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文檔簡介
2022-2023學年湖北省荊州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學第二輪測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(30題)1.某人心率70次/min,每搏輸出量60ml,體表面積1.7m2,其心指數(shù)為()
A.2.5L/(min·m2)
B.3.0L/(min·m2)
C.3.5L/(min·m2)
D.4.0L/(min·m2)
2.受精的部位是()
A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部
3.具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的肺癌類型是()
A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌
4.下列哪一種情況不可以輸血()
A.交叉配血的主側(cè)不凝集,而次側(cè)凝集
B.供血者的血型為O型,受血者的血型為B型
C.供血者的血型為A型,受血者的血型為AB型
D.供血者的血型為AB型,受血者的血型為O型
5.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()
A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病
6.動脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于()
A.大、中動脈B.細動脈C.小動脈D.微小動脈
7.某人安靜時每搏輸出量為70ml,心舒末期容積為140ml,其射血分數(shù)約為()
A.40%B.45%C.50%D.55%
8.確診支原體肺炎的依據(jù)是()
A.患者多為兒童和青年
B.起病急,多有發(fā)熱、頭痛、咽痛及劇烈干咳
C.X線檢查肺部呈節(jié)段性分布的紋理增加及網(wǎng)狀陰影
D.痰液中培養(yǎng)出支原體
9.脂性腎病在電鏡下最主要的變化是()
A.腎小球壁層上皮細胞內(nèi)見大量脂質(zhì)沉積
B.腎小球臟層上皮細胞足突消失
C.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生
D.腎小球系膜基質(zhì)增多
10.腸傷寒潰瘍病變的形態(tài)特點不包括()
A.潰瘍邊緣及底部較整潔B.深及肌層C.潰瘍長軸與腸道長軸相垂直D.多累及血管
11.關(guān)于頭期胃液分泌的敘述,正確的是()
A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射
12.組織的再生能力依次為()
A.表皮細胞>腺上皮細胞>心肌細胞
B.腺上皮細胞>表皮細胞>心肌細胞
C.表皮細胞>心肌細胞>腺上皮細胞
D.腺上皮細胞>心肌細胞>表皮細胞
13.增加神經(jīng)細胞外液中的Na+濃度,則超射值將()
A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小
14.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的電鏡下形態(tài)特點是()
A.基底膜與臟層上皮細胞之間出現(xiàn)駝峰狀沉積物
B.臟層上皮細胞足突融合、消失
C.基底膜增厚,呈蟲蝕狀破壞
D.基底膜呈雙軌狀
15.下列哪項不屬于胃酸的作用()
A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性,易于水解C.促進維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放
16.下列哪項不符合一期愈合的條件()
A.組織缺損小B.創(chuàng)緣整齊C.對合嚴密D.傷口內(nèi)存在有少量異物
17.竇房結(jié)的自律性最高的主要原因是()
A.自律細胞多B.4期自動去極化速度快C.2期電位歷時較短D.0期去極化速度快
18.實驗中夾閉家兔頸總兩側(cè)動脈可引起()
A.心率加快,外周阻力增大,血壓升高
B.心率加快,外周阻力降低,血壓升高
C.心率加快,外周阻力降低,血壓降低
D.心率減慢,外周阻力降低,血壓降低
19.心肌梗死最常發(fā)生于()
A.左室前壁B.右室前壁C.左室后壁D.右室后壁
20.促進乳腺發(fā)育,并引起和維持泌乳的激素是()
A.催乳素B.催產(chǎn)素C.二者均是D.二者均非
21.潰瘍型腸結(jié)核所形成的腸道潰瘍的特征是()
A.橢圓形,其長軸與腸管長軸平行B.呈帶狀,其長軸與腸管長軸垂直C.口小底大,邊緣呈潛行狀D.表淺,呈不規(guī)則地圖形
22.在寒冷環(huán)境中,甲狀腺激素分泌增多是屬于()
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)體液調(diào)節(jié)D.自身調(diào)節(jié)
23.心肌動作電位平臺期內(nèi)流的跨膜轉(zhuǎn)運形式屬于()
A.單純擴散B.易化擴散C.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運D.繼發(fā)主動轉(zhuǎn)運
24.濕性壞疽的特點不包括()
A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產(chǎn)生大量氣體C.多發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內(nèi)臟D.腐敗菌感染較重
25.肺源性心臟病最常見的原因是()
A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.肺結(jié)核病
26.減少神經(jīng)細胞外液中Na+濃度,動作電位幅度將()
A.增大B.減少C.不變D.先減少后增大
27.在兔急性實驗中,靜注20%葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是()
