2022《人體解剖學》理論考試復習重點知識點

2022《人體解剖學》理論考試復習重點知識點（供本科護理、助產(chǎn)專業(yè)用）一、運動系統(tǒng).解剖學姿勢：身體立直，兩眼平視前方、上肢自然下垂于兩側(cè)、掌心向前、兩足并攏、足尖上前運動系統(tǒng)的組成（骨、骨連結(jié)與骨骼?。?骨按形態(tài)與部位的分類，屬于長骨的骨有哪些？（桃，尺，肱，脛，腓，股）.骨的構(gòu)造包括骨質(zhì)、骨膜與骨髓以及血管、神經(jīng)、淋巴管等。骨髓包括哪兩種？（紅，黃骨髓）.成人有機質(zhì)與無機質(zhì)的比例是3：7.在體表計數(shù)肋序數(shù)的標志：胸骨角、肩胛骨下角胸骨角（概念）是胸骨柄與胸骨體連結(jié)處微向前突的角（該角兩側(cè)接第2肋軟骨，體表易于觸及，為肋計數(shù)的標志。）.腦顱骨的名稱與數(shù)目（8塊：顆骨，頂骨成對；額，篩，蝶，枕骨不成對）；什么叫顱鹵？新生兒顱頂各骨尚未完全發(fā)育，骨縫間充滿纖維組織膜，在多骨交接處，間隙的膜較大，稱顱囪，有前囪、后囪和乳突囪等.試述壓瘡的預防及護理中分別在三種體位的受壓體表骨性標志有哪些、答：不同的臥姿可能形成不同部位的壓瘡。仰臥時：①跟骨、②舐角、③舐中崎、④能后上棘、⑤肩胛岡、⑥枕外隆突；側(cè)臥時：①肱骨大結(jié)節(jié)、②朧骨外上牒、③大轉(zhuǎn)子、④腓骨小頭、⑤外踝俯臥時：①恥骨聯(lián)合、②骼前上棘、③骸骨。.骨性標志及其護理應用要點(見學習指導10-12頁)一、盧頁骨的性標志(1)乳突:在耳后方，內(nèi)有乳突小房，為胸乳突肌的止點(2)下頜骨:①在咬肌前緣繞下骨體下緣處,可觸及面動脈的搏動，是面動脈的止血點:②下頜角與鎖骨上緣中點連線之上1/3處,為頸外靜脈的穿刺點(3)顫弓：由骨顆突與骨突結(jié)合而成。在弓的上緣線后端即耳廓前方可觸及顆淺動脈的搏動,為壓迫止血部位，弓中點上方約4厘米.為翼點，易發(fā)生骨折引起顱內(nèi)出血(4)枕外隆突:頭部后方的最突出點，為測量頭圍的標志二、軀干骨的骨性標志⑴棘突:①棘突是背部計數(shù)椎骨序數(shù)的標志:②第七頸椎棘突是頭向前俯時，在項部下方正中最突出處,可作為確定骨突序數(shù)的標志③腰椎棘突的間距大，是腰椎穿刺的部位。(2)管裂孔和角：舐管裂孔在骨背面正中的下端,左右兩角之間,為管向下的開口舐角是舐管麻醉時的定位標志⑶胸骨角：①兩側(cè)平對第2肋,是計數(shù)和肋間隙序數(shù)的標志;②與氣管權(quán)、第四胸椎下緣位于同一平面,該平面是上,下縱隔分界平面(4)劍突:①第6肋間神經(jīng)皮支分布的平面;②白線的附著點(5)肋與肋間隙:①第8~10肋軟骨依次連于上方的肋軟骨形成左、右肋弓是臨床上腹部觸診的重要標志:②左側(cè)第5肋間隙、左鎖骨中線內(nèi)l-2cn處可折及心尖的搏動。三,上肢骨的骨性標志(1)鎖骨:①骨中1/3上方的凹陷稱鎖骨上大窩，窩中央可觸及鎖骨下動脈的搏動:②鎖骨上緣中點與下頜角連線之上1/3處,為頸外靜脈的穿刺點(2)肩胛骨下角：平對第7肋或第7肋間，是背部計數(shù)肋和肋間隙序數(shù)的標志(3)扇峰:是部最高點,上臂外側(cè)自峰下2?3橫指為三角肌肌內(nèi)注射區(qū)肩峰是測量上肢長度的定點(4)肱骨內(nèi)、外上與尺骨鷹嘴:①骨內(nèi)上下方有尺神經(jīng)溝，有尺神經(jīng)通過，為易發(fā)生體位性神經(jīng)損傷的部位:②肽骨內(nèi)上與部正中的二頭肌之間有動脈走行，為測量血壓的部位:③正常屈射時,骨內(nèi)、外上踝和尺骨鷹嘴三點成一等腰三角形:伸時時,骨內(nèi)、外上和尺骨鷹嘴三點成一直線(5)楮骨莖突:前面內(nèi)側(cè)有動脈通過,是觸摸動脈搏動的標志四、下肢骨的骨性標志(1)能崎:①從臀裂頂點向一側(cè)臀部引一水平線,然后從該側(cè)的最高點向下作一垂直線,兩線將該側(cè)臀部分為四區(qū)，外上1/4是臀大肌肌內(nèi)注射的部位;②兩側(cè)骼崎最高點的連線，平對第4腰椎棘突,是腰椎穿刺時的定位標志。(2)骼前上棘:①前上棘與尾骨尖連線的中外1/3交點為臀大肌肌內(nèi)注射部位;②前上棘外側(cè)三橫指處(以病入指寬為標準)為臀中，小肌肌內(nèi)注射區(qū);③用作測量盆徑線之用，兩側(cè)骼前上棘之間的距離可反映骨盆入口的橫徑;④骼前上棘及其后上方的骼結(jié)節(jié)都是骨髓穿刺的部位。