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第24頁共24頁醫(yī)學(xué)教學(xué)查房心得體會(huì)〔共4篇〕第1篇:教學(xué)查房心得教學(xué)查房心得體會(huì)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生:陳潘金民今天下午參加了醫(yī)院第一次的教學(xué)查房,這也是自己第一次參加這樣的臨床教學(xué)活動(dòng)。給我留下了深入的印象,自己感覺收獲頗多,感想豐富。首先,我認(rèn)為教學(xué)查房意義重大,尤其是對(duì)于我們實(shí)習(xí)生來說。給我的感覺是這次教學(xué)查房讓我漲了知識(shí),從新認(rèn)識(shí)了糖尿病,知道了糖尿病不只2種分型,明白了分型的診斷標(biāo)準(zhǔn)。我覺得教學(xué)查房是進(jìn)步臨床實(shí)習(xí)生才能,培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的重要途徑。我很慶幸自己有這樣的時(shí)機(jī)參加這種查房。其次,我覺得這次的病例很典型,是臨床上常見的。雖然,我自己的專業(yè)程度不好,在這次教學(xué)過程中,好多專業(yè)知識(shí)都很生疏。以致于我對(duì)該病例的病因、鑒別診斷、診治及相關(guān)知識(shí)都理解不明確。所以,導(dǎo)致在后來發(fā)表意見的時(shí)候,我不知道說什么。王主任注重的是糖尿病的分型,我認(rèn)為這次的側(cè)重點(diǎn)不是很好,畢竟我們的專業(yè)知識(shí)有限,層次不夠。所以,對(duì)于王教授的講解,聽起來就很吃力,無法消化。我希望以后的教學(xué)查房的側(cè)重點(diǎn)應(yīng)該放在病情的診斷過程以及治療方案上,重點(diǎn)討論該病例的診斷、鑒別診斷和治療。要貼近臨床實(shí)習(xí),要對(duì)我們將來的工作有指導(dǎo)作用,這才會(huì)到達(dá)教學(xué)查房的目的。教學(xué)查房應(yīng)該是進(jìn)步實(shí)習(xí)生臨床思維才能,結(jié)合臨床靈敏應(yīng)用課本知識(shí),為今后臨床工作打好根底。我希望以后的教學(xué)查房的課題可以略微得結(jié)合一下當(dāng)前國(guó)內(nèi)外最新的研究動(dòng)態(tài),特別是切合臨床實(shí)際需要的藥物治療進(jìn)展、手術(shù)治療創(chuàng)新、根底研究的打破等方面的內(nèi)容,這樣不僅會(huì)拓展我們的知識(shí)面,也會(huì)更容易激發(fā)我們的興趣。再次,我今天看到我們實(shí)習(xí)同學(xué)的問診過程以及最后時(shí)刻的討論過程,聯(lián)想到自己,感覺假如是自己的話可能會(huì)表現(xiàn)地更差,更緊張。所以,我希望我們所有實(shí)習(xí)同學(xué)都應(yīng)該加強(qiáng)自己的課本知識(shí),增強(qiáng)“三基”知識(shí)的掌握程度。平時(shí)要積極訓(xùn)練自己與病人的交際才能以及最根本的體格檢查等。同時(shí)也得訓(xùn)練自己的語言組織才能。同時(shí),我希望以后教師們?cè)诓榉繒r(shí)可以針對(duì)該病例引導(dǎo)我們通過自己的努力去發(fā)現(xiàn)、去解釋、去決策,幫助我們理論聯(lián)絡(luò)實(shí)際,上引下聯(lián),并及時(shí)糾正我們的缺乏,使我們從中引申出多方面的學(xué)習(xí),這樣不僅豐富了知識(shí),也加深了印象。最后,我想說:教學(xué)查房大大地促進(jìn)了我們學(xué)習(xí)的積極性,我相信通過以后的這些教學(xué)活動(dòng)也會(huì)漸漸培養(yǎng)我們?cè)谂R床理論中解決處理各種問題的才能,使教學(xué)不僅重視課本知識(shí),更重視我們掌握知識(shí)后的運(yùn)用才能,在臨床理論知識(shí)、臨床思維邏輯等方面得到了全面地提升,綜合素質(zhì)絕對(duì)會(huì)有較大進(jìn)步的。