醫(yī)辨證是什么證型？請(qǐng)闡述辨證分型的依據(jù)。4、（簡(jiǎn)答題）請(qǐng)結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證，解釋為什么對(duì)患者療效不佳？5、（案例分析題）小陳設(shè)計(jì)制備口服魚肝油乳劑，其設(shè)計(jì)的處方如下：魚肝油：500ml阿拉伯膠細(xì)粉125g糖精鈉0.1g揮發(fā)杏仁油1ml純水加至1000ml但是放置一段時(shí)間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：.請(qǐng)對(duì)此處方進(jìn)行分析，并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。.請(qǐng)解析分層和絮凝現(xiàn)象，并分析其發(fā)生的原因。.請(qǐng)簡(jiǎn)述正確的制備過(guò)程。6、（案例分析題）小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：大青葉80g；板藍(lán)根80g；連翹30g；金銀花30g；防風(fēng)25g；甘草12g；桔梗40g醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯?，一?次，分3天服用。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：.作為藥劑師，請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^(guò)程，并解釋煎煮過(guò)程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑，請(qǐng)簡(jiǎn)述該制備過(guò)程?；颊?，男性，46歲。體檢發(fā)現(xiàn)癌胚抗原（CEA）、神經(jīng)特異性烯醇酶（NSE）明顯增高，建議進(jìn)一步行胸部CT檢查，排除肺腫瘤。患者承認(rèn)有15年的抽煙史，平均每天30支，但體檢時(shí)胸部X線片顯示正常，且擔(dān)心CT檢查的輻射劑量大，會(huì)傷害身體，不愿意進(jìn)行胸部CT檢查。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：7、請(qǐng)分析該患者需進(jìn)行胸部CT檢查原因。8、請(qǐng)就患者“擔(dān)心CT檢查的輻射劑量大，會(huì)傷害身體”的顧慮進(jìn)行溝通。王某，男，56歲。胸悶氣喘、咳嗽反復(fù)發(fā)作10年，既往有慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張病史。1周前淋雨受寒，胸悶氣喘，咳嗽發(fā)作。經(jīng)門診治療后，病情未明顯緩解?？淘\：胸悶氣喘，動(dòng)則尤甚，咳嗽頻作，痰多質(zhì)稀，面包少華，神疲乏力，時(shí)有心慌，口干且苦，大使困難，寐差煩躁，口唇發(fā)鉗，舌質(zhì)淡暗，苔薄白膩，脈細(xì)沉。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：9、請(qǐng)根據(jù)本案情況，列出中醫(yī)病名診斷、證候，病機(jī)歸納并闡述理由。10、請(qǐng)列出本案的治法、代表方。11.（案例分析題）患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示：基底節(jié)出血，入住ICU病房?；颊呱裰净杳?，右側(cè)肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開。近2天氣道痰多，體溫升高,床邊胸片示肺部感染，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MARS）,予以隔離。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：.護(hù)理該患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)？.MARS的傳播途徑是什么？如何做好患者的隔離？王某，男，21歲，身高191cm,體重65kg,喜好運(yùn)動(dòng)。2小時(shí)前與同學(xué)打籃球時(shí)，突然感覺(jué)右側(cè)胸部疼痛，呈刀割樣，吸氣時(shí)明顯，伴咳嗽、氣急出汗，無(wú)咳痰、咯血、暈厥等。回宿舍休息，但胸痛、氣急癥狀逐漸加重，并出現(xiàn)右側(cè)胸廓飽滿，遂送醫(yī)院就診。該患者平素身體健康，無(wú)心肺疾病等病史。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：12、請(qǐng)分析王某最可能的診斷及診斷依據(jù)。13、請(qǐng)按視、觸、叩、聽順序描述王某可能出現(xiàn)的胸部陽(yáng)性體征。14、（案例分析題）患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5?6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當(dāng)，反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4?5次，肛門灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5C,心肺未見(jiàn)異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，麥?zhǔn)险麝幮裕な险麝幮?，血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9X109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查：白細(xì)胞16/HPo根據(jù)上述病例，回答下列問(wèn)題：.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說(shuō)明診斷依據(jù)。案例分析題：30分患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測(cè)患者體溫38.0C。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：15、（簡(jiǎn)答題）請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)？分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。16、（簡(jiǎn)答題）請(qǐng)針對(duì)該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施?；颊撸行?，59歲，4年前因勞累出現(xiàn)心慌、頭暈，某醫(yī)院診斷為“冠心病，房性期前收縮”，口服普羅帕嗣（心律平）等藥后曾一度好轉(zhuǎn)，但停藥后時(shí)有心慌胸悶，頭暈?zāi)垦?，服用中藥天王補(bǔ)心丹、血府逐疾湯等，治療效果不明顯?？淘\：心慌陣作，活動(dòng)后加重，面色不華、唇甲蒼白、疲勞乏力，自汗，食欲欠佳，大使法軟，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱，測(cè)血壓130/80mmHg,心率56次/分，心律不齊。心電圖示：竇性心動(dòng)過(guò)緩（58次/分），頻發(fā)房性期前收縮。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：17、請(qǐng)分析患者服用天王補(bǔ)心丹、血府逐痕湯治療效果不佳的原因。18、請(qǐng)就患者本次發(fā)病的臨床表現(xiàn)擬定治法、處方，并說(shuō)明用藥依據(jù)。19、（案例分析題）患者，男，50歲。右側(cè)髏關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側(cè)能關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：.為明確診斷，患者需做哪些影像學(xué)檢查？請(qǐng)說(shuō)明理由。2.如患者需手術(shù)治療，術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？馬某，女，68歲。患者15年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱、肌痛，并逐漸出現(xiàn)晨僵，四肢腫脹。曾在某院診斷為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”，予潑尼松等治療后好轉(zhuǎn)出院。近半年來(lái)，患者自覺(jué)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛明顯加重，伴有雙下肢肌肉輕度萎縮，麻木疼痛，常有低熱。半月前因勞累過(guò)度,出現(xiàn)頭痛、惡寒、發(fā)熱、身體酸痛，自月民解熱鎮(zhèn)痛藥后，頭痛減輕，惡寒消失。刻診：關(guān)節(jié)疼痛加劇，下肢無(wú)力，肌肉輕度萎縮，活動(dòng)明顯受限，低熱時(shí)作，納谷不香，夜寐欠佳，大使干結(jié)，舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：20、請(qǐng)對(duì)案例中的患者做出中醫(yī)病名診斷，并闡述理由。21、你認(rèn)為本病需要和哪些疾病相鑒別？藥師趙某在藥店工作，一日，患者小李由于發(fā)燒進(jìn)店購(gòu)買某類處方藥以快速緩解病情，己知該藥有一定的胃腸道剌激性，店內(nèi)銷售的有兩種口服劑型：溶液劑和膠囊劑。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：22、請(qǐng)分別闡述兩種劑型口服后的吸收過(guò)程并分析說(shuō)明選用哪一種劑型效果更好。23、趙藥師提示患者在首次服用時(shí)劑量加倍效果更好。已知該退燒藥屬于單室模型藥物，半衰期為12小時(shí)，每天口服2次。請(qǐng)根據(jù)穩(wěn)態(tài)血藥濃度原理分析說(shuō)明首劑量加倍的原因。患者，男性，78歲，診斷為原發(fā)性高血壓，口服硝苯地平普通片劑治療，由于普通片劑釋藥速度快，降壓迅速，引起患者顏面潮紅，頭疼眩暈及惡心等副作用。因此，趙醫(yī)師推薦患者應(yīng)用甲$/.f地平滲透泵控釋制劑，該制劑主要成分與含量如下。藥物層：硝苯地平（100g）,聚環(huán)氧乙炕（355g）、在丙甲纖維素（25g）、氯化鉗（10g）硬脂酸緩（10g）。助推層：聚環(huán)氧乙炕（170g）、氯化納（72.5g）和硬脂酸絞（95g）。包衣層：醋酸纖維素（95g）和聚乙二醇4000（5g）o根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：24、請(qǐng)分析選用硝苯地平滲透泵控釋制劑的依據(jù)。25、依據(jù)該滲透泵控釋制劑的處方，分析硝苯地平緩慢恒速釋放的機(jī)制。26、請(qǐng)指出該藥不可嚼碎或掰開服用的原因。李某，女，48歲。近1年因家庭問(wèn)題和工作壓力，情緒不寧，憂郁、悲哀、恐懼情緒交替出現(xiàn)，胸脅脹痛，痛元定處，腕悶唆氣，不思飲食，大使不調(diào)，經(jīng)期紊亂半年，失眠多夢(mèng)，舌苔薄膩，脈弦。根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問(wèn)題：27、如果你是首診醫(yī)生，從中醫(yī)角度應(yīng)如何處理此案？28、對(duì)該患者在預(yù)防調(diào)護(hù)方面應(yīng)采取哪些措施？某廠仿制進(jìn)口難溶性藥物普通片劑，為評(píng)價(jià)其與進(jìn)口片劑是否生物等效，該廠家對(duì)23名志愿者規(guī)范地開展了生物等效性研究，并計(jì)算相關(guān)動(dòng)力學(xué)參數(shù)：藥物的達(dá)峰濃度（Cmax）、藥物的達(dá)峰時(shí)間（Tmax）、血藥濃度時(shí)間曲線下面積（AUC0-8）,結(jié)果發(fā)現(xiàn)自制片劑的AUC0一8僅為進(jìn)口片劑的30%,生物利用度低。