(3)恥骨結(jié)節(jié):血管穿刺定位的標志,因恥骨結(jié)節(jié)與前上棘之間為腹股溝韌帶,該韌帶中點下方有股動脈與股靜脈(4)坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子:兩者作測量骨盆徑線之用，兩者連線中點為坐骨神經(jīng)經(jīng)過的位置,該處易導致體位性坐骨神經(jīng)損傷(5)脛骨粗隆:為股四頭肌或黑韌帶的附著部位，也是骨髓穿刺的部位。(6)骨頭:在小腿上端的外側(cè),其下方為骨頸,有腓總神經(jīng)通過,為易發(fā)生體位性神經(jīng)損傷的部位。(7)內(nèi)踝和外踩:①內(nèi)的前方有大隱靜脈上行,為大隱靜脈穿刺的標志②外踝的后方有小隱靜脈走行，為小隱靜脈穿刺的標志;③內(nèi)踝與外踝連線的中點下方是足背動脈的壓迫止血點。8.何謂關節(jié)？關節(jié)又稱滑膜關節(jié)，為骨與骨之間的間接連結(jié)，(具有關節(jié)面，關節(jié)囊和關節(jié)腔三大基本結(jié)構(gòu)，是骨連結(jié)的最高分化形式。)關節(jié)有哪三大基本結(jié)構(gòu)？關節(jié)面，關節(jié)囊和關節(jié)腔三大基本結(jié)構(gòu)9?軀干骨參與形成的三大結(jié)構(gòu)(脊柱、胸廓和骨盆)，骨盆的組成與劃分（界線）組成：由舐骨，尾骨和左、右髏骨以及其間的骨連結(jié)構(gòu)成劃分:骨盆以界線為界,分為上方的大骨盆和下方的小骨盆界線:是從舐骨岬經(jīng)兩側(cè)弓狀線、恥骨疏、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨至恥骨聯(lián)合上線連成的環(huán)行線。.顆下頜關節(jié)的組成與運動形式；、（下頜骨牌狀突，顆骨關節(jié)面。張口，閉口，前進，后退，側(cè)方運動）肘關節(jié)包括哪三個關節(jié)？肱機關節(jié)、肱尺關節(jié)、稅尺近側(cè)關節(jié).簡述肩關節(jié)、肘關節(jié)、腕關節(jié)的組成與運動形式肩關節(jié)肱骨頭關節(jié)盂屈、伸、收、展、旋內(nèi)、旋外、環(huán)轉(zhuǎn)肘關節(jié)肱骨下端槎尺骨上端屈、伸腕關節(jié)手舟骨、月骨、三角骨梳骨下端屈、伸、收、展、環(huán)轉(zhuǎn)12.簡述骸關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)的組成與運動形式能關節(jié)股骨頭髏臼屈、伸、收、展、旋內(nèi)、旋外、環(huán)轉(zhuǎn)膝關節(jié)股骨下端脛骨上端、骸骨屈、伸，半屈膝時旋內(nèi)、旋外踝關節(jié)距骨滑車脛骨與腓骨下端屈、伸.脊柱的組成（哪26骨）、（24塊椎骨（7頸，12胸，5腰），1塊舐骨，1塊尾骨）、運動形式（哪5種）（屈，伸，側(cè)屈，旋轉(zhuǎn)，環(huán)轉(zhuǎn)）、四個生理性彎曲名稱及其凸向（頸，腰（凸向前）胸，舐曲（凸向后））.胸廓的構(gòu)成（哪37塊骨）（12胸椎，12對肋，1塊胸骨）、運動形式（呼吸運動），肋弓、足弓的概念肋弓.不直接與胸骨相連的第8?10對肋前端與上位肋軟骨構(gòu)成軟骨間關節(jié)，形成弓形的肋軟骨緣稱肋弓，它是觸摸腹部臟器的標志（第8-10對肋骨不直接與胸骨相連，其前端借助肋軟骨和上位肋軟骨連結(jié)，形成肋弓）足弓足的附骨，跖骨借韌帶、肌腱共同組成的一個凸向上方的弓形結(jié)構(gòu).肌的構(gòu)造（肌腹、肌腱或腱膜），肌的分類（按形態(tài)與部位，長肌、短肌、扁肌、輪匝肌，頭肌、頸肌、軀干肌、四肢??；頭肌分面肌與咀嚼肌）.簡述4個肌性標志及其護理應用要點（見學習指導29-30頁）（一）頭頸部的肌性標志.咬肌:當上、下頜牙咬緊時，在下頜角的前上方，弓下方可摸到堅硬的條狀隆起咬肌前緣與下頜體交界處可觸及面動脈的搏動:面部淺層出血時，可在咬肌前緣將面動脈壓向下體止血。.胸鎖乳突肌:當面部轉(zhuǎn)向外側(cè)時,在頸部可明顯看到從前下方斜向后上方呈長條狀的隆起。