我很憧憬以后的每一次教學(xué)查房,也會(huì)通過自己平時(shí)的多看、多學(xué)、多操作來扎實(shí)自己的根底,在以后的討論中積極發(fā)表自己的意見,我相信通過醫(yī)院的不斷努力,隨著教學(xué)查房形式的標(biāo)準(zhǔn)化以及不同層次的教學(xué)查房?jī)?nèi)容,會(huì)極大地鼓勵(lì)我的學(xué)習(xí)興趣,最終也會(huì)進(jìn)步教學(xué)查房的效果,那樣我相信我們的收獲都會(huì)碩果累累的。2023.08.04第2篇:教學(xué)查房心得教學(xué)查房心得體會(huì)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生:陳潘金民今天下午參加了醫(yī)院第一次的教學(xué)查房,這也是自己第一次參加這樣的臨床教學(xué)活動(dòng)。給我留下了深入的印象,自己感覺收獲頗多,感想豐富。首先,我認(rèn)為教學(xué)查房意義重大,尤其是對(duì)于我們實(shí)習(xí)生來說。給我的感覺是這次教學(xué)查房讓我漲了知識(shí),從新認(rèn)識(shí)了糖尿病,知道了糖尿病不只2種分型,明白了分型的診斷標(biāo)準(zhǔn)。我覺得教學(xué)查房是進(jìn)步臨床實(shí)習(xí)生才能,培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的重要途徑。我很慶幸自己有這樣的時(shí)機(jī)參加這種查房。其次,我覺得這次的病例很典型,是臨床上常見的。雖然,我自己的專業(yè)程度不好,在這次教學(xué)過程中,好多專業(yè)知識(shí)都很生疏。以致于我對(duì)該病例的病因、鑒別診斷、診治及相關(guān)知識(shí)都理解不明確。所以,導(dǎo)致在后來發(fā)表意見的時(shí)候,我不知道說什么。王主任注重的是糖尿病的分型,我認(rèn)為這次的側(cè)重點(diǎn)不是很好,畢竟我們的專業(yè)知識(shí)有限,層次不夠。所以,對(duì)于王教授的講解,聽起來就很吃力,無法消化。我希望以后的教學(xué)查房的側(cè)重點(diǎn)應(yīng)該放在病情的診斷過程以及治療方案上,重點(diǎn)討論該病例的診斷、鑒別診斷和治療。要貼近臨床實(shí)習(xí),要對(duì)我們將來的工作有指導(dǎo)作用,這才會(huì)到達(dá)教學(xué)查房的目的。教學(xué)查房應(yīng)該是進(jìn)步實(shí)習(xí)生臨床思維才能,結(jié)合臨床靈敏應(yīng)用課本知識(shí),為今后臨床工作打好根底。我希望以后的教學(xué)查房的課題可以略微得結(jié)合一下當(dāng)前國(guó)內(nèi)外最新的研究動(dòng)態(tài),特別是切合臨床實(shí)際需要的藥物治療進(jìn)展、手術(shù)治療創(chuàng)新、根底研究的打破等方面的內(nèi)容,這樣不僅會(huì)拓展我們的知識(shí)面,也會(huì)更容易激發(fā)我們的興趣。再次,我今天看到我們實(shí)習(xí)同學(xué)的問診過程以及最后時(shí)刻的討論過程,聯(lián)想到自己,感覺假如是自己的話可能會(huì)表現(xiàn)地更差,更緊張。所以,我希望我們所有實(shí)習(xí)同學(xué)都應(yīng)該加強(qiáng)自己的課本知識(shí),增強(qiáng)“三基”知識(shí)的掌握程度。平時(shí)要積極訓(xùn)練自己與病人的交際才能以及最根本的體格檢查等。同時(shí)也得訓(xùn)練自己的語言組織才能。同時(shí),我希望以后教師們?cè)诓榉繒r(shí)可以針對(duì)該病例引導(dǎo)我們通過自己的努力去發(fā)現(xiàn)、去解釋、去決策,幫助我們理論聯(lián)絡(luò)實(shí)際,上引下聯(lián),并及時(shí)糾正我們的缺乏,使我們從中引申出多方面的學(xué)習(xí),這樣不僅豐富了知識(shí),也加深了印象。