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情緒困擾學(xué)生的辨識與輔導(dǎo)介入

黃雅羚元品心理諮商所所長高雄師範(fàn)大學(xué)諮商與輔導(dǎo)研究所博士情緒困擾學(xué)生的辨識與輔導(dǎo)介入黃雅羚情緒與行為問題界定孩子呈現(xiàn)情緒與行為問題,父母、老師、或一般社會大眾會冠予「問題兒童」或是「不良青少年」的名稱,甚至?xí)\統(tǒng)稱之為「壞孩子」、「古怪的孩子」、「莫名奇妙的孩子」、「難管教的孩子」等情緒與行為問題界定孩子呈現(xiàn)情緒與行為問題,父母、老師、或一般

行為適應(yīng)不良=情緒障礙?情緒控制和攻擊型學(xué)生輔導(dǎo)處遇方法課件依據(jù)「身心障礙及資賦優(yōu)異學(xué)生鑑定標(biāo)準(zhǔn)」(教育部,民91)第九條,所謂嚴(yán)重情緒障礙,指長期情緒或行為反應(yīng)顯著異常,嚴(yán)重影響生活適應(yīng)者;其障礙並非因智能、感官、或健康等因素直接造成之結(jié)果。情緒障礙之癥狀包括精神性疾患、情感性疾患、畏懼性疾患、焦慮性疾患、注意力缺陷過動癥、或有其他持續(xù)性之情緒或行為問題者

依據(jù)「身心障礙及資賦優(yōu)異學(xué)生鑑定標(biāo)準(zhǔn)」(教育部,民91)第九鑑定標(biāo)準(zhǔn)1、行為或情緒顯著異於其同年齡或社會文化之常態(tài)者,得參考精神科醫(yī)師之診斷認(rèn)定之。2、除學(xué)校外,至少在其他一個情境中顯著適應(yīng)困難者。3、在學(xué)業(yè)、社會、人際、生活等適應(yīng)有顯著困難,且經(jīng)評估後確定一般教育所提供之輔導(dǎo)無顯著效果者。鑑定標(biāo)準(zhǔn)1、行為或情緒顯著異於其同年齡或社會文化之常態(tài)者,得情緒障礙類型(一)依據(jù)特殊教育法(教育部,民86)所列情緒障礙類型,以下就本年度優(yōu)先鑑定之類別,參考DSM-Ⅳ(APA,1994)說明其特性如下:1、注意力缺陷過動癥(ADHD)ADHD者通常具有注意力不能集中、過動、及衝動三種癥狀;依該三種癥狀出現(xiàn)之有無與多寡情況,ADHD者可分為注意力不良型、過動-衝動型、或複合型。情緒障礙類型(一)依據(jù)特殊教育法(教育部,民86)所列情緒障情緒障礙類型(二)焦慮性疾患:焦慮性疾患有多種類型,以下為其中常見者:(1)特定對象恐懼癥:害怕特定對象或情境,例如:某些動物、高處、暗處、打雷和閃電、飛行、打針及血等。(2)社交恐懼癥:害怕參與社交活動或與陌生人相處;拒絕從事日?;顒樱ɡ纾航蛔鳂I(yè)、上學(xué)),或特別害怕自己會丟臉而不敢表現(xiàn)。(3)分離焦慮:當(dāng)父母、主要依附對象或親人離開時,就會顯得焦慮不安無法放鬆下來。(4)廣泛性焦慮:不論在什麼情境中,都無法控制地焦慮。(5)強迫癥:強迫思想及行為。情緒障礙類型(二)焦慮性疾患:焦慮性疾患有多種類型,以下為其情緒障礙類型(三)情感性疾患:情感性疾患者以情感障礙為主,可能併有其他之思想、行為及生理之癥狀;病程有週期性之發(fā)作。(1)低落性情感疾患。(2)重鬱癥。(3)雙極性疾患:躁癥或混合發(fā)作。精神性疾患精神性疾患者常出現(xiàn)不適當(dāng)?shù)那榫w表現(xiàn)、講話怪異及行為怪異、幻覺或妄想,和同儕比較起來顯得很不尋常。情緒障礙類型(三)情感性疾患:情感性疾患者以情感障礙為主,可情緒問題或是情緒困障(EmotionalDisturbed;ED)是指孩子內(nèi)在有根深蒂固的心理癥狀行為問題或是行為癥狀(BehaviorallyDisordered)是指觀察得到,容易鑑別的外在行為表現(xiàn)。情緒問題或是情緒困障(EmotionalDisturbed了解孩子行為的基本觀念偏差行為也是一種語言,它表達了行為者的目的解讀行為語言的途徑注意偏差行為與學(xué)業(yè)成就的互動關(guān)係孩子很單純,不必庸人自擾同一行為可以達成不同目的;不同行為可以達成同一目的偏差行為受個人內(nèi)在,外在不可控制的因素所左右,由兒童本身坦負(fù)所有責(zé)任既不可能也失之公平了解孩子行為的基本觀念偏差行為也是一種語言,它表達了行為者的適應(yīng)不良的特徵行為和性格上偏離良好適應(yīng)的特徵,會出現(xiàn)敵意、攻擊、欺騙,或性格上屬於焦慮、退縮、憂鬱、自責(zé)等若出現(xiàn)顯著易於常態(tài)且妨礙個人正常生活適應(yīng)的行為,則可視為適應(yīng)困難個體適應(yīng)不良的特徵行為和性格上偏離良好適應(yīng)的特徵,會出現(xiàn)敵意、攻適應(yīng)良好的個體應(yīng)符合之標(biāo)準(zhǔn)能維持良好的人際關(guān)係有較明確的自我概念有滿意的心理效能有健康的身體智能成熟、情緒成熟、道德成熟、社會行為成熟能夠接受現(xiàn)實適應(yīng)良好的個體應(yīng)符合之標(biāo)準(zhǔn)能維持良好的人際關(guān)係什麼是情緒