A.腎小球濾過率增加B.腎小管液中溶質(zhì)濃度增加C.尿道外括約肌收縮D.血漿膠體滲透壓升高
28.下列哪類變性損傷程度最輕()
A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.黏液樣變性
29.患下列哪種疾病時,基礎(chǔ)代謝率明顯升高()
A.糖尿病B.紅細胞增多癥C.阿狄森綜合征D.甲狀腺功能亢進
30.傳導速度最慢的心肌細胞是()
A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纖維
二、填空題(20題)31.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液體分子層的表面,即在液氣界面之間,肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____
32.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成
33.近視矯正方法為佩戴適度____;遠視矯正方法為佩戴適度____;散光矯正方法為佩戴適度____。
34.突觸后抑制分為____和____兩種類型。
35.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血,形成月經(jīng)
36.風濕病基本病變可分為:____、____和____三期
37.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____,周圍為____性炎
38.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞
39.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜,其中以____受累最常見,其次是____受累
40.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的
41.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期,即____、____、____、____
42.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____,所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水
43.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____,結(jié)核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____
44.糖尿病時,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。
45.炎癥的基本病理變化是____、____和____
46.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____
47.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。
48.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____,其次為____
49.潰瘍病癌變多見于____潰瘍
50.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同,可分為____、____及____。
三、名詞解釋(5題)51.排泄
52.閾電位
53.原發(fā)性顆粒性固縮腎
54.條件反射
55.負反饋
四、論述題(2題)56.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素
57.試述評價心臟功能的指標及其概念及意義
五、問答題(2題)58.由于下蹲時間過長,突然起立先頭暈、昏厥后恢復正常,請解釋其發(fā)生機制?
59.神經(jīng)纖維傳導興奮的特征有哪些?
六、單選題(1題)60.患者,男,30歲。輸尿管結(jié)石致腎體積增大,皮質(zhì)變薄,此病變稱為()
A.腎代償性肥大B.腎壓迫性萎縮C.腎廢用性萎縮D.腎營養(yǎng)不良性萎縮
參考答案
1.AA心指數(shù)=心輸出量/體表面積,心輸出量=每搏輸出量×心率。心輸出量=60×70=4.2L,心指數(shù)=4.2/1.7≈2.5L/(min·m2)
2.B受精是指精子與卵子結(jié)合的過程,受精的部位在輸卵管壺腹部。精子射入陰道后,需要經(jīng)過子宮頸、子宮腔、輸卵管等幾道生理屏障,才可以到達受精部位,即輸卵管壺腹部。
3.CC小細胞癌又稱小細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌,此類型占全部肺癌的10%~20%。電鏡下66%~90%病例的癌細胞胞漿可見神經(jīng)分泌顆粒,故認為其起源于支氣管黏膜上皮的Kulchitsky細胞,是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