胸鎖乳突肌表面有頸外靜脈下行,深面有頸內(nèi)靜脈下行;在胸鎖乳突肌下部前緣內(nèi)側(cè)可觸及頸總動脈的搏動;一側(cè)頭面部出血時，在胸鎖乳突肌前緣與環(huán)狀軟骨水平交界處深面有頸總動脈向上走行，在該處向深面可將頸總動脈壓向頸動脈結(jié)節(jié)止血,切勿同時壓迫兩側(cè)頸總動脈。（二）軀干的肌性標志1.腹股溝韌帶:位于骼前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間,在腹股溝韌帶中點下方可觸及股動脈的搏動;下肢出血時,可在腹股溝韌帶中點下方將股動脈壓向恥骨止血2.腹直肌;腹前正中線兩側(cè)的縱形隆起,肌肉發(fā)達者可見臍以上有三條橫溝，即為腹直肌的腱劃。.胸大肌:為胸前壁較膨隆的肌性隆起,其下緣構(gòu)成腋前壁。.斜方肌:在項部和背上部,可見斜方肌的外上緣的輪廓。.背闊肌:在背下部可見此肌的輪廓,它的外下緣參與形成腋后壁。（三）上肢的肌性標志.三角肌:位于肩部,三角肌外上2/3是肌肉注射常選部位。.肱二頭肌:位于臂的前部,肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝有肱動脈走行,可觸及肱動脈的搏動；當前臂與手出血時，肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝中部可將肱動脈壓向肱骨體止血;在肘窩肱二頭肌肌腱的內(nèi)側(cè)、肘關節(jié)稍上方是測量血壓的聽診部位當屈肘握拳時，肱二頭肌收縮可明顯在臂前面見到膨隆的肌腹。在肘窩中央,當屈肘時可明顯摸到此肌的肌腱。.三頭肌:在臂的后面，三角肌后緣的下方可見到肱三頭肌長頭.槎側(cè)腕屈肌肌腱:在腕關節(jié)上方,槎側(cè)腕屈肌肌腱外側(cè)可觸及撓動脈的搏動；其外側(cè)也是中醫(yī)診脈的位置。（四）下肢的肌性標志1：臀大肌:位于臀部淺層，臀大肌外上部是常選的肌肉注射部位。.股二頭肌:在腦窩的外上界,可摸到它的肌腱止于腓骨頭。.股四頭肌:股外側(cè)肌為股四頭肌的一部分，位于股前部外側(cè)，是肌肉注射部位，特別是小兒臀肌不發(fā)達時。韌帶是股四頭肌的肌腱，位于骸骨與脛骨粗隆之間，叩擊此韌帶檢查膝跳反射以了解神經(jīng)系統(tǒng)功能。.小腿三頭肌:在小腿后面,可明顯見到該肌膨隆的肌腹,并向下形成粗索狀的跟腱,止于跟骨結(jié)節(jié)，叩擊跟腱檢查跟反射以了解神經(jīng)系統(tǒng)功能。.肌肉注射相關肌的名稱:三角肌、股外側(cè)肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌.參與平靜呼吸的骨骼肌:膈?。ū饧?、最大呼吸肌、三裂孔名稱及通過結(jié)構(gòu)），肋間內(nèi)肌、肋間外肌二、呼吸系統(tǒng)、胸膜1.鼻腔的分部:被鼻中隔分為左右鼻腔,前以鼻孔通外界,后經(jīng)鼻后孔通鼻咽。每側(cè)鼻腔可分為鼻前庭和固有鼻腔兩部分.肌肉注射相關肌的名稱：三角肌、股外側(cè)肌、臂肌（臀大肌、臀中肌、臀小肌）.參與平靜呼吸的骨骼?。弘跫。ū饧?、最大呼吸肌、三裂孔名稱及通過結(jié)構(gòu)），肋間內(nèi)肌、肋間外肌二、呼吸系統(tǒng)、胸膜1,鼻腔的分部；被鼻中隔分為左右鼻腔，前以鼻孔通外界，后經(jīng)鼻后孔通鼻咽每側(cè)鼻腔可分為鼻前庭和固有鼻腔兩部分。當鼻飼管插入時，針對鼻腔要注意的解剖結(jié)構(gòu)（鼻閾、鼻甲、易出血區(qū)一Little區(qū)概念），鼻旁竇有哪四對？（額，篩，蝶，上頜竇）鼻竇炎時哪一對鼻旁竇內(nèi)的積液不易引流？上頜竇.咽的分部及其分部標志（鼻咽，口咽（軟腭游離緣）；喉咽（會厭上緣）），簡述咽的七個通道？經(jīng)鼻后孔通左、右兩側(cè)鼻腔,經(jīng)左，右管口通左右中耳鼓室,經(jīng)咽峽通口腔,經(jīng)喉口通喉腔,經(jīng)食管入口通食管，.喉的位置（頸部的中央、氣管的上方、3?6頸椎前方），喉軟骨的名稱：甲狀軟骨,環(huán)狀軟骨,會厭軟骨和成對的構(gòu)狀軟骨.喉腔分部及標志、喉口、聲門裂、環(huán)甲正中韌帶的概念。喉腔分部及標志:分部:被前庭裂和聲門裂分為喉前庭，喉中間腔和聲門下腔。標志:會厭。喉口；.