2023年西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE302023年西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．生命活動最基本的表現(xiàn)是()。A.應(yīng)激性B.興奮性C.新陳代謝D.適應(yīng)性答案：C解析：新陳代謝一旦停止，生命就會結(jié)束，因此新陳代謝是生命活動最基本的特征。2．胸鎖乳突肌一側(cè)收縮時()。A.使頭頸向?qū)?cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向同側(cè)B.使頭頸向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)C.使頭后仰D.使頭前屈答案：B3．對疑診急性膽囊炎的患者進(jìn)行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案：B解析：右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程中，因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛，導(dǎo)致吸氣中止，稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥?zhǔn)宵c，此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點，此處壓痛是腎臟炎癥的標(biāo)志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。4．肉眼觀呈暗紅色，新鮮時濕潤、有彈性，與血管壁無粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案：D5．肺門的結(jié)構(gòu)不包括()。A.主支氣管B.氣管C.肺上靜脈D.肺動脈答案：B解析：肺門是支氣管、血管(肺上靜脈、肺動脈)、神經(jīng)和淋巴管等出人的門戶。氣管位于喉和氣管杈之間，不屬于肺門的結(jié)構(gòu)。6．毛果蕓香堿對眼睛的作用是()。A.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹B.擴(kuò)瞳，升高眼內(nèi)壓C.縮瞳，調(diào)節(jié)痙攣D.擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓答案：C解析：毛果蕓香堿直接作用于M受體，滴眼后可有縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用。7．動脈粥樣硬化的纖維斑塊是()。A.脂肪沉積B.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變C.纖維結(jié)締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案：C解析：纖維結(jié)締組織玻璃樣變常見于瘢痕組織、子宮和乳腺間質(zhì)、動脈粥樣硬化纖維斑塊及各種壞死組織的機(jī)化等。8．細(xì)胞內(nèi)無機(jī)鹽對于細(xì)胞的生命活動所具有的重要功能是()A.能量貯存B.合成生命大子C.維持細(xì)胞內(nèi)、外滲透壓和酸堿平衡D.信息傳遞答案：C解析：無機(jī)鹽的生理作用包括以下幾點。①調(diào)節(jié)細(xì)胞膜的通透性;②維持細(xì)胞內(nèi)、外正常滲透壓和酸堿平衡;③維持細(xì)胞的形態(tài)和功能.④參與神經(jīng)活動和肌肉收縮;⑤維持生物體的生命活動。9．能使磷?；憠A酯酶復(fù)活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案：B解析：有機(jī)磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑，有些毒性大者還被用作化學(xué)戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應(yīng)用價值，但有重要的毒理學(xué)意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥，與該酶牢固結(jié)合，持久地抑制其活性，使Ach在體內(nèi)大量堆積，從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性，并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合，形成無毒物，從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀，對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例，應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，否則一旦磷?；憠A酯酶發(fā)生“老化”，應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。考點藥理學(xué)10．下列哪一項不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵C.有上皮樣細(xì)胞D.有朗漢斯巨細(xì)胞答案：B解析：結(jié)核結(jié)節(jié)是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的，由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞和外周局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死。結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵的，主要見于血吸蟲病。11．下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案：B12．關(guān)于髂腰肌的描述，下列說法正確的是()。A.起于腰椎體側(cè)面和棘突B.經(jīng)腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉(zhuǎn)子D.使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外答案：D解析：髂腰肌由腰大肌和髂肌組成，腰大肌起自腰椎體側(cè)面和橫突，髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會合，經(jīng)腹股溝韌帶深面，止于股骨小轉(zhuǎn)子。髂腰肌收縮時，髖關(guān)節(jié)前屈和旋外;下肢固定時，可使軀干前屈。13．最常發(fā)生脂肪變的細(xì)胞是()。A.心肌細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.脾細(xì)胞答案：B解析：肝細(xì)胞是脂肪代謝的重要場所，最常發(fā)生脂肪變，但輕度肝脂肪變通常并不引起肝臟明顯的形態(tài)變化和功能障礙。