最后,我想說:教學(xué)查房大大地促進(jìn)了我們學(xué)習(xí)的積極性,我相信通過以后的這些教學(xué)活動(dòng)也會(huì)漸漸培養(yǎng)我們?cè)谂R床理論中解決處理各種問題的才能,使教學(xué)不僅重視課本知識(shí),更重視我們掌握知識(shí)后的運(yùn)用才能,在臨床理論知識(shí)、臨床思維邏輯等方面得到了全面地提升,綜合素質(zhì)絕對(duì)會(huì)有較大進(jìn)步的。我很憧憬以后的每一次教學(xué)查房,也會(huì)通過自己平時(shí)的多看、多學(xué)、多操作來扎實(shí)自己的根底,在以后的討論中積極發(fā)表自己的意見,我相信通過醫(yī)院的不斷努力,隨著教學(xué)查房形式的標(biāo)準(zhǔn)化以及不同層次的教學(xué)查房?jī)?nèi)容,會(huì)極大地鼓勵(lì)我的學(xué)習(xí)興趣,最終也會(huì)進(jìn)步教學(xué)查房的效果,那樣我相信我們的收獲都會(huì)碩果累累的。2023.08.04第3篇:肺癌查房心得體會(huì)主訴:反復(fù)咳嗽、咳痰1月余?,F(xiàn)病史:患者于1月前因感冒出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰病癥,咳白色濃痰,多為勞動(dòng)后增多,偶有發(fā)熱。不伴胸痛、胸悶,無咳血、盜汗、乏力、呼吸困難,無聲音嘶啞、飲水嗆咳?;颊咂鸩∫詠恚?、食欲、睡眠欠佳,大小便無明顯異常,體重?zé)o明顯下降。于2023年5月16日以“右上肺結(jié)節(jié)”收入我科治療。既往史:既往有胸椎骨折史。否認(rèn)食物、藥物過敏史,預(yù)防接種史不詳。體格檢查體溫:℃,脈搏:70次/分,呼吸:20次/分,血壓:血壓140/70mmHg發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,正常面容,神志清楚,精神尚可,自動(dòng)體位。??企w查:胸廓對(duì)稱,無畸形。雙肺叩診清音,語顫正常,呼吸音明晰。診療經(jīng)過:2023-5-20在全麻下行右上肺腫物切除術(shù),術(shù)畢于15:00帶氣管插管安返回ICU,立即予呼吸機(jī)輔助呼吸,心電監(jiān)護(hù)。2護(hù)理評(píng)價(jià):病人活動(dòng)耐力增加?!?〕焦慮與不理解疾病愈后及手術(shù)方案有關(guān)護(hù)理目的:改善精神狀態(tài)、恢復(fù)自信、減輕焦慮。護(hù)理措施:1.應(yīng)將其安置在安靜舒適的房間,防止干擾,周圍設(shè)施簡(jiǎn)單平安。2.親密觀察軀體情況的變化并記錄,待病人情緒穩(wěn)定時(shí)應(yīng)給病人做心理護(hù)理及撫慰,鎮(zhèn)定病人情緒。3.平時(shí)運(yùn)用良好的護(hù)理交流技巧,注意傾聽病人的主訴。護(hù)理評(píng)價(jià):患者減輕焦慮,消除疑慮?!?〕知識(shí)缺乏缺乏肺癌的相關(guān)知識(shí)護(hù)理目的:讓患者理解肺癌的相關(guān)知識(shí)。護(hù)理措施:1.給病人介紹與疾病相關(guān)知識(shí)。2.病人應(yīng)戒煙戒酒,平時(shí)注意進(jìn)食低鹽低脂食物。護(hù)理評(píng)價(jià):患者對(duì)肺癌的認(rèn)識(shí)宇了4護(hù)理目的:增強(qiáng)免疫力,減少臥床時(shí)間。護(hù)理措施:嚴(yán)密觀察患者生命體征。增強(qiáng)免疫力,予飲食指導(dǎo)。注意保持病室的室溫度適宜,保持干凈清潔的環(huán)境。減少臥床時(shí)間,加強(qiáng)翻身及活動(dòng)?!?〕疼痛與手術(shù)切口有關(guān)護(hù)理目的:緩解病人疼痛。護(hù)理措施:1.采取舒適體位。2.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥。3.病人咳嗽咳痰時(shí),協(xié)助病人或指導(dǎo)病人及家屬用雙手按壓手術(shù)傷口周圍,減輕傷口振動(dòng)產(chǎn)生的疼痛?!?