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種植體支抗在正畸臨床上的應(yīng)用種植體支抗在正畸臨床上的應(yīng)用1前言正畸支抗的設(shè)計(jì)和控制對于成功的矯治至關(guān)重要.傳統(tǒng)的增強(qiáng)支抗的手段有TPA、Nance腭托,舌弓唇檔,頭帽,口外弓等.由于上述裝置存在著穩(wěn)定性,舒適性,方便性和患者合作性等方面的問題臨床上常因支抗不足使部分正畸矯治的療效受到影前言2前言種植體支抗系統(tǒng)是正畸科學(xué)和種植科學(xué)結(jié)合的一門新技術(shù)。由于其本身所具有的穩(wěn)固、舒適、生物相容性好等特點(diǎn)。恰好彌補(bǔ)了上述的不足,近年來在正畸臨床上越來越受到大家的關(guān)注,前言3∏正嵴種植體支抗的原理60年代Branemark發(fā)現(xiàn)鈦金屬具有與骨組織緊密結(jié)合的特性。鈦金屬種植體在表面噴砂酸蝕處理后植入骨內(nèi)可與周圍骨組織形成緊密的骨結(jié)合。在種植體周圍不存在成骨及破骨細(xì)胞的活動,種植體在骨內(nèi)長期穩(wěn)定而不移動。如果在種植體表面噴涂羥磷灰石可促進(jìn)骨結(jié)合的形成∏正嵴種植體支抗的原理4正種植體支抗的原理除與骨組織結(jié)合的種植體作為支抗外,在使用帶螺紋的鈦種植體時,可直接將其擰入骨組織內(nèi),依靠機(jī)械力來固位,雖與周圍骨組織不形成骨結(jié)合,僅有部分纖維結(jié)合但仍可承擔(dān)一定的應(yīng)力加載,滿足正畸臨床的需要正種植體支抗的原理5歷史發(fā)和研究現(xiàn)狀1945美國人Gainsforth首次報(bào)道,種植體在植入后16-31天全部脫落,無法實(shí)現(xiàn)支抗的穩(wěn)定性,故未能得到推廣1965瑞典人Branemark證明鈦合金可與活性骨組織直接結(jié)合一“骨性結(jié)合”種植體在修復(fù)領(lǐng)域開始應(yīng)用歷史發(fā)和研究現(xiàn)狀6歷史發(fā)和研究現(xiàn)狀1984Roberts應(yīng)用20枚鈦合金種植釘植入14只兔子的脛骨,加載100g/4-8w,除1枚松動脫落外,其余均保持穩(wěn)定1993Wehrbein證實(shí)了種植體能長期持續(xù)受力(24-32W牽引牙齒移動。2019Postman在牙缺失處植入鈦合金種植體固定修復(fù)下前牙后作為支抗,成功地治療了位因下頜骨外傷引起的開合患者,連續(xù)觀察,未見種植體有脫落或松動跡象。歷史發(fā)和研究現(xiàn)狀7歷史發(fā)和研究現(xiàn)狀20191、腭部種植體正畸支抗微型種植體正畸支抗系統(tǒng)出現(xiàn)并應(yīng)用于正畸臨床2000Shigerusaito研究認(rèn)為加力種植體和未加力種植體的骨結(jié)合率無明顯差異。2019Glatzmaier研發(fā)一種可生物降解的正畸支抗種植系統(tǒng)(BI0s)此正處在實(shí)驗(yàn)室階段歷史發(fā)和研究現(xiàn)狀8牙種植體糸列在修復(fù)和正中的應(yīng)用修復(fù)性種植體植入需要足夠的骨量支持對于牙槽嵴明顯吸收患者可采取以下方案種植前施行牙槽嵴增高術(shù),2.種植體植入后對螺紋暴露部分進(jìn)行誘導(dǎo)性骨組織再生術(shù)牙種植體糸列在修復(fù)和正中的應(yīng)用9牙種植體糸列在修復(fù)和正中的應(yīng)用種植體不能隨牙頜的生長而“萌出”,一般不能用于生長發(fā)育期患者的牙槽嵴種植體植入后周圍骨組織的改建需要一個適當(dāng)?shù)挠掀赗oberts在兔股骨植入種植體后,6W即形成良好的骨結(jié)合,在人類這一過程需要4-6M牙種植體糸列在修復(fù)和正中的應(yīng)用10種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件11種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件12種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件13種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件14種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件15種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件16種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件17種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件18種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件19種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件20種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件21種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件22種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件23種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件24種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件25種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件26種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件27種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件28種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件29種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件30種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件31種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件32種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件33種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件34種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件35種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件36種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件37種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件38種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件39種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件40種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件41種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件42種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件43種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件44種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件45種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件46種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