脂肪變也常見于心肌細(xì)胞、腎小管上皮細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞等。14．毛細(xì)血管搏動征最常見于()。A.甲狀旁腺功能減退B.白血病C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄答案：C15．關(guān)于呼吸性堿中毒說法錯誤的是:A.血漿原發(fā)性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過度通氣所致答案：D解析：呼吸性堿中毒：是指血漿原發(fā)性PaCO2而導(dǎo)致pH值升高。呼吸性堿中毒的原因與機(jī)制：精神性過度通氣，代謝性過程異常，乏氧性缺氧，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患，水楊酸中毒等?？键c病理生理學(xué)16．()也稱反甲，表現(xiàn)為指甲中部凹陷，邊緣翹起，較正常變薄，表面粗糙有條紋。A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.抓狀指答案：A解析：匙狀指：也稱反甲，表現(xiàn)為指甲中部凹陷，邊緣翹起，較正常變薄，表面粗糙有條紋。常見于缺鐵性貧血和高原性疾病?？键c診斷學(xué)17．關(guān)于發(fā)紺的敘述，下列說法錯誤的是()。A.當(dāng)毛細(xì)血管床血液中還原血紅蛋白達(dá)50g/L時，出現(xiàn)發(fā)紺B.嚴(yán)重貧血的人均出現(xiàn)發(fā)紺C.嚴(yán)重缺氧的人不一定都出現(xiàn)發(fā)紺D.高原紅細(xì)胞增多癥可出現(xiàn)發(fā)紺答案：B18．下列對尿素通透的是()。A.髓袢降支細(xì)段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支細(xì)段D.遠(yuǎn)曲小管答案：A19．導(dǎo)致肝硬化最常見的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案：B解析：HBV是環(huán)狀雙鏈DNA結(jié)構(gòu)，是我國慢性肝炎的主要致病原，最終導(dǎo)致肝硬化。20．反射弧的基本組成部中，()的功能是將傳入的神經(jīng)沖動進(jìn)行析綜合，并發(fā)出運動信息。A.感受器B.效應(yīng)器C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案：C21．酶的活性中心是指()A.由必需基團(tuán)組成的具有一定空間構(gòu)象的區(qū)域B.是指結(jié)合底物但不參與反應(yīng)的區(qū)域C.是變構(gòu)劑直接作用的區(qū)域D.是重金屬鹽沉淀酶的結(jié)合區(qū)域答案：A解析：一些與酶活性密切相關(guān)的化學(xué)基團(tuán)稱酶子的必需基團(tuán)。這些必需基團(tuán)組成特定的空間結(jié)構(gòu)區(qū)域，能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物，稱酶的活性中心。酶活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)?？键c生物化學(xué)22．下列對于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應(yīng)期C.延長有效不應(yīng)期D.取消折返激動E.減少后除極答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的機(jī)制知識點。(2)降低自律性：如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道，可降低自律性(A對)。(3)減慢或加快傳導(dǎo)：可取消折返激動。(4)延長有效不應(yīng)期(ERP)：可取消折返激動(B錯、C對)。(4)減少后除極(E對)?？键c藥理學(xué)23．日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的:A.肝B.肺C.腸道D.腹壁E.靜脈答案：E解析：日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的靜脈內(nèi)?？键c寄生蟲學(xué)24．某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴(kuò)張、血壓下降、昏迷，搶救時應(yīng)首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：青霉素過敏反應(yīng)，其搶救的主要藥物是腎上腺素，利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來對抗青霉素過敏的癥狀?？键c藥理學(xué)25．脂溶性維生素不包括()A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素K答案：C解析：脂溶性維生素有A、D、E、K;水溶性維生素有B.、C?？键c生理學(xué)26．神經(jīng)系統(tǒng)按其部位的不同可為()。A.中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)B.軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)C.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)D.感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)答案：A解析：神經(jīng)系統(tǒng)按部位的不同為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)，周圍神經(jīng)系統(tǒng)又可為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)，軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)都包含運動神經(jīng)和感覺神經(jīng)，內(nèi)臟運動神經(jīng)又可為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)?？键c人體解剖學(xué)27．纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外()。A.心包B.皮膚C.氣管D.胸膜答案：B解析：發(fā)生在漿膜的纖維素性炎常見于胸腔和心包腔;發(fā)生于氣管則較易脫落稱為浮膜性炎，易引起窒息。不會發(fā)生在皮膚?？键c病理學(xué)28．KM值是指酶促反應(yīng)速率達(dá)到其最大速率()時的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案：A解析：值等于酶促反應(yīng)速度達(dá)到最大反應(yīng)速率的二之一時所對應(yīng)的底物濃度，是酶的特征常數(shù)之一，不同酶的值不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大，表明親和力小值小，表明親和力大。29．