〕發(fā)熱予術(shù)后感染有關(guān)護(hù)理目的:積極控制感染,以防發(fā)熱。護(hù)理措施:定時(shí)測(cè)量體溫,必要時(shí)物理降溫?!?〕潛在并發(fā)癥出血,感染護(hù)理目的:患者未出血、感染護(hù)理措施:1應(yīng)觀察引流量的顏色、6護(hù)生:肺功能鍛煉:練習(xí)腹式呼吸、深呼吸及有效咳嗽,可減輕疼痛,促進(jìn)肺擴(kuò)張,增加肺氣量,練習(xí)吹氣球,促進(jìn)肺復(fù)張。進(jìn)展抬肩、抬臀、手達(dá)對(duì)側(cè)肩胛部,舉手過頭或拉床帶活動(dòng),可預(yù)防術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)強(qiáng)直,有利于血循環(huán),防止血栓形成。有效排痰:鼓勵(lì)病人咳痰,霧化吸入后協(xié)助病人拍背、咳痰,協(xié)助病人取坐位,五指并攏,呈叩匙狀,以脊柱為中線,避開脊柱及刀口,自下往上,由外向內(nèi)拍擊背部3~5次,用力要適度,通過振動(dòng)作用,使痰排出。咳嗽時(shí)幫助病人按壓固定刀口,減輕刀口疼痛,囑病人先行深呼吸3~5次,然后輕咳2~3次將痰至咽喉部后,再用力將痰咳出。教師提問:1.胸腔閉式引流拔管指征?答:置管引流24-48h后水封瓶停頓波動(dòng),如無氣體溢出及異常液體排出,24h引流液少于50ml,膿液少于10ml,患者無呼吸困難,聽診呼吸音恢復(fù),x8且在查房過程中踴躍發(fā)言。希望大家在今后的學(xué)習(xí)中認(rèn)真的考慮理論聯(lián)絡(luò),做好臨床護(hù)理工作。篇2:關(guān)于護(hù)理查房的心得體會(huì)關(guān)于護(hù)理查房的心得體會(huì)6月18號(hào)本是一個(gè)普通的星期三,但對(duì)我來說卻是非常重要的一天。在大內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)方昌存的主持下,由我科組織的關(guān)于冠心病的護(hù)理查房如期舉行?;叵肫鹉翘礻P(guān)于床邊護(hù)理查房的操作演示讓我收獲很多,不僅鍛煉了動(dòng)手才能、穩(wěn)固了操作技能、同時(shí)也給了我在眾目睽睽在下勇于表達(dá)的膽量和勇氣,這些對(duì)我以后的工作都是有積極的促進(jìn)作用的。當(dāng)我接到護(hù)士長(zhǎng)的查房通知時(shí),心情是沖動(dòng)的,但也深知任務(wù)的艱巨。在籌備這次的查房中,首先要做到全面的理解了疾病的相關(guān)知識(shí),對(duì)整體構(gòu)造要有把握,在做幻燈片時(shí)護(hù)士長(zhǎng)給了我很多幫助。其次關(guān)于護(hù)理查體,管床醫(yī)生也給了很多指導(dǎo)和支持,這種形式不但10越來越大,臨床護(hù)理所面臨的難題也愈來愈多,而且護(hù)理的查房制度是護(hù)理核心制度之一,所以每月組織護(hù)理查房很有必要。這次的護(hù)理查房為我們年輕的護(hù)士們搭建了一個(gè)很好的學(xué)習(xí)平臺(tái),彌補(bǔ)了我們?cè)诠ぷ髦袑?duì)此類疾病知識(shí)的缺乏以及護(hù)理中的一些盲點(diǎn),也為即將步入工作崗位的護(hù)生們提供了一次學(xué)習(xí)??铺厣o(hù)理的時(shí)機(jī)。病人的一句感謝,一臉微笑,一聲親切的稱呼,正是這些護(hù)理工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,堅(jiān)決了我們從事這份工作的決心,愿我們?cè)谧o(hù)理的道路上越走越遠(yuǎn)。篇3:肺癌-教學(xué)查房我今天借這個(gè)病例和大家一起復(fù)習(xí)一下肺癌這個(gè)章節(jié),書本上一模一樣的東西我就不講了,相信各位大BOSS講的一定比我精彩?!矎?jiān)洪L(zhǎng),樂副院長(zhǎng)〕我就不獻(xiàn)丑了。我就按照臨床上采集病史的順序來回憶一下肺癌這個(gè)疾病。大家覺得?病史采集的怎么樣?12么是中央性〕下面幾個(gè)也差不多都是中央性肺癌的病癥,找個(gè)同學(xué),如今讓你去問病人,單單咳嗽這個(gè)病癥你該怎么問?