喉腔的上口，由會厭上緣、杓狀會厭裳和杓間切跡共同組成；此處喉腔與咽相交通聲門裂；是位于兩側(cè)聲裳之間的裂隙，比前庭裂長而窄，是喉腔最狹窄之處環(huán)甲正中韌帶；是緊張于甲狀軟骨下緣和環(huán)狀軟骨上緣之間增厚的彈性纖維，當急性喉阻塞是，為搶救病人生命可在環(huán)甲正中韌帶處進行穿刺，以建立暫時性通氣道.氣管切開時切口的部位在3?5氣管軟骨環(huán)。簡述墜入氣管的異物最易進入哪?側(cè)的主支氣管？為什么？（課本119）答；右主支氣管，右主支氣管比左支氣管粗短，與氣管夾角嬌小，走行相對較直，再加上氣管隆崎偏向右側(cè).肺的位置（胸腔內(nèi)、縱隔的兩側(cè)、膈的上方），肺的形態(tài)分葉（左2右3）.試述外界空氣中的氧氣經(jīng)鼻腔到肺泡腔的通氣路徑。（見學習指導36頁）空氣中氧氣一右側(cè)或左側(cè)鼻孔一鼻前庭一鼻閾一固有鼻腔一右側(cè)或左側(cè)鼻后孔鼻咽口咽f喉咽一喉口一喉前安前庭裂一喉中間腔一聲門裂聲門下腔一氣管一氣管隆f右側(cè)或左側(cè)主支氣管各級支氣管f肺泡腔。.胸膜腔的概念，壁胸膜的分部（膈胸膜、肋胸膜、縱隔胸膜、胸膜頂）胸膜腔；是臟，壁胸膜之間密閉的潛在性腔隙，左右各一，互不相同三、消化系統(tǒng)、腹膜.口腔的分部和交通？（向前通口裂向外界，向后經(jīng)咽峽與咽相通）咽峽的概念咽峽；是由口腔入咽的交通要道，也是口腔與咽的分界標志，是由腭垂、兩側(cè)腭舌弓和下方的舌根共同圍成的孔道。.乳牙和恒牙的名稱、排列與數(shù)目；（課本92）牙的種類：包括乳牙和恒牙；牙的排列：乳牙有20顆，用羅馬數(shù)字表示，即【-V,分別是乳中切牙、乳側(cè)切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙；恒牙有32顆，用阿拉伯數(shù)字表示，即1-8,分別是中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙。舌粘膜上四種舌乳頭的名稱（絲狀，菌狀，輪廓，葉狀乳頭），其中絲狀乳頭上不含味蕾.大唾液腺的名稱和位置？導管的開口部位？腮腺：開口于平對上頜第二磨牙頰粘膜：下頜下腺：開口于舌下阜舌下腺：一條大導管開口于舌下阜，數(shù)條小導管開口于舌下裳.簡述食管3個生理性狹窄的部位及其距離中切牙的距離，并說明有何意義？食管有三個生理性狹窄，其部位：第一狹窄為食管的起始處，距中切牙15cm；第二狹窄為食管與左主支氣管交叉處，距中切牙25cm：第三狹窄為食管過膈的食管裂孔處，距中切牙40cm。臨床意義:在護理技能的插胃管術(shù)中，三個生理性狹窄是易于損傷的部位,如果插入胃管在狹窄處受阻,要考慮是否有食管、異物的滯留或食管癌腫物阻擋的可能。.簡述胃的位置、形態(tài)與分部答：胃的位置：位于腹腔內(nèi)、左上腹，中等充盈的胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。胃的形態(tài)：胃在完全空虛時略呈管狀，高度充盈時呈囊袋狀，胃分前、后壁，大、小彎，即胃大彎和胃小彎，入、出口，即入口稱賁門，出口稱幽門。胃的分部：分賁門部、胃底、胃體和幽門部4個部分。.小腸分十二指腸、空腸與回腸;大腸分闌尾、盲腸、結(jié)腸、直腸與肛管.McBurney點（麥氏點）的概念？結(jié)腸的分部與三大結(jié)構(gòu)特征？McBurney點（麥氏點）的概念；闌尾:位于右骼窩內(nèi)，長6?8cm，根部的體表投影為臍與右骼前上棘連線的中、外1/3交點（McBurney點）或者左、右骼前上棘連線的右、中1/3交點（lan點）分部:升結(jié)腸,橫結(jié)腸,降結(jié)腸，乙狀結(jié)腸結(jié)構(gòu)特征:結(jié)腸帶，結(jié)腸袋,腸脂垂.簡.簡述直腸的位置與形態(tài)；齒狀線的概念位置與形態(tài):位于盆腔的后部,舐、尾骨的前方,兩個彎曲（能曲，會陰曲）一個膨大,三條橫裳概念:在肛管內(nèi)，由各條肛柱的下端和肛瓣依次連結(jié)形成的環(huán)形線稱為齒狀線,此線是皮膚和粘膜的分界線。.肝的位置（腹腔內(nèi)、膈的下方，大部分位于左季肋區(qū)與腹上區(qū)，小部分位于腹上區(qū)），肝肝臟面分四葉（左葉、右葉、方葉與尾狀葉）.