2021-2022學(xué)年湖南省張家界市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021-2022學(xué)年湖南省張家界市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.急性細(xì)菌性炎癥時(shí)，患者周?chē)罂赡艹霈F(xiàn)（）

A.中性粒細(xì)胞增高B.嗜酸性粒細(xì)胞增加C.巨噬細(xì)胞增高D.嗜堿性粒細(xì)胞增加

2.腎臟血液供應(yīng)的特點(diǎn)是（）

A.血流量小B.血流分布均勻C.腎小管周?chē)?xì)血管內(nèi)血壓高D.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血壓高

3.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

4.一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的組織的現(xiàn)象稱(chēng)（）

A.分化B.化生C.機(jī)化D.間變

5.有關(guān)大腸癌的敘述正確的是（）

A.多見(jiàn)于直腸，多為腺癌B.多見(jiàn)于直腸，多為鱗癌C.多見(jiàn)于盲腸，多為鱗癌D.多見(jiàn)于盲腸，多為腺癌

6.泌尿道最常見(jiàn)的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細(xì)胞癌B.膀胱移行細(xì)胞癌C.輸尿管癌D.腎母細(xì)胞瘤

7.小肝癌的概念是癌結(jié)節(jié)直徑不超過(guò)（）

A.1cmB.3cmC.2cmD.0.5cm

8.大多數(shù)可興奮細(xì)胞接受刺激發(fā)生反應(yīng)的共有表現(xiàn)是產(chǎn)生（）

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.收縮C.分泌D.動(dòng)作電位

9.判斷組織興奮性的指標(biāo)是（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

10.左心房球形血栓破裂不會(huì)引起下列哪支動(dòng)脈栓塞（）

A.冠狀動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.腦動(dòng)脈D.支氣管動(dòng)脈

11.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于（）

A.突觸前膜先超極化B.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)增加C.突觸前膜先去極化D.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量少

12.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管

13.老年人的大動(dòng)脈管壁硬化時(shí)可引起（）

A.脈壓增大B.脈壓減小C.大動(dòng)脈彈性貯器加大D.收縮壓和舒張壓變化都不大

14.下列癌中，屬于鼻咽癌的是（）

A.燕麥細(xì)胞癌B.泡狀核細(xì)胞癌C.透明細(xì)胞癌D.顆粒細(xì)胞癌

15.給高熱患者用冰帽或冰袋的作用是（）

A.增加輻射散熱B.增加傳導(dǎo)散熱C.增加蒸發(fā)散熱D.增加對(duì)流散熱

16.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的關(guān)鍵區(qū)別是（）

A.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者發(fā)生在血管外

B.前者的凝血因子都在體內(nèi)，后者需加入體外因子

C.前者只需要血漿因子，后者還需要組織因子

D.前者需激活因子Ⅸ，后者不需要

17.下列有關(guān)慢性支氣管炎的描述中錯(cuò)誤的是（）

A.長(zhǎng)期反復(fù)的黏膜上皮損傷可發(fā)生鱗狀上皮化生

B.咳痰的病變基礎(chǔ)是杯狀細(xì)胞和漿液腺增多

C.細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周?chē)资且鹇宰枞苑螝饽[的病變基礎(chǔ)

D.可并發(fā)支氣管肺炎

18.在肌肉興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子（）

A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子

19.對(duì)心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺(tái)期長(zhǎng)短

20.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

21.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項(xiàng)不正確（）

A.多見(jiàn)于青壯年患者左肺或右肺下葉

B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，形成鐵銹色痰

C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

D.中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少時(shí)可并發(fā)肺肉質(zhì)變

22.下列最能影響能量代謝的是（）

A.睡眠B.環(huán)境溫度C.肌肉運(yùn)動(dòng)D.食物的特殊動(dòng)力作用

23.下列關(guān)于中樞興奮傳播特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.興奮可雙向傳導(dǎo)B.有中樞延擱存在C.有總和現(xiàn)象D.容易疲勞

24.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

25.正常人體內(nèi)環(huán)境的理化特性狀態(tài)是（）

A.固定不變B.隨機(jī)多變C.相對(duì)穩(wěn)定D.周期性波動(dòng)

26.與流入腎臟的血液相比，從腎臟流出的血液里含量基本不變的是（）

A.尿素B.氧氣C.CO2D.蛋白質(zhì)