痰血:這是腫瘤累犯大氣道的表現(xiàn),假如腫瘤是周圍性,就不會(huì)出現(xiàn)痰血。這個(gè)痰血我們問病史的時(shí)候也需要注意,血多少,半口談半口血,還是血絲,還是全血,肺癌多數(shù)是血絲或者半口談半口血,大咯血很少,發(fā)熱,腫瘤阻塞氣道,發(fā)生阻塞性的感染,同時(shí)腫瘤本身的腫瘤熱。胸悶氣急,同樣是腫瘤阻塞氣道引起的,人體總共5個(gè)肺,你把一個(gè)兩個(gè)塞老了,當(dāng)然要胸悶氣急,當(dāng)然宏大的周圍性肺癌,導(dǎo)致周圍肺組織受壓萎陷理論上也可以引起胸悶氣急。這幾個(gè)都是中央性的胸痛,這個(gè)才是周圍性的,多數(shù)是腫瘤進(jìn)犯胸膜胸壁所以,這些病癥大家要知道其原理,才能加深理解。1416第4篇:肺癌查房心得體會(huì)實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案肺癌查房心得體會(huì)篇1:肺癌護(hù)理查房護(hù)理查房時(shí)間:2023年5月28日15:00主持人:查房地點(diǎn):心胸外科記錄人:參加人員:主題:肺癌病人的護(hù)理所查病例:姓名:蘇某某性別:女年齡:60床號(hào):62診斷:1.右側(cè)自發(fā)性氣胸2.慢性支氣管炎及肺氣腫3.肺部感染教師:通過這次查房,我將對(duì)肺癌涉及的相關(guān)知識(shí)進(jìn)展討論,講解與指導(dǎo)。希望同學(xué)們把學(xué)到的??评碚撝R(shí)運(yùn)用到臨床中,運(yùn)用自己所學(xué)的知識(shí)對(duì)病人進(jìn)展評(píng)估、查體,提出自己的見解、疑問,給出自己的護(hù)理診斷,最后提出相應(yīng)的護(hù)理措施。責(zé)任護(hù)生匯報(bào)病歷:文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案主訴:反復(fù)咳嗽、咳痰1月余。現(xiàn)病史:患者于1月前因感冒出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰病癥,咳白色濃痰,多為勞動(dòng)后增多,偶有發(fā)熱。不伴胸痛、胸悶,無咳血、盜汗、乏力、呼吸困難,無聲音嘶啞、飲水嗆咳?;颊咂鸩∫詠?,精神、食欲、睡眠欠佳,大小便無明顯異常,體重?zé)o明顯下降。于2023年5月16日以“右上肺結(jié)節(jié)”收入我科治療。既往史:既往有胸椎骨折史。否認(rèn)食物、藥物過敏史,預(yù)防接種史不詳。體格檢查體溫:℃,脈搏:70次/分,呼吸:20次/分,血壓:血壓140/70mmHg發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,正常面容,神志清楚,精神尚可,自動(dòng)體位。??企w查:胸廓對(duì)稱,無畸形。雙肺叩診清音,語顫正常,呼吸音明晰。診療經(jīng)過:2023-5-20在全麻下行右上肺腫物切除術(shù),術(shù)畢于15:00帶氣管插管安返回ICU,立即予呼吸機(jī)輔助呼吸,心電監(jiān)護(hù)。文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案?jìng)诜罅细蓛?,接右?cè)胸腔引流管,水柱波動(dòng)明顯,見血性液引出,2023-5-2019:00患者順利脫機(jī),術(shù)后12h右側(cè)胸管引流液共200ml。2023-5-21患者術(shù)后第一天,生命體征平穩(wěn),轉(zhuǎn)病房繼續(xù)治療。2023-5-23術(shù)后第三天,醫(yī)生拔除右側(cè)胸管。教師:分為術(shù)前術(shù)后兩小組討論并提出護(hù)理診斷及護(hù)理措施術(shù)前:護(hù)生護(hù)理診斷:〔1〕活動(dòng)無耐力與氧供失調(diào)有關(guān)護(hù)理目的:病人活動(dòng)耐力增加護(hù)理措施:1.囑病人臥床休息,采取半臥位。2.