直腸子宮陷凹的概念，四種系膜的名稱。四、泌尿生殖系統(tǒng).泌尿生殖系統(tǒng)的組成（見學習指導51頁，區(qū)分生殖腺與附屬腺體）泌尿系統(tǒng)是由置，輸尿管,膀胱和尿道組成.男性尿道的位置及其分部；男性尿道的形態(tài)特點（長短、彎曲、管腔）及其功能，男性尿道的三個狹窄、三個擴大和兩個彎曲的名稱、位置及其臨床意義男性尿道位于盆會陰部，介于膀胱的尿道內(nèi)口與陰道頭的尿道外口之間，依次穿過前列腺、尿生殖隔和尿道海綿體，根據(jù)其位置分前列腺部、膜部和海綿體部三部；形態(tài)特點是長、彎曲、管腔有狹窄與膨大：功能是排出尿液和精液.答：由外到內(nèi)經(jīng)過的三處狹窄分別為：尿道外口一尿道膜部一尿道內(nèi)口；由外到內(nèi)經(jīng)過的三處膨大分別為：尿道舟狀窩一尿道球部一尿道前列腺部由外到內(nèi)經(jīng)過的兩彎曲為:恥骨下彎和恥骨前彎在臨床進行男性導尿時，導尿管要依次經(jīng)過男性尿道的哪些狹窄、彎曲才能進入膀胱內(nèi)？這體現(xiàn)了尿道形態(tài)什么樣的臨床意義。在恥骨聯(lián)合的前下方，位于陰莖根和陰莖體之間，如將陰莖向上提起,此彎曲即可變直而消失，臨床上做膀胱鏡檢查或?qū)驎r,應注意這些解剖特點。.女性尿道的位置、毗鄰、形態(tài)特點及其功能。女性尿道位于盆會陰部，介于膀胱的尿道內(nèi)口與陰道前庭的尿道外口之間，穿過尿生殖隔：其前方是恥骨聯(lián)合，后方是陰道：形特點是短、直、寬（管徑相對男性大）；功能是排出尿液簡述男性尿道與女性尿道的形態(tài)區(qū)別答：男性尿道：男性尿道較女性尿道長，全長粗細不等，分三部即前列腺部、膜部和海綿體部；有3處狹窄和2處彎曲。3處狹窄分別位于尿道內(nèi)口、尿道膜部、尿道外口，其中，以尿道外口最為狹窄；2個彎曲分別為：恥骨下彎和恥骨前彎。女性尿道與男性相比短（長3?5cm）、寬、直。.睪丸的位置、形態(tài)和功能；睪丸位于陰囊內(nèi)、左右各一，呈微扁的卵圓形，表面光滑，分前后兩緣、上下兩端和內(nèi)側(cè)外側(cè)兩面：是產(chǎn)生精子和分泌雄包皮腔的概念；.包皮內(nèi)層和陰莖頭之間的窄腔稱為包皮腔；腔內(nèi)常有包皮垢，為導尿操作時要注意的清潔區(qū)域。.簡述女性外生殖器包括哪些內(nèi)容（陰阜、陰蒂、大陰唇、小陰唇、陰道前庭），位置關系如何？它們呈自上而下，從外到內(nèi)位置排列關系。陰道前庭內(nèi)有哪些開口（尿道外口、陰道口、前庭大腺開口）？.陰道后穹的概念.陰道的上端寬闊，包繞子宮頸陰道部，在二者之間形成環(huán)形凹陷，稱為陰道穹，可分為前穹、側(cè)穹和后穹。陰道后穹最深，并與直腸子宮陷凹緊密相鄰，二者間僅隔以陰道壁和一層腹膜，臨床上有較大的實用意義，如可經(jīng)后穹引流直腸子宮陷凹陷內(nèi)的積液。何謂產(chǎn)科會陰？產(chǎn)科會陰；又名狹義會陰，指肛門和外生殖器之間區(qū)域的軟組織，在婦女分娩時，要保護好狹義會陰，以免造成撕裂。.卵巢的位置、形態(tài)。（臨床上將卵巢和輸卵管合稱為子宮附件）卵巢是成對的實質(zhì)性器官于盆腔側(cè)壁、內(nèi)外動脈分叉處的卵巢窩內(nèi)。巢呈扁卵圓形。卵巢的形態(tài)隨年齡而變化幼女時期卵小，表面光滑性成熟期最大，由于排卵表面出現(xiàn)瘢痕，凹凸不平30~40歲開始縮小，50歲左右隨月經(jīng)停止逐漸萎縮。卵巢是產(chǎn)生卵子和分泌女性激素的器官.輸尿管三個狹窄部的部位及其臨床意義。，輸尿管按行程分為腹段、盆段、壁內(nèi)段三段，有三個生理性狹窄，分別位于腎與輸尿管移行處（輸尿管起始處）、與血管交叉處（經(jīng)過小骨盆上口處）、壁內(nèi)段處；三個生理性狹窄是輸尿管結(jié)石易滯留的部位.何謂膀胱三角？O膀胱三角位于膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間區(qū)域稱膀胱三角，是病變的好發(fā)部位。男、女性結(jié)扎在哪個部位進行？男，精索部女輸卵管峽部.子宮的位置、形態(tài)分部以及固定子宮的韌帶名稱。子宮位于盆腔中央，膀胱與直腸之間，下端接陰道，兩側(cè)有卵巢和輸卵管，當膀胱空虛時，成年女性的子宮呈輕度的前傾前屈位。