情緒,指的是經(jīng)由外在的刺激或內(nèi)在的身體狀況,所引起的個體自覺的心理失衡狀態(tài)。失衡的心理狀態(tài)含有喜、怒、哀、樂等情感性反應(yīng)。在情緒狀態(tài)下,除個體會有主觀感受外,也會牽動身體上的生理變化,如害羞時臉會潮紅,生氣或恐懼時會心跳加速。什麼是情緒情緒,指的是經(jīng)由外在的刺激或內(nèi)在的身體狀況,所引14影響情緒發(fā)展的關(guān)鍵因素生物特性與身體特性氣質(zhì)的個別差異在其他發(fā)展領(lǐng)域的能力與限制家庭環(huán)境與家庭關(guān)係所受到的文化影響14影響情緒發(fā)展的關(guān)鍵因素生物特性與身體特性青少年階段的情緒特徵情緒是紛擾不穩(wěn)定的情緒易具有衝動性與爆發(fā)性具有從感性邁向穩(wěn)定性的過渡性質(zhì)情緒反應(yīng)直接而感性青少年階段的情緒特徵情緒是紛擾不穩(wěn)定的憤怒與攻擊行為青少年通常會以憤怒來表達恐懼、困惑、困擾、傷心、挫折。攻擊大多是憤怒的產(chǎn)物,此種行為常常會構(gòu)成對他人生命安全的嚴(yán)重威脅。憤怒與攻擊行為青少年通常會以憤怒來表達恐懼、困惑、困擾、傷心攻擊行為的形式

肢體性攻擊(PhysicalAggression)肢體性攻擊包括以拳打、腳踢、擲物、拉扯別人的衣服,甚至使用工具去攻擊受害者的身體及物件。這種欺凌模式通常在校園內(nèi)是最受老師、家長以及社會人士所關(guān)注的。使用肢體性攻擊者以男性居多。攻擊行為的形式

