危重患者護(hù)理理論知識(shí)考試題

危重患者護(hù)理理論知識(shí)考試題及答案一、單選題1、有創(chuàng)中心靜脈壓的正常范圍()*A．5-10mmHgB．6-12mmHg(正確答案)C．6-15mmHgD．5-12mmHg2、氣管插管/氣管切開管道的氣囊壓力是()mmHg*A．20-30B．25-30(正確答案)C．20-40D．25-503、急性腎衰竭少尿無尿早期主要死亡原因是（）*A．低鈣血癥B．低鈉血癥C．高鉀血癥(正確答案)D．低鉀血癥E．高鎂血癥4、潰瘍病患者腹痛劇烈，疑有穿孔合并癥，禁止使用（）*A．阿托品B．西咪替丁C．滅吐靈D．胃腸減壓E．嗎啡(正確答案)5、16.慢性阻塞性肺氣腫合并Ⅱ型呼吸衰竭吸氧流量（）*A.1-2L/min(正確答案)B.3-4L/minC.4-5L/minD.5-8L/min6、腦疝急救首選（）*A．20％甘露醇(正確答案)B．地塞米松C．苯巴比妥鈉D．呋塞米E．地西泮7、為昏迷患者吸痰時(shí)間為（）*A．<5s／次B．<15s／次(正確答案)C．<1min／次D．<30s／次E．1～2min／次8、呼吸囊輔助呼吸調(diào)節(jié)氧流量（）*A．8-10L/min(正確答案)B．3-4L/minC．5-6L/minD．2-4L/min9、心肺復(fù)蘇A、B、C治療法中的A是指（）*A．胸外心臟按壓B．開放呼吸道(正確答案)C．人工呼吸D．止血E．轉(zhuǎn)運(yùn)患者10、搶救患者，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑用利多卡因50mgiV,用注射器抽吸（）ml靜脈注射？(利多卡因規(guī)格200mg/10ml)*A．3.75mlB．3.5mlC．3mlD．2.5ml(正確答案)11、急性心肌梗死常見的死亡原因是（）*A．心源性休克B．心力衰竭C．嚴(yán)重心律失常(正確答案)D．電解質(zhì)紊亂E．發(fā)熱12、患者意識(shí)不清，伴有躁動(dòng)不安、錯(cuò)覺、幻覺或胡言亂語等精神癥狀，屬于（）*A．昏迷B．譫妄(正確答案)C．妄想D．昏睡E．暈厥13、患者王某，補(bǔ)液1000mL，50滴／min，從上午8時(shí)20分開始，估計(jì)何時(shí)可滴完（）*A．上午11時(shí)B．中午12時(shí)20分C．下午1時(shí)20分(正確答案)D．下午2時(shí)E．下午2時(shí)20分14、低鉀血癥是指血清鉀濃度低于（）*A．1．5mmol／LB．2．5mmol／LC．3．5mmol／L(正確答案)D．4．5mmol／LE．5．5mmol／L15、上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為（）*A．準(zhǔn)備急救用品和藥物B．建立靜脈輸液途徑(正確答案)C．去枕平臥頭偏一側(cè)D．迅速配血備用E．按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥16、搶救患者除顫時(shí)，雙相除顫儀成年人選擇能量是（）*A．200J(正確答案)B．100JC．50JD．360J17、進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（）*A．用藥史和過敏史(正確答案)B．意識(shí)狀態(tài)與合作能力C．目前診斷與病情D．注射局部有無紅腫硬結(jié)E．目前心理狀態(tài)與-家庭經(jīng)濟(jì)狀況18、肢體可存床面上移動(dòng),但不能抬起,其肌力是()*A．0級(jí)B．1級(jí)C．2級(jí)(正確答案)D．3級(jí)19、維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質(zhì)是（）*A．清蛋白(正確答案)B．脂蛋白C．糖蛋白D．免疫球蛋白E．金屬結(jié)合蛋白20、左心室的后負(fù)荷是指（）*A．收縮期心室內(nèi)壓B．等容收縮期心室內(nèi)壓C．射血期心室內(nèi)壓D．心室舒張末期壓E．主動(dòng)脈血壓(正確答案)21、引起呼吸衰竭的原因通常是（）*A．組織換氣嚴(yán)重障礙B．二氧化碳排出功能障礙C．血液攜帶、運(yùn)輸氧障礙D．外呼吸功能障礙(正確答案)E．內(nèi)呼吸功能障礙22、發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生猝死,快速按呼叫儀器后立即（）前來協(xié)同搶救。