子宮是壁厚、腔小的肌性器官是胎兒發(fā)育成長的部位成年人子宮似前后稍扁的倒置梨形，分子宮底、子宮體、子宮頸三部分。固定子宮的韌帶有子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶、舐子宮韌帶五、脈管系統(tǒng).體循環(huán)和肺循環(huán)的概念.體循環(huán)；血液由左心室搏出，經(jīng)主動脈及其分支到達全身毛細血管，血液在此與周圍組織進行肺循環(huán)；物質(zhì)和氣體交換，再通過各級靜脈，最后經(jīng)上、下腔靜脈及冠狀竇返回右心房，這一循環(huán)途徑稱體循環(huán)。簡述心的位置與毗鄰？答：心的位置：位于胸腔中縱隔內(nèi)，左右肺之間，外面包有心包。心約2/3位于身體正中面的左側(cè)，1/3位于身體正中面的右側(cè)。心的毗鄰：前方對向胸骨體和第2?6肋軟骨：后方平對第5?8胸椎；兩側(cè)與胸膜腔和肺相鄰；上方連接出入心的大血管；下方鄰膈。.心的外形？.答：似倒置的前后稍扁的圓錐體，可分為一尖、一底、二面、三緣、表面有四條淺溝。一尖即心尖，一底即心底，二面即胸肋面和膈面，三緣即右緣、左緣和下緣，四條淺溝即冠狀溝、前室間溝、后室間溝、房間溝。心內(nèi)有哪些瓣膜？各附于何處？這些瓣膜各有什么作用？答：左房室口周緣附有二尖瓣：右房室口周緣附有三尖瓣；主動脈口附有主動脈瓣；肺動脈口附有肺動脈瓣。當左、右心室同時收縮時，二尖瓣和三尖瓣由于血液的推動而關閉房室口，又由于乳頭肌的收縮通過腱索的牽拉作用，使二尖瓣和三尖瓣不致翻向心房，有防止血液逆流回心房的作用。當左、右心室舒張時，主動脈瓣和肺動脈瓣小袋內(nèi)充滿血液，瓣膜間相互閉合，可防止血液從主動脈流回左心室、從肺動脈流回右心室。三尖瓣復合體的概念位于右房室口周圍，三尖瓣環(huán)、三尖瓣、腱索和乳頭肌在結(jié)構(gòu)和功能上是一個整體，稱三尖瓣復合體，它們共同保證血液的單向流動，防止右心室的血液向右心房返流.簡述心傳導系統(tǒng)的組成；（心傳導系統(tǒng)由特殊分化的心肌細胞構(gòu)成）主要由心肌細胞構(gòu)成，心肌細胞分為兩類：一類是構(gòu)成心房和心室壁的普通心肌細胞，執(zhí)行收縮功能；另一類細胞具有自動節(jié)律性，控制心活動的節(jié)律，它們包括房結(jié)、房室交界區(qū)、房室束、左右束支和蒲肯野纖維，其自律性高低，依次遞減，合稱為心的傳導系統(tǒng)正常心臟的自律性由竇房結(jié)發(fā)出.簡述心的體表投影；胸外心臟按壓的部位在胸骨體下部（胸骨的下2/3）,不在心前區(qū).答：左上點，于左側(cè)第2肋軟骨的下緣，距胸骨側(cè)緣約1.2cm處；右上點，于右側(cè)第3肋軟骨上緣，距胸骨側(cè)緣約1cm處；右下點，于右側(cè)第6（或7）胸肋關節(jié)處；左下點，于左側(cè)第5肋間隙，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1?2cm（或距前正中線約7?9cm）.左右上點的連線為心的上界。左右下點的連線為心的下界。右上點與右下點之間微向右凸的弧形連線為心的右界，左上點與左下點之間微向左凸的弧形連線為心的左界.心的血液供應來自左、右冠狀動脈；心包腔的概念？漿膜性心包的臟、壁二層在出入心的大血管的根部互相移行，兩層之間的潛在的腔隙稱心包腔，內(nèi)含少量漿液起潤滑作用。.主動脈的分部；主動脈弓的三分支；頭臂干,左頸總動脈,左鎖骨下動脈用袖帶式血壓計測量到血壓的部位（肘窩內(nèi)上方，肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)）.試述全身有哪些動脈在什么部位可以摸到動脈搏動？自上而下主要有：潁淺動脈一外耳門前方：面動脈一下頜骨下緣和咬肌止端前緣的相交處；頸總動脈一第6頸椎橫突前結(jié)節(jié)處；肱動脈一肘窩的內(nèi)上方，肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)：稅動脈一稅腕關節(jié)上方，肱椀肌與稅側(cè)腕屈肌腱之間；股動脈一腹股溝韌帶中點下方；足背動脈一踝關節(jié)前方，內(nèi)、外踝連線的中點處。試述全身有哪些動脈在什么部位可以進行指壓止血？