4.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發(fā)生紅細胞凝集反應。輸血時主要考慮供血者的紅細胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此,輸血時應首選同型血液。在準備輸血時首先應鑒定血型、進行交叉配血試驗。只有在情況緊急,一時又找不到同型血時,才采用異型輸血。交叉配血試驗:把供血者的紅細胞與受血者的血清進行配合試驗,稱為交叉配血主側(cè);將受血者的紅細胞與供血者的血清作配合試驗,稱為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗的兩側(cè)都沒有發(fā)生凝集反應,即為配血相合,可以進行輸血;如果主側(cè)發(fā)生凝集反應,則為配血不合,受血者不能接受該供血者的血液;如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應,而次側(cè)發(fā)生凝集反應稱為配血基本相合,這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因為O型血的紅細胞表面沒有A、B凝集原(抗原),其血漿(清)中含有抗A、抗B凝集素(抗體),所以,O型血是萬能供血者,在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人;AB型血的紅細胞表面有A凝集原、B凝集原,其血漿(清)中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素,所以,AB型血是萬能受血者,在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C,均可以輸血,而備選答案D,不可以輸血,為正確答案
5.DD慢性支氣管炎長期反復發(fā)作,慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及周圍組織,造成氣體排出受阻,肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡,出現(xiàn)阻塞性肺氣腫,這是慢支最常見的并發(fā)癥,最終可導致肺源性心臟病
6.AA動脈粥樣硬化主要累及彈力型動脈(如主動脈及其一級分支)及彈力肌型動脈(如冠狀動脈、腦動脈等)
7.CC射血分數(shù)是指搏出量占心舒末期容積的百分比。70ml÷140ml×100%,其射血分數(shù)約為50%
8.DD支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種急性間質(zhì)性肺炎。胸部X線檢查,肺部呈節(jié)段性分布的網(wǎng)狀或斑片狀陰影。白細胞計數(shù)有輕度升高,淋巴細胞和單核細胞增多,痰、鼻分泌物及咽喉拭子培養(yǎng)出肺炎支原體,可作為診斷依據(jù)
9.BB輕微病變性腎小球腎炎又稱脂性腎病,其病變特點為腎小管上皮玻璃樣變,脂類沉積,電鏡下可見臟層上皮足突融合消失
10.CC傷寒的腸道病變的潰瘍期在起病的第3周,壞死組織崩解脫落形成潰瘍,潰瘍邊緣稍隆起,底部高低不平。在集合淋巴小結(jié)發(fā)生的潰瘍,其長軸與腸的長軸平行。孤立淋巴小結(jié)處的潰瘍小而圓。常深及黏膜下層,偶有深達肌層及漿膜,甚至腸穿孔。如病變腐蝕腸壁小動脈,可引起腸腔內(nèi)出血。因此,此期常出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥
11.CC引起頭期胃液分泌主要受神經(jīng)調(diào)節(jié),包括非條件反射和條件反射,其傳出神經(jīng)均為迷走神經(jīng),也可通過促胃液素間接促進胃液分泌
12.AA根據(jù)組織細胞再生能力的強弱,可將人體組織細胞分為3類:不穩(wěn)定細胞、穩(wěn)定細胞和永久性細胞。不穩(wěn)定細胞再生能力最強,如表皮細胞;穩(wěn)定細胞次之如腺上皮細胞;永久性細胞再生能力最差,如心肌細胞
13.AA超射是動作電位的上升支超過0電位的部分,所以超射值由動作電位上升支的幅度決定,動作電位上升支的幅度由Na+內(nèi)流速度和量決定,若細胞外的[Na+]增多,Na+內(nèi)流速度加快和Na+量增多,動作電位上升支的幅度增大,超射值增大
14.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生腫脹。基底膜和臟層上皮細胞間有致密物質(zhì)沉積。這些沉積物大小不等,有的很大,在基底膜表面呈駝峰狀或小丘狀
15.CC胃酸的生理作用:①激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;②使蛋白質(zhì)變性而易于水解;③殺滅隨食物進入胃內(nèi)的細菌;④隨食糜排入小腸后,可促進促胰液素、縮膽囊素的釋放,從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌;⑤鹽酸造成的酸性環(huán)境,有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收
16.DD一期愈合見于組織缺損少,創(chuàng)緣整齊,無感染,經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對合嚴密的傷口
17.B4期自動去極化的速度越快,達閾電位所需的時間越短,單位時間內(nèi)發(fā)生興奮的頻率增快,自律性增高;反之則自律性降低。
18.AA夾閉家兔頸總動脈,由于血流中斷,頸動脈竇處血壓降低,壓力感受器所受機械牽張刺激減弱,從而反射性地引起動脈血壓升高,外周阻力增加,心率加快
19.AA心肌梗死的部位與冠狀動脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室,左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見,約40%~50%發(fā)生于左心室前壁,心尖部及室間隔前2/3,約30%~40%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部,相當于右冠狀動脈供血區(qū),約15%~20%見于左冠狀動脈旋支供血的左室側(cè)壁
20.AA催乳素、雌激素、孕激素能在妊娠期間促進乳腺發(fā)育,并引起和維持泌乳。催產(chǎn)素主要引起射乳
21.BB結(jié)核桿菌通過腸壁淋巴結(jié)蔓延,局部形成結(jié)核結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)逐漸融合并發(fā)生干酪樣壞死,壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀,與腸縱軸垂直,邊緣參差不齊,底部較淺為干酪樣壞死物,其下為結(jié)核性肉芽組織