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：29、請(qǐng)分析本案例中藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)的生理學(xué)意義。30、請(qǐng)列出影響生物等效性的藥物理化性質(zhì)、處方因素和制備因素并針對(duì)該廠自制片劑生物利用度低的情況，提出至少4種解決方案。周某，男，33歲。因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排使兩天，2015年12月13日10時(shí)到某市醫(yī)院就診，患者于48小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛，以下腹明顯，為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多次嘔吐，開始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味；兩天未進(jìn)食，亦未排便排氣。當(dāng)時(shí)被診斷為“腸梗阻并發(fā)展腺炎”收住院。5年前患者有腹部手術(shù)史，近2年來(lái)多次出現(xiàn)類似腹痛情況。入院后，醫(yī)生向家屬交代，患者需要立即手術(shù)，但由于該院突遭停電，醫(yī)方在征得患方同意后，讓患者帶著胃腸減壓管迅速轉(zhuǎn)院。13日13時(shí)，患者轉(zhuǎn)入某醫(yī)大附院就診，按“粘連性腸梗阻”立即住院。入院查休：體克、脈搏、血壓和呼吸正常，心肺未見(jiàn)異常，腹略膨隆，可見(jiàn)腸型蠕動(dòng)波，腹正中可見(jiàn)約20cm手術(shù)疲痕，腹壁較緊張，未觸及包塊，中腹部有壓痛，無(wú)明顯反跳痛，移動(dòng)性濁音（ ），腸嗚音亢進(jìn)，腹部立位平片；左中下腹部見(jiàn)腸管積氣，中腹部見(jiàn)較大液平面。WBC12.4X109/L,N810毛，此時(shí)，患者家屬提出，腹痛目前有所緩解，希望能給予非手術(shù)治療，醫(yī)方表示尊重患方，暫行非手術(shù)治療，給予禁食，胃腸減壓，控制感染，灌腸等對(duì)癥治療。當(dāng)天夜間，家屬反映患者腹痛加劇，嘔吐物咖啡狀，沒(méi)有引起值班醫(yī)生足夠重視，也沒(méi)有請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生。14日9時(shí)，主治醫(yī)生查房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，呼吸急促，BP80/50mmHg,P140次/分，T38.5C,腹壁肌緊張，明顯壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音（+）,腸嗚音消失，醫(yī)院遂在抗休克的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行了剖腹探查術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管大部分壞死，僅有約60cm之內(nèi)腸管顏色尚可，患者于2016年1月6日死亡，由此，導(dǎo)致嚴(yán)重醫(yī)患糾紛?；挤秸J(rèn)為前后兩家醫(yī)院不負(fù)責(zé)任，誤診誤治，拖延手術(shù)時(shí)機(jī)導(dǎo)致患者死亡。根絕上述案例，回答下列問(wèn)題：31、請(qǐng)從醫(yī)療管理的角度，判斷本案例中前后兩家醫(yī)院的醫(yī)療行為是否存在過(guò)失，并說(shuō)明理由。32、請(qǐng)分析患方首先提出“給予非手術(shù)治療”能否成為醫(yī)方免責(zé)的理由。李某，女，45歲。第2天要去參加羊位組織的體檢，體檢內(nèi)容涉及血常規(guī)，生化全套、尿常規(guī)、心電圖、胸片、B超（肝、膽、膠、脾）。當(dāng)天晚上，因應(yīng)酬，和朋友一起喝了不少酒,直至凌晨2時(shí)才休息。第二天出門時(shí)，挑選了最喜歡的一件緊身連衣裙，戴上了漂亮的項(xiàng)鏈,到醫(yī)院后，先抽血，拍胸片時(shí)因嫌麻煩，胸衣和項(xiàng)鏈未取下。內(nèi)科檢查、心電圖檢查、B超檢查時(shí)因穿了連衣裙不便檢查，找同事?lián)Q了衣服后才完成了檢查。1周后，李某收到體檢報(bào)告。血液化驗(yàn)結(jié)果摘錄如下。表1血液化驗(yàn)結(jié)果摘錄表

*1血液化瞼結(jié)果摘錄表檢查項(xiàng)目測(cè)得值參考值檢查項(xiàng)目測(cè)得值參考值總膽紅素303~7|imol/dl血糖5.83.89~6.11mmol/L直接膽紅素180~7Rnol/dl甘油三酯2.1<1.7mmol/L間接膽紅素121-13moVdl高密度脂蛋白1.31.29-1.55mmol/L丙鈕酸氨基轉(zhuǎn)氨酶655-35mol/dl低密度脂蛋白3.1<3.37mmol/I,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨醯500~40U/L肌肝6055~80mmol/L堿性碳酸而6040~150U/L尿素鍬6.21.8-7.1mmol/L總蛋白7060-80尿酸370120*320pimol/L白蛋白4535-50g/L球蛋白2520-30g/L根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題:33、請(qǐng)分析李某的體檢化驗(yàn)結(jié)果，并提出處理意見(jiàn)。34、你認(rèn)為李某的哪些行為干擾了醫(yī)學(xué)檢查過(guò)程及檢查結(jié)果？并闡述理由。臨床上常見(jiàn)不同廠家生產(chǎn)的同一藥物的同一劑型在生物利用度、療效和價(jià)格方面相差很大。對(duì)兩個(gè)不同廠家生產(chǎn)的替硝哇膠囊劑（劑量規(guī)格相同）的溶出度進(jìn)行測(cè)定，結(jié)果如下圖（圖1）所示。已知該藥物為溶劑性藥物，制成膠囊劑口服給藥治療感染性疾病。時(shí)間（分鐘）圖1藥物溶出度根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：35、分析上圖中哪種膠囊的生物利用度和療效可能更高？并闡述理由。36、針對(duì)難洛性藥物，列出能夠改善溶出度的方法。某藥物治療指數(shù)小，其有效濃度和中毒濃度接近。根據(jù)患者年峰、體重、心功能狀態(tài)及臨床合并癥，制訂個(gè)體化用藥方案是預(yù)防藥物中毒的關(guān)鍵。因此、在臨床使用時(shí)，常對(duì)服用該藥物的患者體內(nèi)的藥物濃度進(jìn)行檢測(cè)?；颊哧惸逞虼慰诜撍幬锖螅溲帩舛缺O(jiān)測(cè)結(jié)果如下圖（圈1）所示。圖1血藥濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題.37、請(qǐng)分析上圖反映的是生物藥劑學(xué)中的哪種現(xiàn)象？這種現(xiàn)象產(chǎn)生的原因是什么？38、請(qǐng)分析長(zhǎng)期服用該藥物易產(chǎn)生中毒的原因?；颊咴?，女，14歲。反復(fù)發(fā)作呼吸因難、胸悶、咳嗽2年。追問(wèn)病史得知曾某近2年來(lái)每年秋季都有類似發(fā)作，癥狀可自行緩解。某日上課時(shí)曾某突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽，癥狀逐漸加重遂就診。體檢：雙肺布滿溫哆音，心率93次/分，律齊，無(wú)雜音。據(jù)此回答以下問(wèn)題：39、曾某最可能的診斷是什么？40、該疾病的病因有哪些？41、該疾病需要與哪些疾病相鑒別？42、該疾病急性發(fā)作期的治療目標(biāo)是什么？43、王某，女，54歲。訴尿意頻繁、淋漓不盡、尿道刺痛、小腹拘急隱痛反復(fù)發(fā)作8年，經(jīng)治療后癥狀可緩解。近因幫兒子裝修房屋，自感腰酸怕冷、疲憊乏力、小便頻繁，排尿不適感加重，尿急澀痛，納差，無(wú)發(fā)熱，無(wú)惡心、嘔吐，大使稀法，每天2次。查體：面色無(wú)華,舌紅，苔薄黃膩，脈滑細(xì)，腎區(qū)叩擊痛（+）。實(shí)驗(yàn)室查尿常規(guī)：白細(xì)胞（+++）,紅細(xì)胞（ ），蛋白（ ），尿病原菌培養(yǎng)（ ）。B超：肝、膽、脾、雙腎、輸尿管、膀脫未見(jiàn)異常。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：跟進(jìn)本案情況，請(qǐng)列出中醫(yī)病名、證型及兩者的診斷依據(jù)。44、世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)環(huán)境組織發(fā)布報(bào)告說(shuō)：“空氣污染已成為全世界城市居民生活中一個(gè)無(wú)法逃避的現(xiàn)實(shí)?！惫I(yè)文明和城市發(fā)展，在為人類創(chuàng)造巨大財(cái)富的同時(shí)，也把數(shù)十億噸的廢氣和廢物排入大氣之中，人類賴以生存的大氣圈卻成了空氣中垃圾庫(kù)和毒氣庫(kù)。大氣污染物中有害氣體及顆粒物的主要來(lái)源于工廠排放、汽車尾氣，農(nóng)墾燒荒、炊煙、塵土等。這些大氣污染物可對(duì)健康造成極大的傷害，所導(dǎo)致的“相關(guān)疾病”包括急慢性中毒、畸形和癌癥。國(guó)際癌癥研究所機(jī)構(gòu)公布，全球每年因空氣污染致癌死亡的人數(shù)約為210萬(wàn)。近年來(lái)，我國(guó)多個(gè)城市PM2.5嚴(yán)重超標(biāo)，空氣質(zhì)量嚴(yán)重污染。為發(fā)動(dòng)地方加大大氣污染防治工作力度，財(cái)政部下?lián)?00億元專項(xiàng)資金，在京津冀及周邊、長(zhǎng)三角、珠三角地區(qū)開展大氣污染防治。請(qǐng)運(yùn)用疾病的社會(huì)性原理，分析大氣污染對(duì)其所導(dǎo)致的“相關(guān)疾病”的影響，并提出相應(yīng)的防治策略。公共衛(wèi)生管理崗位案例分析題：30分。有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%o根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：45、（簡(jiǎn)答題）指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法，此研究方法最常見(jiàn)的偏倚是什么？如何控制？46、（簡(jiǎn)答題）本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，應(yīng)使用什么統(tǒng)計(jì)指標(biāo)？請(qǐng)主要特點(diǎn)該指標(biāo)的值。實(shí)務(wù)題：30分。2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：47、（簡(jiǎn)答題）如果你是應(yīng)急部門的工作人員，如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件？醫(yī)學(xué)技術(shù)崗位案例分析題：30分。患者，男，55歲。近2個(gè)月來(lái)，每天大便次數(shù)4-5次，糞質(zhì)稀薄，擬診斷為慢性腹瀉。已進(jìn)行了以下實(shí)驗(yàn)室檢查：血液檢查（血液常規(guī)、電解質(zhì)、血?dú)夥治?、血漿葉酸、維生素B12濃度和肝功能）、小腸吸收功能檢查、血漿胃腸多肽和介質(zhì)測(cè)定。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：48、（簡(jiǎn)答題）為明確診斷，應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查？