腸道傳染病防治工作考核標(biāo)準(zhǔn)-九江疾病預(yù)防控制中心課件

腸道傳染病防治工作考核標(biāo)準(zhǔn)

江敏腸道傳染病防治工作考核標(biāo)準(zhǔn)腸道傳染病防治工作九江市二級以下醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制工作考核標(biāo)準(zhǔn)（2014年版）（三）腸道傳染病防治工作腸道傳染病防治工作九江市二級以下醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制工作考核常見的腸道傳染病霍亂、副霍亂；傷寒、副傷寒；細菌性痢疾阿米巴痢疾；其他感染性腹瀉；食物中毒；手足口??；相關(guān)病毒引起的病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）等。常見的腸道傳染病霍亂、副霍亂；傷寒、副傷寒；細菌性痢疾常見癥狀惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等胃腸道癥狀，有些可伴有發(fā)熱、頭痛、全身中毒癥狀。癥狀的輕重要看感染的是哪種細菌和病毒，有些腸道傳染病來勢十分兇險如霍亂和中毒性細菌性疾病、食物中毒等，細菌在人體內(nèi)大量的生長繁殖，毒素迅速進入人體血液，若不及時治療，可引起嚴重的并發(fā)病，導(dǎo)致多器官衰竭而死亡。常見癥狀惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振傳播途徑：糞-口途徑經(jīng)水傳播

經(jīng)水傳播?？梢鸹魜y、細菌性痢疾、甲型病毒性肝炎等爆發(fā)流行，而且感染人數(shù)多面廣。經(jīng)食物傳播

密切接觸傳播

通過使用或接觸被污染的衣物、文具、門把手、錢幣等都有造成病原體和擴散的可能。昆蟲傳播

蒼蠅、蟑螂等都能起到機械搬運病原體的作用，有些病原體還能在昆蟲的腸管里存活一段時間，甚至繁殖。因此到處活動的蒼蠅、蟑螂等昆蟲也是造成腸道傳染病擴散的重要原因之一。傳播途徑：糞-口途徑經(jīng)水傳播

經(jīng)水傳播常可引處置原則疫情報告：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法

》病人管理：居家或住院隔離治療，隔離期間不得從事食品制作、幼兒看護、病人護理等工作，要注意個人衛(wèi)生，達到隔離標(biāo)準(zhǔn)方可解除隔離。消毒：病人的嘔吐物、排泄物、日常用品，被污染的外環(huán)境和物品等；處置原則疫情報告：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)處置原則流行病學(xué)調(diào)查：積極開展病例個案調(diào)查，填寫相關(guān)個案調(diào)查表，積極尋找可能的傳染來源，對與病人發(fā)病相關(guān)的飲用水、食物、周圍人群開展詳實的調(diào)查。密切接觸者管理：登記造冊，醫(yī)學(xué)觀察，病原學(xué)檢測，預(yù)防服藥等健康教育處置原則流行病學(xué)調(diào)查：積極開展病例個案調(diào)查，填寫健康教育要點不喝生水，不吃未煮熟或腐敗變質(zhì)的食物，隔餐食物要充分加熱；飯前便后洗手；做好病人糞便、尿液、餐具、污染衣物等消毒處理；搞好環(huán)境衛(wèi)生，防蠅防塵；出現(xiàn)不明原因持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹瀉、腹痛、嘔吐等癥狀時要及時就醫(yī)；腸道傳染病病人或帶菌者不得從事食品制作、幼兒看護、病人護理等工作健康教育要點不喝生水，不吃未煮熟或腐敗變質(zhì)的食物，隔腸道傳染病防治工作意義霍亂 位置傳染病防治法 甲類 01 02