22.CC在寒冷環(huán)境下,甲狀腺激素分泌增多屬于神經(jīng)-體液調(diào)節(jié),其中神經(jīng)調(diào)節(jié)指的是皮膚上的冷覺感受器接受刺激,通過傳入神經(jīng)把刺激傳遞到大腦皮層,體液調(diào)節(jié)是大腦皮層接收信號后,刺激下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素,再進一步引導甲狀腺激素分泌的增加,提高機體的產(chǎn)熱量
23.B
24.BB濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官(如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等),也可見于淤血的四肢,壞死組織濕潤腫脹、質(zhì)軟、深藍或暗綠色、邊界不清,腐敗菌感染嚴重
25.CC肺源性心臟病最常見的原因是慢性支氣管炎合并肺氣腫
26.BB動作電位幅度由Na+內(nèi)流速度和量決定,若細胞外的[Na+]減少,Na+內(nèi)流速度減慢和量減少,動作電位幅度減小
27.BB大量注射高濃度葡萄糖后,血糖濃度升高超過腎糖閾,不被重吸收的葡萄糖提高了小管液中的溶質(zhì)濃度和滲透壓,使水重吸收減少,尿量增多,也稱滲透性利尿
28.BB常見的變性有細胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性,其中細胞水腫是最常見、較輕的一種變性
29.DD基礎(chǔ)代謝率主要用于判斷甲狀腺功能,診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進時,基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25%~80%,甲狀腺功能減退時,基礎(chǔ)代謝率低于正常值20%~40%
30.AA一般心房肌的傳導速度約為0.4m/s,心房優(yōu)勢傳導通路的傳導速度為1.0~1.2m/s;房室交界區(qū)結(jié)區(qū)細胞傳導速度為0.02m/s;浦肯野細胞傳導速度為2.0~4.0m/s,心室肌的傳導速度為1.0m/s
31.二棕櫚酰卵磷脂
32.Ca2+或鈣離子
33.凹透鏡凸透鏡柱面鏡
34.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制
35.雌激素
36.變質(zhì)滲出期
37.干酪樣壞死、滲出
38.纖維素樣
39.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合
40.Ca2+
41.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期
42.低
43.泡沫細胞
44.滲透性
45.變質(zhì)
46.內(nèi)臟或肝
47.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)
48.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干
49.胃
50.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿
51.藥物自體內(nèi)向體外的轉(zhuǎn)運稱為排泄。
52.閾電位:指剛剛能夠引起Na+通道大量開放、產(chǎn)生動作電位的膜電位臨界值,也稱為燃點。
53.原發(fā)性顆粒性固縮腎:緩進型高血壓晚期,雙側(cè)腎體積減小,重量減輕,質(zhì)地變硬,表面均勻彌漫細顆粒狀,切面腎皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)分界不清
54.條件反射:在非條件反射的基礎(chǔ)上,機體在后天生活學習過程中,通過大腦使無關(guān)次刺激與非條件反射多次結(jié)合后而成為條件刺激,有條件刺激引起的反射稱為條件反射
55.負反饋:受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生抑制作用,使控制部分的活動減弱,稱為負反饋
56.心肌細胞的電生理特性有3種:自律性、傳導性、興奮性。(1)自律性:①定義:心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下,具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力,稱為自動節(jié)律性,簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個:a.4期自動去極(除極)的速率:速率越快,達到閾電位所需時間越短,自律性越高;反之,則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距:最大復極電位的絕對值減小,或閾電位水平下移,都能使二者之間的差距減小,使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短,自律性增高;反之,則自律性降低。(2)傳導性:①定義:心肌細胞具有傳導興奮的能力,稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個:a.心肌細胞的直徑:直徑小,電阻大,形成的局部電流小,傳導速度慢;反之,則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度:0期去極的速度愈快、電位幅度越大,興奮傳導速度加快;反之,則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性:鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和(或)閾電位水平上移,兩者的差距加大,細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長,興奮性降低;反之,興奮傳遞速度則加快。(3)興奮性:①定義:心肌細胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力,稱為興奮性。②
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