1,潁動脈：2,頜外動脈壓迫止血法：3,頸總動脈。4,鎖骨下動脈5,肱動脈.簡述從股動脈穿刺要依次經(jīng)過哪些血管最后進入前室間支？10..答：股動脈一骼外動脈~骼總動脈一腹主動脈一胸主動脈一主動脈弓~升主動脈f左冠狀動脈一前室間支。靜脈角的概念.同側(cè)鎖骨下靜脈與頸內(nèi)靜脈在胸鎖關節(jié)后方匯合而成，匯合處夾角稱靜脈角，此處有淋巴導管注入。相對于動脈，靜脈有什么特點？，①分淺靜脈和深靜脈②靜脈之間有豐富的吻合交通支，淺靜脈一般吻合為靜脈弓、網(wǎng)，深靜脈吻合為靜脈叢；③靜脈瓣，面靜脈、門靜脈無靜脈瓣；④板障靜脈、硬腦膜竇為特殊的靜脈；⑤相對動脈而言，靜脈管壁薄，彈性小，管徑大。11.體循環(huán)的三個靜脈系：上腔靜脈系、下腔靜脈系和心靜脈系;對應：右心房有三個入口（上腔靜脈口、下腔靜脈口、冠狀竇口）.上肢可以觀察到哪些淺靜脈；簡述頭靜脈的起始、行程和注入部位？答：是全身最長的淺靜脈，起自于足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)，經(jīng)內(nèi)踝前方、小腿內(nèi)側(cè)和膝關節(jié)內(nèi)后方上行至大腿內(nèi)側(cè)，在恥骨結(jié)節(jié)外下3?4cm處穿隱靜脈裂孔注入股靜脈。.下肢可以觀察到哪些淺靜脈；簡述大隱靜脈的起始、行程和注入部位？答：手背靜脈網(wǎng)槎側(cè)部匯合成頭靜脈，沿前臂槎側(cè)皮下上行，過肘窩，繼而沿肱二頭肌外側(cè)溝上行，經(jīng)三角肌和胸大肌之間，穿深筋膜注入鎖骨下靜脈和腋靜脈.在腹股溝韌帶中點下方，從外至內(nèi)分別有些獨經(jīng)、股動脈和股靜肱。.頸外靜脈注入鎖骨下靜脈,其體友投影位于下頜角與鎖骨上緣中點連線。.肝門靜脈的組成（腸系膜上靜脈與脾靜脈）與特點。特點：（1）兩端都是毛細血管；（2）沒有靜脈瓣.試述在手背槎側(cè)靜脈輸液治療闌尾炎，藥物要經(jīng)過哪些途徑到達闌尾？（用箭.答：手背靜脈網(wǎng)槎側(cè)f頭靜脈一腋靜脈一鎖骨下靜脈一頭臂靜脈一上腔靜脈f右心房一右心室一肺動脈干一左、右肺動脈及分支一肺泡毛細血管一肺靜脈一左心房一左心室一升主動脈一主動脈弓一胸主動脈一腹主動脈f腸系膜上動脈f回結(jié)腸動脈一闌尾動脈一闌尾。.試述口服黃連素，尿液呈黃色，試問藥物經(jīng)口攝入，最后經(jīng)尿液排出經(jīng)過人體的哪些管道？（用箭頭“一”示方向）.答：黃連素經(jīng)口腔一咽一食管f胃f十二指腸一小腸吸收f腸系膜上靜脈一肝門靜脈一肝血竇一肝靜脈一下腔靜脈一右心房一右心室一肺動脈干f左、右肺動脈及分支一肺泡毛細血管一肺靜脈一左心房一左心室一升主動脈f主動脈弓f胸主動脈f腹主動脈f腎動脈f腎（形成尿液）一腎乳頭的乳頭孔一腎小盞一腎大盞一腎盂f輸尿管f膀胱f尿道一體外。.簡述在下肢大隱靜脈中產(chǎn)生的血栓，其栓子會栓塞于何處？至肺部毛細血管，引起肺栓塞。栓子經(jīng)過的具體途徑是:大隱靜脈一股靜脈一骼外靜脈一骼總靜脈一下腔靜脈一右心房一右心室一肺動脈干左、右肺動脈及分支一肺泡毛細血管。.淋巴系統(tǒng)的組成（淋巴組織、淋巴管道與淋巴器官）:脾（位于左季肋區(qū)，觸摸脾腫大的標志是脾切跡、最大淋巴器官），淋巴結(jié)（最多的淋巴器官）。.內(nèi)分泌器官包括垂體、松果體、甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺、腎上腺，胸腺既是內(nèi)分泌器官，又是淋巴器官；胰腺既是內(nèi)分泌腺，又是外分泌腺六、感覺器官與神經(jīng)系統(tǒng)1.視器包括眼球與眼副器；眼球的結(jié)構(gòu)（見學習指導92頁）殲怫膜（外膜）r加股't鞏膜