*A.離開,呼叫其他醫(yī)生護(hù)士B.一邊為患者吸氧一邊大聲呼叫醫(yī)生護(hù)士C.一邊行心肺復(fù)蘇一邊大聲呼叫醫(yī)生護(hù)士(正確答案)D.一邊為患者吸痰一邊大聲呼叫醫(yī)生護(hù)士23、插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）*A．囑患者深呼吸B．立即拔出胃管重插(正確答案)C．囑患者作吞咽動(dòng)作D．讓患者休息一會(huì)再插E．請(qǐng)患者堅(jiān)持一下24、乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋的目的是（）*A．防止感冒B．防止腹瀉C．防止血管擴(kuò)張引起出血D．防止表皮血管收縮、頭部充血(正確答案)E．預(yù)防血壓下降25、患者李某，進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)5分鐘后突然暈倒在地，面色蒼白．呼吸微弱，脈搏細(xì)弱，意識(shí)喪失。護(hù)士首先應(yīng)（）*A．立即通知醫(yī)師B．立即給予氧氣吸人C．立即肌內(nèi)注射洛貝林D．立即皮下注射異丙腎上腺素E．立即皮下注射鹽酸腎上腺素(正確答案)26、某患者顱內(nèi)壓增高癥狀明顯，醫(yī)囑靜脈滴注甘露醇250mL，30分鐘滴完，每分鐘應(yīng)滴（）*A．60滴B．80滴C．100滴D．125滴(正確答案)E．140滴27、某患者于輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮是（）*A．發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B．超敏反應(yīng)C．溶血反應(yīng)D．急性肺水腫E．枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)28、乙醇拭浴時(shí)足下置熱水袋的主要目的是（）*A．防止感冒B．促進(jìn)舒適并減少頭部充血(正確答案)C．保暖D．防止體溫過低E．防止腹瀉29、少尿是指24小時(shí)尿量（）*A．<100mLB．<200mLC．<300mLD．<400mL(正確答案)E．<500mL30、口服給藥的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)正確（）*A．鐵劑、阿司匹林宜飯前服B.止咳糖漿服后宜多飲水C．磺胺類藥服后應(yīng)多飲水(正確答案)D．強(qiáng)心苷類藥物服藥前要先測(cè)血壓E．鎮(zhèn)靜安神藥宜清晨空腹服用31、體溫驟降時(shí)，患者最易出現(xiàn)（）*A．虛脫(正確答案)B．頭痛C．譫妄D．昏迷E．寒戰(zhàn)32、某患者今晨距小腿關(guān)節(jié)扭傷，局部青紫，為防止皮下出血與腫脹，早期應(yīng)選用（）*A．局部按摩B．紅外線照射C．冷濕敷(正確答案)D．熱濕敷E．熱水袋熱敷33、一70歲老年人，測(cè)得血壓為150／90mmHg，應(yīng)考慮為（）*A．正常血壓(正確答案)B．臨界高血壓C．高血壓D．低血壓E．脈壓減小34、靜脈滴注5%SB、20%甘露醇液體時(shí)注意事項(xiàng)（）*A．用5%SB直接排輸液管穿刺B.用甘露醇直接排輸液管穿刺C．先用0.9%NS開通靜脈通路，確認(rèn)針頭在血管內(nèi)再接5%SB或甘露醇(正確答案)35、心臟病患者用力排便而引起的嚴(yán)重意外是（）*A．肛裂B．心臟驟停(正確答案)C．直腸曲張D．便血E．以上都不是36、一患者吸氧的流量為4L／min，其吸氧的濃度是（）*A．40％B．37％(正確答案)C．33％D．27％E．25％37、膀胱高度膨脹而又極度虛弱的患者，導(dǎo)尿時(shí)首次放尿的量不應(yīng)超過（）*A．500mLB．1000mL(正確答案)C．1500mLD．2000mLE．2500mL38、不適合昏迷患者口腔護(hù)理的用物是（）*A．石蠟油B．壓舌板C．彎血管鉗D．吸水管(正確答案)E．治療碗39、急性闌尾炎穿孔患者術(shù)后采取半坐臥位的主要目的是（）*A．緩解呼吸困難B．減少靜脈回心血，減輕心臟負(fù)擔(dān)C．有利于腹腔引流，使感染局限化(正確答案)D．減輕腹壁傷口的疼痛E．減少局部出血40、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是（）*A．