2022-2023學(xué)年遼寧省鞍山市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年遼寧省鞍山市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.神經(jīng)細(xì)胞在接受一次閾上刺激作用興奮后，興奮性周期變化的順序是（）

A.相對(duì)不應(yīng)期·絕對(duì)不應(yīng)期·超常期·低常期

B.絕對(duì)不應(yīng)期·相對(duì)不應(yīng)期·低常期·超常期

C.絕對(duì)不應(yīng)期·低常期·相對(duì)不應(yīng)期·超常期

D.絕對(duì)不應(yīng)期·相對(duì)不應(yīng)期·超常期·低常期

2.層狀血栓的成分主要是（）

A.白細(xì)胞和纖維蛋白B.白細(xì)胞和血小板C.白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板梁和纖維蛋白D.血小板梁、白細(xì)胞和紅細(xì)胞

3.非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺(jué)的原因是（）

A.接受感覺(jué)傳導(dǎo)道的側(cè)支聯(lián)系B.易受環(huán)境和藥的影響C.進(jìn)入大腦皮層各層D.通路失去各特定感覺(jué)的專(zhuān)一性

4.給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌減少B.腎小球?yàn)V過(guò)率增加C.腎血漿晶體滲透壓增高D.腎小管液溶質(zhì)濃度增高

5.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纖維蛋白原形成

6.關(guān)于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

7.心肌缺氧時(shí)，引起冠狀動(dòng)脈舒張最重要的物質(zhì)是（）

A.氫離子B.組胺C.前列腺素D.腺苷

8.視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)是（）

A.視黃醛B.視蛋白C.維生素AD.視紫紅質(zhì)

9.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生B.毛細(xì)血管的纖維素樣壞死C.毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成D.毛細(xì)血管基底膜增生

10.靜脈滴注生理鹽水引起腎小球?yàn)V過(guò)率增加是由于（）

A.腎小球毛細(xì)血管壓增高B.腎血漿流量增多C.血漿膠體滲透壓下降D.血漿晶體滲透壓下降

11.影響正常人舒張壓的主要因素是（）

A.大動(dòng)脈彈性B.心輸出量C.外周阻力D.血液黏滯性

12.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子ⅤD.因子Ⅻ

13.可以引起肺褐色硬化的是（）

A.肺硅沉著病B.支氣管擴(kuò)張癥C.慢性肺淤血D.大葉性肺炎

14.肝細(xì)胞氣球樣變屬于下列哪種損傷（）

A.細(xì)胞水腫B.脂肪變性C.凝固性壞死D.玻璃樣變性

15.下列哪一種因素可抑制胃排空（）

A.食物對(duì)胃的擴(kuò)張刺激B.腸-胃反射增強(qiáng)C.胃內(nèi)的氨基酸和肽濃度升高D.迷走神經(jīng)興奮釋放乙酰膽堿

16.大量出汗時(shí)尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過(guò)率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

17.乳腺癌最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類(lèi)型是（）

A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤(rùn)性小葉癌D.黏液癌

18.惡性腫瘤的最重要的生物學(xué)特征是（）

A.切除后復(fù)發(fā)B.出血壞死C.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移D.腫瘤邊界不清

19.肺彈性阻力減小見(jiàn)于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質(zhì)減少

20.當(dāng)連續(xù)刺激的時(shí)間間隔大于收縮期而小于單收縮時(shí)程時(shí)可出現(xiàn)（）

A.一次單收縮B.一連串單收縮C.不完全強(qiáng)直收縮D.完全強(qiáng)直收縮

21.關(guān)于有髓神經(jīng)纖維跳躍傳導(dǎo)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.以相鄰朗飛結(jié)間形成局部電流進(jìn)行傳導(dǎo)B.傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維快得多C.離子跨膜移動(dòng)總數(shù)多，耗能多D.不衰減擴(kuò)布

22.連續(xù)的刺激落在前次收縮的舒張期內(nèi)引起的收縮稱(chēng)為（）

A.不完全強(qiáng)直收縮B.完全強(qiáng)直收縮C.等長(zhǎng)收縮D.等張收縮

23.脂肪變性時(shí)，蘇丹Ⅲ染色可將細(xì)胞內(nèi)的脂滴染成（）

A.黑色B.藍(lán)色C.橘紅色D.黃色

24.談虎色變是由于（）

A.交感神經(jīng)興奮所致B.副交感神經(jīng)興奮所致C.第一信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)D.第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)