給予鼻導(dǎo)管或面罩給氧,氧流量2~4L/min,以改善氣促、呼吸困難。3.評(píng)估心功能分級(jí),制訂活動(dòng)目的和方案,根據(jù)病人體狀況和活動(dòng)時(shí)的反響,確定活動(dòng)的持續(xù)時(shí)間和頻度。文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案護(hù)理評(píng)價(jià):病人活動(dòng)耐力增加?!?〕焦慮與不理解疾病愈后及手術(shù)方案有關(guān)護(hù)理目的:改善精神狀態(tài)、恢復(fù)自信、減輕焦慮。護(hù)理措施:1.應(yīng)將其安置在安靜舒適的房間,防止干擾,周圍設(shè)施簡(jiǎn)單平安。2.親密觀察軀體情況的變化并記錄,待病人情緒穩(wěn)定時(shí)應(yīng)給病人做心理護(hù)理及撫慰,鎮(zhèn)定病人情緒。3.平時(shí)運(yùn)用良好的護(hù)理交流技巧,注意傾聽病人的主訴。護(hù)理評(píng)價(jià):患者減輕焦慮,消除疑慮。〔3〕知識(shí)缺乏缺乏肺癌的相關(guān)知識(shí)護(hù)理目的:讓患者理解肺癌的相關(guān)知識(shí)。護(hù)理措施:1.給病人介紹與疾病相關(guān)知識(shí)。2.病人應(yīng)戒煙戒酒,平時(shí)注意進(jìn)食低鹽低脂食物。護(hù)理評(píng)價(jià):患者對(duì)肺癌的認(rèn)識(shí)宇了文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案解情況有所進(jìn)步。術(shù)前小結(jié):1.遵醫(yī)囑給氧,2~4L/min。2.判斷患者肺功能指導(dǎo)活動(dòng)3.術(shù)前宣教①術(shù)前禁食12h;禁飲8h。②戒煙戒酒,指導(dǎo)患者深呼吸,有效咳嗽③行術(shù)后留置管道知識(shí)宣教,及配合方法。術(shù)后:護(hù)理診斷:〔1〕活動(dòng)無耐力與術(shù)后體虛有關(guān)。護(hù)理目的:減輕無耐力,增加活動(dòng)量。護(hù)理措施:鼓勵(lì)床上活動(dòng),預(yù)防肺不張,改善肺功能促進(jìn)手與肢體的活動(dòng),預(yù)防廢用性萎縮適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),防止勞累,多休息護(hù)理評(píng)價(jià):患者活動(dòng)增加,有所好轉(zhuǎn)?!?〕有感染的危險(xiǎn)與術(shù)后體虛長(zhǎng)期臥床有關(guān)文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案護(hù)理目的:增強(qiáng)免疫力,減少臥床時(shí)間。護(hù)理措施:嚴(yán)密觀察患者生命體征。增強(qiáng)免疫力,予飲食指導(dǎo)。注意保持病室的室溫度適宜,保持干凈清潔的環(huán)境。減少臥床時(shí)間,加強(qiáng)翻身及活動(dòng)?!?〕疼痛與手術(shù)切口有關(guān)護(hù)理目的:緩解病人疼痛。護(hù)理措施:1.采取舒適體位。2.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥。3.病人咳嗽咳痰時(shí),協(xié)助病人或指導(dǎo)病人及家屬用雙手按壓手術(shù)傷口周圍,減輕傷口振動(dòng)產(chǎn)生的疼痛。〔4〕發(fā)熱予術(shù)后感染有關(guān)護(hù)理目的:積極控制感染,以防發(fā)熱。護(hù)理措施:定時(shí)測(cè)量體溫,必要時(shí)物理降溫。〔5〕潛在并發(fā)癥出血,感染護(hù)理目的:患者未出血、感染護(hù)理措施:1應(yīng)觀察引流量的顏色、文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案性質(zhì)、量,如在一小時(shí)內(nèi)引流液呈血性到達(dá)或超過200,并連續(xù)2~3小時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,防止出血性休克。