請(qǐng)說(shuō)明理由49、（簡(jiǎn)答題）患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目？患者，男，63歲。半年前胸悶，活動(dòng)后氣短，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，不穩(wěn)定性心絞痛,行冠狀動(dòng)脈支架成形術(shù)，術(shù)后胸悶、活動(dòng)后氣短消失，3個(gè)月前，胸部呈撕裂樣疼痛，夜間明顯。服止痛片、硝酸異山梨醋（消心痛）元效，CT檢查：胸降主動(dòng)脈增寬，高血壓病史15年，曾經(jīng)多次診治，支架放直正確，心源性非器質(zhì)性胸痛，給予對(duì)應(yīng)治療，但近一個(gè)月胸痛加重，血壓最高170/110mmHg,平常在160180/90mmHg。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：50、請(qǐng)根據(jù)患者表現(xiàn)分析應(yīng)首先考慮的診斷是什么？臨床上胸痛的常見(jiàn)原因有哪些？51、針對(duì)該患者需要做哪些實(shí)驗(yàn)室技術(shù)操作？紀(jì)某，男，72歲。2小時(shí)前因情緒激動(dòng)突發(fā)頭痛，言語(yǔ)不清，伴惡心、嘔吐，右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。急診入院后出現(xiàn)意識(shí)不清，大小便失禁，無(wú)抽搭，既往高血壓病史16年，不規(guī)律服降壓藥。查體：T36.3C、P98次/分、R16次/分、BP180/102mmHg,昏迷，雙側(cè)睦孔2.5mm,等大等圓，對(duì)光反射遲鈍，右側(cè)肢體偏癱，右側(cè)病理征陽(yáng)性，CT檢查提示左側(cè)某底節(jié)出血,量約30mlo根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：52、請(qǐng)寫出該患者主要的護(hù)理診斷或問(wèn)題。53、請(qǐng)列出該患者目前的治療要點(diǎn)。54、經(jīng)治療后患者神志不清楚，言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體偏癱，請(qǐng)?zhí)峁┗颊叩某鲈褐笇?dǎo)。（材料）案例分析題：30分?；颊摺⒛?，50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。某醫(yī)生處方如下：頭抱氨羊膠囊250mg 24粒 用法：四次/每日，250mg/每次。阿奇霉素分散片250mg 6片用法：一次/每日，500mg/每次。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：55、（簡(jiǎn)答題）此處方是否可以調(diào)配？請(qǐng)闡述理由。56、（簡(jiǎn)答題）根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？實(shí)務(wù)題：30分。胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至lOOmlo根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：57、（簡(jiǎn)答題）寫出處方中各成分的作用。58、（簡(jiǎn)答題）寫出制備過(guò)程并注明注意事項(xiàng)。59、（案例分析題）某醫(yī)院近3天接診了來(lái)自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者，年齡在1275歲之間，診斷為上呼吸道病毒性感染，經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒（甲型）。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：（1）你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理？（2）你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作？二、實(shí)務(wù)60、某市中學(xué)學(xué)生食堂發(fā)生食物中毒事件，約有10人出現(xiàn)癥狀，輕者頭昏、腹痛，重者上吐下瀉，未出現(xiàn)死亡病例。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：假如你是該市疾病預(yù)防控制中心的工作人員，領(lǐng)導(dǎo)安排你去該中學(xué)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)采樣，你將如何開展這項(xiàng)工作？患者，女性，39歲，企業(yè)高管，工作壓力大，性情較急，2年來(lái)自覺(jué)右側(cè)脅脅部脹痛或隱痛不適，反復(fù)發(fā)作，近2天因家庭瑣事爭(zhēng)吵后，右脅疼痛又作，連及后背，胸悶，善嘆息，喘氣則緩。大使千結(jié)，小便黃。平時(shí)經(jīng)行先后不定期，量或多或少，此次發(fā)病正適經(jīng)期，兩側(cè)乳房脹滿疼痛，月經(jīng)量少，色暗，有血塊，舌質(zhì)紅，苔薄，脈弦細(xì)。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下面的問(wèn)題：61、請(qǐng)?zhí)岢鲋嗅t(yī)診斷，辨證依據(jù)，并擬定治法、方藥。62、結(jié)合患者病情，制定預(yù)防與調(diào)護(hù)措施。63、張某，女，50歲。下班騎車回家拐彎時(shí)不慎與一騎電瓶車者相撞，右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛，行走時(shí)更為明顯，到醫(yī)院急診外科就診，醫(yī)生檢查后，讓患者做了右側(cè)膝關(guān)節(jié)的X線攝片檢查,未發(fā)現(xiàn)明顯骨折，但患者到影像科取報(bào)告時(shí)仍右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛，不能行走。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：你認(rèn)為采取哪些措施有助于顫別張某右膝關(guān)節(jié)是否有骨折？64、碘是常用的消毒藥，現(xiàn)欲配制5%棋溶液100ml用于外用消毒，但Z夾在水中的溶解度很低（1:2950）,達(dá)不到消毒藥液濃度要求。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：假如你是一名藥劑師，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)該榕液劑處方并做處方分析。醫(yī)護(hù)人員工作中存在職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。針刺傷、銳器傷和血液直接接觸是獲得血液傳播疾病的重要途徑。美國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）監(jiān)測(cè)報(bào)道，每年至少發(fā)生100萬(wàn)次意外針刺傷,引起20余種血液型疾病傳播。護(hù)士是針刺傷的高友人群，在行靜脈輸液和皮下注射時(shí)受針刺傷的概率較高。根據(jù)t述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：65、作為一名護(hù)士，你在治療過(guò)程中如何預(yù)防針刺傷？66、若你在給一名乙肝患者治療時(shí)，不慎被患者使用過(guò)的針頭扎傷于指，井有鮮血從傷口流出，應(yīng)如何處理？患者趙某，男，32歲。兩天前元明顯誘因感上腹部疼痛不適，呈持續(xù)性鈍痛。無(wú)放射痛，伴惡心、嘔性胃內(nèi)容物一次，于是自行口服胃藥（具體不詳），腹痛仍不緩解。后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部，持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，無(wú)腹脹、腹瀉、無(wú)腰痛、血尿，無(wú)發(fā)熱。今日腹痛蔓延至全腹伴發(fā)熱，遂去醫(yī)院就診。趙某既往體健，否認(rèn)外傷手術(shù)史及傳染病史。查體：體溫38C,急性病容，步入病室。神清合作，言語(yǔ)清，被動(dòng)蜷曲體位。皮膚況膜元黃染，淺表淋巴結(jié)不腫大。頸部軟，氣管居中，甲狀腺不腫大；雙肺呼吸音清，元濕哆音，心臟各聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平，未見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)潑，肝脾脅下未及，全腹壓痛（+）,反跳痛（+）,腹肌緊張（+）,以右下腹為著，未捫及包塊，雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛，移動(dòng)性濁音未叩出，腸音弱。神經(jīng)系統(tǒng)查體元陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室輔助檢查：血常規(guī)WBC22X109L,N81%o據(jù)此回答以下問(wèn)題：67、該患者最可能的診斷是什么？并請(qǐng)你寫出診斷依據(jù)。68、為明確診斷，該患者應(yīng)做哪些進(jìn)一步的檢查？69、作為該患者的接診醫(yī)生，請(qǐng)你提出治療計(jì)劃？小李擬將丹皮盼制備為外用軟膏劑，用來(lái)治療濕莎、芋麻摻和神經(jīng)性皮炎，其設(shè)計(jì)的處方如下.丹皮盼三乙醇膠羊毛脂硬脂酸甘油液體石蠟蒸飽水根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問(wèn)題：70、請(qǐng)指出處方中的主藥、水相、油相和乳化劑。TOC\o"1-5"\h\z丹皮酚 10g三乙醇膠 20g羊毛脂 20g硬脂酸 150g甘油 40g液體石蠟 260g蒸飽水加至1000g71、請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)明其制備工藝并列出此制劑的質(zhì)量要求。患者，男性，62歲。1個(gè)月前因車禍發(fā)生顱腦外傷，收入腦外科手術(shù)治療，術(shù)后神志清楚，右側(cè)有骨折缺損。夜班護(hù)士查房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者眼球上凝，四月支顫抖，牙關(guān)緊閉，口吐白沫,呼之不應(yīng)，家屬正在按壓患者上肢。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：72、請(qǐng)根據(jù)該患者病情列出夜班護(hù)士對(duì)該患者的護(hù)理措施。73、請(qǐng)制定該患者情緒穩(wěn)定后的健康指導(dǎo)方案。74、布洛芬是臨床常用的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。某藥店現(xiàn)有的布洛芬混懸劑和片狀劑型的非處方藥品銷售，均通過(guò)口服途徑服用。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：患者張某，5歲。晚上突發(fā)高燒，家長(zhǎng)很著急，如果你為購(gòu)買的布洛芬退燒藥藥店的藥師，你推薦張某家長(zhǎng)購(gòu)買哪種藥劑的布洛芬？請(qǐng)說(shuō)明理由。唐某，女，42歲。1周前左下肢被鐮刀割傷，未做特殊處理?，F(xiàn)感全身乏力、頭暈、頭痛，咀嚼無(wú)力，背部、胸部肌肉僵硬，以“破傷風(fēng)”急診入院。查體：T38.5°C,P97分/次、R26次/分、BP130/80mmHgo神志清楚、苦笑面容、頸項(xiàng)強(qiáng)直。全身肌肉強(qiáng)直性收縮、陣發(fā)性痊李、呼吸急促、呼吸道分泌物多。