肢體性攻擊(PhysicalAggres言語性攻擊(VerbalAggression)言語性攻擊指以具有攻擊性的語句去傷害或羞辱他人,甚至是受害者重視的人,如他們的家人。改花名、嘲笑別人、使用粗言穢語及使用尖酸的字眼亦屬於言語性攻擊。使用言語攻擊他人只是轉(zhuǎn)眼間發(fā)生的事情,因此要介入和調(diào)停是十分困難的。不過對於當(dāng)事人來說,這些說話所帶來的傷害絕不遜於肢體性攻擊。男性與女性同樣會使用這種攻擊行為。言語性攻擊(VerbalAggression)社交性攻擊(RelationalAggression)社交性攻擊指說服或煽動他人在不同的社交場合,一同杯葛受害者。社交性攻擊者通常會以散播謠言、搬弄是非等手法去孤立、杯葛或不準(zhǔn)許受害者參與某些組群,也會影響其他同學(xué)對受害者的看法。使用這種模式欺凌他人則以女性居多。社交性攻擊(RelationalAggression)性攻擊(SexualAggression)性攻擊包括被強行把注意力投放於與性有關(guān)的事上,例如性騷擾、色情電話及被不舒服的眼神注視。更嚴(yán)重的性攻擊包括以強迫性手段,如肢體力量或口頭恐嚇,使受害者在不情願的情況下被撫摸、擁抱、接吻、甚至進行口交或性交(Krahe,2001)。性攻擊(SexualAggression)攻擊行為的主要成因以Bronfenbrenner(1979)的生態(tài)環(huán)境論(EcologicalApproach)1.個人因素:生理及心理發(fā)展、個人經(jīng)驗與認(rèn)知結(jié)構(gòu)的關(guān)係、社交技巧和解難能力等等2.家庭因素:父母管教模式、親子關(guān)係、處理衝突的方法、家族犯罪的歷史、家庭暴力、疏忽照顧及虐待等等攻擊行為的主要成因以Bronfenbrenner(19793.學(xué)校因素:校本文化、獎懲制度、地區(qū)性次文化、校規(guī)的執(zhí)行、師生關(guān)係、辦學(xué)理念及施行情況、訓(xùn)輔配合、家校合作的情況、其他學(xué)童的背景及社會地位等等4.環(huán)境因素:傳媒渲染、性別角色觀念、經(jīng)濟狀況、社區(qū)特色及發(fā)展等等(Howard,Horne,&Jolliff,2001;Pianta,1999;Swearer&Doll,2001)3.學(xué)校因素:校本文化、獎懲制度、地區(qū)性次文化、校規(guī)的執(zhí)行情緒是治療的引子情緒控制和攻擊型學(xué)生輔導(dǎo)處遇方法課件許素維﹙2006﹚認(rèn)為,人格或心理不健康的人,其負(fù)面情緒的表達多半會出現(xiàn)問題,因此能對負(fù)面情緒察覺並調(diào)整為正面的情緒,不是去隱藏。負(fù)面情緒的問題,意涵著內(nèi)在與人際有衝突,故衝突管理或溝通在情緒課程的設(shè)計中有其必要性。許素維﹙2006﹚認(rèn)為,人格或心理不健康的人,其負(fù)面情緒的表情緒教育的重點在於讓學(xué)生有好的情緒分化,盡量接近真實的、了解自我的情緒。若個體能了解、感覺到自己的情緒,將更能有辦法進一步了解為何我有這樣的情緒以及如何合宜地表現(xiàn)這情緒。所以情緒教育是協(xié)助孩子敏感於當(dāng)下之情緒,協(xié)助孩子分析為何有此情緒,與其所處環(huán)境中感覺到情緒,了解情緒、體驗其情緒﹙吳英璋,2001﹚。情緒教育的重點在於讓學(xué)生有好的情緒分化,盡量接近真實的、了解情緒控制輔導(dǎo)策略生理的安適感情緒管理三步驟:覺察、辨識及表達認(rèn)知他人情緒自我教導(dǎo)訓(xùn)練放鬆訓(xùn)練溝通與協(xié)商訓(xùn)練利社會技能訓(xùn)練提升因應(yīng)行為提升問題解決能力人際關(guān)係管理情緒控制輔導(dǎo)策略生理的安適感EQ管理的有效策略教導(dǎo)學(xué)生能描述自己的情緒狀態(tài)隨時肯定並且呼應(yīng)學(xué)生的情緒感覺鼓勵學(xué)生能與雙親或老師分享情緒增強學(xué)生的同理心,培養(yǎng)理解他人情緒的能力教導(dǎo)學(xué)生凡事先看優(yōu)點面再看缺點面,以培養(yǎng)樂觀積極的人生態(tài)度提醒學(xué)生提高挫折忍受力,為最後目標(biāo)努力給予即時的稱讚,建立學(xué)生的自信EQ管理的有效策略教導(dǎo)學(xué)生能描述自己的情緒狀態(tài)成人對孩子情緒教育的原則察覺孩子的情緒:試者去了解並運用一些方法,來引導(dǎo)學(xué)生能夠去正向的表達各種情緒體認(rèn)情緒是與孩子親近和教導(dǎo)孩子的機會:不應(yīng)試圖忽略孩子的負(fù)面情緒,須協(xié)助澄清情緒及了解情緒,才不致情緒惡化或擴大的可能性。同理的傾聽和確認(rèn)孩子的情緒幫助孩子以言語表明情緒與孩子商討解決之道成人對孩子情緒教育的原則察覺孩子的情緒:試者去了解並運用一些

