2021-2022學年福建省寧德市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2021-2022學年福建省寧德市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.心肌缺氧時，引起冠狀動脈舒張最重要的物質(zhì)是（）

A.氫離子B.組胺C.前列腺素D.腺苷

2.有關糖皮質(zhì)激素的敘述，錯誤的是（）

A.可增強機體對有害刺激的抵抗力

B.大量應用糖皮質(zhì)激素誘發(fā)或加劇潰瘍病

C.長期大量應用糖皮質(zhì)激素時可導致腎上腺皮質(zhì)萎縮

D.可使血糖降低

3.診斷肉瘤的主要依據(jù)是（）

A.惡性腫瘤細胞彌漫性分布，并與間質(zhì)分界不清B.青年人C.異型性明顯D.肺部轉移

4.一個心動周期中，房室瓣開始關閉至其開始開放的時程相當于（）

A.心室收縮期和等容舒張期之和B.心室舒張期和等容收縮期之和C.心室舒張期D.房縮期和心室收縮期之和

5.中等失血量達全身血量多少，機體難以代償（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

6.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆狀核和丘腦B.內(nèi)囊和基底核C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側腦室

7.不屬于凝固性壞死的病變是（）

A.干酪樣壞死B.腎梗死C.肝細胞嗜酸性小體D.脾梗死

8.肉瘤與上皮組織來源的惡性腫瘤的區(qū)別有（）

A.異型性明顯，核分裂象多見B.瘤細胞彌漫分布，與間質(zhì)界限不清C.無包膜D.生長速度快

9.血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病，其最嚴重的病變是（）

A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變

10.滲出液與漏出液在下列哪項無明顯區(qū)別（）

A.蛋白量B.細胞數(shù)C.液體量D.凝固性

11.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實質(zhì)細胞變性壞死C.腦實質(zhì)內(nèi)血管套袖樣改變D.腦內(nèi)篩網(wǎng)狀病灶形成，膠質(zhì)細胞結節(jié)形成

12.沃弗綜合征見于（）

A.腦腫瘤B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎C.病毒性腦炎D.大腦日本血吸蟲病

13.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.膽汁D.小腸液

14.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

15.男，42歲。因右股骨多發(fā)性粉碎性閉合性骨折，送往醫(yī)院，途中患者突然面色青紫，呼吸困難，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.腦出血

16.癌與肉瘤的根本區(qū)別是（）

A.鏡下特點不同B.惡性程度不同C.轉移途徑不同D.組織起源不同

17.急進性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.腎球囊臟層上皮細胞增生B.毛細血管壁纖維素樣壞死C.毛細血管內(nèi)皮細胞增生D.腎球囊壁層上皮細胞增生

18.關于晶狀體的調(diào)節(jié)，正確的是（）

A.看遠物時，晶狀體變凸B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看近物時，晶狀體不需要調(diào)節(jié)D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

19.生理狀態(tài)下主要通過調(diào)節(jié)下列哪個部位調(diào)整眼的折光能力（）

A.角膜B.晶狀體C.玻璃體D.房水

20.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺

21.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

22.細動脈壁玻璃樣變常發(fā)生于（）

A.急進型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎

23.心臟內(nèi)興奮傳導的順序是（）

A.竇房結→房室交界→心室肌→心室肌房室交界→浦肯野纖維

B.竇房結→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維

C.竇房結→心房肌→心室肌→浦肯野纖維

D.竇房結→心房肌→左右束支→浦肯野纖維

24.動脈粥樣硬化癥的繼發(fā)性病變不包括（）

A.血栓形成B.動脈瘤形成C.肉芽腫形成D.斑塊內(nèi)出血

25.關于鈉泵的論述，錯誤的是（）

A.又稱Na+-K+ATP酶

B.排出K+，攝入Na+

C.對膜內(nèi)、外Na+、K+變化敏感

D.一次轉運可排出3個Na+,攝入2個K+

26.肺心病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形

27.臨床上長期應用糖皮質(zhì)激素，對腺垂體的影響是（）

A.促進生長激素的分泌B.抑制生長激素的分泌C.促進ACTH分泌D.抑制ACTH分泌

28.膽汁的主要作用是（）

A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)