左下肢有一長(zhǎng)3cm、深0.8cm的傷口，局部紅腫，擠壓有旅性分泌物。實(shí)驗(yàn)室檢查WBC14.0X109/L,中性粒細(xì)胞83%。根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問(wèn)題：75、請(qǐng)為該患者制訂保持呼吸道通暢的護(hù)理計(jì)劃。76、請(qǐng)針對(duì)該患者所患的疾病，列出預(yù)防要點(diǎn)。李某，男，57歲。2小時(shí)前因與人爭(zhēng)吵，被踢中腹部，當(dāng)即出現(xiàn)左下腹疼痛，很快波及整個(gè)腹部，疼痛劇烈難忍，呼吸及變動(dòng)體位時(shí)疼痛加重。伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無(wú)胸痛胸悶，無(wú)血尿及大小便失禁，即來(lái)就診。查體：T38.5C、P105次/分、R25次/分、BP130/86mmHgO呼吸淺速，痛苦面容，仰臥位，雙下肢屈曲。既往無(wú)高血壓、糖尿病、膽囊炎、膽結(jié)石、胃漬病等病史。根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問(wèn)題：77、請(qǐng)寫出對(duì)李某進(jìn)行完整的腹部體格檢查的提綱，并記錄可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征。78、為明確診斷，請(qǐng)列出必要的輔助檢查。顧某，女，25歲，突發(fā)上腹部疼痛6小時(shí)，前一天晚上和同學(xué)聚會(huì)時(shí)曾吃燒烤并喝了很多啤酒，無(wú)嘔址，無(wú)腹瀉。T36.5°C,P90次/分，BP120/80mmHg,體格檢查：急性病容，中上腹壓痛，無(wú)反跳病、肌緊張。2年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石。該患者經(jīng)針對(duì)性治療2周后，病情未緩解，轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院。呼吸困難，小便少。T395℃,R20次j分，BP95/60mmHg,體格檢查：腹部廣泛壓痛，反跳痛，全腹部CT增強(qiáng)掃描顯示壞死性肢腺炎，腹腔內(nèi)肢腺周圍大量滲出液。根據(jù)以上材料回答.79、你認(rèn)為顧某突發(fā)腹痛就診時(shí)需做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查能協(xié)助診斷？80、根據(jù)目前情況，你認(rèn)為需做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)監(jiān)測(cè)病情，并說(shuō)明理由。小寧，男，8歲。1周前發(fā)熱，咽喉疼痛，扁桃體腫大，服用感冒藥和維生素3天，后熱退，咽喉疼痛減輕。昨日，小寧外出玩耍，田家后下肢皮膚痊癢明顯，抓后皮膚漬破，食欲、睡眠不佳，精神不振，大使3天未解，出現(xiàn)，眼險(xiǎn)浮腫，晚上延及全身，遂來(lái)醫(yī)院急診。請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：81、如果你是首診醫(yī)生，如何從四診角度對(duì)患者進(jìn)行診斷、辨別？82、若該患者出現(xiàn)腰以下腫甚，按之凹陷不易起，院腹脹悶，面色萎黃，神倦肢冷，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉弱。應(yīng)如何治療？天氣炎熱，12歲的小強(qiáng)中午放學(xué)后在一家餐飲店吃盒飯，飯后玩耍，汗出較多，進(jìn)入空調(diào)房間，飲用了冰鎮(zhèn)可樂(lè)，半小時(shí)后出現(xiàn)腹瀉，瀉下物如水樣，腹痛腸鳴，惡寒，發(fā)熱，頭痛，肢體酸痛，苔薄白，脈浮數(shù)。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：83、如果你是首診醫(yī)生，從中醫(yī)角度你將如何處置？84、對(duì)本案患者預(yù)防調(diào)護(hù)應(yīng)采取哪些措施？李某，男，34歲。近期因過(guò)度勞累，發(fā)現(xiàn)小便色黃，腹脹納差，大使不暢，疲勞乏力，口干苦，今晨發(fā)現(xiàn)鞏膜發(fā)黃，皮膚發(fā)黃如椅色，遂來(lái)醫(yī)院就診。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：85、如果你是首診醫(yī)生，如何從四診角度對(duì)患者進(jìn)行診斷、辨證？86、如果該患者3天未解大便，皮膚顏色迅速加深，色黃似金，伴有神志恍惚，高熱，舌苔黃，舌質(zhì)暗紫，脈弦數(shù)，你認(rèn)為應(yīng)該如何處理？張某，女，50歲。2天前和同事聚餐后出現(xiàn)上腹痛病，因工作繁忙，未及時(shí)就醫(yī)，1小時(shí)前午餐后上腹痛加重，呈陣發(fā)性絞痛，由同事送醫(yī)院治療，患查肝功能報(bào)告如下：項(xiàng)目名稱結(jié)果參考值單位1.總蛋白6260.0 81.0g/L2.清蛋白3732.0 55.0g/L3總膽紅素583.40 20.30mmoVL4.直接膽紅素420.00 7.10mmoVL5.谷丙轉(zhuǎn)氨酶50544IU/L6.谷草轉(zhuǎn)氨酶45540IU幾7.堿性磷酸酶32115121IU/L8.谷氨氨基轉(zhuǎn)欣酶35436IU/L9.乳酸脫氨酶143120220IU/L10.膽堿醋酶5600423013200IU/L11.酸激酶17<145IU/L12.甘油三酶1.730.551.71mmol/L13.總膽固醇4.782.865.98mmovI根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：87、患者肝功能檢查結(jié)果有哪些異常？最可能的診斷是什么？還需做哪些檢查以明確診斷？88、如果該患者癥狀加重需急診手術(shù)，你應(yīng)如何與患者進(jìn)行術(shù)前談話？89、李某，男，12歲。咳嗽1周，發(fā)熱1天，至呼吸內(nèi)科就診。經(jīng)問(wèn)診、查休后擬診為肺部感染。囑患者行胸部X線正位攝片?；颊呃U費(fèi)、登記后，排序?yàn)?6號(hào)攝片者，到達(dá)X線機(jī)房門口等候。15分鐘后技師呼叫“56號(hào)”進(jìn)入檢查室檢查。影像技師接過(guò)患者攝片申請(qǐng)羊，即囑患者面向攝片架站立，擺好患者攝片體位后至控制室，調(diào)整曝光條件，按下曝光手閉完成攝片。請(qǐng)指出影像技師在上述工作過(guò)程中的不妥之處，并說(shuō)明理由。某工廠車間發(fā)生爆炸事故，一位重度燒傷的患者被緊急送到醫(yī)院急診室?；颊哳^面部、前胸和后背深H度燒傷，雙上肢淺II度燒傷，有吸入性損傷，出現(xiàn)刺激性咳嗽，呼吸困難。患者衣褲不易解除。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：90、你作為急診室接診護(hù)士，應(yīng)如何對(duì)患者進(jìn)行初步急救？91、你認(rèn)為應(yīng)給這位患者采用哪些保護(hù)性隔離措施？患者，男，老年貌。警察送急診，病史不詳，呼之不應(yīng)，雙側(cè)睦孔等大等圓直徑2mm,對(duì)光反射遲鈍，呼吸深快，口中有爛蘋果味，口唇、指甲元明顯發(fā)鉗，心率110次/分，元病理雜音，音粗，有濕哆音。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下面的問(wèn)題：92、請(qǐng)分析該患者的表現(xiàn)是什么原因引起的？93、請(qǐng)結(jié)合患者病情制定治療方案。94、2016年7月13日15時(shí)，某醫(yī)院報(bào)告，該院急診室收了7名患者，均表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、全身皮膚及嶄膜呈現(xiàn)青紫色，其中3人癥狀嚴(yán)重，出現(xiàn)休克，正在搶救；1名兒童已經(jīng)死亡。據(jù)了解，都是與食用某攤點(diǎn)所售“鹵雞腿”有關(guān)。隨后2小時(shí)內(nèi)，又有3家醫(yī)院報(bào)告有11名類似癥狀患者出現(xiàn)。如果你是該地區(qū)疾控中心相關(guān)工作人員，接到報(bào)告后，如何開展流行病學(xué)調(diào)查與處理？實(shí)務(wù)題：30分?；颊?，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無(wú)嘔吐，自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0C,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+）,雙下肢無(wú)水腫。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：95、（簡(jiǎn)答題）請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。96、（簡(jiǎn)答題）請(qǐng)列出診療方案。冬季是一年四季中進(jìn)補(bǔ)的最好季節(jié)，而冬令進(jìn)補(bǔ)，史以膏方為最佳。張女士,68歲，身高160cm,體重65嶼，前來(lái)醫(yī)院咨詢，要求服用膏方進(jìn)補(bǔ)。該女士平素性格急躁，頭痛反復(fù)發(fā)作，晨起口苦，上腹脹滿不適，夜寐欠安，夢(mèng)多，唆氣反酸，納谷尚可，大使干結(jié)，23天一行，舌紅,苔黃膩，脈滑數(shù)，有高血壓病史，服用降血壓藥物，血壓波動(dòng)于140160/8696mmHg。根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問(wèn)題：97、作為接診醫(yī)生，請(qǐng)判斷該患者現(xiàn)在是否可以服用膏方，并說(shuō)明理由。98、針對(duì)本案例，請(qǐng)給張女士提出健康指導(dǎo)方案?；颊?，男性，38歲。陣發(fā)性左側(cè)腰部疼痛1小時(shí)，劇烈、難忍，放射至左側(cè)腹股溝，伴有血尿。無(wú)畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。查體：左側(cè)腎區(qū)叩擊痛。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：99、請(qǐng)寫出該患者最可能的診斷和協(xié)助確診的影像學(xué)檢查方法。100、請(qǐng)列舉可輔助診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查。101.2016年8月20日早晨6時(shí)許，某市許多居民在做飯時(shí)發(fā)現(xiàn)自來(lái)水顏色變黃并帶有強(qiáng)烈異味，遂反映給供水部門。市水務(wù)公司接到電話后立即通知自來(lái)水廠檢查水樣。發(fā)現(xiàn)該市第一水廠和第二水廠的自來(lái)水帶有異味有生物污染的可能水務(wù)公司立即向市政府及相關(guān)部門報(bào)告。針對(duì)本次水源污染事件，你認(rèn)為該市公共衛(wèi)生部門應(yīng)該采取哪些應(yīng)急處理措施？小明，男，10歲。3周前放學(xué)淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，經(jīng)治療后痊愈。1周前媽媽發(fā)現(xiàn)小明顏面部浮腫，沒(méi)有重視，未予特殊處理。今晨起床后小明發(fā)現(xiàn)小便發(fā)紅，媽媽立即帶小明來(lái)醫(yī)院檢查治療。根據(jù)上述資料提供的信息，回答下列問(wèn)題：102、你認(rèn)為小明可能患有什么疾??？還需要做哪些必要的檢查？103、在診斷過(guò)程中，如果需要進(jìn)行有創(chuàng)傷檢查，應(yīng)該如何與患者進(jìn)行溝通？患者，男。體溫39℃,脈搏120次/分，咳嗽、呼吸困難。