呼吸困難、發(fā)紺B．胸悶氣促、煩躁不安C．心悸、惡心、嘔吐D．呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰(正確答案)E．寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難41、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)怎樣處理（）*A.立即關(guān)閉輸液管止水夾，換管靜脈滴注生理鹽水維持靜脈通路(正確答案)B.立即更換別的輸液維持靜脈通路C.即刻拔針D.為避免糾紛，快速丟掉原來液體42、患者女性,48歲,急性胰腺炎,測(cè)微機(jī)血糖20.3mol/L，醫(yī)囑開甘舒林R(規(guī)格:400U/10ml/支)6U皮下注射,用1ml注射器抽吸（）ml皮下注射。*A.0.1B.0.15(正確答案)C.0.2D.0.25E.0.3043、禁食在治療急性胰腺炎中的最主要原因是（）*A．因?yàn)榛颊邍I吐B．因?yàn)榛颊吒姑汣．因?yàn)榛颊吒雇碊．減少胃酸分泌E．減少胰腺分泌(正確答案)44、患者男性,63歲,患有肝硬化2年。近半年來全身乏力、納差,經(jīng)常有牙齦、鼻出血及全身皮膚黏膜的出血點(diǎn)。檢查脾輕度腫大。分析造成出血傾向的主要原因是（）*A．毛細(xì)血管脆性增加B．肝臟對(duì)激素的滅活作用減弱C．白蛋白合成減少D．營養(yǎng)缺乏E．脾功能亢進(jìn)(正確答案)45、患者女性,40歲,已婚,近1月來無誘因出現(xiàn)情緒低落,晨重夜輕,精力下降,有自殺意念,睡眠差,有早醒,該患者最可能的診斷是（）*A．精神分裂癥B．焦慮癥C．抑郁癥(正確答案)D．強(qiáng)迫癥E．神經(jīng)衰弱46、患者男性,63歲,心前區(qū)持續(xù)疼痛5h,確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室。監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng),此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)即刻采取的首要措施是（）*A．靜脈注射利多卡因B．靜脈注射異丙腎上腺素C．安裝心臟起搏器D．非同步直流電除顫(正確答案)E．同步直流電除顫47、患者男性,63歲,心前區(qū)持續(xù)疼痛5h,確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室。監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng),醫(yī)囑開0.9%NS20ml加利多卡因(規(guī)格：200mg/10ml/支)75mg緩慢靜脈注射，此時(shí)責(zé)任護(hù)應(yīng)抽取（）ml利多卡因原液加入0.9%NS20ml里面。*A.2B.2.5C.3.75(正確答案)(正確答案)D.448、患者女性,40歲,流行性感冒,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑口服對(duì)乙酰氨基酚,正確的用藥指導(dǎo)是（）*A．保暖B．睡前服藥C．藥物研碎服用D．多飲水(正確答案)E．加強(qiáng)體育鍛煉49、患者男性,患肺炎球菌肺炎,體溫40℃,脈搏120次/分,口唇干燥,下列護(hù)理措施中不妥的是（）*A．囑患者臥床休息B．每4h測(cè)量體溫一次C．每日口腔護(hù)理2~3次D．鼓勵(lì)多飲水E．冰袋放于頭頂、足底處(正確答案)50、患者女性,50歲,因上消化道出血伴休克凌晨4點(diǎn)鐘入院，入院緊急搶救，一個(gè)護(hù)士值班，床邊抽配血時(shí)叫誰雙人查對(duì)（）*A.家屬B.值班醫(yī)生(正確答案)C.自己?jiǎn)为?dú)查對(duì)D.鄰床患者二、多選題(下面若干個(gè)A、B、C、D、E答案，請(qǐng)選擇兩個(gè)以上答案，多選或少選不得分，2分/題，共10題，共20分)51、甲狀腺功能亢進(jìn)的特征性臨床表現(xiàn)包括（）*A．突眼(正確答案)B．多尿C．易激動(dòng)(正確答案)D．脛骨前黏液性水腫E．多食善饑(正確答案)52、對(duì)芽胞有效的化學(xué)消毒劑包括（）*A．過氧乙酸(正確答案)B．環(huán)氧乙烷(正確答案)C．