29.下列哪種組織的再生能力較差（）

A.表皮B.血細胞C.骨骼肌D.黏膜上皮

30.泌尿道最常見的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤

二、填空題(20題)31.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

32.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

33.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

34.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

35.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

36.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

37.炎癥的基本病理變化是____、____和____

38.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

39.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

40.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

41.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

42.腦干網(wǎng)狀結構對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

43.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

44.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

45.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

46.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

47.生命的基本特征是____、____、____和____

48.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

49.風濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

50.腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

三、名詞解釋(5題)51.氧解離曲線

52.機化

53.室壁瘤

54.結核結節(jié)

55.胃排空

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應的臨床病理聯(lián)系

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.請簡述風濕性心內(nèi)膜炎的病變部位及主要病變

59.何謂解剖無效腔？為什么在一定范圍內(nèi)，深而慢的呼吸比淺而快的呼吸效率高？

六、單選題(1題)60.如果某人驗尿，發(fā)現(xiàn)其中有紅細胞、蛋白質(zhì)等，估計病變部位是（）

A.腎小球B.腎小囊C.腎小管D.集合管

參考答案

1.D

2.DD糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一。①促進糖異生，增加肝糖原的儲存；②降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高

3.AA鏡下肉瘤細胞大多彌漫分布，不形成瘤實質(zhì)細胞團塊，因此實質(zhì)與間質(zhì)分界不清，網(wǎng)狀纖維染色可見瘤細胞間存在網(wǎng)狀纖維

4.AA心室收縮結束即轉入舒張過程。心室舒張，室壁張力降低，室內(nèi)壓下降，當室內(nèi)壓低于主動脈血壓時，主動脈內(nèi)血液向心室方向反流推動主動脈瓣關閉。此時主動脈瓣和房室瓣均處于關閉狀態(tài)，心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)舒張，心室內(nèi)容積不變。當心室進一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，由于心室內(nèi)壓降低的抽吸作用使房室瓣開放

5.C一次失血量達全身血量的20%或1000ml時，機體難以代償，將出現(xiàn)脈搏細速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩暈甚至暈倒

6.BB腦出血：俗稱中風，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底核、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

7.CC肝細胞嗜酸性小體是肝細胞凋亡形成的凋亡小體

8.BB肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤，上皮組織來源的惡性腫瘤為癌。肉瘤與癌的區(qū)別是前者瘤細胞彌漫性分布，實質(zhì)與間質(zhì)分界不清；而癌實質(zhì)細胞多形成癌巢，實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

9.DD血吸蟲病變包括由尾蚴、童蟲、成蟲及蟲卵引起多種組織損傷，其中以蟲卵沉積引起腸、肝、脾等臟器的病變最為重要

10.CC滲出液與漏出液的區(qū)別見下表。

11.AA流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤；②神經(jīng)細胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質(zhì)細胞增生

12.BB沃-弗綜合征是流行性腦脊髓膜炎常見合并癥之一，也可見于DIC引起的腎上腺發(fā)生血栓導致腎上腺皮質(zhì)功能衰竭

13.CC消化道中有六種消化液，其中不含有消化酶的消化液是膽汁。膽汁中除水和無機鹽外，膽汁的主要成分有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂等。膽汁中無消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

14.AA纖維素樣炎病變常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺臟。發(fā)生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物，故稱絨毛心

15.BB脂肪栓塞的栓子常來源于長骨粉碎性骨折、嚴重脂肪組織挫傷或燒傷時，脂肪栓塞的后果，取決于栓塞部位及脂滴數(shù)量的多少。少量脂滴入血，可被巨噬細胞吞噬吸收，或由血中酯酶分解清除，無不良后果。若大量脂滴（脂肪滴量達9～20g）短期內(nèi)進入肺循環(huán)，75％的肺循環(huán)面積受阻時，可因急性右心衰竭而死亡