個案研討情緒控制和攻擊型學(xué)生輔導(dǎo)處遇方法課件表達性藝術(shù)之情緒管理策略繪畫黏土音樂情緒卡、投射卡表達性藝術(shù)之情緒管理策略繪畫謝謝聆聽

謝謝聆聽

情緒困擾學(xué)生的辨識與輔導(dǎo)介入

黃雅羚元品心理諮商所所長高雄師範(fàn)大學(xué)諮商與輔導(dǎo)研究所博士情緒困擾學(xué)生的辨識與輔導(dǎo)介入黃雅羚情緒與行為問題界定孩子呈現(xiàn)情緒與行為問題,父母、老師、或一般社會大眾會冠予「問題兒童」或是「不良青少年」的名稱,甚至?xí)\統(tǒng)稱之為「壞孩子」、「古怪的孩子」、「莫名奇妙的孩子」、「難管教的孩子」等情緒與行為問題界定孩子呈現(xiàn)情緒與行為問題,父母、老師、或一般

行為適應(yīng)不良=情緒障礙?情緒控制和攻擊型學(xué)生輔導(dǎo)處遇方法課件依據(jù)「身心障礙及資賦優(yōu)異學(xué)生鑑定標(biāo)準(zhǔn)」(教育部,民91)第九條,所謂嚴(yán)重情緒障礙,指長期情緒或行為反應(yīng)顯著異常,嚴(yán)重影響生活適應(yīng)者;其障礙並非因智能、感官、或健康等因素直接造成之結(jié)果。情緒障礙之癥狀包括精神性疾患、情感性疾患、畏懼性疾患、焦慮性疾患、注意力缺陷過動癥、或有其他持續(xù)性之情緒或行為問題者