2.及時(shí)吸痰,保持呼吸道通暢,遵醫(yī)囑給予化痰消炎藥。3.每日做尿道口護(hù)理,引流袋應(yīng)在尿道口下方。4.按時(shí)更換水封瓶,遵守?zé)o菌操作。5.在翻身時(shí)注意引流管有無脫落、曲折、受壓、阻塞。護(hù)理評(píng)價(jià):患者未發(fā)生出血、感染。教師:1.其他護(hù)理措施有哪些?護(hù)生:①.定期擠壓引流管,保持引流管道的通暢。②.協(xié)助取舒適體位,防止胸管脫出或牽拉導(dǎo)致疼痛和出血③.適當(dāng)鍛煉,術(shù)后一日病情平穩(wěn)可在床上活動(dòng),以后可根據(jù)詳細(xì)情況進(jìn)展鍛煉。起坐時(shí)要緩慢。④.介紹該病的相關(guān)知識(shí)及術(shù)后考前須知。2.術(shù)后安康教育有哪些?文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案護(hù)生:肺功能鍛煉:練習(xí)腹式呼吸、深呼吸及有效咳嗽,可減輕疼痛,促進(jìn)肺擴(kuò)張,增加肺氣量,練習(xí)吹氣球,促進(jìn)肺復(fù)張。進(jìn)展抬肩、抬臀、手達(dá)對(duì)側(cè)肩胛部,舉手過頭或拉床帶活動(dòng),可預(yù)防術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)強(qiáng)直,有利于血循環(huán),防止血栓形成。有效排痰:鼓勵(lì)病人咳痰,霧化吸入后協(xié)助病人拍背、咳痰,協(xié)助病人取坐位,五指并攏,呈叩匙狀,以脊柱為中線,避開脊柱及刀口,自下往上,由外向內(nèi)拍擊背部3~5次,用力要適度,通過振動(dòng)作用,使痰排出??人詴r(shí)幫助病人按壓固定刀口,減輕刀口疼痛,囑病人先行深呼吸3~5次,然后輕咳2~3次將痰至咽喉部后,再用力將痰咳出。教師提問:1.胸腔閉式引流拔管指征?答:置管引流24-48h后水封瓶停頓波動(dòng),如無氣體溢出及異常液體排出,24h引流液少于50ml,膿液少于10ml,患者無呼吸困難,聽診呼吸音恢復(fù),x文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案線檢查肺膨脹良好,即可考慮拔管,拔管時(shí)囑病人躺向健側(cè)深呼吸后屏氣,迅速拔管并用凡士林紗布和后敷料封閉胸壁傷口并包扎固定拔管后親密觀察病人情況,有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。2.病人的出院安康宣教有哪些?答:①飲食給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物,防止產(chǎn)氣的食物,戒煙戒酒。②活動(dòng)指導(dǎo)三個(gè)月內(nèi)制止擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)。③復(fù)查時(shí)間分別為半個(gè)月,一個(gè)月,三個(gè)月,六個(gè)月,一年/次。④防止受涼引起呼吸道感染。教師歸納總結(jié):肺癌是我科常見的疾病,通過此次查房,大家穩(wěn)固了肺癌護(hù)理問題,理解了手術(shù)前和手術(shù)后的護(hù)理,學(xué)會(huì)了對(duì)病人的體格檢查。運(yùn)用合理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)展評(píng)估,提出了護(hù)理問題,并制定了相應(yīng)的護(hù)理措施。大家為這次護(hù)理查房做了充分的準(zhǔn)備,積極查找相關(guān)資料,并文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案且在查房過程中踴躍發(fā)言。希望大家在今后的學(xué)習(xí)中認(rèn)真的考慮理論聯(lián)絡(luò),做好臨床護(hù)理工作。