25.心肌自律性高低主要取決于（）

A.0期去極的速度B.4期自動(dòng)去極的速度C.閾電位水平D.最大復(fù)極電位水平

26.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

27.心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是（）

A.竇房結(jié)→房室交界→心室肌→心室肌房室交界→浦肯野纖維

B.竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維

C.竇房結(jié)→心房肌→心室肌→浦肯野纖維

D.竇房結(jié)→心房肌→左右束支→浦肯野纖維

28.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

29.不符合肺肉質(zhì)變的因素是（）

A.肺泡腔內(nèi)纖維素多B.單核細(xì)胞滲出過(guò)多C.肺泡內(nèi)纖維素滲出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少

30.某腎病患者出現(xiàn)蛋白尿，可能是以下哪種原因（）

A.血漿蛋白濃度偏高B.腎血漿流量增大C.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積大D.濾過(guò)膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少

二、填空題(20題)31.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

32.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

33.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

34.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

35.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

36.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

37.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

38.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

39.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱(chēng)的病毒性肝炎類(lèi)型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

40.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

41.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

42.硅肺的特征性病變是____和____

43.潰瘍病癌變多見(jiàn)于____潰瘍

44.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

45.組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱(chēng)____

46.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

47.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

48.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

49.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

50.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

三、名詞解釋(5題)51.機(jī)化

52.腎糖閾

53.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

54.球管平衡

55.動(dòng)脈血壓

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

57.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛(ài)心獻(xiàn)血時(shí)，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無(wú)其他不適反應(yīng)。

問(wèn)：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快？

五、問(wèn)答題(2題)58.長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的患者,能否突然停藥?為什么?

59.請(qǐng)簡(jiǎn)述結(jié)核病的基本病理變化

六、單選題(1題)60.實(shí)驗(yàn)中夾閉家兔頸總兩側(cè)動(dòng)脈可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高

B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高

C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低

D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低

參考答案

1.DD神經(jīng)細(xì)胞在接受一次閾刺激或閾上刺激作用興奮后，興奮性周期變化的順序依次是：絕對(duì)不應(yīng)期-相對(duì)不應(yīng)期-超常期-低常期。興奮性周期變化四期中除在絕對(duì)不應(yīng)期，因細(xì)胞興奮性等于零，故不接受任何強(qiáng)大刺激，不能發(fā)生二次興奮（產(chǎn)生動(dòng)作電位）外，其他三期均能接受刺激產(chǎn)生第二次興奮（產(chǎn)生動(dòng)作電位）。相對(duì)不應(yīng)期和低常期：細(xì)胞興奮性低于正常，閾值較高，再接收閾上刺激后可產(chǎn)生第二次興奮（產(chǎn)生動(dòng)作電位）；超常期：細(xì)胞興奮性高于正常，閾值較低，再接收閾下刺激后即可產(chǎn)生二次興奮（產(chǎn)生動(dòng)作電位）。無(wú)論在相對(duì)不應(yīng)期、超常期、低常期再接受刺激后產(chǎn)生興奮后，興奮性的周期變化嚴(yán)格按照絕對(duì)不應(yīng)期-相對(duì)不應(yīng)期-超常期-低常期次序依次進(jìn)行

2.CC層狀血栓即混合血栓，主要的成分是白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板梁和纖維蛋白

3.DD非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺(jué)的原因是把感覺(jué)信息彌散性傳入大腦皮層廣泛區(qū)域，而沒(méi)有專(zhuān)一性的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的傳導(dǎo)通路

4.D注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖濃度升高，超過(guò)了腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增加

5.CC血液凝固的主要步驟是凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

6.DD正常人的體溫是：直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

7.D

8.DD視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)是視紫紅質(zhì)

9.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生為主

10.CC靜脈滴注大量生理鹽水引起血漿蛋白被稀釋?zhuān)獫{膠體滲透壓下降，而有效濾過(guò)壓升高，腎小球?yàn)V過(guò)率增加

11.C外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時(shí)，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

12.A因子Ⅲ是組織釋放的，其他因子都在新鮮血漿中

13.CC長(zhǎng)期的心力衰竭和慢性肺淤血會(huì)引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕黃色，稱(chēng)為肺的褐色硬化

14.AA病毒性肝炎的肝細(xì)胞水腫，細(xì)胞明顯增大，水腫進(jìn)一步發(fā)展，細(xì)胞體積更加腫大，胞體高度腫脹如氣球，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱(chēng)為氣球樣變

15.BB腸-胃反射是指胃排空時(shí)當(dāng)食物進(jìn)入十二指腸后，食糜中的高酸、高脂、高滲擴(kuò)張刺激十二指腸感受器，反射性抑制胃的運(yùn)動(dòng)，使胃排空減慢、胃酸分泌減少

16.AA當(dāng)大量出汗時(shí)使體內(nèi)水分丟失過(guò)多時(shí)，血漿晶體滲透壓升高，通過(guò)滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

17.AA乳腺癌最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類(lèi)型是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