依據(jù)「身心障礙及資賦優(yōu)異學(xué)生鑑定標(biāo)準(zhǔn)」(教育部,民91)第九鑑定標(biāo)準(zhǔn)1、行為或情緒顯著異於其同年齡或社會文化之常態(tài)者,得參考精神科醫(yī)師之診斷認(rèn)定之。2、除學(xué)校外,至少在其他一個情境中顯著適應(yīng)困難者。3、在學(xué)業(yè)、社會、人際、生活等適應(yīng)有顯著困難,且經(jīng)評估後確定一般教育所提供之輔導(dǎo)無顯著效果者。鑑定標(biāo)準(zhǔn)1、行為或情緒顯著異於其同年齡或社會文化之常態(tài)者,得情緒障礙類型(一)依據(jù)特殊教育法(教育部,民86)所列情緒障礙類型,以下就本年度優(yōu)先鑑定之類別,參考DSM-Ⅳ(APA,1994)說明其特性如下:1、注意力缺陷過動癥(ADHD)ADHD者通常具有注意力不能集中、過動、及衝動三種癥狀;依該三種癥狀出現(xiàn)之有無與多寡情況,ADHD者可分為注意力不良型、過動-衝動型、或複合型。情緒障礙類型(一)依據(jù)特殊教育法(教育部,民86)所列情緒障情緒障礙類型(二)焦慮性疾患:焦慮性疾患有多種類型,以下為其中常見者:(1)特定對象恐懼癥:害怕特定對象或情境,例如:某些動物、高處、暗處、打雷和閃電、飛行、打針及血等。(2)社交恐懼癥:害怕參與社交活動或與陌生人相處;拒絕從事日?;顒樱ɡ纾航蛔鳂I(yè)、上學(xué)),或特別害怕自己會丟臉而不敢表現(xiàn)。(3)分離焦慮:當(dāng)父母、主要依附對象或親人離開時,就會顯得焦慮不安無法放鬆下來。(4)廣泛性焦慮:不論在什麼情境中,都無法控制地焦慮。(5)強迫癥:強迫思想及行為。情緒障礙類型(二)焦慮性疾患:焦慮性疾患有多種類型,以下為其情緒障礙類型(三)情感性疾患:情感性疾患者以情感障礙為主,可能併有其他之思想、行為及生理之癥狀;病程有週期性之發(fā)作。(1)低落性情感疾患。(2)重鬱癥。(3)雙極性疾患:躁癥或混合發(fā)作。精神性疾患精神性疾患者常出現(xiàn)不適當(dāng)?shù)那榫w表現(xiàn)、講話怪異及行為怪異、幻覺或妄想,和同儕比較起來顯得很不尋常。情緒障礙類型(三)情感性疾患:情感性疾患者以情感障礙為主,可情緒問題或是情緒困障(EmotionalDisturbed;ED)是指孩子內(nèi)在有根深蒂固的心理癥狀行為問題或是行為癥狀(BehaviorallyDisordered)是指觀察得到,容易鑑別的外在行為表現(xiàn)。情緒問題或是情緒困障(EmotionalDisturbed了解孩子行為的基本觀念偏差行為也是一種語言,它表達了行為者的目的解讀行為語言的途徑注意偏差行為與學(xué)業(yè)成就的互動關(guān)係孩子很單純,不必庸人自擾同一行為可以達成不同目的;不同行為可以達成同一目的偏差行為受個人內(nèi)在,外在不可控制的因素所左右,由兒童本身坦負(fù)所有責(zé)任既不可能也失之公平了解孩子行為的基本觀念偏差行為也是一種語言,它表達了行為者的適應(yīng)不良的特徵行為和性格上偏離良好適應(yīng)的特徵,會出現(xiàn)敵意、攻擊、欺騙,或性格上屬於焦慮、退縮、憂鬱、自責(zé)等若出現(xiàn)顯著易於常態(tài)且妨礙個人正常生活適應(yīng)的行為,則可視為適應(yīng)困難個體適應(yīng)不良的特徵行為和性格上偏離良好適應(yīng)的特徵,會出現(xiàn)敵意、攻適應(yīng)良好的個體應(yīng)符合之標(biāo)準(zhǔn)能維持良好的人際關(guān)係有較明確的自我概念有滿意的心理效能有健康的身體智能成熟、情緒成熟、道德成熟、社會行為成熟能夠接受現(xiàn)實適應(yīng)良好的個體應(yīng)符合之標(biāo)準(zhǔn)能維持良好的人際關(guān)係什麼是情緒