江西省 甲類 01 02腸道傳染病防治工作意義霍亂 位置腸道傳染病防治工作重要性急性烈性傳染病霍亂疫情（2014年5月、2013年、2012年我省均有病例報告）菌痢疫情排位：報告發(fā)病數(shù)居前五位的病種依次為病毒性肝炎、肺結(jié)核、細菌性和阿米巴性痢疾、梅毒、淋病，占乙類傳染病報告發(fā)病總數(shù)的98.26%。（2014年9月）8月腸道傳染病防治工作重要性腸道傳染病防治工作（霍亂防治手冊第六版）霍亂監(jiān)測與預(yù)防—經(jīng)常性預(yù)防措施：第六點：規(guī)范疫情的報告和管理各級醫(yī)療機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)的工作人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等要認真做好疫情告工作。無論在流行季節(jié)或非流行季節(jié)，都應(yīng)具備腹瀉病例中霍亂感染的篩檢排查意識，主動發(fā)現(xiàn)傳染源并及時報告。在各基層單位及海關(guān)、交通、賓館、車站、碼頭等處，指定專人負責(zé)疫情報告。腸道傳染病防治工作（霍亂防治手冊第六版）做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療、早隔離、早處理，這是有效管理傳染源、迅速控制疫情的首要環(huán)節(jié)。無論在流行季節(jié)或非流行季節(jié)，都應(yīng)具備腹瀉病例中霍亂感染的篩檢排查意識，盡早發(fā)現(xiàn)病人并及時報告。做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療、早隔離腸道傳染病防治工作（霍亂防治手冊第六版）霍亂監(jiān)測與預(yù)防—經(jīng)常性預(yù)防措施：第七點：建立與完善以感染性疾病科（腸道門診）為主體的腹瀉病診療監(jiān)測體系。腸道傳染病防治工作（霍亂防治手冊第六版）各醫(yī)療單位建立以感染性疾病科和腸道門診（腹瀉病門診）為主、涵蓋內(nèi)科、兒科、急診科等科室的腹瀉病尤其是霍亂的診斷、報告與治療體系。按照衛(wèi)生部的要求，二級及以上綜合性醫(yī)療機構(gòu)須設(shè)立感染性疾病科，其他綜合性醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立腸道門診（腹瀉病門診）?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等）應(yīng)在流行季節(jié)指定專室或?qū)Ｗ涝\治腹瀉病病例。在一般情況下，腸道門診可在每年5月～10月開設(shè)，各地可根據(jù)疾控機構(gòu)風(fēng)險評估、其他工作需求，提前開設(shè)或根據(jù)需要常年開設(shè)。各醫(yī)療單位建立以感染性疾病科和腸道門診（腹

腸道門診醫(yī)院收治隔離腸道傳染病的場所；診治各類原因所致的腹瀉患者。醫(yī)院早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療、早處理以霍亂為重點的腸道傳染病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。處置疫情……腸道門診醫(yī)院收治隔離腸道傳染病的場所；腸道傳染病防治工作考核項目3.1腸道門診設(shè)置；3.2腸道門診工作；3.3腸道門診管理?？己藘?nèi)容考核方法評分細則總分100分腸道傳染病防治工作考核項目3.1

腸道門診設(shè)置在腸道傳染病流行季節(jié)指定專室診治腹瀉病例，診室裝有沙門紗窗。現(xiàn)場檢查診室及設(shè)置情況未指定專門的診室扣10分，未裝沙門紗窗各扣5分3.1腸道門診設(shè)置3.1

腸道門診設(shè)置腸道門診（感染性疾病科）設(shè)置要求設(shè)在較偏僻、人員流動較少的位置；空氣新鮮、陽光充足。3.1腸道門診設(shè)置

腸道門診設(shè)置目的：及時發(fā)現(xiàn)霍亂等腸道傳染病病人，就地治療或搶救，防止霍亂弧菌的污染和霍亂疫情的擴散。腸道門診設(shè)置3.1

腸道門診設(shè)置有專職或兼職的醫(yī)、護、檢人員，腹瀉病診室設(shè)有腹瀉病人登記表、腸道傳染病登記表。查看相關(guān)文件，現(xiàn)場檢查。無專職或兼職的醫(yī)生扣10分，無腹瀉病人登記表、腸道傳染病登記表各扣5分3.1腸道門診設(shè)置有專職或兼職的醫(yī)、護、檢人員，腹瀉病診室3.1

腸道門診設(shè)置診室內(nèi)配備診療桌椅、診療床、搶救藥品、消毒藥品（漂白粉或含氯消毒劑）、吐瀉物消毒用具、糞便標(biāo)本采樣工具（長棉簽和堿性蛋白胨水）?，F(xiàn)場檢查。每缺一項扣3分。3.1腸道門診設(shè)置診室內(nèi)配備診療桌椅、診療床、搶救藥品、消