r虹膜,眼球壁\血管膜（中膜）三睫狀體脈絡膜X.眼球，網(wǎng)膜（內(nèi)膜）r房水、內(nèi)容物4晶狀體I玻璃體.虹膜的結(jié)構(gòu)特點；瞳孔的概念（教材書214頁）,瞳孔的概念：虹膜中央有一直徑約2.5~4mm圓孔稱瞳孔，為光線進入眼球的通道：虹膜的特點：①虹膜呈冠狀位，是眼球血管膜最前部的圓盤形薄膜，中心有圓形的瞳孔，是房水循環(huán)的通路；②虹膜內(nèi)有兩種平滑肌，即瞳孔開大肌和瞳孔括約肌，隨光線的強弱，其收縮可改變瞳孔的大小，調(diào)節(jié)進入眼內(nèi)的光線；③虹膜內(nèi)含色素決定眼睛的顏色，有種族差異；④因為每個人的虹膜都是不同的，所以也用于身份標識。.眼屈光系統(tǒng)的組成（角膜、房水、晶狀體、玻璃體）,晶狀體為眼屈光系統(tǒng)的主要結(jié)構(gòu).結(jié)膜分哪幾部；.瞼結(jié)膜,球結(jié)膜，穹窿結(jié)膜何謂結(jié)膜囊？結(jié)膜囊當瞼裂閉合時，瞼結(jié)膜、球結(jié)膜、穹窿結(jié)膜與角膜圍成的間隙稱結(jié)膜囊，其內(nèi)有淚液.淚器的組成；.淚腺，淚道簡述淚液的產(chǎn)生及排出途徑？.答：淚液由淚腺產(chǎn)生，淚液經(jīng)淚腺排泄管一結(jié)膜上穹一結(jié)膜囊一上、下淚點一上、下淚小管一淚囊一鼻淚管一鼻腔下鼻道一體外。.外耳包括哪三部分？外耳，中耳，內(nèi)耳中耳包括哪四部分？鼓室，咽鼓管，乳突小房，乳突竇內(nèi)耳包括哪兩部分？半規(guī)管（半規(guī)管+膜半規(guī)管）、前庭［前庭+膜前庭（橢圓囊和球囊）］和耳蝸（耳蝸+膜蝸管）.外耳道的概念；檢查成人和嬰幼兒的鼓膜時如何牽拉耳廓使外耳道變直？答：特點：①外耳道起自于外耳門，止于鼓膜，全長2.0?2.5mm,以骨和軟骨為基礎，內(nèi)襯皮膚。②外耳道的外1/3為軟骨部，內(nèi)2/3為骨部，兩者交界處較狹窄。③外耳道并非直管，而是略成“s”型彎曲，由外向內(nèi)其彎曲方向是先向前上，而后稍向后，再向前下。用耳鏡檢查成年人鼓膜或欲看清外耳道全貌時，須將耳廓向后上提起，使外耳道近于一條直線。因嬰兒的外耳道發(fā)育不完全，較短而狹窄，幼兒外耳道的方向向內(nèi)、向前、向下，故檢查幼兒鼓膜時，應將耳廓向下牽扯，檢查方法較成人困難。.鼓室內(nèi)有哪三塊聽小骨（錘骨、砧骨、鐐骨）；何謂咽鼓管？咽鼓管.是連通咽與鼓室的管道，分軟骨部和骨性部兩部，其作用是保持鼓膜內(nèi)、外兩面的壓力平衡，以利于鼓膜的震動。.注射性神經(jīng)損傷的部位與損傷的神經(jīng)名稱？①坐骨神經(jīng)損傷:常發(fā)生于臀部肌內(nèi)注射抗生素時,注射部位偏內(nèi)下:病人部位置不當,致坐骨神經(jīng)位置上移;或總神經(jīng)走行變異,單獨從梨狀肌中或從梨狀肌上孔中穿出，或整個坐骨神經(jīng)穿出坐骨大孔的位置上移,肌內(nèi)注射時將藥物注入坐骨神經(jīng)或總神經(jīng)及其圍，造成坐骨神經(jīng)或腓總神經(jīng)損傷②模神經(jīng)損傷:三角肌中、下1/3區(qū)的后部肌層較薄,楊神經(jīng)在該區(qū)的深面由內(nèi)上向外下走行,在此區(qū)肌肉注射或預防疫苗注射過深,均可造成撓神經(jīng)損傷在肘窩外側(cè)部,樓神經(jīng)經(jīng)肽肌和肱楮肌之間進入前臂的外側(cè)，位置表淺，曲池穴藥物封閉或在此區(qū)靜脈注射藥物外漏均可損傷撓神經(jīng)干及其深支因橫紋以上肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處的正中神經(jīng)位置表淺,與靜脈關系密切,肘橫紋外端鄰近繞神經(jīng),肘部靜脈注射的高度應嚴格在肘橫紋以下進行。③正中神經(jīng)損傷:正中神經(jīng)在二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行至肘部，進入旋前圓肌之前位居窩正中，位置表淺,肘正中靜脈常斜跨其淺層，作肘正中靜脈、前臂正中靜脈末端或貴要靜脈肘窩段注射時藥液外漏可致正中神經(jīng)損傷,在腕部正中神經(jīng)位于樓側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間，恰在正中線上，位置表淺，內(nèi)關穴位藥物封閉可將其損傷,正中神經(jīng)向遠側(cè)經(jīng)腕橫韌帶的近側(cè)入腕管,腕掌側(cè)靜脈注射時如藥物外,可滲入腕管,使其內(nèi)部結(jié)構(gòu)腫脹,管腔相對狹窄,壓迫神經(jīng)，出現(xiàn)管綜合征，忌在腕掌側(cè)作靜脈注射，以免藥物漏至腕管內(nèi).簡述壓迫性神經(jīng)損傷的體位、壓迫部位與損傷的神經(jīng)名稱？(學習指導107T08)⑴