_______是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì):A.黏附素B.鏈球菌溶素C.致熱外毒素D.鏈激酶E.M蛋白答案：C解析：猩紅熱的致病菌為乙型溶血性鏈球菌，其致病物質(zhì)中的致熱外毒素(紅疹毒素)是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì)?？乖詮?qiáng)，具有超抗原作用。考點醫(yī)學(xué)微生物學(xué)30．散光眼產(chǎn)生的原因多半是()。A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體曲率半徑過大答案：C31．能夠抑制胃壁細(xì)胞泌H+而用于治療消化性潰瘍的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奧美拉唑答案：D32．()的溫度與下丘腦溫度十接近，常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案：D33．限制脊柱過度后伸的韌帶是()。A.后縱韌帶B.前縱韌帶C.棘間韌帶D.棘上靭帶答案：B34．下列脂蛋白中，運輸外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.極低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案：A解析：乳糜微粒主要運輸外源性甘油三酯及膽固醇，極低密度脂蛋白主要運輸內(nèi)源性甘油三酯，低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運肝合成的內(nèi)源性膽固醇，高密度脂蛋白主要逆向轉(zhuǎn)運膽固醇。35．輪狀病毒的主要感染途徑是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破損皮膚或黏膜答案：A解析：輪狀病毒、杯狀病毒、星狀病毒和腸道腺病毒屬于急性胃腸炎病毒，主要經(jīng)消化道感染和傳播。36．壓縮性骨折最常發(fā)生于()。A.腓骨頭B.脛骨頭C.椎體D.腕舟狀骨答案：C37．下列不含有腺苷酸的輔酶是()。A.FADB.FMNC.CoAD.NAD+答案：B38．下列關(guān)于心臟聽診順次，正確的是()A.三尖瓣區(qū)，二尖瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)C.二尖瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)D.三尖瓣區(qū)，二尖瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，肺動脈瓣區(qū)答案：B解析：通常按下列逆時針方向依次聽診：從心尖部(二尖瓣區(qū))開始一肺動脈瓣區(qū)一主動脈瓣區(qū)一主動脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)?？键c診斷學(xué)39．關(guān)于急性腎小球腎炎的描述，下列說法錯誤的是()。A.常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致B.由鏈球菌直接感染腎實質(zhì)引起C.多見于兒童，男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染后1-3周起病答案：B40．關(guān)于皮質(zhì)醇增多癥的描述，下列哪項不正確?()A.促進(jìn)脂肪解B.抑制蛋白質(zhì)合成C.嗜酸性粒細(xì)胞絕對值增高D.血漿腎素增高答案：C二、多選題1．評價小兒體格生長發(fā)育最主要指標(biāo)是()。A.身高B.牙齒數(shù)目C.體重D.語言能力答案：AC解析：評價小兒體格生長發(fā)育最主要的指標(biāo)是身高和體重。2．導(dǎo)致氧解離曲線右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.溫度上升D.PCO2下降E.PH上升答案：ABC解析：氧解離曲線右移說明機(jī)體處于缺氧狀態(tài)，導(dǎo)致氧氣進(jìn)不來，體內(nèi)CO2出不去，PCO2壓升高，同時無氧酵解生成乳酸，呈酸性，機(jī)體耗氧增加缺氧，溫度上升。故ABC正確;DE選項與正確選項相反，故錯誤。3．下列腦神經(jīng)與中腦相連的有()。A.動眼神經(jīng)B.嗅神經(jīng)C.滑車神經(jīng)D.視神經(jīng)答案：AC4．下列哪些情況不宜使用抗菌藥物?()A.病毒感染B.原因不明的發(fā)熱患者C.支原體感染D.皮膚黏膜局部用藥答案：AB5．關(guān)于集合管的描述，下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度答案：ABC解析：集合管對水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié)，增加集合管對水的通透性。醛固酮可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，對維持細(xì)胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對尿素的高通透性，使小管液中的溶質(zhì)進(jìn)入腎髓質(zhì)組織間液，造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。6．水腫的發(fā)病機(jī)制為()。A.組織液膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.水鈉潴留答案：BCD解析：水腫的產(chǎn)生機(jī)制主要有以下幾點。①毛細(xì)血管血流動力學(xué)改變：毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓增高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增高均可引起水腫。②水鈉潴留：主要為兩個方面。一方面是腎小球濾過膜通透性降低、球-管平衡失調(diào)、腎小球濾過面積減少、腎小球有效濾過壓下降所致的腎小球濾過功能降低;另外一方面是腎小球濾過數(shù)增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的腎小管對水鈉的重吸收增加。二者均可引起水腫。③靜脈、淋巴回流障礙。7．阿托品的不良反應(yīng)包括()A.瞳孔縮小B.心率加快C.視物模糊D.口干答案：BCD解析：阿托品常見不良反應(yīng)有瞳孔擴(kuò)大，心率加快、視物模糊、口干及皮膚潮紅等。8．關(guān)于消化道平滑肌的靜息電位的敘述，下列說法正確的有()。A.不是恒定地維持在一定水平上B.是恒定地維持在一定水平上C.能夠自動地周期性去極化D.不能夠自動地周期性去極化答案：AC解析：消化道平滑肌的靜息電位較小，且不穩(wěn)定，存在一定波動。消化道平滑肌在靜息電位的基礎(chǔ)上，自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化，由于其頻率較慢，故稱為慢波。9．心肌細(xì)胞自律性的高低取決于()。A.最大復(fù)極電位水平B.閾電位水平C.4期自動去極化的速度D.0期去極化速率答