3.2腸道門診工作

各醫(yī)療機構(gòu)每年5月-10月開設(shè)腸道門診或者腹瀉病診室。查看資料。在規(guī)定的時期內(nèi)，未開診扣5分。

3.2腸道門診工作

各醫(yī)療機構(gòu)每年5月-10月開設(shè)腸道門診3.2腸道門診工作

所有就診腹瀉病例（包括初診和復(fù)診病例）應(yīng)按統(tǒng)一的腸道門診登記表要求登記。查看資料。未開展登記工作扣10分，登記不詳每缺一項扣2分。3.2腸道門診工作

所有就診腹瀉病例（包括初診和復(fù)診病例）應(yīng)3.2腸道門診工作

腹瀉病人標(biāo)本必須在腸道門診內(nèi)由醫(yī)務(wù)人員采集（盡量在未使用抗生素前），重點人群或可疑人員由醫(yī)務(wù)人員采集標(biāo)本，做好標(biāo)本登記。查看登記記錄。非醫(yī)務(wù)人員采集扣5分，未做好標(biāo)本登記扣5分。3.2腸道門診工作

腹瀉病人標(biāo)本必須在腸道門診內(nèi)由醫(yī)務(wù)人員采3.2腸道門診工作

公用診療器械在腹瀉病人使用后應(yīng)及時消毒，醫(yī)護人員接診每例病人后手部要及時消毒，醫(yī)院腸道門診廁所進行隨時消毒，有專人負責(zé)腸道門診的消毒，有完整的消毒記錄?，F(xiàn)場考核或查看記錄資料。未及時消毒每一個項目扣3分，記錄每少一項扣2分。3.2腸道門診工作

公用診療器械在腹瀉病人使用后應(yīng)及時消毒，3.2腸道門診工作發(fā)現(xiàn)法定報告的腸道傳染病，應(yīng)在規(guī)定時限內(nèi)報告。抽查近半年報告記錄時限是否符合法定時限。未報告扣3分，不符合要求扣2分。3.2腸道門診工作發(fā)現(xiàn)法定報告的腸道傳染病，應(yīng)在規(guī)定時限內(nèi)報3.3腸道門診管理有腸道門診工作制度、隔離消毒制度、節(jié)假日交接班制度。查閱資料，看是否有相關(guān)制度。每少一項扣3分。3.3腸道門診管理有腸道門診工作制度、隔離消毒制度、節(jié)假日交3.3腸道門診管理夏秋季腸道傳染病易發(fā)季節(jié)，有對相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員開展霍亂診療的培訓(xùn)。查閱培訓(xùn)記錄。未開展扣5分。3.3腸道門診管理夏秋季腸道傳染病易發(fā)季節(jié)，有對相關(guān)科室醫(yī)務(wù)3.2腸道門診管理腸道門診（感染性疾病科）定時收集、統(tǒng)計腹瀉病人登記數(shù)和腹瀉病人檢索數(shù)，做好統(tǒng)計報表并報本級疾病預(yù)防控制機構(gòu)。查閱資料。未做好統(tǒng)計報表扣5分，未按要求上報扣5分。3.2腸道門診管理腸道門診（感染性疾病科）定時收集、統(tǒng)計腹瀉督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)問題

1、腸道門診虛設(shè)；2、日志登記不規(guī)范；3、其他科室診治腹瀉病人；4、紗門、紗窗不全或破損；5、診斷試劑過期或不全或無；6、腸道門診沒有明顯導(dǎo)診標(biāo)識；7、堿性蛋白胨水不合格。督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)問題

1、腸道門診虛設(shè)；共同努力 做好工作 謝謝共同努力 做好工作 謝謝腸道傳染病防治工作考核標(biāo)準(zhǔn)

江敏腸道傳染病防治工作考核標(biāo)準(zhǔn)腸道傳染病防治工作九江市二級以下醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制工作考核標(biāo)準(zhǔn)（2014年版）（三）腸道傳染病防治工作腸道傳染病防治工作九江市二級以下醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制工作考核常見的腸道傳染病霍亂、副霍亂；傷寒、副傷寒；細菌性痢疾阿米巴痢疾；其他感染性腹瀉；食物中毒；手足口??；相關(guān)病毒引起的病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）等。常見的腸道傳染病霍亂、副霍亂；傷寒、副傷寒；細菌性痢疾常見癥狀惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等胃腸道癥狀，有些可伴有發(fā)熱、頭痛、全身中毒癥狀。癥狀的輕重要看感染的是哪種細菌和病毒，有些腸道傳染病來勢十分兇險如霍亂和中毒性細菌性疾病、食物中毒等，細菌在人體內(nèi)大量的生長繁殖，毒素迅速進入人體血液，若不及時治療，可引起嚴重的并發(fā)病，導(dǎo)致多器官衰竭而死亡。常見癥狀惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振傳播途徑：糞-口途徑經(jīng)水傳播