27.下列眼結(jié)構(gòu)中，能改變曲度的是（）

A.結(jié)膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

28.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纖維蛋白原形成

29.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mm

B.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mm

C.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mm

D.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mm

30.過(guò)敏性鼻炎的炎癥灶中主要出現(xiàn)哪種炎癥細(xì)胞（）

A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞

二、填空題(20題)31.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱(chēng)____

32.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

33.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

34.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

35.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

36.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

37.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

38.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

39.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

40.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

41.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

42.潰瘍病癌變多見(jiàn)于____潰瘍

43.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)___。

44.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

45.慢性肝淤血常由____引起

46.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是____

47.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

48.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周?chē)鸀開(kāi)___性炎

49.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

50.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

三、名詞解釋(5題)51.原位癌

52.呆小癥

53.COPD

54.容受性舒張

55.濾過(guò)分?jǐn)?shù)

四、論述題(2題)56.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見(jiàn)并發(fā)癥

57.梗死

五、問(wèn)答題(2題)58.大失血時(shí)尿量有何變化?并簡(jiǎn)述發(fā)生機(jī)制？

59.何謂肝硬化？解釋門(mén)脈性肝硬化時(shí)門(mén)脈高壓的形成機(jī)制

六、單選題(1題)60.多數(shù)可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動(dòng)作電位D.神經(jīng)沖動(dòng)

參考答案

1.A急性細(xì)菌感染時(shí)，血中白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯升高。

2.DD腎的血液循環(huán)特點(diǎn)：血流量大，占心輸出量20%-25%。血液分布不均，皮質(zhì)血流量占95%。有兩套毛細(xì)血管，壓力高低不同，腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)血壓高，利于濾過(guò)。腎小管周?chē)?xì)血管網(wǎng)血壓低，利于重吸收

3.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細(xì)胞增多，這種腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

4.BB一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程稱(chēng)為化生

5.AA大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見(jiàn)，其次是乙狀結(jié)腸。大腸癌的組織學(xué)類(lèi)型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見(jiàn)

6.BB膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤，多發(fā)生于50歲以上的成年人，男性與女性發(fā)病之比為3∶1，移行細(xì)胞癌最多見(jiàn)，約占膀胱癌的90％

7.BB早期肝癌（小肝癌）是指單個(gè)瘤結(jié)節(jié)直徑在3cm以下或結(jié)節(jié)數(shù)目不超過(guò)2個(gè)，其直徑總和在3cm以下

8.DD神經(jīng)、肌肉、腺體等組織細(xì)胞的興奮性較高，反應(yīng)迅速、易于觀察，稱(chēng)為可興奮細(xì)胞。神經(jīng)沖動(dòng)、肌肉收縮、腺體分泌，但是可興奮細(xì)胞的共有表現(xiàn)是都能產(chǎn)生動(dòng)作電位

9.DD判斷組織興奮性的常用指標(biāo)是閾值（閾強(qiáng)度）。與閾值（閾強(qiáng)度）相等的刺激稱(chēng)為閾刺激；高于閾值（閾強(qiáng)度）的刺激稱(chēng)為閾上刺激；低于閾值（閾強(qiáng)度）的刺激稱(chēng)為閾下刺激

10.BＢ左心栓子隨動(dòng)脈血流運(yùn)行，阻塞于各器官的小動(dòng)脈內(nèi)，常見(jiàn)于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等

11.DD突觸前抑制的產(chǎn)生是由于突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量少，導(dǎo)致突觸后膜雖然去極化但是達(dá)不到閾電位而發(fā)生抑制

12.AA近端小管轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的種類(lèi)多、數(shù)量大，是腎小管重吸收的主要部位。對(duì)機(jī)體有用的物質(zhì)：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等電解質(zhì)，絕大部分在近端小管重吸收

13.AA大動(dòng)脈的彈性擴(kuò)張和回縮具有緩沖血壓的作用。老年人大動(dòng)脈管壁彈性減小，緩沖血壓的功能減弱，導(dǎo)致收縮壓升高而舒張壓降低，脈壓增大

14.BB根據(jù)分化程度和細(xì)胞組織形態(tài)將鼻咽癌分為：鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌等3個(gè)基本類(lèi)型。其中最常見(jiàn)的是低分化鱗狀細(xì)胞癌，其次為泡狀核細(xì)胞癌

15.BB傳導(dǎo)散熱是機(jī)體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導(dǎo)熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱患者降溫