篇2:關(guān)于護(hù)理查房的心得體會(huì)關(guān)于護(hù)理查房的心得體會(huì)6月18號(hào)本是一個(gè)普通的星期三,但對(duì)我來說卻是非常重要的一天。在大內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)方昌存的主持下,由我科組織的關(guān)于冠心病的護(hù)理查房如期舉行?;叵肫鹉翘礻P(guān)于床邊護(hù)理查房的操作演示讓我收獲很多,不僅鍛煉了動(dòng)手才能、穩(wěn)固了操作技能、同時(shí)也給了我在眾目睽睽在下勇于表達(dá)的膽量和勇氣,這些對(duì)我以后的工作都是有積極的促進(jìn)作用的。當(dāng)我接到護(hù)士長(zhǎng)的查房通知時(shí),心情是沖動(dòng)的,但也深知任務(wù)的艱巨。在籌備這次的查房中,首先要做到全面的理解了疾病的相關(guān)知識(shí),對(duì)整體構(gòu)造要有把握,在做幻燈片時(shí)護(hù)士長(zhǎng)給了我很多幫助。其次關(guān)于護(hù)理查體,管床醫(yī)生也給了很多指導(dǎo)和支持,這種形式不但文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案能促進(jìn)醫(yī)護(hù)之間的合作,而且進(jìn)步了我們的專業(yè)程度。在護(hù)理查房時(shí),大內(nèi)科的護(hù)士們齊聚一堂,我們改變了以往的教學(xué)查房的形式,參加了床邊查房。在張奶奶的配合下,我們完成了心臟的視觸扣聽的查體,匯報(bào)了病人的病史,又看到了病人的病癥和體征。在我們提出護(hù)理程序后,心內(nèi)一科主任用通俗易懂的語言向大家介紹了經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)的相關(guān)知識(shí)。整個(gè)查房過程提問的提問,解答的解答,討論的討論,形式新穎獨(dú)特,內(nèi)容豐富,理論與理論相結(jié)合,大大進(jìn)步了大家的學(xué)習(xí)熱情。通過本次醫(yī)護(hù)合作查房學(xué)習(xí),各科室互動(dòng),我更加意識(shí)到整體護(hù)理的重要性。我們也提出了在臨床護(hù)理工作中所遇到的護(hù)理問題,總結(jié)了許多護(hù)理經(jīng)歷,使我們感到受益匪淺。護(hù)理查房是護(hù)理管理中評(píng)價(jià)護(hù)理程序施行的效果,理解護(hù)士工作性質(zhì)的一種最根本、最常用、最主要的方法,隨著護(hù)理科學(xué)的開展,護(hù)理學(xué)的研究范圍文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案越來越大,臨床護(hù)理所面臨的難題也愈來愈多,而且護(hù)理的查房制度是護(hù)理核心制度之一,所以每月組織護(hù)理查房很有必要。這次的護(hù)理查房為我們年輕的護(hù)士們搭建了一個(gè)很好的學(xué)習(xí)平臺(tái),彌補(bǔ)了我們?cè)诠ぷ髦袑?duì)此類疾病知識(shí)的缺乏以及護(hù)理中的一些盲點(diǎn),也為即將步入工作崗位的護(hù)生們提供了一次學(xué)習(xí)??铺厣o(hù)理的時(shí)機(jī)。病人的一句感謝,一臉微笑,一聲親切的稱呼,正是這些護(hù)理工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,堅(jiān)決了我們從事這份工作的決心,愿我們?cè)谧o(hù)理的道路上越走越遠(yuǎn)。篇3:肺癌-教學(xué)查房我今天借這個(gè)病例和大家一起復(fù)習(xí)一下肺癌這個(gè)章節(jié),書本上一模一樣的東西我就不講了,相信各位大BOSS講的一定比我精彩。〔張?jiān)洪L(zhǎng),樂副院長(zhǎng)〕我就不獻(xiàn)丑了。我就按照臨床上采集病史的順序來回憶一下肺癌這個(gè)疾病。大家覺得?病史
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