入院診斷為：肺炎鏈球菌肺炎。做青霉素皮試5分鐘，患者突然出現(xiàn)胸悶氣促、面色蒼白、冷汗、發(fā)鉗，血壓：80/62mmHgO根據(jù)上述材料提供的信息，請(qǐng)回答下列問(wèn)題：104、假如你是為該患者做青霉素皮試的護(hù)士請(qǐng)說(shuō)明青霉素皮試藥液的注入標(biāo)準(zhǔn)是多少？105、皮試期間，你會(huì)囑咐患者哪些事項(xiàng)？106、對(duì)于該患者，這時(shí)你會(huì)如何處理？某小區(qū)，一位中年女性因停車問(wèn)題與老年男性保安爭(zhēng)執(zhí)，該保安忽然感覺(jué)心悸、呼吸困難，然后倒地不起，意識(shí)喪失，同事扶之不起，呼之不應(yīng)，發(fā)現(xiàn)該患者面色蒼白，無(wú)明顯呼吸，急忙向路人呼救。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：107、你作為途經(jīng)此地的醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者應(yīng)如何進(jìn)行初步急救？108、如果救治5分鐘后，患者還未恢復(fù)呼吸心跳，此時(shí)救護(hù)車及時(shí)趕到可以對(duì)患者采取哪些救護(hù)措施？王某設(shè)計(jì)了阿司匹林片，其處方如下：阿司匹林150g淀粉300g千淀粉50g滑石粉5g淀粉漿適量制成1000片根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問(wèn)題：109、請(qǐng)對(duì)此片劑進(jìn)行處方分析并寫出采用濕法制粒壓片工藝制備此片劑的過(guò)程。110.針對(duì)在質(zhì)量檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的崩解遲緩問(wèn)題，提出解決方案。11k當(dāng)歸補(bǔ)血湯經(jīng)提取、分離、純化、濃縮以后得到流浸膏，為進(jìn)一步制劑加工并長(zhǎng)期存放,需要完全去除水分得到干燥團(tuán)體。該流浸膏具有一定教度，普通加熱或自然干燥難以達(dá)到水分控制要求。假如你是制劑室的一名藥劑師，請(qǐng)列出該流浸膏可以采用的幾種干燥方法，并闡述其操作工藝和主要特點(diǎn)。實(shí)務(wù)題：30分。患者，女，50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5C,P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg,SaO288%；淺昏迷,瞳孔等大等圓，直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：112、（簡(jiǎn)答題）請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施，并說(shuō)明理由。113、（簡(jiǎn)答題）請(qǐng)指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？王藥師按照如下處方制備復(fù)方硫磺洗劑（混懸劑）。沉降硫黃30g硫酸辭30g棒腦暗250ml甘油100ml純化水加至1000ml制備方案：取處方量的沉降硫黃至乳缽中加甘油研磨至細(xì)膩糊狀攪拌下加入硫黃鑄水溶液中，攪勻，在攪拌下以細(xì)流加入棒腦疇，加純化水至全量，攪勻即可。但按此處方獲得的混懸劑沉降速度非?？欤瑸榻档统两邓俣?，王藥師在處方中加入呈交甲纖維素納溶液。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：114、請(qǐng)分析原處方沉降速度快的原因，以及加竣甲纖維素鈾后沉降速度減慢的機(jī)制。115、為進(jìn)一步提高該制劑的穩(wěn)定性和再分散性，可采取哪些措施？請(qǐng)說(shuō)明理由。某縣疾病預(yù)防控制中心為進(jìn)一步提升糖尿病管理服務(wù)水平現(xiàn)擬在全縣開展糖尿病患者調(diào)查，從患者體驗(yàn)視角收集并了解過(guò)去半年來(lái)糖尿病管理效果，為下一步制訂工作計(jì)劃，改進(jìn)糖尿病管理服務(wù)提供參考。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：116、本例中問(wèn)卷內(nèi)容應(yīng)包括哪些方面？117、如對(duì)個(gè)別患者開展深入訪談?wù){(diào)查，請(qǐng)列出相應(yīng)的訪談提綱。實(shí)務(wù)題：30分?；颊?，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進(jìn)一步胸部CT檢查?；颊呒韧谐闊熓?5年，每天約20支?；颊哂X(jué)得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒(méi)有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：H8、（簡(jiǎn)答題）假如你是該院影像科的一名技師，請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查？H9、（簡(jiǎn)答題）患者擔(dān)心CT檢查X射線量大，會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教？2016年6月30日早晨五點(diǎn)左右，A市某醫(yī)院接診時(shí)發(fā)現(xiàn)6名均表現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛和腹瀉的患者，經(jīng)了解患者均為某建筑公司職工，6月29日晚上吃了涼拌海螢，醫(yī)院立即向A市衛(wèi)生應(yīng)急部門報(bào)告?；颊呓?jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，未發(fā)生死亡。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：120、A市衛(wèi)生應(yīng)急部門接到報(bào)告后應(yīng)采取哪些措施？121.當(dāng)?shù)卣欠駪?yīng)該啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案？請(qǐng)說(shuō)明理由。122、2015年7月6日下午4點(diǎn)，某三甲醫(yī)院接到主管部門通知，某中學(xué)在校用午餐的學(xué)生中，有10人出現(xiàn)頭昏、腹痛、上吐下瀉的癥狀，現(xiàn)，正送往醫(yī)院，預(yù)計(jì)20分鐘后到達(dá)。如果你是該醫(yī)院的醫(yī)務(wù)管理人員，負(fù)責(zé)此項(xiàng)事件的救治組織工作，你應(yīng)該在哪些方面開展工作？孫某，女，28歲。晚飯后跳舞鍛煉身體時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇烈疼痛，回家休息后疼痛沒(méi)有緩解，并伴有惡心、嘔吐，由120急救車送入醫(yī)院急診，患者元不潔飲食史，既往身體健康。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：123、根據(jù)上述癥狀，孫某可能患有哪些疾?。?24、針對(duì)這些疾病，你如何進(jìn)行鑒別診斷？實(shí)務(wù)題：30分?；颊?，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1?2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。查體：體溫37.6C,脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0X109/L；大便隱血陽(yáng)性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見(jiàn)一潰瘍性病變，大小約2.0X50px,表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：125.（簡(jiǎn)答題）針對(duì)該患者，可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么？126、（簡(jiǎn)答題）辨證施膳，請(qǐng)告知患者飲食治療方面的建議。三、單項(xiàng)選擇題（下列各題的備選答案中，只有一項(xiàng)是最符合題意的，請(qǐng)把這個(gè)答案選出，并將答題卡相應(yīng)題號(hào)后的選項(xiàng)涂黑）127、男性，60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個(gè)月來(lái)刺激性咳嗽、血痰來(lái)診。復(fù)查X線胸片見(jiàn)右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種疾?。?）。A、支原體肺炎B、肺癌C、肺膿腫D、肺結(jié)核復(fù)發(fā)128、炎癥液體滲出的主要原因是（ ）。A、組織凈水壓升高B、血管內(nèi)膠體滲透壓下降C、血管壁通透性升高D、組織膠體滲透壓升高129、一般正常人的體溫在一天中的（ ）最低。A、清晨5-9時(shí)B、清晨2-6時(shí)C、上午9-12時(shí)D、午后1-6時(shí).體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（ ）。A、延髓B、中腦C、腦橋D、下丘腦.培養(yǎng)淋病奈瑟菌選用（ ）。A、巧克力培養(yǎng)基B、庖肉培養(yǎng)基C、SS培養(yǎng)基D、羅氏培養(yǎng)基132、氣管在4,5胸椎處分成（A、上、下主支氣管B、左、右主支氣管C、前、后主支氣管D、大、小主支氣管133、構(gòu)成醫(yī)患之間信任關(guān)系的根本前提是（ ）。A、醫(yī)患交往中加入一些特殊因素B、病人求醫(yī)行為已含對(duì)醫(yī)師的信任C、醫(yī)師是仁者D、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)是完全可以依賴的134、取某患者腦脊液離心后取沉淀物涂片染色，鏡檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)外均有革蘭陰性雙球菌，該患者可診斷為（ ）OA、新生隱球菌性腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、流行性腦脊髓膜炎135、除B細(xì)胞和T細(xì)胞外，與抗體發(fā)生有關(guān)的細(xì)胞是（ ）。A、嗜堿性粒細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞136、膽固醇是臨床生化檢查的一個(gè)重要指標(biāo)，在正常情況下，人體膽固醇合成的主要場(chǎng)所是（ ）OA、脾臟B、肝臟C、腎臟D、小腸137、下述屬于出血性炎癥的疾病是（A、腸阿米巴病B、鼠疫C、流行性腦脊髓膜炎D、病毒性肝炎138、目前認(rèn)為與鼻咽癌病因有關(guān)的病毒主要是（ ）。A、EB病毒B、鼻病毒C、麻疹病毒D、巨細(xì)胞病毒139、以下哪項(xiàng)不引起左心室肥大（ ）。A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全140、某孕婦，27歲。初產(chǎn)婦，因停經(jīng)36周，跌倒后腹痛2小時(shí)就診。查體發(fā)現(xiàn)腹肌緊張。B超檢查：胎心174次/分，胎位為頭位；胎盤位于子宮右前壁，胎盤后有4cmX6cmx2cm液性暗區(qū)；肝、脾正常。對(duì)該孕婦最需進(jìn)行的處理是（ ）。A、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛，保守治療B、縮宮素引產(chǎn)C、緊急剖宮產(chǎn)D、請(qǐng)外科會(huì)診，排除外科急腹癥141、生理情況下，腎小球的濾過(guò)分?jǐn)?shù)約為（ ）。