情緒,指的是經(jīng)由外在的刺激或內(nèi)在的身體狀況,所引起的個體自覺的心理失衡狀態(tài)。失衡的心理狀態(tài)含有喜、怒、哀、樂等情感性反應(yīng)。在情緒狀態(tài)下,除個體會有主觀感受外,也會牽動身體上的生理變化,如害羞時臉會潮紅,生氣或恐懼時會心跳加速。什麼是情緒情緒,指的是經(jīng)由外在的刺激或內(nèi)在的身體狀況,所引45影響情緒發(fā)展的關(guān)鍵因素生物特性與身體特性氣質(zhì)的個別差異在其他發(fā)展領(lǐng)域的能力與限制家庭環(huán)境與家庭關(guān)係所受到的文化影響14影響情緒發(fā)展的關(guān)鍵因素生物特性與身體特性青少年階段的情緒特徵情緒是紛擾不穩(wěn)定的情緒易具有衝動性與爆發(fā)性具有從感性邁向穩(wěn)定性的過渡性質(zhì)情緒反應(yīng)直接而感性青少年階段的情緒特徵情緒是紛擾不穩(wěn)定的憤怒與攻擊行為青少年通常會以憤怒來表達恐懼、困惑、困擾、傷心、挫折。攻擊大多是憤怒的產(chǎn)物,此種行為常常會構(gòu)成對他人生命安全的嚴(yán)重威脅。憤怒與攻擊行為青少年通常會以憤怒來表達恐懼、困惑、困擾、傷心攻擊行為的形式

肢體性攻擊(PhysicalAggression)肢體性攻擊包括以拳打、腳踢、擲物、拉扯別人的衣服,甚至使用工具去攻擊受害者的身體及物件。這種欺凌模式通常在校園內(nèi)是最受老師、家長以及社會人士所關(guān)注的。使用肢體性攻擊者以男性居多。攻擊行為的形式

肢體性攻擊(PhysicalAggres言語性攻擊(VerbalAggression)言語性攻擊指以具有攻擊性的語句去傷害或羞辱他人,甚至是受害者重視的人,如他們的家人。改花名、嘲笑別人、使用粗言穢語及使用尖酸的字眼亦屬於言語性攻擊。使用言語攻擊他人只是轉(zhuǎn)眼間發(fā)生的事情,因此要介入和調(diào)停是十分困難的。不過對於當(dāng)事人來說,這些說話所帶來的傷害絕不遜於肢體性攻擊。男性與女性同樣會使用這種攻擊行為。言語性攻擊(VerbalAggression)社交性攻擊(RelationalAggression)社交性攻擊指說服或煽動他人在不同的社交場合,一同杯葛受害者。社交性攻擊者通常會以散播謠言、搬弄是非等手法去孤立、杯葛或不準(zhǔn)許受害者參與某些組群,也會影響其他同學(xué)對受害者的看法。使用這種模式欺凌他人則以女性居多。社交性攻擊(RelationalAggression)性攻擊(SexualAggression)性攻擊包括被強行把注意力投放於與性有關(guān)的事上,例如性騷擾、色情電話及被不舒服的眼神注視。更嚴(yán)重的性攻擊包括以強迫性手段,如肢體力量或口頭恐嚇,使受害者在不情願的情況下被撫摸、擁抱、接吻、甚至進行口交或性交(Krahe,2001)。性攻擊(SexualAggression)攻擊行為的主要成因以Bronfenbrenner(1979)的生態(tài)環(huán)境論(EcologicalApproach)1.個人因素:生理及心理發(fā)展、個人經(jīng)驗與認(rèn)知結(jié)構(gòu)的關(guān)係、社交技巧和解難能力等等2.家庭因素:父母管教模式、親子關(guān)係、處理衝突的方法、家族犯罪的歷史、家庭暴力、疏忽照顧及虐待等等攻擊行為的主要成因以Bronfenbrenner(19793.學(xué)校因素:校本文化、獎懲制度、地區(qū)性次文化、校規(guī)的執(zhí)行、師生關(guān)係、辦學(xué)理念及施行情況、訓(xùn)輔配合、家校合作的情況、其他學(xué)童的背景及社會地位等等4.環(huán)境因素:傳媒渲染、性別角色觀念、經(jīng)濟狀況、社區(qū)特色及發(fā)展等等(Howard,Horne,&Jolliff,2001;Pianta,1999;Swearer&Doll,2001)3.學(xué)校因素:校本文化、獎懲制度、地區(qū)性次文化、校規(guī)的執(zhí)行情緒是治療的引子情緒控制和攻擊型學(xué)生輔導(dǎo)處遇方法課件許素維﹙2006﹚認(rèn)為,人格或心理不健康的人,其負(fù)面

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