碘伏D．碘酊(正確答案)E．乙醇53、對(duì)長期臥床患者應(yīng)注意局部皮膚受壓情況，評(píng)估要點(diǎn)包括（）*A．皮膚顏色(正確答案)B．皮膚的溫度(正確答案)C．皮膚的完整性與病灶情況(正確答案)D．皮膚感覺(正確答案)E．皮膚的清潔度(正確答案)54、導(dǎo)致測(cè)得的血壓高于實(shí)際值的因素有（）*A．手臂肱動(dòng)脈位置低于心臟水平(正確答案)B．手臂肱動(dòng)脈位置高于C．袖帶纏得太松(正確答案)D．袖帶纏得太緊E．視線低于水銀柱的彎月面(正確答案)55、禁忌用冷敷的部位是（）*A．胸前區(qū)(正確答案)B．腹部(正確答案)C．腹股溝D．后頸部(正確答案)E．足心(正確答案)56、測(cè)量呼吸正確的是（）*A．評(píng)估有無影響呼吸的因素(正確答案)B．測(cè)脈搏后手仍似診脈狀按在診脈部位(正確答案)C．觀察患者胸腹起伏(正確答案)D．一般成人默數(shù)半分鐘乘以2(正確答案)E．呼吸不規(guī)則者及嬰幼兒默數(shù)1分鐘(正確答案)57、應(yīng)用青霉素過程中需要重做過敏試驗(yàn)的是（）*A．曾使用青霉素，但已停藥12小時(shí)以上B．曾使用青霉素，但已停藥24小時(shí)以上C．曾使用青霉素，但已停藥3天(正確答案)D．使用過程中改用不同生產(chǎn)批號(hào)的制劑(正確答案)E．使用過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢等癥狀58、輸液過程中溶液不滴的原因有（）*A．針頭阻塞(正確答案)B．靜脈痙攣(正確答案)C．針頭滑出血管外(正確答案)D．針頭斜面緊貼血管壁(正確答案)E．壓力過低(正確答案)59、用氧安全“四防”措施是（）*A．防熱(正確答案)B．防火(正確答案)C．防震(正確答案)D．防水E．防油(正確答案)60、截石位適用于（）*A．導(dǎo)尿(正確答案)B．會(huì)陰部檢查(正確答案)C．直腸鏡檢查D．陰道灌洗(正確答案)E．膀胱鏡檢查(正確答案)三、案例分析選擇題(以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E、F、G等答案中選擇一個(gè)或多個(gè)最佳答案。每題3分，全對(duì)得3分，多選或少選不得分，共10題，共30分)

案例一：

患者男性,72歲,胃癌晚期,不能進(jìn)食,給予脂肪乳、氨基酸等輸入，1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線。局部組織腫脹,發(fā)紅,患者主訴有疼痛感。

61、為該患者輸液的主要目的是（）*A．維持晶體滲透壓(正確答案)B．補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱能C．輸入藥物起治療作用D．增加血容量維持血壓E．利尿減少循環(huán)血量62、患者發(fā)生靜脈炎的主要原因是（）*A．輸液速度過快B．輸液量過大C．溶液含有致熱物質(zhì)D．長期輸入高濃度溶液(正確答案)E．輸液速度過慢63、針對(duì)該患者的護(hù)理措施,正確的是（）*A．抬高患肢(正確答案)B．超短波理療(正確答案)C．保留靜脈置管D．增加患肢活動(dòng)E．6小時(shí)后改熱敷(正確答案)64、藥物外滲的預(yù)防正確的是（）*A、血管的選擇應(yīng)避開炎癥、硬結(jié)、疤痕的靜脈(正確答案)B、盡量選擇下肢穿刺留置針C．告知患者藥物外滲后導(dǎo)致的后果(正確答案)D.刺激性強(qiáng)的藥物輸液前必須以生理鹽水建立靜脈通路，確定穿刺成功后，再輸注刺激性強(qiáng)的藥物(正確答案)E.當(dāng)天輸液時(shí)間長的留置針，可繼續(xù)輸注5%碳酸氫鈉65、該患者合并嚴(yán)重貧血，醫(yī)囑開輸濃縮紅細(xì)胞，交叉配血抽血查對(duì)正確的是（）*A.一名護(hù)士值班時(shí)可以獨(dú)自核對(duì)無誤即可抽血B.抽血前經(jīng)床邊雙人核對(duì)為患者佩戴手腕帶后方可進(jìn)行抽血(正確答案)C.認(rèn)真核對(duì)交叉配血單，患者血型驗(yàn)單，患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、病區(qū)、住院號(hào)(正確答案)D.抽血后必須核對(duì)試管上條形碼的信息，確認(rèn)無誤后抽血者和核對(duì)者在配血單簽