A、40%B、20%C、30%D、10%142、柴胡具有功效是（ ）。A、升舉陽(yáng)氣B、清熱解毒C、兩者均是D、兩者均非143、60歲男性，因突發(fā)性意識(shí)障礙1小時(shí)來(lái)院。到院時(shí)，意識(shí)已恢復(fù)正常。問(wèn)診時(shí)，心電監(jiān)護(hù)顯示突然由原來(lái)正常心律轉(zhuǎn)為寬QRS波群；同時(shí)，該患者又再次發(fā)生意識(shí)障礙，且血壓130/80mmHg,脈搏178次/分，呼吸22次/分，SpO293%。以下敘述最正確的是（ ）。A、應(yīng)視為不穩(wěn)定性室性心動(dòng)過(guò)速，予以同步電擊B、因血壓正常，胺碘酮為藥物治療優(yōu)先選擇C、應(yīng)先考慮做腦部計(jì)算機(jī)斷層掃描，再?zèng)Q定治療方式D、請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科和心內(nèi)科會(huì)診后再?zèng)Q定治療方式144、患者，女，32歲，已婚。因：“停經(jīng)30周，右下腹疼痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐1天”就診，診斷為妊娠合并急性闌尾炎。下列處理錯(cuò)誤的是：A、在積極抗感染治療的同時(shí)，盡快手術(shù)治療B、無(wú)論腹膜炎癥嚴(yán)重與否，均應(yīng)放置腹腔引流管C、可給予頭抱哌酮及甲硝哇抗感染治療D、可給予硫酸鎂及黃體酮治療145、因長(zhǎng)期大量使用抗生素引起的腹瀉多屬于（ ）。A、交叉感染B、內(nèi)源性感染C、潛伏感染D、外源性感染146、已知一個(gè)DNA分子中T含量為10%,以此可知該DNA分子所含鳥瞟嶺的含量是（ ）。A、80%B、40%C、10%D、20%147、增殖性腸結(jié)核患者不經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、發(fā)熱B、腹瀉C、腹痛D、便秘148、治療衛(wèi)氣不固、表虛自汗，宜選用（ ）。A、西洋參B、太子參C、黨參D、黃芭149、下列關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（ ）。A、頭期調(diào)節(jié)屬于純神經(jīng)反射B、胃期調(diào)節(jié)包括神經(jīng)長(zhǎng)、短反射和體液調(diào)節(jié)C、迷走神經(jīng)引起的促胃液素釋放可被阿托品阻斷D、腸期調(diào)節(jié)約占進(jìn)食分泌總量的30%以上150、隨著外界環(huán)境溫度的變化，人體會(huì)以不同的方式來(lái)發(fā)散體熱，當(dāng)環(huán)境溫度高于人體皮膚溫度時(shí)，（ ）將是唯一有效的散熱方式。A、輻射散熱B、傳導(dǎo)散熱C、對(duì)流散熱D、蒸發(fā)散熱151、患者，男，45歲。診斷為“腸結(jié)核”半年。近期出現(xiàn)倦怠、消瘦、暗適應(yīng)能力下降。引起上述癥狀可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素及其最好的食物來(lái)源是（ ）。A、維生素A缺乏；動(dòng)物肝臟、魚肝油、全奶B、維生素A缺乏；夜菜、胡蘿卡、西蘭花C、蛋白質(zhì)缺乏；雞蛋、牛奶、魚類D、蛋白質(zhì)缺乏；小麥、大豆、牛肉152、急性彌漫增生性腎小球腎炎的主要病理變化是（ ）。A、淋巴細(xì)胞增生B、成纖維細(xì)胞增生C、壁層上皮細(xì)胞增生D、內(nèi)皮增生153、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是（A、甲狀腺激素B、糖皮質(zhì)激素C、鹽皮質(zhì)激素D、腎上腺素154、癌早期最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（A、淋巴道轉(zhuǎn)移B、血道轉(zhuǎn)移C、直接蔓延D、種植轉(zhuǎn)移155、有重要免疫調(diào)節(jié)作用的細(xì)胞因子主要是（ ）。A、IL-3B、IL-4C、IL-6D、IFN-Y156、不參與構(gòu)成咽峽的結(jié)構(gòu)（ ）。A、腭咽弓B、腭帆游離緣C、腭舌弓D、腭垂157、女性，30歲，過(guò)去有肺結(jié)核病史，近2個(gè)月來(lái)低熱，咳嗽劇烈，痰中偶帶血，結(jié)核菌素檢查3次陰性，但X線胸片無(wú)活動(dòng)性結(jié)核病變，進(jìn)一步檢查首先是（ ）。A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、纖維支氣管鏡檢查C、血沉D、肺斷層攝片158、有關(guān)破骨細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能，哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的（ ）。A、接觸骨基質(zhì)的細(xì)胞表面有皺褶緣B、胞質(zhì)含許多溶酶體和吞噬泡C、含有一個(gè)巨大的細(xì)胞核D、細(xì)胞大，胞質(zhì)嗜酸性159、用藥物破壞動(dòng)物胰島B細(xì)胞后（ ）。A、ACTH降低B、血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)降低C、體內(nèi)水潴留D、血糖水平升高160、血清抗體效價(jià)的平均水平計(jì)算常用（ ）A、算術(shù)均數(shù)B、幾何均數(shù)C、中位數(shù)D、全距E、構(gòu)成比161、不成對(duì)的顱骨有（ ）。A、上頜骨B、頂骨C、C骨D、枕骨162、厚樸最適于治療（ ）。A、寒疝腹痛B、兩脅脹痛C、少腹刺痛D、脫腹脹滿163、菌毛是細(xì)菌的（ ）。A、黏附結(jié)構(gòu)B、多糖質(zhì)C、運(yùn)動(dòng)器官D、致密結(jié)構(gòu)A、無(wú)性細(xì)胞瘤B、白血病C、骨髓瘤D、葡萄胎165、衛(wèi)生監(jiān)督行為在適用過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)不符合生效要件的情況，由有權(quán)機(jī)關(guān)依法予以（ ）,使該行為向前向后均失去效力。A、撤銷B、廢止C、變更D、消滅166、預(yù)防白喉的人工自動(dòng)免疫制劑是（ ）。A、自身菌苗B、類毒素C、亞單位疫苗D、抗毒素167、病毒衣殼的化學(xué)成分是（ ）。A、核酸B、脂類C、蛋白質(zhì)D、糖蛋白168、建議高危人群每（ ）至少測(cè)量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。A、一年B、季度C、半年D、兩個(gè)月169、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（ ）。A、血漿的化學(xué)成分相對(duì)穩(wěn)定B、細(xì)胞外液的化學(xué)成分與物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定C、血液的化學(xué)成分和物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定D、細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分和物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定170、屬于非細(xì)胞型微生物的是（ ）。A、真菌B、支原體C、螺旋體D、病毒171、艾葉具有的功效是（ ）。A、溫經(jīng)止血B、散寒調(diào)經(jīng)C、兩者均是D、兩者均非172、屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞是（ ）。A、衛(wèi)星細(xì)胞B、星形膠質(zhì)細(xì)胞C、少突膠質(zhì)細(xì)胞D、小膠質(zhì)細(xì)胞173、IH型變態(tài)反應(yīng)造成組織損傷的直接原因是（ ）A、免疫復(fù)合物沉積B、免疫復(fù)合物激活血小板釋放組織胺C、免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體D、中性粒細(xì)胞聚集釋放溶酶體酶E、淋巴毒素溶解細(xì)胞174、安靜時(shí)，機(jī)體產(chǎn)熱的主要器官是（ ）A、腦B、肝臟C、肌肉D、腺體E、皮膚A、多囊腎B、巨結(jié)腸C、膽囊腫大D脾腫大176、下列哪種疾病的形成機(jī)制與纖維瘢痕無(wú)關(guān)（ ）。A、左心室室壁瘤B、腸結(jié)核引起的腸狹窄C、腹壁切口疝D(zhuǎn)、腦液化性壞死修復(fù)后的瘢痕形成177、體液免疫的效應(yīng)包括（ ）。A、補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解作B、以上均是C、調(diào)理作用D、ADCC作用178、與烏頭相反的藥物應(yīng)除外（ ）。A、玄參B、白及C、貝母D、瓜萎179、與新鮮血液相比，低溫儲(chǔ)存較久的血液、血漿中的（ ）濃度升高。a、crB、Ca2+C、K+D、Na+180、肺心病與慢性支氣管炎、肺氣腫的臨床征象有很多相似點(diǎn)，但不同點(diǎn)是肺心病具有A、血?dú)夥治鯬aO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgB、嚴(yán)重肺氣腫的體征C、肺動(dòng)脈高壓和右心室增大的征象D、X線檢查顯示雙肺紋理增多，肺野透亮度增加18k漿細(xì)胞的特征是（ ）。A、是產(chǎn)生抗體的細(xì)胞，由B細(xì)胞分化而來(lái)B、由B細(xì)胞分化而來(lái)C、與肥大細(xì)胞有共同特征D、有吞噬功能182、范某，男，63歲。高血壓病史10余年。因廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院，不能采用靜脈搭栓治療的情況是（ ）。A、伴室性期前收縮B、血壓140/90mrrC、伴急性左心衰竭D、既往有腦出血病史183、與非特異投射系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是（ ）。A、下丘腦視交叉上核神經(jīng)元B、下丘腦外側(cè)區(qū)C、丘腦的髓板內(nèi)核群D、基底神經(jīng)節(jié)184、對(duì)于輕度和中度慢性阻塞性肺疾病急性加重患者，主要致病菌為（ ）。A、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌B、軍團(tuán)菌C、多重耐藥腸桿菌D、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌185、抗結(jié)核化療時(shí)可引起高尿酸血癥的藥物是（ ）。A、INHB、EMBC、PZAD、RFP186、流行性腮腺炎多在學(xué)校中流行，由于目前尚無(wú)特異性抗病毒治療，故以對(duì)癥處理為主，應(yīng)注意（ ）。A、保持口腔清潔B、給予清談飲食C、少飲水D、忌酸性食物187、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的公正原則，是指（ ）。A、不同的病情給予同樣的對(duì)待B、同樣需要的人給予同樣的對(duì)待C、不同的經(jīng)濟(jì)給予不同對(duì)待D、不同樣的需要給予同樣的對(duì)待188、腸道桿菌所不具有的一種抗原是（ ）。A、K抗原B、M抗原C、O抗原D、H抗原189、用已知B型人的血液與待測(cè)者的血液做交叉配血，若主反應(yīng)凝集，次反應(yīng)不凝集，則待測(cè)者的血型是（ ）。A、B型B、O型C、A型D、AB型190、氣管內(nèi)管插管后行胸部X線片檢查顯示氣管內(nèi)管前端，以什么位置為最佳（ ）。A、第5頸椎處B、第7頸椎處C、第2胸椎處D、第4胸椎處191、葡萄糖通過(guò)一般細(xì)胞膜屬于（ ）。