16.DD上皮組織的惡性腫瘤命名時在其來源組織名稱之后加癌字。由間葉組織（包括纖維結締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤。因此，癌與肉瘤的根本區(qū)別是組織起源不同

17.DD急進型腎小球腎炎也稱為新月體性腎炎，其病變特點是腎小球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

18.DD當眼看近物時，通過神經(jīng)反射，使睫狀肌收縮，睫狀小帶松弛，晶狀體因其自身的彈性回位而凸度增加，其折光力增加，使輻散的光線聚焦在視網(wǎng)膜上。物體距眼睛越近，入眼光線輻散程度越大，因而需要晶狀體做出更大的細節(jié)，才能使物體成像于視網(wǎng)膜上

19.B

20.CC接頭后膜是與接頭前膜相對應的凹陷的肌細胞膜，又稱終板膜。接頭后膜進一步向細胞內(nèi)凹陷，形成許多皺褶，用以擴大它與接頭前膜的接觸面積，有利于興奮的傳遞。接頭后膜上有：①與ACh特異結合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

21.DD發(fā)生于心腔內(nèi)、動脈粥樣硬化潰瘍部位或動脈瘤內(nèi)的混合血栓可稱為附壁血栓。鏡下可見混合血栓主要由淡紅色無結構的珊瑚狀血小板小梁和充滿小梁間的纖維蛋白網(wǎng)及其間的紅細胞構成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細胞黏附

22.B玻璃樣變性常見于緩進型高血壓病和糖尿病患者的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜等臟器的細動脈管壁。

23.BB心臟內(nèi)興奮傳導的優(yōu)勢傳導通路是從竇房結→結間束→房室交界→房室束→左、右束支→浦肯野纖維→心室肌。答案B基本符合，為最優(yōu)答案

24.C動脈粥樣硬化癥繼發(fā)性病變指在纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎上繼發(fā)以下病變：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④動脈瘤形成；⑤鈣化。

25.BB鈉泵每分解1分子ATP釋放的能量可以將3個Na+移出胞外，同時將2個K+移入細胞內(nèi)

26.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％

27.DD長期大量應用糖皮質(zhì)激素可通過負反饋抑制ACTH的合成與分泌，甚至造成腎上腺皮質(zhì)萎縮，分泌功能停止

28.AA膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進脂肪的消化和吸收

29.CC永久性細胞又稱非分裂細胞，這類細胞基本上無再生能力。屬于這類細胞的有神經(jīng)細胞（包括中樞神經(jīng)細胞及周圍神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細胞）、骨骼肌細胞及心肌細胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，但這不包括神經(jīng)纖維。在神經(jīng)細胞存活的前提下，受損的神經(jīng)纖維有著活躍的再生能力

30.BB膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，多發(fā)生于50歲以上的成年人，男性與女性發(fā)病之比為3∶1，移行細胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

31.內(nèi)環(huán)境

32.壁細胞

33.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

34.腹主

35.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

36.腎上腺素

37.變質(zhì)

38.細

39.空洞、潰瘍

40.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

41.Ca2+或鈣離子

42.抑制、易化

43.Na，+-，K+

44.炎

45.上行性感染

46.組織換氣

47.新陳代謝

48.滲出層

49.白色

50.空洞

51.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

52.機化：由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機化

53.室壁瘤：心肌梗死時，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆

54.結核結節(jié)：結核病的特征性病變，典型的結核結節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細胞和Langhans巨細胞，外周有成纖維細胞和淋巴細胞浸潤

55.胃排空：胃內(nèi)食糜由胃的運動排入十二指腸的過程

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生，內(nèi)皮細胞腫脹；較多中性粒細胞和較少單核細胞浸潤；毛細血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿?；颊叱Ｓ休p、中度水腫，其原因是腎小球濾過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應所引起的全身毛細血管痙攣和通透性增加有關?；颊叱霈F(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均