16.CC內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ啟動(dòng)，參與凝血的因子均存在于血管內(nèi)的血漿中的凝血途徑。外源性凝血途徑由因子Ⅲ啟動(dòng)，當(dāng)組織損傷血管破裂時(shí)，組織釋放因子Ⅲ到血液中，可血漿中Ca2+、因子Ⅶ形成復(fù)合物，激活因子Ⅹ

17.BB各有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣管上皮杯狀細(xì)胞增多。這種黏膜上皮和腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

18.AA將骨骼肌細(xì)胞的電興奮和機(jī)械收縮聯(lián)系起來(lái)的中介過(guò)程，稱(chēng)為興奮收縮耦聯(lián)。實(shí)現(xiàn)興奮收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是Ca2+，即在肌肉興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是Ca2+（鈣離子）

19.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動(dòng)除極的速率；②最大復(fù)極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

20.DD輸血的根本原則是避免在輸血過(guò)程中發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。輸血時(shí)主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時(shí)應(yīng)首選同型血液。在準(zhǔn)備輸血時(shí)首先應(yīng)鑒定血型、進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。只有在情況緊急，一時(shí)又找不到同型血時(shí)，才采用異型輸血。交叉配血試驗(yàn)：把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn)，稱(chēng)為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗(yàn)，稱(chēng)為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗(yàn)的兩側(cè)都沒(méi)有發(fā)生凝集反應(yīng)，即為配血相合，可以進(jìn)行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)稱(chēng)為配血基本相合，這種情況可見(jiàn)于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因?yàn)镺型血的紅細(xì)胞表面沒(méi)有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬(wàn)能供血者，在緊急情況、又無(wú)同型血時(shí)可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細(xì)胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無(wú)抗A凝集素、也無(wú)抗B凝集素，所以，AB型血是萬(wàn)能受血者，在緊急情況、又無(wú)同型血時(shí)可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

21.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，患者咳鐵銹色痰，是由于肺胞腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

22.CC肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響最為顯著，人體任何輕微的軀體活動(dòng)都可提高能量代謝，機(jī)體耗氧量的增加與肌肉活動(dòng)呈正比關(guān)系

23.A中樞興奮傳播的特征有：?jiǎn)蜗騻鬟f；突觸延擱；總和；興奮節(jié)律的改變；對(duì)環(huán)境變化的敏感和易疲勞性

24.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長(zhǎng)期保持在每晝夜2.5L以上，稱(chēng)為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱(chēng)為無(wú)尿

25.C內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)簡(jiǎn)稱(chēng)穩(wěn)態(tài)，是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)維持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

26.DD流入腎臟的血液經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)生成原尿過(guò)程中，由于血細(xì)胞和蛋白質(zhì)不能通過(guò)濾過(guò)膜，所以答案是蛋白質(zhì)

27.D

28.CC血液凝固的主要步驟是：凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

29.DD通常以肺動(dòng)脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過(guò)0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

30.BB嗜酸性粒細(xì)胞增多見(jiàn)于寄生蟲(chóng)感染及速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)

31.興奮性

32.促紅細(xì)胞生成素

33.反射

34.中央

35.膠質(zhì)

36.Ca2+或鈣離子

37.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

38.二棕櫚酰卵磷脂

39.頸動(dòng)脈體

40.肝

41.Ca2+

42.胃

43.腫瘤演進(jìn)

44.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

45.右心衰竭

46.化膿性

47.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

48.干酪樣壞死、滲出

49.中樞，化學(xué)，感受器

50.白色

51.原位癌：癌細(xì)胞累及上皮或表皮全層，但未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌

52.呆小癥：由于幼年時(shí)期缺少甲狀腺激素（T3、T4），導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩而智力低下，同時(shí)骨骼生長(zhǎng)緩慢而身材矮小，稱(chēng)為呆小癥

53.COPD：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱(chēng)，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱(chēng)

54.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過(guò)迷走-迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱(chēng)為胃的容受性舒張

55.濾過(guò)分?jǐn)?shù)：腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量的比值稱(chēng)為濾過(guò)分?jǐn)?shù)。

56.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內(nèi)散在的以細(xì)支氣管為中心，肺小葉為單位的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規(guī)則，散布于兩肺各葉，尤以背側(cè)和下葉最多。肉眼觀：兩肺表面和切面上散在灰黃色實(shí)變病灶，直徑一般在0.5~1cm左右（相當(dāng)于肺小葉范圍），以下葉及背側(cè)多見(jiàn)。嚴(yán)重者，病灶可相互融合或累及全葉，形成融合性支氣管肺炎。鏡下病灶內(nèi)細(xì)支氣管充血、