經(jīng)水傳播?？梢鸹魜y、細菌性痢疾、甲型病毒性肝炎等爆發(fā)流行，而且感染人數(shù)多面廣。經(jīng)食物傳播

密切接觸傳播

通過使用或接觸被污染的衣物、文具、門把手、錢幣等都有造成病原體和擴散的可能。昆蟲傳播

蒼蠅、蟑螂等都能起到機械搬運病原體的作用，有些病原體還能在昆蟲的腸管里存活一段時間，甚至繁殖。因此到處活動的蒼蠅、蟑螂等昆蟲也是造成腸道傳染病擴散的重要原因之一。傳播途徑：糞-口途徑經(jīng)水傳播

經(jīng)水傳播?？梢幹迷瓌t疫情報告：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法

》病人管理：居家或住院隔離治療，隔離期間不得從事食品制作、幼兒看護、病人護理等工作，要注意個人衛(wèi)生，達到隔離標(biāo)準(zhǔn)方可解除隔離。消毒：病人的嘔吐物、排泄物、日常用品，被污染的外環(huán)境和物品等；處置原則疫情報告：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)處置原則流行病學(xué)調(diào)查：積極開展病例個案調(diào)查，填寫相關(guān)個案調(diào)查表，積極尋找可能的傳染來源，對與病人發(fā)病相關(guān)的飲用水、食物、周圍人群開展詳實的調(diào)查。密切接觸者管理：登記造冊，醫(yī)學(xué)觀察，病原學(xué)檢測，預(yù)防服藥等健康教育處置原則流行病學(xué)調(diào)查：積極開展病例個案調(diào)查，填寫健康教育要點不喝生水，不吃未煮熟或腐敗變質(zhì)的食物，隔餐食物要充分加熱；飯前便后洗手；做好病人糞便、尿液、餐具、污染衣物等消毒處理；搞好環(huán)境衛(wèi)生，防蠅防塵；出現(xiàn)不明原因持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹瀉、腹痛、嘔吐等癥狀時要及時就醫(yī)；腸道傳染病病人或帶菌者不得從事食品制作、幼兒看護、病人護理等工作健康教育要點不喝生水，不吃未煮熟或腐敗變質(zhì)的食物，隔腸道傳染病防治工作意義霍亂 位置傳染病防治法 甲類 01 02

江西省 甲類 01 02腸道傳染病防治工作意義霍亂 位置腸道傳染病防治工作重要性急性烈性傳染病霍亂疫情（2014年5月、2013年、2012年我省均有病例報告）菌痢疫情排位：報告發(fā)病數(shù)居前五位的病種依次為病毒性肝炎、肺結(jié)核、細菌性和阿米巴性痢疾、梅毒、淋病，占乙類傳染病報告發(fā)病總數(shù)的98.26%。（2014年9月）8月腸道傳染病防治工作重要性腸道傳染病防治工作（霍亂防治手冊第六版）霍亂監(jiān)測與預(yù)防—經(jīng)常性預(yù)防措施：第六點：規(guī)范疫情的報告和管理各級醫(yī)療機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)的工作人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等要認真做好疫情告工作。無論在流行季節(jié)或非流行季節(jié)，都應(yīng)具備腹瀉病例中霍亂感染的篩檢排查意識，主動發(fā)現(xiàn)傳染源并及時報告。在各基層單位及海關(guān)、交通、賓館、車站、碼頭等處，指定專人負責(zé)疫情報告。腸道傳染病防治工作（霍亂防治手冊第六版）做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療、早隔離、早處理，這是有效管理傳染源、迅速控制疫情的首要環(huán)節(jié)。無論在流行季節(jié)或非流行季節(jié)，都應(yīng)具備腹瀉病例中霍亂感染的篩檢排查意識，盡早發(fā)現(xiàn)病人并及時報告。做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療、早隔離腸道傳染病防治工作（霍亂防治手冊第六版）霍亂監(jiān)測與預(yù)防—經(jīng)常性預(yù)防措施：第七點：建立與完善以感染性疾病科（腸道門診）為主體的腹瀉病診療監(jiān)測體系。腸道傳染病防治工作（霍亂防治手冊第六版）各醫(yī)療單位建立以感染性疾病科和腸道門診（腹瀉病門診）為主、涵蓋內(nèi)科、兒科、急診科等科室的腹瀉病尤其是霍亂的診斷、報告與治療體系。按照衛(wèi)生部的要求，二級及以上綜合性醫(yī)療機構(gòu)須設(shè)立感染性疾病科，其他綜合性醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立腸道門診（腹瀉病門診）?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等）應(yīng)在流行季節(jié)指定專室或?qū)Ｗ涝\治腹瀉病病例。在一般情況下，腸道門診可在每年5月～10月開設(shè)，各地可根據(jù)疾控機構(gòu)風(fēng)險評估、其他工作需求，提前開設(shè)或根據(jù)需要常年開設(shè)。各醫(yī)療單位建立以感染性疾病科和腸道門診（腹