A、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C、載體中介的易化擴(kuò)散D、通道中介的易化擴(kuò)散192、雷尼替丁屬于（ ）。A、抗酸藥B、H2受體阻斷藥C、M受體阻斷藥D、胃泌素受體阻斷藥193、人類的許多性狀呈常染色體顯性遺傳，決定短指癥的基因?yàn)轱@性基因A,正常為隱性基因a,兩個(gè)均為雜合子的短指癥患者婚配，生育短指癥患者的概率為（ ）。A、1/2B、3/4C、1/4D、1/8194、患者，男，70歲,因咳嗽、咯血，X線胸片見(jiàn)反“S”征，該征象常見(jiàn)于：A、中心型肺癌B、周圍型肺癌C、肺結(jié)核D、肺膿腫195、只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束支配的神經(jīng)核是（ ）。A、面神經(jīng)核上部B、動(dòng)眼神經(jīng)核C、舌下神經(jīng)核D、展神經(jīng)核196、關(guān)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的描述，哪一項(xiàng)是不正確的（ ）。A、維持與改變大腦皮層的興奮狀態(tài)B、彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域C、經(jīng)丘腦非特異投射系統(tǒng)發(fā)揮作用D、電刺激時(shí)，出現(xiàn)同步化腦電圖197、引起胃的容受性舒張的途徑是（ ）。A、迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿B、迷走神經(jīng)末梢釋放血管活性腸肽C、腸-胃反射D、壁內(nèi)神經(jīng)釋放生長(zhǎng)抑素198、面神經(jīng)支配的結(jié)構(gòu)是（ ）。A、咀嚼肌B、面部的皮膚C、腮腺D、面部表情肌199、以下病史提供者，一般情況下哪項(xiàng)最可靠：（ ）A、陪護(hù)人B、患者家屬C、患者本人D、轉(zhuǎn)診資料E、目擊者200、下列選項(xiàng)中引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有（ ）A、妊娠期B、劇烈運(yùn)動(dòng)C、心理性應(yīng)激D、甲狀腺功能亢進(jìn)201、持續(xù)高熱患者易發(fā)生（ ）A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、水中毒E、水腫202、患者，女，36歲。有不潔恐懼癥，每天花大量時(shí)間反復(fù)洗手。心理醫(yī)生采取讓患者清掃公共衛(wèi)生間、限制其洗手、不使用藥物治療等方式，等待其癥狀緩解。該案例采取的治療手段是（ ）。A、厭惡療法B、行為塑造法C、沖擊療法D、系統(tǒng)脫敏療法203、下列屬于IV型超敏反應(yīng)的有（ ）。A、尊麻疹B、新生兒溶血癥C、青霉素過(guò)敏性休克D、接觸性皮炎204、下列因素變化中主要影響收縮壓的是（ ）。A、每搏輸出量B、外周阻力C、心率D、大動(dòng)脈管壁彈性205、有關(guān)牙的描述錯(cuò)誤的是（ ）。A、牙頸外包以牙齦B、乳兒自6個(gè)月萌生乳牙，13歲左右全部出齊C、切牙、尖牙為單根牙D、分恒牙和乳牙206、大黃炭（ ）。A、瀉下力強(qiáng)B、瀉下力緩C、偏于活血D、善止血207、急性肺膿腫的感染菌中，50%?90%為厭氧菌，首選的抗生素是（ ）。A、林可霉素B、磺胺藥物C、青霉素D、先鋒霉素208、抗原抗體復(fù)合物吸引在一起依靠（ ）。A、電荷吸引力B、分子間吸引力、電荷吸引力C、流體靜力吸引力D、分子間吸引力209、決主運(yùn)長(zhǎng)營(yíng)生快的結(jié)構(gòu)是（）oA、甑B、骨膜C、骨干D、斯軟骨210、腹腔干的直接分支是（ ）。A、胃右動(dòng)脈B、胃短動(dòng)脈C、胃左動(dòng)脈D、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈211.一中年男性患者因急性闌尾炎住院治療，手術(shù)后，主管醫(yī)生為了使患者盡快恢復(fù)，給患者使用了一種比較貴的新型抗生素。但并沒(méi)有同患者商量?；颊呋謴?fù)很快，幾天后就可出院。出院時(shí)，患者發(fā)現(xiàn)自己需付上千元的藥費(fèi)，認(rèn)為醫(yī)生沒(méi)有告訴自己而擅自做主，自己不應(yīng)該負(fù)擔(dān)這筆錢。在這個(gè)案例中，醫(yī)生損害了患者的哪個(gè)權(quán)利（ ）。A、要求保護(hù)隱私權(quán)B、知情同意權(quán)C、平等的醫(yī)療權(quán)D、病人的參與權(quán)212、細(xì)菌主要的繁殖方式是（ ）。A、抱子生成B、出芽方式C、二分裂方式D、有絲分裂213、對(duì)前列腺正確的描述是（ ）。A、有尿道穿過(guò)B、為男性生殖腺C、分為三葉D、與膀胱底相鄰214、足背動(dòng)脈搏動(dòng)（ ）。A、左手輕握患者的足趾以免擺動(dòng)，右手手指沿第一、二趾骨之間的溝向上移向踝關(guān)節(jié)B、右手手指沿第一、二趾骨之間的溝向下移，摸到搏動(dòng)為止C、右手手指沿第二、三趾骨之間的溝向上移向踝關(guān)節(jié)D、右手輕握患者的足趾以免擺動(dòng)，左手手指沿第一、二趾骨之間的溝向上移向踝關(guān)節(jié)215、疑似輸液而引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)該共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，如無(wú)其他特殊情況，應(yīng)由（ ）保管封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物。A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)B、患者C、患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托的第三方D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門216、下列哪種微生物是分子生物學(xué)常用的載體（ ）。A、支原體B、細(xì)菌C、噬菌體D、衣原體217、有解除血管痙攣、興奮呼吸中樞、提高竇性心律、穩(wěn)定溶酶體膜、抑制血小板和中性粒細(xì)胞聚集的抗休克藥物為（ ）。A、間羥胺B、異丙腎上腺素C、酚妥拉明D、東蔗菅堿218、呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是（ ）。A、發(fā)絹B、心率增快C、呼吸急促D、呼吸困難219、麻風(fēng)的傳染源最有意義的是（ ）。A、麻風(fēng)病人B、帶菌小鼠C、帶菌黑猩猩D、麻風(fēng)桿菌攜帶者220、患者，男，50歲。入冬以來(lái)胸前反復(fù)發(fā)作，現(xiàn)胸痛徹背，疼痛劇烈，身寒肢冷，胸悶心悸，喘不得臥，舌苔白，脈沉緊。合適的方劑有：A、血府逐瘀湯B、瓜萎遮白半夏湯C、當(dāng)歸龍薈丸D、烏頭赤石脂丸221、支氣管擴(kuò)張患者施行體位引流排痰，下列哪項(xiàng)不正確（ ）。A、病變肺應(yīng)處于高處B、每日應(yīng)引流2?4次，每次15?30分鐘C、痰量多的患者，應(yīng)盡快把痰排出D、排痰時(shí)，同時(shí)配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果222、既有芳香開竅，又具芳香化濕之效的藥物是（ ）。A、麝香B、蕾香C、冰片D、石菖蒲223、大量出汗時(shí)尿量減少，主要是由于（ ）。A、交感神經(jīng)興奮，引起血管升壓素分泌B、血容量減少，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)減少C、血漿膠體滲透壓升高，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)減少D、血漿晶體滲透壓升高，引起血管升壓素分泌224、心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短主要取決于（ ）。A、。期去極化的速度B、闊電位水平C、平臺(tái)期的長(zhǎng)短D、靜息電位水平225、氣管內(nèi)管插管操作的時(shí)間，每次不應(yīng)超過(guò)（ ）。A、2minB、30sC、15sD、45s226、珍珠母可用治（ ）。A、肝陽(yáng)上亢，頭暈?zāi)垦、目赤翳障，視物昏花C、兩者均是D、兩者均非227、23歲男性，因晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)全身無(wú)力、雙下肢不能運(yùn)動(dòng)而至急診。病人敘述4個(gè)月前亦有1次類似發(fā)作。半年來(lái)有心悸及體重下降等癥狀。就診時(shí)生命體征平穩(wěn)，其他體檢除四肢肌力對(duì)稱減退外，無(wú)異常。下列敘述哪項(xiàng)不正確（ ）。A、該患者劇烈運(yùn)動(dòng)及食用淀粉多的食物較易發(fā)作B、生化檢查應(yīng)檢測(cè)鉀離子C、患者肢體無(wú)力以近端為主D、可給予患者葡萄糖溶液加氯化鉀228、興奮性突觸后電位的電變化是（ ）。A、反極化B、極化C、去極化D、復(fù)極化229、患兒，女，9歲。因“發(fā)熱3天”就診，體溫最高39.2C,發(fā)熱時(shí)伴有頭痛，有尿頻、尿急、尿痛。無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)抽擂及意識(shí)障礙。查體：神志清楚，精神欠佳，全身無(wú)皮痊及出血點(diǎn)，下腹部有壓痛，無(wú)反跳痛，腎區(qū)叩擊痛（ ），神經(jīng)系統(tǒng)元異常。血常規(guī)：白細(xì)胞18.2X109/L,中性粒細(xì)胞899毛，血紅蛋白120g/L,血小板102X109/L。尿常規(guī)：白細(xì)胞（+++）,紅細(xì)胞（+）,蛋白（+）。腎功能檢查正常，頭顱CT檢查正常。其最有可能的診斷是（ ）。A、急性腎小球腎炎B、泌尿系統(tǒng)感染C、流行性出血熱D、流行性乙型腦炎230、性菌毛與（ ）有關(guān)。A、細(xì)菌的耐熱特性B、細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)C、細(xì)菌的分裂D、細(xì)菌的基因重組231、醫(yī)務(wù)人員手的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是（ ）A、不得檢出沙門氏菌B、I類環(huán)境中Wlcfu.cm2C、II類環(huán)境中W10cfu.cm2D、IH類環(huán)境中W100cfu.cm2E、IV類環(huán)境中415cfu.cm2232、腎門是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎孟出入部位，約平（ ）。A、第1腰椎體平面B、第10胸椎體平面C、第3腰椎體平面D、第11胸椎體平面233、胃酸的生理作用不包括（ ）。A、激活胃蛋白酶原B、殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C、促進(jìn)膜液和膽汁分泌D、促進(jìn)維生素B2吸收234、患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側(cè)足背，小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽(yáng)性，1天前出現(xiàn)發(fā)熱，測(cè)體溫38.4C,既往有足癬病史7年。治療藥物應(yīng)首選：A、伊曲康理B、頭胞類抗生素C、青霉素D、氟康嗖235、阿托品在臨床上廣泛使用，下列屬于阿托品禁忌證的是（ ）。A、心動(dòng)過(guò)緩B、青光眼C、有機(jī)磷中毒D、胃腸瘟攣236、下列可使腎小球?yàn)V過(guò)率增加的因素是（ ）。A、血漿膠體滲透壓降低B、有效濾過(guò)壓降低C、腎小囊內(nèi)壓升高D、毛細(xì)血管血壓降低237、健康人進(jìn)入高原地區(qū)（4000M）或通氣不良礦井，發(fā)生缺氧主要是因?yàn)椋海?）A、吸入氣氧分壓過(guò)低B、肺部氣體交換障礙C、肺血液循環(huán)功能下降D、血液攜帶氧能力降低E、組織血流量降低238、下列哪項(xiàng)屬于器官特異性自身免疫病（ ）。