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文檔簡介
老年性白內障a.概念:是指中年以后因晶狀體蛋白變性渾濁,而引起的視功能障礙。注意!是一種最常見的白內障!常累及雙眼,但進展程度不同!發(fā)病率隨年齡增長而增加!老年性白內障b.影響因素:①年齡:隨年齡增長,氧化損傷導致晶狀體老化。②物理因素:紫外線。③維生素、微量元素:VB、VC、VE;Zn、Se等。④疾?。禾悄虿 ⒏哐獕?、中毒、甲減等。⑤其他:性別、職業(yè)、居住地、日照等。老年性白內障①皮質性白內障:最常見,其過程分4期.歷時數(shù)月至數(shù)年不等★初發(fā)期--混濁從周邊開始;檢眼鏡可觀察到;發(fā)展緩慢;視力不受影響?!锱蛎浧?-混濁加重,視力明顯減退;誘發(fā)急性青光眼,出現(xiàn)虹視?!锍墒炱?-混濁繼續(xù)加重,甚至全部混濁;視力降至眼前手動或光感?!镞^熟期—晶狀體皺縮,下沉,視力可突然提高;晶狀體脫位繼發(fā)青光眼。②核性白內障:少見③囊膜下白內障:c.臨床表現(xiàn)d.診斷要點:①臨床表現(xiàn):視力減退②檢查:檢眼鏡觀察晶狀體混濁的形態(tài)和程度。e.治療要點:①藥物治療效果不肯定:無特效藥物;②早期預防或延緩:VB、VC、VE;滴眼液;③中后期手術治療:超生乳化白內障吸出術;
白內障摘除與人工晶狀體植入術。老年性白內障f.護理評估:①健康史:視力模糊、減弱;復視;飛蚊癥;虹視。職業(yè);生活方式;飲食;軀體慢性病;愛好等。②身體評估:發(fā)病情況;視力進展情況。③檢查:晶狀體檢查;檢眼鏡檢查;遠、近視力檢查。④心理-社會評估:情緒變化;家庭、社會支持。老年性白內障g.護理問題:1.感知改變:視力下降2.自理缺陷:3.有受傷的危險:4.社交障礙、有孤獨的危險:5.潛在并發(fā)癥:繼發(fā)性青光眼、晶狀體脫位。h.護理措施:①避免用眼過度疲勞;②物品位置應相對固定,易于拿??;
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