件47種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件48種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件49種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件50種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件51種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件52種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件53種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件54種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件55種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件56種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件57種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件58種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件59種植體支抗在正畸臨床上的應(yīng)用種植體支抗在正畸臨床上的應(yīng)用60前言正畸支抗的設(shè)計(jì)和控制對于成功的矯治至關(guān)重要.傳統(tǒng)的增強(qiáng)支抗的手段有TPA、Nance腭托,舌弓唇檔,頭帽,口外弓等.由于上述裝置存在著穩(wěn)定性,舒適性,方便性和患者合作性等方面的問題臨床上常因支抗不足使部分正畸矯治的療效受到影前言61前言種植體支抗系統(tǒng)是正畸科學(xué)和種植科學(xué)結(jié)合的一門新技術(shù)。由于其本身所具有的穩(wěn)固、舒適、生物相容性好等特點(diǎn)。恰好彌補(bǔ)了上述的不足,近年來在正畸臨床上越來越受到大家的關(guān)注,前言62∏正嵴種植體支抗的原理60年代Branemark發(fā)現(xiàn)鈦金屬具有與骨組織緊密結(jié)合的特性。鈦金屬種植體在表面噴砂酸蝕處理后植入骨內(nèi)可與周圍骨組織形成緊密的骨結(jié)合。在種植體周圍不存在成骨及破骨細(xì)胞的活動,種植體在骨內(nèi)長期穩(wěn)定而不移動。如果在種植體表面噴涂羥磷灰石可促進(jìn)骨結(jié)合的形成∏正嵴種植體支抗的原理63正種植體支抗的原理除與骨組織結(jié)合的種植體作為支抗外,在使用帶螺紋的鈦種植體時,可直接將其擰入骨組織內(nèi),依靠機(jī)械力來固位,雖與周圍骨組織不形成骨結(jié)合,僅有部分纖維結(jié)合但仍可承擔(dān)一定的應(yīng)力加載,滿足正畸臨床的需要正種植體支抗的原理64歷史發(fā)和研究現(xiàn)狀1945美國人Gainsforth首次報(bào)道,種植體在植入后16-31天全部脫落,無法實(shí)現(xiàn)支抗的穩(wěn)定性,故未能得到推廣1965瑞典人Branemark證明鈦合金可與活性骨組織直接結(jié)合一“骨性結(jié)合”種植體在修復(fù)領(lǐng)域開始應(yīng)用歷史發(fā)和研究現(xiàn)狀65歷史發(fā)和研究現(xiàn)狀1984Roberts應(yīng)用20枚鈦合金種植釘植入14只兔子的脛骨,加載100g/4-8w,除1枚松動脫落外,其余均保持穩(wěn)定1993Wehrbein證實(shí)了種植體能長期持續(xù)受力(24-32W牽引牙齒移動。2019Postman在牙缺失處植入鈦合金種植體固定修復(fù)下前牙后作為支抗,成功地治療了位因下頜骨外傷引起的開合患者,連續(xù)觀察,未見種植體有脫落或松動跡象。歷史發(fā)和研究現(xiàn)狀66歷史發(fā)和研究現(xiàn)狀20191、腭部種植體正畸支抗微型種植體正畸支抗系統(tǒng)出現(xiàn)并應(yīng)用于正畸臨床2000Shigerusaito研究認(rèn)為加力種植體和未加力種植體的骨結(jié)合率無明顯差異。2019Glatzmaier研發(fā)一種可生物降解的正畸支抗種植系統(tǒng)(BI0s)此正處在實(shí)驗(yàn)室階段歷史發(fā)和研究現(xiàn)狀67牙種植體糸列在修復(fù)和正中的應(yīng)用修復(fù)性種植體植入需要足夠的骨量支持對于牙槽嵴明顯吸收患者可采取以下方案種植前施行牙槽嵴增高術(shù),2.種植體植入后對螺紋暴露部分進(jìn)行誘導(dǎo)性骨組織再生術(shù)牙種植體糸列在修復(fù)和正中的應(yīng)用68牙種植體糸列在修復(fù)和正中的應(yīng)用種植體不能隨牙頜的生長而“萌出”,一般不能用于生長發(fā)育期患者的牙槽嵴種植體植入后周圍骨組織的改建需要一個適當(dāng)?shù)挠掀赗oberts在兔股骨植入種植體后,6W即形成良好的骨結(jié)合,在人類這一過程需要4-6M牙種植體糸列在修復(fù)和正中的應(yīng)用69種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件70種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件71種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件72種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件73種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件74種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件75種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件76種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件77種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件78種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件79種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件80種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件81種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件82種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件83種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件84種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件85種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件86種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件87種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件88種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件89種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件90種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件91種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件92種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件93種植體支抗在正畸臨床的應(yīng)用課件94種植體支抗在正畸臨床的應(yī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