A、結(jié)締組織病B、膽囊炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、重癥肌無(wú)力239、三條補(bǔ)體激活途徑的共同點(diǎn)是（ ）。A、A+B+CB、激活物相同C、C3轉(zhuǎn)化酶的成分相同D、攻膜復(fù)合物的形成及溶解細(xì)胞的成分相同240、血?dú)夥治鰧?duì)呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)不正確（ ）。A、海平面B、吸入空氣時(shí)C、吸入純氧時(shí)D、伴或不伴有PaCO2>50mmHg241、新生霉素敏感試驗(yàn)適用于鑒定（ ）。A、大腸埃希菌B、臭鼻克雷伯菌C、產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌D、腐生葡萄球菌242、下述關(guān)于肺結(jié)核患者咯血的敘述，正確的是（ ）。A、大量咯血時(shí)多伴有胸痛B、痰中帶血主要為病灶毛細(xì)血管擴(kuò)張所致C、咯血后常伴有低熱的原因主要是并發(fā)感染D、約有1/2的患者有不同程度的咯血243、血液凝固的內(nèi)源性途徑與外源性途徑的主要區(qū)別是（ ）。A、有無(wú)血小板參與B、有無(wú)Ca2+參與C、因子X(jué)的激活過(guò)程D、纖維蛋白形成過(guò)程244、喉室位于（ ）。A、聲門下腔B、前庭裂C、喉前庭D、喉中間腔245、心的正常起搏點(diǎn)是（ ）。A、浦肯野纖維B、竇房結(jié)C、左、右束支D、房室結(jié)）為主。246、皮膚傷口的早期變化中，會(huì)有白細(xì)胞游出，以（）為主。A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞247、傷寒桿菌感染的特征性反應(yīng)細(xì)胞是（ ）。A、嗜酸性粒細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞248、能釋放肝素的是（ ）。A、單核細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、T淋巴細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞249、肺結(jié)核大咯血的原因是下列哪項(xiàng)（ ）。A、肺實(shí)質(zhì)病變B、肺間質(zhì)受累C、支氣管黏膜受損D、空洞壁的動(dòng)脈瘤破裂250、凍傷患者的足壞死為（ ）。A、液化性壞死B、干性壞疽C、氣性壞疽D、凝固性壞死251、下列那個(gè)癥狀不是由肺癌的非轉(zhuǎn)移作用所致（A、周圍神經(jīng)病B、杵狀指C、上腔靜脈阻塞綜合征D、肥大性骨關(guān)節(jié)病252、具有燥濕與利尿功效的補(bǔ)氣藥是（ ）。A、人參B、白術(shù)C、黃英D、扁豆253、MRI設(shè)備產(chǎn)生強(qiáng)磁場(chǎng)，需特別注意患者檢查的安全性,凡屬M(fèi)RI檢查禁忌證者,如（ ）等，均不得進(jìn)行此項(xiàng)檢查。A、置有，心臟起搏器者B、孕三個(gè)月以內(nèi)者C、體內(nèi)有金屬性手術(shù)夾者D、幽閉恐懼癥者254、治療血虛臟躁，較常選用的藥物是（ ）。A、大棗B、山藥C、蜂蜜D、白扁豆255、冠狀動(dòng)脈病變主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊引起的管壁鈣化管腔狹窄和閉鎖。診斷冠狀動(dòng)脈疾病最可靠的影像學(xué)檢查方法是（ ）。A、冠狀動(dòng)脈CTB、磁共振圖像C、心臟超聲D、冠狀動(dòng)脈造影256、重度哮喘的處理不包括（ ）。A、注射毛花昔CB、靜點(diǎn)氨茶堿C、補(bǔ)液D、吸氧257、既能斂肺止咳，又能澀腸止瀉的藥物是（ ）。A、烏梅B、金櫻子C、白果D、肉豆蔻258、患者發(fā)熱、頭痛、嘔吐，腦膜刺激征陽(yáng)性，皮膚可見(jiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，未及時(shí)治療，第3天昏迷，經(jīng)抗菌、脫水治療后3天清醒，2周后痊愈出院。該病例屬于流行性腦脊髓膜炎的哪一型（ ）。A、暴發(fā)型休克型B、暴發(fā)型腦膜腦炎型C、輕型D、普通型259、預(yù)防接種服務(wù)流程正確的是（ ）。A、通知兒童監(jiān)護(hù)人一建檔、確定接種對(duì)象一實(shí)施接種一留觀B、通知兒童監(jiān)護(hù)人一實(shí)施接種一建檔、確定接種對(duì)象一留觀C、建檔、確定接種對(duì)象一通知兒童監(jiān)護(hù)人一實(shí)施接種一留觀D、建檔、確定接種對(duì)象一通知兒童監(jiān)護(hù)人一實(shí)施接種260、根據(jù)神經(jīng)元的功能和突起多少分類，數(shù)量最多的神經(jīng)元是（ ）。A、中間神經(jīng)元，多極神經(jīng)元B、感覺(jué)神經(jīng)元，假單極神經(jīng)元C、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，雙極神經(jīng)元D、中間神經(jīng)元，假單極神經(jīng)元261、胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的激素是（ ）。A、胰高血糖素B、促黑激素C、褪黑素D、胰島素262、帶狀殖摩是由潛伏在人體脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水癥帶狀瘤磨病毒（VZV）在機(jī)體抵抗力下降時(shí)被激活所致。關(guān)于該病主要的臨床表現(xiàn)，下列描述錯(cuò)誤的是（ ）OA、常伴有顯著的神經(jīng)痛B、皮損可沿某一周圍神經(jīng)呈片狀分布，且呈雙側(cè)對(duì)稱分布C、發(fā)癢前有乏力，低熱、納差，患處皮膚自覺(jué)灼熱或灼痛D、患處先出現(xiàn)潮紅斑，后演變?yōu)辄S豆大小丘瘁，迅速變?yōu)樗?63、老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容輔助檢查不包括（ ）。A、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶B、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素C、血清肌肝和血尿素氮D、乙肝兩對(duì)半264、對(duì)淋病奈瑟菌（淋球菌）的敘述，唯一正確的是（ ）。A、主要經(jīng)呼吸道傳播B、為厭氧菌C、為革蘭陽(yáng)性球菌D、人是淋球菌的唯一宿主265、患者女性，28歲，在心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音，既往有關(guān)節(jié)疼痛史。該患者瓣膜的病變可能是（ ）。A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全266、神經(jīng)-肌肉接頭興奮傳遞的遞質(zhì)是（ ）。A、多巴胺B、血管緊張素C、腎上腺素D、乙酰膽堿267、系膜增生性腎小球腎炎電鏡下可見(jiàn)（ ）。A、上皮細(xì)胞足突消失B、上皮下駝峰樣沉積物C、上皮下沉積物伴基膜增厚D、系膜區(qū)沉積物268、屬于活菌苗的是（ ）。A、霍亂菌苗B、大腸桿菌腸毒素多肽疫苗C、百日咳菌苗D、炭疽菌苗269、社會(huì)道德的主體結(jié)構(gòu)是（ ）。A、職業(yè)道德B、公共道德C、人的素質(zhì)D、家庭道德270、下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（ ）。A、血糖濃度穩(wěn)態(tài)B、排尿反射C、體溫調(diào)節(jié)反射D、血壓調(diào)節(jié)反射271、正常情況下，肱骨內(nèi)、外上雕與尺骨鷹嘴的關(guān)系是（ ）A、伸肘，三點(diǎn)成等腰三角形B、屈肘，三點(diǎn)成等腰三角形C、伸肘，三點(diǎn)呈弧線狀D、屈肘，三點(diǎn)呈直線狀E、屈肘，三點(diǎn)成弧線狀272、人的IgM分子主要特征是（ ）。A、通過(guò)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體B、成人接受抗原刺激后最先出現(xiàn)的抗體C、血清含量高D、電泳時(shí)比IgG移向陽(yáng)極快273、番瀉葉的功效是（ ）。A、瀉下通便B、清肝殺蟲C、兩者均是D、兩者均非274、男，16歲，低熱、咳嗽2個(gè)月，查體：消瘦，右頸部可觸及數(shù)個(gè)綠豆大小淋巴結(jié)，稍硬、活動(dòng)、無(wú)壓痛，右肺呼吸音稍減弱，胸片見(jiàn)右上鈣化灶，右肺門淋巴結(jié)腫大。原發(fā)綜合征的X線表現(xiàn)是（）。A、肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過(guò)度增加，膈肌下移B、X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)有薄壁空洞C、X線可見(jiàn)肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大D、右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞，雙肺紋理增強(qiáng)，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上275、急性炎癥最先滲出的白細(xì)胞是（ ）。A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸粒細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞276、下列疾病的原因?yàn)檠“瀹惓５氖牵?）。A、過(guò)敏性紫癲B、藥物性紫癲C、機(jī)械性紫癲D、血小板無(wú)力癥277、關(guān)于易化擴(kuò)散的敘述，錯(cuò)誤的是（ ）。A、有通道介導(dǎo)的跨膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)B、有載體介導(dǎo)的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)C、通道的選擇性較載體差D、類固醇激素進(jìn)入細(xì)胞屬易化擴(kuò)散278、肺炎球菌致病力是由于（A、細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素B、細(xì)菌的大量繁殖C、莢膜對(duì)組織的侵襲作用D、細(xì)菌對(duì)組織的破壞作用279、傳導(dǎo)速度最快的是（ ）。A、普氏纖維B、竇房結(jié)C、房室結(jié)D、希氏束280、某處婚宴后發(fā)生食物中毒，要求每個(gè)參加婚宴者說(shuō)出吃了什么食物，沒(méi)吃什么食物，屬于（ ）A、橫斷面調(diào)查B、前瞻性調(diào)查C、回顧性調(diào)查D、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查E、追蹤調(diào)查281、血小板是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞質(zhì)分解脫落下來(lái)的小塊胞質(zhì)，其主要功能是（ ）oA、運(yùn)輸。2及C。2B、防御功能C、生理性止血D、免疫功能282、下列哪些運(yùn)動(dòng)適合老年人（ ）。A、山地自行車B、排球C、看戲D、保健操283、女性，21歲患者，因發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查體：T38.5C,消瘦,右上肺觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD（1單位）