18.CC惡性腫瘤的最重要的生物學(xué)特征是擴(kuò)散，擴(kuò)散包括直接蔓延和轉(zhuǎn)移

19.AA肺氣腫時(shí)，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大，導(dǎo)致肺通氣效率降低，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難

20.CC不完全強(qiáng)直收縮產(chǎn)生的原因：當(dāng)刺激頻率比較低時(shí)，后一刺激引起的收縮落在前一收縮的舒張期內(nèi)

21.C

22.AA連續(xù)的刺激落在前次收縮的舒張期內(nèi)引起的收縮稱(chēng)為不完全強(qiáng)直收縮。連續(xù)的刺激落在前次收縮的收縮期內(nèi)引起的收縮稱(chēng)為完全強(qiáng)直收縮

23.CC中性脂肪蓄積于非脂肪細(xì)胞稱(chēng)為脂肪變性，脂滴在光鏡下形成細(xì)胞內(nèi)空泡，可被蘇丹Ⅲ染成橘紅色

24.DD大腦皮層有兩種信號(hào)系統(tǒng)：第一信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第一信號(hào)（客觀事物具體信號(hào)）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，是人和動(dòng)物共有。第二信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第二信號(hào)（客觀事物的抽象信號(hào)——語(yǔ)言、文字）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，這是人類(lèi)特有的，也是人類(lèi)區(qū)別于動(dòng)物的主要特征。談虎色變是由于第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、畫(huà)餅充饑、一日被蛇咬、十年怕井繩

25.BB自律細(xì)胞具有4期自動(dòng)除極的能力，一旦從最大復(fù)極電位除極達(dá)閾電位水平，即可以引起一次興奮。單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生興奮頻率的快慢，取決于4期自動(dòng)除極的速率、最大復(fù)極電位和閾電位的水平，其中以4期自動(dòng)除極速率為主要因素

26.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

27.BB心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路是從竇房結(jié)→結(jié)間束→房室交界→房室束→左、右束支→浦肯野纖維→心室肌。答案B基本符合，為最優(yōu)答案

28.DD指結(jié)締組織、血管壁或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)HE染色為均質(zhì)、紅染、半透明狀的蛋白質(zhì)蓄積，慢性腎小球腎炎、動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性

29.B肺肉質(zhì)變主要見(jiàn)于肺內(nèi)炎性病灶中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，其釋放出的蛋白酶量不足以及時(shí)溶解和消除肺泡腔內(nèi)纖維素等滲出物，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機(jī)化。肉眼觀，病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱(chēng)肺肉質(zhì)變。

30.DD疾病時(shí)，如急性腎小球腎炎時(shí)：①引起腎小球毛細(xì)血管的管腔變窄，使有效濾過(guò)面積減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，可導(dǎo)致少尿甚至無(wú)尿；②濾過(guò)膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少時(shí)，由于電學(xué)屏障減弱，濾過(guò)膜通透性加大，血漿蛋白質(zhì)濾出，甚至紅細(xì)胞漏出，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿

31.維生素KⅣ

32.反射

33.細(xì)胞核

34.膠質(zhì)

35.杯狀細(xì)胞

36.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

37.Ca2+或鈣離子

38.含血量

39.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

40.腎上腺素

41.血漿

42.硅結(jié)節(jié)

43.胃

44.心室舒張，末期容積

45.纖維性修復(fù)

46.滲透性

47.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

48.促紅細(xì)胞生成素

49.滲出層

50.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

51.機(jī)化：壞死組織、血栓、炎性滲出物或其他異物被肉芽組織取代的過(guò)程

52.腎糖閾：尿中不出現(xiàn)糖時(shí)的最高血糖濃度。正常值：8.96-10.08mmol/L。意義：血糖超過(guò)腎糖閾，出現(xiàn)尿糖

53.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：某些物質(zhì)在細(xì)胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程?？煞譃樵l(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

54.球管平衡：近端小管對(duì)鈉和水的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%的現(xiàn)象

55.動(dòng)脈血壓：指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力（壓強(qiáng)），動(dòng)脈血壓理論上是指主動(dòng)脈內(nèi)的血壓

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故稱(chēng)大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹；較多中性粒細(xì)胞和較少單核細(xì)胞浸潤(rùn)；毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細(xì)胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細(xì)胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細(xì)血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿?；颊叱Ｓ休p、中度水腫，其原因是腎小球?yàn)V過(guò)率減少，而腎小管再吸收功能相對(duì)正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應(yīng)所引起的全身毛細(xì)血管痙攣和通透性增加有關(guān)?；颊叱霈F(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關(guān)

57.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛(ài)心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過(guò)代償，無(wú)明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時(shí)，引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時(shí)，血容量減少，對(duì)頸動(dòng)脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動(dòng)減少，延