腸道門診醫(yī)院收治隔離腸道傳染病的場所；診治各類原因所致的腹瀉患者。醫(yī)院早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療、早處理以霍亂為重點的腸道傳染病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。處置疫情……腸道門診醫(yī)院收治隔離腸道傳染病的場所；腸道傳染病防治工作考核項目3.1腸道門診設(shè)置；3.2腸道門診工作；3.3腸道門診管理。考核內(nèi)容考核方法評分細則總分100分腸道傳染病防治工作考核項目3.1

腸道門診設(shè)置在腸道傳染病流行季節(jié)指定專室診治腹瀉病例，診室裝有沙門紗窗?，F(xiàn)場檢查診室及設(shè)置情況未指定專門的診室扣10分，未裝沙門紗窗各扣5分3.1腸道門診設(shè)置3.1

腸道門診設(shè)置腸道門診（感染性疾病科）設(shè)置要求設(shè)在較偏僻、人員流動較少的位置；空氣新鮮、陽光充足。3.1腸道門診設(shè)置

腸道門診設(shè)置目的：及時發(fā)現(xiàn)霍亂等腸道傳染病病人，就地治療或搶救，防止霍亂弧菌的污染和霍亂疫情的擴散。腸道門診設(shè)置3.1

腸道門診設(shè)置有專職或兼職的醫(yī)、護、檢人員，腹瀉病診室設(shè)有腹瀉病人登記表、腸道傳染病登記表。查看相關(guān)文件，現(xiàn)場檢查。無專職或兼職的醫(yī)生扣10分，無腹瀉病人登記表、腸道傳染病登記表各扣5分3.1腸道門診設(shè)置有專職或兼職的醫(yī)、護、檢人員，腹瀉病診室3.1

腸道門診設(shè)置診室內(nèi)配備診療桌椅、診療床、搶救藥品、消毒藥品（漂白粉或含氯消毒劑）、吐瀉物消毒用具、糞便標(biāo)本采樣工具（長棉簽和堿性蛋白胨水）。現(xiàn)場檢查。每缺一項扣3分。3.1腸道門診設(shè)置診室內(nèi)配備診療桌椅、診療床、搶救藥品、消

3.2腸道門診工作

各醫(yī)療機構(gòu)每年5月-10月開設(shè)腸道門診或者腹瀉病診室。查看資料。在規(guī)定的時期內(nèi)，未開診扣5分。

3.2腸道門診工作

各醫(yī)療機構(gòu)每年5月-10月開設(shè)腸道門診3.2腸道門診工作

所有就診腹瀉病例（包括初診和復(fù)診病例）應(yīng)按統(tǒng)一的腸道門診登記表要求登記。查看資料。未開展登記工作扣10分，登記不詳每缺一項扣2分。3.2腸道門診工作

所有就診腹瀉病例（包括初診和復(fù)診病例）應(yīng)3.2腸道門診工作

腹瀉病人標(biāo)本必須在腸道門診內(nèi)由醫(yī)務(wù)人員采集（盡量在未使用抗生素前），重點人群或可疑人員由醫(yī)務(wù)人員采集標(biāo)本，做好標(biāo)本登記。查看登記記錄。非醫(yī)務(wù)人員采集扣